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四)清热解毒药： (一)金银花《别录》 为忍冬科多年生植物金银花的花蕾。 别名：二花、忍冬花、二宝花。 处方用名：金银花、双宝花、银花 、忍冬花、双花。 药用部分：花蕾和藤茎。 性味：甘，寒。 归经：入肺、胃、心经。 功能：清热解毒。 主治与应用： 1．本品具有较强的清热解毒作用，常用于热毒肿疡，痈疽疖疔等，可与紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用，如五味消毒饮。 2．本品有清热解毒作用，又兼宣散作用，故宜用于外感风热与温病初起，常与连翘、荆芥、薄荷等同用，如银翘散。 3．兼能治热毒泻痢。可单用，亦可与黄芩、白芍等同用。 用量：15－30克。 禁忌；虚寒之泄泻、痈疽属阴性者不宜使用。 附：金银藤（忍冬藤）：为忍冬之嫩茎，功效同花。常代金银花应用，但作用稍差，多用于研末外敷疮用。因有通络作用，亦可用于关节红肿热痛或风热痹痛等证。 用量：15－60克。 参考资料： 1．本品主要含水犀草素－7－葡萄糖甙，环已六醇及皂甙。 2．体外实验：金银花抗菌作用广泛，对痢疾、伤寒、付伤寒、大肠、变形、绿脓杆菌、霍乱弧菌等革兰氏阴性菌及对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌等革兰阳性菌均有较强的抗菌作用。对多种皮肤癣菌均有不同程度的抑制作用。对流感病毒亦有一定的抑制作用。 3．多用于流感及各种炎症，近年来新制剂银黄片（银花、黄芩）治疗上感、扁桃腺炎获得较好疗效，有抗菌、消炎、解热作用。 4．此外本品煎剂有短时间的升高血糖作用。 (二)连翘 《本经》 为木犀科落叶灌木植物连翘的果实。 别名：三廉、连壳、青翘。 处方用名：连翘、连翘壳、连翘心。 药用部分；果实。 性味：苦、微寒。 归经：入心、胆经。 功能：清热解毒、消痈散结。 主治与应用： 1．本品能清热解毒。广泛应用于各种热证和外感风热或温病初起，有发热重、微恶寒、咽痛、口渴、苔薄黄、脉浮数等证，常与金银花同用，如银翘散。 2．既能清热解毒，又可消痈散结，故常用于各种痈疽疮毒及瘰疬等，为疮家之要药。治痈疽疮毒属阳证实热者，多与金银花、野菊花、蒲公英等同用；治瘰疬则多与夏枯草、海带、牡疬等同用。 3．适用于过敏性紫癜，连翘9克 赤芍6克 麻黄3克 甘草6克，水煎服。 用量：9－15克。 禁忌：虚寒阴疽忌用。 参考资料： 1．含连翘甙 、芦丁、皂甙及挥发油。 2．体外实验：对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、结核杆菌、皮肤真菌有抗菌作用。 3．含有丰富的芦丁，可增强毛细血管抵抗力，降低其渗透性，故可用于紫癜。 4．果皮中的齐墩果醇酸有强心利尿作用。 5．临床上用于过敏性紫癜及泌尿系感染有一定效果。 (三)蒲公英《新修本草》 为菊科多年生草本植物蒲公英的全草。 别名：婆婆丁、黄花地丁。 处方用名；蒲公英、黄花地丁、蒲公丁。 药用部分：全草。 性味：苦、甘、寒。 归经：入肝、胃经。 功能：清热解毒，消肿散结。 主治与应用： 1．本品清热解毒、消痈散结之力较强，常用于治痈疽疔毒、肺痈、肠痈、目赤肿痛等。对于乳痈效果尤佳，单用即可。治痈疽疔毒，多与金银花、野菊花、紫花地丁等同用，如五味消毒饮。 2．又兼利湿作用，治湿热黄疸多与茵陈同用；治热淋多与白茅根、金钱草同用。近代用治急性传染性肝炎及尿路感染。 用量：9－20克。 禁忌：痈疽属阴证及已溃者，不宜使用。 参考资料： 1．内含甘露醇、天冬素、皂甙、酷氨酸脂及叶酸等。 2．体外实验：对金黄色葡萄球菌有显著抑制作用。对大肠杆菌、痢疾杆菌及多种皮肤癣菌有抑制作用。 3．有疏通阻塞之乳腺管的作用，用于治疗乳腺炎有效。还常用于各种脓性炎症。 4．对消化不良，习惯性便秘，蛇咬伤早期有效。 5．鲜蒲公英100克（干品60克）、白菊花15克，煎汤，口服及熏洗患眼，可治疗各种眼疾。尤其对单纯性结合膜炎、眼睑炎、麦粒肿等有效。蒲公英根捣碎取汁，待凝后涂敷可治烫伤。 (四)板兰根（附大青叶）《别录》 为十字花科二年生草本植物菘兰或大青的根。 处方用名：板兰根。 药用部分：根。 性味：苦、寒。 归经：入心、胃经。 功能：清热解毒、凉血、利咽喉。 主治与应用： 1．适用于感受风温时毒，入侵肺胃而发病的大头瘟、咽喉肿痛、配连翘、牛蒡子、玄参、马勃、甘草。 2．适用于腮腺炎、板兰根30克，水煎服。 3．还用于治疗肝炎、配龙胆草。 用量：9－24克。 禁忌：脾虚胃寒、阴虚喉痹、无实火热毒者忌用。 附；大青叶：别名蓝草。处方用名：大青叶、大青、马蓝叶。板兰根的叶子也称大青叶。一般常用的为蓼科植物蓼蓝的叶。功用大致与板兰根同，长于清瘟解毒，多用于防治多种急性热性传染病，如流感、流脑、乙脑、腮腺炎及大叶性肺炎和败血症等疾病。用量9－15克。 参考资料： 1．大青叶有抗病毒，杀灭钩端螺旋体作用。临床报道、大青叶煎剂，治疗流行性腮腺炎，一般3－4天获得痊愈。 2．板兰根为广谱抗菌药，对多种革兰氏阴性与阳性均有抗菌作用。对流感、流脑、乙脑、丹毒、猩红热、产褥热等病都有很好疗效。并可治麻疹及小儿夏季热等病。 (五)紫花地丁《本草纲目》 为堇菜科多年生草本植物紫花地丁的全草。 处方用名：全草。 性味：苦、辛、寒。 归经：入心、肝经。 功能：清热解毒。 主治与应用： 1．有较强的清热解毒作用，多用于痈疽疖疔、丹毒、乳痈、肠痈等证。鲜品可捣汁，基渣敷患处。复方多与蒲公英、金银花、紫背天葵等同用，如五味消毒饮。 2．可解蛇毒，用治毒蛇咬伤，可用鲜品捣汁服，其渣加雄黄少许捣匀外敷。 用量：10－20克。 (六)鱼腥草《别录》 为三白草科多年生草本植物蕺菜的全草 别名：侧耳根、蕺菜。 处方用名：鱼腥草。 药用部分：全草。 性味：辛、微寒。 归经；入肺经。 功能：清热解毒，消痈排脓。 主治与应用： 1．本品以清肺见长，治痰热壅肺而引起的肺痈吐脓血之要药，常与桔梗、芦根、冬瓜仁、苡仁同用。 2．能消痈退肿，善治实热痈毒，多单味水煎服，并用鲜草捣敷患处，亦可与野菊花、蒲公英、紫花地丁等同用。 用量：15－30克。外用适量。 (七)白头翁《本经》 为毛茛科多年生草本植物白头翁的根。 处方用名：白头翁。 药用部分：根。 性味：苦、寒。 归经：入大肠经。 功能：清热解毒，凉血止痢。 主治与应用： 本品能清热解毒，并可凉血，为治痢专药。主要用于热毒血痢、发热腹痛、下痢脓血、里急后重等证。可单用，亦可配伍黄连、黄柏、秦皮同用，如白头翁汤。 用量：6－15克。 注意事项：脾胃寒者慎用。 (八)败酱草《本经》 为败酱科多年生草本植物黄花败酱的全草。 处方用名：败酱、败酱草。 药用部分：全草。 性味：辛、苦、微寒。 归经：入胃、大肠、肝经。 功能：清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛。 主治与应用： 1．本品能泄热解毒，散结排脓，善治内痈，尤多用于肠痈。如薏苡附子败酱散，即以本品配苡仁、附子，治肠痈脓已成者。现在经过不同配伍，亦可治疗肠痈脓未成者。用治肺痈高烧，咳唾脓血，以配鱼腥草、芦根、桔梗等。 2．能祛瘀止痛，可用于血滞的胸腹疼痛，以及血滞经痛均可单用煎服。 用量：9－30克。 |
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