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飞龙心语26

 秋夜梧桐声 2014-08-22

腓总神经炎

俞某,女,29岁。2011年1月21日初诊,晨起即感右足下垂,右踝不能背伸,右小腿外侧阳陵泉以下至整个足背麻木。行走跛行。右承山穴处有一硬性3*3cm结块,站立行走时此筋结疼痛,下牵至足跟,上牵至腘窝委中处。此乃腓总神经炎。

      治疗:1.杵针推运小腿外侧与整个足背,以皮肤发热为度。

                 2.电针右阳陵泉与太冲。

                 3.右承山穴外敷解痉散。

       上法一日一次。22日觉小腿外侧已不麻木,右足可轻微背伸(幅度不大),承山结块减小并已无疼痛感。23日右足背伸较前明显,足背前1/3还感麻木。24日足可背伸90°,只觉右足大趾背麻木。25日右踝关节活动基本正常,已无不适。

      此病在临床中并不多见,故在此述之。其发病急,治疗及时故收效快。我临床对神经损伤引起的麻木或肌肉无力均喜用杵针与电针配合。个人认为杵针推运皮部,促进皮肤之血液循环,对末梢神经的修复有促进作用。临床发现针灸与杵针配合对神经损伤的修复明显比单纯针灸治疗效果提高。此法我认为杵针也可以用其他工具代替,如刮痧板。主要是力度不宜太大,以皮肤受力即可,目的是改善皮肤的微循环。

     人体是一个奇妙的个体,前后左右均是对称的,这也充分体现了阴阳的动态平衡。临床发现一侧肌肉萎缩无力,则对侧相对肌肉就会有肌紧张或肌肉有痉挛。例如面瘫,左侧口眼歪斜则右侧颊车穴处必然有痉挛点。治疗时可以用泻南补北法,效果显著。此例则是小腿胫前无力,后侧承山有痉挛点。故以解痉挛的中药外敷,以解觉腓肠肌张力过高的问题。 

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