联合国教科文组织忠告：金钱、权力、享受都应该排在健康之后 （291）踝关节扭伤后紧急处理 踝关节就是我们俗称的“脚脖子”，在所有骨关节扭伤中，踝关节扭伤是最常见的。踝关节的运动主要是屈伸脚部，在我们的日常生活中，站立、行走、上下楼梯等活动都与踝关节有着密切的关系，稍不注意就容易引起关节的扭伤。 扭伤踝关节最常见的原因是参加体育运动前缺乏足够的准备，运动中就可能发生扭伤。日常生活中，扭伤踝关节大多是因为身体突然失去重心，站立不稳或落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现扭伤。 严重的扭伤可发生骨折 踝部扭伤轻时，关节处的韧带拉松或部分撕裂，严重者则韧带完全断裂，并伴有踝关节半脱位，或并发骨折脱位。扭伤后的症状很明显，病人的脚踝处有剧烈的疼痛，不能活动，活动时疼痛更加厉害。关节处肿胀、有淤斑，骨折严重者还会变形。 关节扭伤后先简单的检查 关节突然扭伤，先不要急着按摩或活动关节，可以先简单地检查关节受伤的程度。检查首先要注意观察关节是否变形，如果关节变形，有可能发生严重的骨折，这时就不要动，以免加重骨折移位，并及时去医院检查。 如果关节没有变形，应注意疼痛的位置，可以用手指轻轻按压关节周围，注意何处疼痛最明显。如果只是轻度扭伤，可以先做一些适当的处理再去医院。 如何处理踝关节扭伤? 踝关节突然扭伤后，很多人往往会马上找来正骨水或跌打师父“推拿”一番，但这些更是“火上加油”，越推越肿大，甚至是骨折加重。正确处理扭伤，可以使轻度扭伤复原，或减轻重度扭伤的严重度。进行紧急处理可分为四个程： 休息休息并不是指整个人都要休息，而是指受伤的关节。扭伤的关节必须立即停止活动，用适当的绷带将伤处包扎好，使踝关节固定，然后让它休息。 冰敷冰敷是一个很有效的消肿办法。在急性扭伤时，受伤的韧带处不少小血管会流血，而淤血积聚及附近的组织会水肿，将冰带固定在受伤处则能帮助减轻肿胀。 加压力应用弹性绷带将受伤部位扎紧。 将患处高举将受伤的关节抬高，关节高过心脏的位置，这样可帮助静脉回流，也可帮助消肿情况。即使睡觉时也不必放下来。 为何有时踝关节会反复扭伤? 踝关节在急性扭伤后，如果在急性没有正确的处理，尤其是过早的开始活动、站立，就会影响关节囊、关节韧带的恢复。如果韧带没有很好的恢复，关节就变得松动、不稳定，于是经常出现关节扭伤、脱位，有时即使轻微的活动都会引起踝关节脱维。 这种情况者，最好不要再参加剧烈的运动，尤其是经常会扭伤关节的运动更要避免。如果很小的活动都会扭伤关节，就应去医院治疗，必要时可进行关节修补术。 踝关节扭伤是一种十分常见的损伤，俗称“崴脚”。一旦发生踝关节扭伤，正确的紧急处理方法如下：
一、立即停止行走、运动或劳动等活动，取坐位或卧位，同时，可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以利静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。
二、立即用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛细血管收缩，以减少出血或渗出，从而减轻肿胀和疼痛。
三、冷敷的同时或冷敷后可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节，以减少活动度。无论包扎或用胶布粘贴均应使受伤的外踝形成足外翻或受伤的内踝形成足内翻，以减轻对受伤的副韧带或肌肉的牵拉，从而减轻或避免加重损伤。
四、如已发生或怀疑发生骨折，应选用两块长约30厘米的木板或硬纸板分别放在受伤部位的内外两侧，并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等，然后再用绷带或三角巾等物把两块木板固定结扎。如为开放性骨折应加压包扎止血后再将骨折处固定。
五、受伤后切忌推拿按摩受伤部位，切忌立即热敷，热敷需在受伤24小时后开始进行。
六、最好用单架把伤员送往医院进一步诊断救治。必要时可拨打急救电话120，请专业急救人员进一步处理。（王桂香） 《中国中医药报》 
| 
(2011-11-21 13:05:33) 
