大黄的功效作用
【性味归经】苦，寒。入胃、大肠、脾、肝、心包经。
【功效】攻积导滞，泻火凉血，逐瘀通经。
【功效特点】本品力猛善达，能直达下焦，涤荡肠道积滞、清泻血分实热，用于腹痛、便秘，或湿热下痢，或邪热亢盛而神昏谵语，或因火热迫血妄行，或结膜充血、脑充血之类，以及牙龈肿痛、湿热黄疸等证都能用。功能泻宿食燥屎，泻肠胃积气，泻水，泻热，泻瘀，用之得当，取效甚速。
【功效作用】
1.清肠通便：①用于胃肠实热，便秘、腹痛拒按，即各种原因引起的肠梗阻，都可急用，与芒硝、枳实、厚朴同用，如大，小承气汤。②用于虚证寒积便秘，如肾功能衰竭，可与人参、附子、干姜同用，如温脾汤。③用于湿热下痢，或大便溏而不爽者，与芍药、黄芩、黄连、木香同用，如芍药汤。
2.泻火解毒：①用于热盛动血引起的吐血、衄血，常与黄连、黄芩同用，如泻心汤。②用于心脾积热上攻之口舌生疮，牙龈红肿，可与黄连、石膏同用。③用于湿热黄疸，即急慢性肝炎、胆囊炎，可与茵陈、栀子、赤芍同用。④用于肠痈，右下腹痛者，可与丹皮、败酱草、桃仁、冬瓜仁同用。⑤用于烫火烧伤，可与地榆等量研末香油调涂。⑥用于湿热淋证，即急性尿路感染，可单用一味达通热泻火利尿通淋之效。⑦用于痈疖肿毒，可用单味为末醋调涂，亦可与其他清热解毒药配用。
3.活血祛瘀，逐瘀通经：①用于血瘀闭经，可与桃仁、廑虫等同用，如下瘀血汤。②用于跌打损伤、血瘀肿痛，可与当归等量为末外用。③用于产后腹痛及少腹胀满刺痛、大便不通者，可与炮姜、小茴香同用以温通泻下。
【鉴别应用】
1.①生大黄泻下力猛，泻火解毒力强，用于正盛邪实证。②熟大黄泻下力缓，用于正虚邪实证。③酒大黄兼能散瘀，治上者非酒不至，用于热毒上炎所致的目赤、口疮、牙痛、头痛。④醋大黄破肝郁血热。⑤大黄炭活血止血。
2.本品泻下，强弱以煎煮时间长短为转移，先下泻力缓，同下泻力中，后下泻力峻。
3.本品与芒硝，皆为泻下要药，均可入血分，二者相须，攻下之力大大增强，能除血中之伏热、通血中之瘀蓄，但大黄苦寒，善于清热、破积滞而荡涤胃肠，为峻下热结之要药；芒硝咸寒，长于软坚，善润肠燥、泻下通便，主要用于胃肠实热结滞、腹中痞块等。
【配伍应用】
1.配枳实：一苦寒，一辛寒，二药配伍，泻下行气并举，相得益彰，泻下辅助行气，行气辅助泻下。
2.配厚朴：大黄苦寒，气味重浊，沉降下行，走而不守，泻热通便；厚朴辛苦温，辛能行气、苦能泄实满、温能化湿，合用可行气宽中、疏导肠胃，使中焦得舒、胃肠得畅，泻实除满。
3.配附子：本品苦寒攻逐积滞，附子辛热温里扶阳，二药相伍，一走泄，一散寒，可温下寒实积滞。
.4.配肉桂：大黄苦寒，攻下通便，泻火凉血，化瘀生新；肉桂辛热，益火消阴，散寒止痛，温补肾阳，两药合用，寒热相济，性归和平，扶阳通便。
5.配生地：生地甘寒，主清主润，凉血生津；大黄苦寒，主通主降，通下热结，降火凉血。二药相伍为用，可治心胃火炽、气火升腾、挟血上逆之吐衄，可收火降血宁之效，有增水行舟之功。
6.配甘草：大黄通便泄热，解毒疗疮，活血祛瘀，清胃降逆，但性味苦寒之至，攻破之力峻猛，最易损伤脾胃，克伐生生之气，甘草甘平，和补中焦、调和药性。二药合用，可壮其功而杜其弊。
7.配丹皮：丹皮辛苦微寒，入血分，有清热凉血、活血散瘀之功；大黄苦寒，善解血中毒，相使配对，辛以行之，苦以降之，相辅相成，有通降下行、泻火散瘀之效。
8.配桃仁：大黄苦寒，性刚燥，治实热便秘，破一切瘀血；桃仁苦甘而平，性柔润，本血分之品，最善破血行瘀，又可润燥滑肠。二药配伍，刚柔相宜，大黄专人血分、破血积、下瘀热，桃仁得大黄，专长气分、润肠燥、通积滞，用治产后腰痛、太阳阳明蓄血证、痛经闭经等。
9.配赤芍：赤芍色赤，能人营分，通利血脉，祛瘀之功颇佳，大黄泻热毒、破积滞、行瘀血。二者相使，大黄得赤芍直入血分，而破血中之滞，赤芍得大黄则祛瘀力宏，共奏泻热逐瘀、和营止痛之功。
【应用注意事项】凡表证未罢、血虚气弱、脾胃虚寒而无实热瘀结者忌用。孕妇慎用。
【用法用量】内服：3～15克，入煎剂。外用：研末调敷。
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