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观医诊疾记一百二十六（久治不愈的浑身酸痛） 也是在半个多月前，有一个贵州的女孩子，千里迢迢来找吴老师。 这个女孩才二十多岁，还在上学，可是得了一个浑身僵硬酸痛的毛病，晚上疼痛更加严重，几乎睡眠中都会痛醒，无法正常休息。先是在贵州和云南治疗，无效后当地推荐她去北京的大医院，找知名的专家来看。 可是到了北京，做了各种检查，可是治疗依然是无效。这时北京的一位医生对这个女孩说，你去济南找一个吴老师，他按照阴阳五行来调理身体，尤其善于根据时令气候来调整，去找他试试吧，北京这边应该是没什么希望了。 于是，这个女孩又来到了济南。见了吴老师，拿出很厚一摞病历以及检查结果。吴老师大体翻看了一下，就放在一边。根据脉象和各种表现，吴老师也断定这是一个伏火。 所 谓伏火，也就是在体内有一个热气团，热量很高，能把周围肌肤中的水分给蒸发掉，造成筋腱缺水收缩，僵硬。而这个热气团刚开始时能蒸发掉周围肌肤组织中的水 分，所以当时会经常出汗。当周围肌肤组织中水分不足时，就变成了干热，汗会越来越少，最后干脆就没有汗出来。而随之而来的是肌肤筋腱缺水越来越重，于是机 体变得僵硬，气血不通而疼痛难忍。 由于内部火热，外部肌肤反而由于阴血不足，导致内部热量无法传递到肌肤表面，所以表面来看反而是一种怕冷的表现，这就给人一种假象，以为是寒证，以至于有些医生看到怕冷就用热药调理，结果不但无效，反而症状逐日加重。 白天气机升散，内部的热气团压力就低，热能相对少一些，所以白天症状轻一些。晚上气机敛降，内部热气团压力增高，温度相对更高，因此晚上症状表现就更明显一些。 当前调理，便是要打破这个热气团，将郁积的这些热邪散出去。吴老师以升降散合上甘草生地，说今天吃上药晚上应该就会出一身汗，汗后症状应该就能减轻。 果然，女孩服药后，当天晚上出了很多汗，但疼痛随机减轻，晚上就能睡觉了。如此调理半月左右，女孩感觉已经减轻了很多，加上学业的压力，便要回去。无奈吴老师以上方作为散剂，让她带回去服用。但愿她早日痊愈。
阴虚火旺发展为外寒内火 从人体来讲，以水火立极，则火为阳为热，水为阴为寒。正常的人体，水火平衡。由于水火平衡，则火受水制约而不热，水受火的制约而不寒，反而化为暖气温暖周身。于是周身温暖滋润，内外表里温暖如一，是曰平人。 如果人体水火失衡，以火盛水亏来讲，火盛则内部热胜，内部热胜则火蒸动体内真水，化为汗液外出。由于汗液外出，能带出多余的热量，因此虽然汗出但仍能保持机体温度均一。但此时自身真水不断受热的蒸腾而外出，于是真阴亏损逐步加重。 当 人体真阴逐步亏损，而体内火邪并没有逐步消失的时候，这个火邪就形成了一个热气团。包围着热气团的人体组织由于先前以汗出的方式损耗了大量真阴，于是这部 分组织含水量逐步降低，当降低到一定程度，已经无法形成汗液外出。这部分组织就会因为缺水而开始收缩，变得致密。这样，内部的热气团就被包围在中间，由于 郁的缘故，内部的热邪会越来越重。而外部的组织就包围的越来越紧。好比气球，你内部的压力越大，这个球向里收缩的反压力就会越大，这样就形成了中心极热的 现象。 而周围的组织由于缺水，不能化为水气外出传导热量，这样中心的热量就无法带出。从而机体表面反而是一种暖气不足的状态，暖气不足，则表现为恶寒怕风怕冷。这就是大热似寒的现象。而由于内部热重，这种情况一般会表现的毛孔粗大，甚至皮肤黑气很重，表现为焦枯色。 如果这种情况长期得不到调整，则全身的津液都会逐步匮乏，全身的肌肉和筋腱都会逐步由于失水而变得僵硬，活动不变，或许所谓的强直渐冻症等就是这样形成。 这种外寒的真正原因是由于内部热胜，而不是真正的寒证。所以调整这种情况，便要处理掉内部的这些郁热。如果辩证错误，以为是阳虚寒证，以温阳之药调整，则必然无效，甚至加重。 脾胃怕凉的机理与调理原则 健康的人体对外在环境有很强的适应能力，气温低一点不怕，气温高一点也不要紧。如果气温低了，马上就觉得冷，气温高了，立即就汗出，受不了，这就不是一个 健康的身体。这个状况和温室的花朵有点象，在温室里，花朵争奇斗艳，一旦出了温室，遇到不同的环境，马上枯萎死掉，这不是一个正常的现象。 传统医学讲，阳不虚不怕冷，阴不虚不怕热。阳气就是暖气，阳气足的人，寒气来了，他阳气旺，完全可以保护自己不受寒气的影响；阴气足的人，遇到炎热的气候，也不怕，不是热吗，我阴气足，完全不受影响。 不正常的表现就是阳虚怕冷，阴虚怕热。阳气不足，遇到寒凉，不能抵抗而难受；阴气不足，遇到炎热不能抵抗而长病。所以只要把阴阳都充实起来，阴阳之气都充足，自然便有对寒热的抵抗力。 正常的人体，阴阳之气充足，但不会表现为阴阳相争，而是很融恰的融为一体，身体温暖，不凉不热。这一点，从沿海地带很容易看出来，沿海地区，阴阳之气都很 充足。夏天别的地方很热，海边很凉爽，为什么，多余的热被海水吸收了，贮存起来了，不会形成热灾；到了冬天，别的地方很冷，海边相对还比较温暖，因为水把 夏天所吸收的热能释放出来了。这样，沿海地带是阴阳之气都比较充足的地方，所以人受影响，也很机灵，有灵气，很有头脑，所以沿海地带是最发达的地方。 西北沙漠则不同，夏天则极热，冬天则极寒，生命力接近于无，只有生命力极强的仙人掌才能生存。这就是对寒热的气候没有能力去平衡。 人的脾胃也是如此，假如一个健康的脾胃，遇到极强的寒凉之气，受到寒凉的侵犯，好比水都结冰了，这叫实寒，实寒怎么调理，要用热药，加热，使寒冰再化为 水。这样病邪去掉，也没有伤到脾胃。假如是虚寒，虚寒就是这个水不够了，没有吸收充足的热，总体的热能不足，但并没有受到寒冷的影响，此时也会感觉脾胃怕 凉，如果此时再用热药，热药下去，脾胃马上变暖，但由于脾胃没有充足的阴气，也就是水本来不足，又烧了一把火，虽然是暖和了，但水反而又损失了很多，如此 反复，终于到了脾胃阴亏的程度，阴亏也就是从海边变成了沙漠。 当脾胃的环境从海边变成沙漠的时候，抵抗力就变的非常不足，吃点凉的马上就难受，就要老吃热的，这样脾胃之阴一步步损耗。最后就一点凉东西都不能吃。脾胃 变成了沙漠，当太阳照临的时候，这个热能就不能被吸收，反而形成热空气上腾，充塞到上空。在人体来讲，就是脾胃阴亏导致的心火不能被吸收后传送于肾，而是 被格在中焦脾胃的上方，胸腔部位。这样胸腔反而非常热。 所以你看看很多脾胃怕凉的朋友，其心肺都很热，容易上火，脾胃还怕凉。他们说自己是上热下寒的体质，多少年了，都治不好。有些用泻心汤之类的可能暂时有 效，但不久就复原。很多人真的心灰意冷。从理论上讲，芩连降上焦之火，干姜党参温暖中焦，挺对症啊，为什么不能彻底好呢？还是因为没有水，没有水就不能含 藏这个火，于是随后这个火就又飘上去了。 所以关键要讲脾胃之阴养足了。反而要用天冬、麦冬、甚至石膏类的甘寒之品来恢复中土之阴，也好比是给沙漠化的土壤浇水。刚开始，水土不固，药物不能完全吸 收，会有拉肚子的表现，随之慢慢水土完固，阴气充足，则自然上面不热，下边不凉，三焦暖融融，春风和煦，这才是健康的人体。 |
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