《我是大医生》26个生命支架的健康警示

《我是大医生》26个生命支架的健康警示

《我是大医生》20140819

患者老庞在家左手冰凉，这是怎么啦？
正常人两只手的温度是一样的，手出现冰凉就出了问题。

                           握力下降隐藏着什么样的危机？它和血管是什么关系？


     一个成年男子的标准握力应该是40公斤。女性是27公斤。
     英国最近一项研究显示：起立速度慢的人比起立快的人死亡风险增加一倍。走路速度慢的人比走路速度快的人死亡风险增加三倍。
                 

患者老庞在医院量血压正常120/80,回到家血压30/20，怎么这么诡异？
量血压一般人习惯用右手式，拿起来就套在了左胳膊。在医院离医生最近的是右胳膊，套袖就套在右胳膊。
      原来老庞左手冰凉，在家量的是左胳膊20-30毫米汞柱。在医院量的是右胳膊。
                 
     在家里不但应该量两只胳膊，连两只腿都要量。在大腿上量要露出腘窝。
     如果血压正常，四肢的血压是对称的。不对称就出问题了。
    一般下肢血压稍高，坐和站时更明显。

                             从压差推算血管狭窄程度
    患者老庞两只手的血压比是120/30=4倍。如果右边血管通畅左边就是75%狭窄。

脉压差

                                            一般脉压差正常在30-40。
                                     压差大说明血管弹性差。高压降下来才能真正缓解血管的弹性。
                 

什么时间量血压？怎么量血压？

       多数人是凌晨4点钟到上午10点血压最高，这段时间发生脑卒中的比例也最高。所以早上起来量血压大概代表了这个人的血压。

                                                  

每隔半年要测量四肢的血压。

动脉系统性疾病：凡是有动脉供应器官的地方都有狭窄问题。
患者老庞从1996年到2014年全身上下所有的血管一共放了26个支架。
三年后老庞出现了更可怕的情况。肾功能衰竭，透析都不行，只好换肾。
身体哪些蛛丝马迹预示您的血管即将全面崩盘呢？

脑子缺血会出现肢体的麻木 恶心 呕吐。
心脏冠状动脉缺血，稍微一用力就特别闷。
肾脏缺血，毒物排不出去，你会觉得浑身无力。
     外周的缺血（胳膊腿 血压不一样），会四肢无力 凉。
     胃肠缺血，消化功能不好。
    下肢缺血会摸不到脉搏或者减弱这是髂动脉出现问题。
什么东西在伤害我们的血管呢？

只有血管破了血脂才能沉积进去，才会得粥样动脉硬化。如果血管里进了脏东西，造成了血管壁的炎症，血管壁肯定就破坏了。静脉输液就直接把这些东西输到血管里了，没有任何东西能够做到非常非常干净。

高密度脂蛋白和遗传有关，是个长寿的蛋白。

如果你已经有糖尿病冠心病动脉粥样硬化，你的低密度脂蛋白一定要降到正常低线下边。你要想让它逆转，那一定要负平衡，低到正常值下面。
      大医生栾杰只用了60天就逆转了甘油三酯。
                 
他的秘诀就是多吃蔬菜走路。实现逆转最主要的要实现能量的负平衡。总的能量控制住，再加上多运动。

逆转血管损伤的法宝
——花青素
如果每天服用400毫克的花青素，就相当于每天吃一两葡萄，可以逆转动脉粥样硬化斑块。

       最好生着吃。花青素溶于水，可以煮着吃。
——黑豆
       黑豆既有花青素又有维生素B6 。做成豆浆喝才能起到最佳效果。

每天服用坚果20克的人和那些每天服用坚果不到5克的人相比患心脑血管疾病风险是明显降低的。

——西瓜

 L精氨酸对于保护血管降低血压有非常好的作用。所以常喝西瓜汁可以减少动脉粥样硬化发生。吃西瓜也可。一次吃2斤左右，不要吃过多。
——普洱茶
                
里面含有天然他汀。

《我是大医生》20140819 26个生命支架的健康警示 - 搜狐视频
http://tv.sohu.com/20140819/n403591508.shtml?txid=19b06d0609b2eda1bcef9b6ce824056a

 

《我是大医生》要命的水平衡

北京卫视《我是大医生》20140826 
        血液中如果红细胞和血小板出了问题，会出现血液粘稠度增高。此外，血浆成分出了问题也会引起血液粘稠度增高。高血脂高血糖都会影响血液粘稠度。
       今天要说的是：在温度高的时候，如果你还是不注意一些生活中的细节，就有可能使我们的血液变得粘稠，从而产生一种致命的疾病。

       冬季寒冷血管会收缩，加重心脏的负担，导致脑血管疾病的高发。在炎炎的夏季也是会引起脑血管病高发的一个原因。
        一般的脑梗都是因为血栓堵住了，使血液流不过去。

        在血管里有少量的斑块时，由于血液的粘稠仍然会产生脑梗。这在临床上叫做血流动力学改变性的脑梗塞。

       血液里缺少一种成分就会导致血液粘稠度增高，而诱发脑梗塞。这种情况可能发生在每个人身上，身体已经发出了求救的信号，但是我们没有意识到。
       这些都是血液粘稠的征兆极易引发脑梗塞 威胁生命。
 ——什么原因会导致血液粘稠呢？可能就是你生活中细节不注意导致的。
       进食过多会使血糖升高血脂升高，确实可以导致血液粘稠度增加。这个影响可能是一个长期的作用，不会在一夜之间造成明显的血液粘稠度增高。
       睡前少喝水是导致这种现象的因素之一。但是最重要的因素是：
      就是因为睡觉前关掉了空调可能就导致了最后的血液粘稠度增高。
      关掉空调后使得夜间不断出汗导致脱水使血液粘稠度增高，最终导致了脑梗塞的出现。
        原来导致脑梗塞的罪魁祸首是：脱水。
        水占我们血液里成分的60-70% 。在出汗的时候就是出掉了血液里的水分。汗越多水分丢失的越多，最终就可能导致血液里的水分减少血液粘稠度增加。
         炎热夏季晚上睡觉开空调和不开空调水分测试：
                                  开空调测试结果
                                        不开空调测试结果

在天气不是很热的时候，人每天经过出汗排出的水分有600到800毫升。天气热的时候是要翻倍的。
        特别是怕起夜睡觉前不敢喝水也加重了血液粘稠度的增高。
 ——实际上，缺水可能是每个人都面临的状态，但是为什么有的人缺水并没有得脑梗塞？这是要伴随基础疾病的。

血管壁有三层 内 中 外。内膜和中膜如果厚度明显增加就提示她已经有动脉硬化了。

正常内中膜厚度是1毫米以下。
        体内含水量测试，正常情况下是60-70% 。
——水对于人如此重要，一个人身体里含有多少水？体重乘以70%就是身体里的水。看似很少的800毫升水就算是轻度缺水。
这时只是感觉口渴。
人体缺水到6%，可能就有生命危险。首先你会感觉到口渴。这是大脑发出的缺水的信号，同时大脑会帮助你减少缺水，就是尿少。
尿液颜色加深说明是肾在使尿液浓缩。接下来的变化就是排尿的次数减少。如果你一天只尿两次那你就要小心了。尿少接下来的表现就会加重肾脏的损害物，如果人体的代谢产物排不出去严重的情况就是肾衰竭。
        脱水过程中血容量不够会出现心跳加快，逐渐会出现血压的降低。如果在血液粘稠度急剧增高的时候，你的冠状动脉本身又存在着严重的狭窄，可能就会在你的冠状动脉长上血栓，导致急性心肌梗死的发生。它还会在早期导致头晕乏力。在严重出汗的时候，水分丢失会造成电解质的丢失。汗里有很多盐分，就是钠。钠的丢失造成的低钠血症会直接影响到你的大脑，造成脑细胞的水肿。最严重的情况可能会导致昏迷。
——什么样特征的人更容易导致脱水？

结果显示老年人体内水分最低，小朋友体内水分最高。
        婴儿大约是80%，随着年龄增加含水量逐渐下降。中青年大约是60-70%，到了老年时期则在60%以下。老年男性可能在65%左右。老年女性大约在55% 。
        老年人除了自身的水分含量少以外，还有一些因素会导致脱水。
         老年人对于温度的感觉和年轻人是不一样的。这种感觉差异可以达到3-4度。
         糖尿病人对温度更不敏感。糖尿病人会合并一些神经系统的损伤。会影响到他的感觉神经。
         所以老年人更要注意补水。
——很多人认为只有我出了很多汗才需要补充水，殊不知水分的丢失就在分分秒秒中，在你不知不觉中。

皮肤有汗腺大的汗腺会分泌出大量的汗液。还有遍布全身的许多小的汗腺，它蒸发出来的水分是我们平时看不到的。
       每个人看不到明显出汗的时候，每天生理排汗就达到了2500毫升。
——健身运动会让我们水分流失多少呢？
       三位测试者在30分钟的广场舞后，体内的水分流失了180-420毫升。已经让他们处在脱水的边缘。
体内的水占50%，从喝的水中可以获得40%左右的水，还有体内代谢产生的水（自生水）占10%左右。
       也就是说我们从食物中可以得到1000毫升的水。吃进去的食物代谢产生300毫升水，喝进1200毫升的水，基本上可以满足一天所需要的水。
——有些水喝了反而会造成脱水。
        长期大量的喝含糖量很高的饮料，年龄越来越大的时候将军肚就出现了。过多的糖分会加重体液的流失，还可能造成脱水。

        靠吃西瓜补水要注意量，一次吃西瓜不能超过2斤。
一次大量吃西瓜可以加速体内水分流失，也可能造成脱水。为了不伤胃，冰镇西瓜不要超过一斤。肾功能不全的脾胃虚寒的消化功能特别差的人不适宜吃西瓜。
        红豆 薏米排水利尿对女性经前期水肿和双下肢水肿的人有明显的疗效。但是不能顿顿吃，否则也会影响我们身体中的水分。
        啤酒走肾有利尿作用，喝的多只能带走身体的水分。
        咖啡中的咖啡因本身也有排水利尿作用，它会明显提高尿量，带走身体更多的水分。
        有的小孩拿牛奶当水喝，但是要适量。中国居民膳食指南提到每天不能少于300克奶，相当于一盒奶加一杯酸奶。对于孩子500毫升以内是有健康功效的。喝的太多了，和其他食物的饮食平衡问题就会失衡了。所以不能拿奶当水喝。
       茶中含钾丰富，夏天能消暑为身体补钾。但是太浓的茶中含咖啡因很多，促使水分流失容易造成脱水。特别是老年人要注意。长期喝浓茶，里面会析出很多鞣酸，它会阻碍铁的吸收，可能引起贫血。
       青年人喝饮料 中年人喝啤酒 老年人喝浓茶都是错误的。
——怎样在夏季补水才是正确的呢？
       对于年轻人提倡喝点淡盐水。有高血压肾脏病心脏病的人不能喝。最好配成0.2%的淡盐水。500毫升水加一克盐。一天500毫升就可以。
       对于中年人提倡喝白开水。各个年龄组的人都要多喝白开水。
       矿泉水里面有矿物质，夏天大量出汗补充矿物质是有好处的。纯净水缺乏矿物质，从长期来说，提倡大家多喝白开水和矿泉水。
       对于老年人提倡喝淡茶。茶中的茶多酚和儿茶素可以保持血管弹性。还能清除动脉的痉挛防止血管破裂。研究表明：长期喝茶对预防心血管病和某些肿瘤有一定的益处。夏天喝热的淡茶更好，它能够促使毛孔张开有利于降温。
——什么时间补水？
       可以分配在一天的任何时刻。喝水要少量多次，每次200毫升左右。
      不要等到口渴了再喝。当我们感觉口渴时，身体的一些细胞已经缺水甚至脱水了。
      早晨起床后空腹要喝一杯白开水。起床后即使身体没有口渴感，但是身体仍然会缺水。同时为了降低血液粘稠度。
      睡前要喝一杯水。
也是防止夜间水的缺少。保持血流通畅 防止血栓的形成。
夏季腹泻和呕吐会导致脱水。洗澡也可能导致脱水。
冷水洗浴测试者流失160毫升水。热水洗浴测试者流失780毫升水。
所以中老年朋友更需要注意，洗澡时避免使用超过43度的高温热水。
 热水洗浴导致了血压降低。
      长时间高温洗澡有可能导致脑梗的风险。

《我是大医生》20140826 要命的水平衡 - 搜狐视频
http://tv.sohu.com/20140826/n403799570.shtml?lcode=AAAASU97aYQpWaNU7vM06mKU-H-ufrd6-IyD43oRpdaydrHAqgP06qDxSJop0QwBJ2Q4c_DOK0DZ0sWiBhoJ3sUf-_VjShTw_evdSg4xk2YSrH0ccf6&lqd=10792