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尿酸超标程度不同,治疗方式不同 “尿酸的超标程度与痛风发生率密切相关。”林昌松表示,5%-18.8%的高尿酸血症会发展为痛风,且超标的程度越高,痛风的发生率越高。 高尿酸血症患者要严格控制嘌呤的摄入,平常建议多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,不吃高嘌呤食物。西瓜、白菜、土豆、鸡蛋都是低嘌呤食物,绿豆、牛肉、瘦肉、草鱼、虾是中嘌呤食物,香菇、动物内脏、多数海鲜、肉汤都是高嘌呤食物。另外,要多喝水促进尿酸的排出,日建议喝水量为3000ml以上,日尿量为2-3L。所有患者的血尿酸的目标值要控制在6mg/dl以内,有痛风性关节炎症状长期不缓解或痛风石患者,要控制在5mg/dl以内。 林昌松提醒,一旦痛风发作,就要进行药物治疗,但有些没有发作痛风的特殊情况,也要进行药物治疗。“当血清尿酸值≥8.0mg/dl,且有合并症(肾功能不全、尿路结石、高血压、缺血性心脏病、糖尿病、代谢综合征)时;或当血清尿酸值≥9.0mg/dl时,即使没痛风,也需要进行药物治疗。”他表示。 Tips 痛风常首先发作于脚拇指 痛风是尿酸盐结晶沉积引起的病变,多见于男性。脚拇指是最常见的受累区域,50%-70%初次发病发生于此。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。尿酸结晶还可以沉积在皮下,被称作痛风结节。 急性痛风发作时表现为受累关节严重疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然,一般持续数天到1周。一般发病时没有诱因,但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。因此,一旦有痛风,就要避免进食高嘌呤食物。 编辑：林晓彦
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