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【讲师简介】 张进，财新传媒常务副主编，曾患双相情感障碍（重度抑郁发作）。病愈后，他出于对自己经历的感受，钻研精神医学和心理学，学有所得，并为诸多求助者提供咨询，帮助十几位患者治愈了抑郁症。近期，他著有一组有关抑郁症的专栏文章，共8篇，在业内外引起很大反响。 正文：
我自己的经验，压力首先来自繁忙，因此，面对纷繁复杂的日常事务，要学会分类，确定轻重缓急。天下只有四种事，紧急但重要的，紧急但不重要的，重要但不紧急的，不重要也不紧急的。所以，一定要分类，区分主次先后，轻重缓急。很多事，走一步看一步，先走好眼前这一步。下一步的事，下一步再说。不必太未雨绸缪，不要用无谓的事情占用有限的大脑内存。 此外，学会释放压力、调节情绪。每个人对压力的适应能力都不一样，学会自我调节，疏解内心压力、释放情绪，建立自己的独特的心理调节方式，比如唱歌、聚会、做义工等等。无论什么样的方法，只要适合自己，都能在一定程度上有助于精神健康。 还有，能够取舍，学会放下。人生就是不断的放弃。有些事情，是注定也不可能做好的。有些事情，我们无法控制，也无法影响。对这一类事情，想亦无益，不想最好，乐天知命，等候命运的决定。对于不可挽回的事情，要能隔离式思考。一码归一码，不要将不相关的事情混同考虑，免得满盘皆输。
比较可行的方式，是坚持锻炼身体。锻炼身体的好处太多，对于精神健康来说，锻炼身体还有一个特别的功效，体育锻炼可以促进脑内化学物质比如“内啡肽”的分泌。这种物质可以使人心情振奋、精神愉悦。其他研究也发现，锻炼可以改善诸如惊恐障碍、心理创伤和其他焦虑性心理问题。所以体育锻炼，确实是可以调节大脑功能的。这就是所谓的，身心一体。 情绪，是连接生理和心理的桥梁。情绪的科学定义，可能大家不知道。但对于情绪，其实每个人每时每刻都能体会到。简单地说，你觉得心情愉快，积极乐观，能应对压力，乐于助人，食欲良好，睡眠良好，你的情绪就是正面的。反之，就是负面情绪。如果说得学术一些，情绪是大脑心理活动的外在表现，情绪与机体生理功能密切相关。 身心一体就是说，身体和精神是联系在一起的。没有好的精神健康，就没有身体健康。坏的情绪会导致植物神功能紊乱、内分泌活动失调、免疫力下降，从而发生高血压、高血脂、动脉硬化、心电生理紊乱心律失常、冠心病、中风，乃至癌肿的形成。总之，威胁现代人健康和寿命的，已从细菌、病毒等，变成紧张、焦虑、急躁等内在的心理冲突。 情绪就这么重要。 所以，可以设想一下，假如谁能有效地控制自己的情绪，那么他将战无不胜。即使从身体角度，修心养性，学会自我调控情绪，越来越成为养生的重要手段。情绪差，会影响大脑，分泌大脑活动所必须的神经递质。神经递质，是大脑的脑细胞间传递信息的信使。可以这么理解，人的精神疾病，大多是神经递质出了问题，所以，归根结底，是情绪问题。 精神疾病，用药物干预，就是用药物来调整大脑功能，调整神经递质的分泌，因此，假如你能够自我掌控情绪、调节情绪、管理情绪，就不用吃药了。但是，大多数人 都做不到。所以，才有那么多人去看病。 发泄是必要的，发泄的方式多种多样。谈话，是发泄的一个出口，运动，也是一个出口，随心所欲，做一些无伤大雅的事情，也是。据我所知，很多抑郁症患者，在汶川大地震时，去救灾，后来抑郁症，不治而愈，当然，他们是轻度抑郁症。如果是重度，不可能，必须求助与专业治疗。
最明显的是，失眠。这是最初期的征兆。此外，无原因的情绪低落，所谓低落， 就是高兴不起来，如果你连续2周，高兴不起来，那就要严重注意了。再次，是否你，过去有兴趣的事情，现在没有兴趣了。如果是，那也是危险的征兆。 忌讳精神疾病，是自寻死路，这就是所谓的“病耻感” 。其实，精神疾病也是病，有着和生理疾病完全一样的生理过程。因此，如果患者能够积极求治，也许可以通过转变环境，减少压力、调整情绪来完成，即使遏制向更糟糕状态下滑的趋势，逐渐恢复精神健康。如果患者也讳疾忌医 ，那就会越来越糟糕，最后发展为社会功能退化，精神退缩。
从我而言，我觉得，我病愈后，很多问题，才看清 ，才放得下，才大彻大悟。我说的大彻大悟，不那么容易，是大起大落、大喜大悲之后的渐悟。经历大痛苦之后，你也许才能拥有对一切事物理解之后的超然，对善与恶一视同仁，用同情的目光看待世界。
需要改变是你的内心。在这个世界上，只有你自己，才能决定别人看你的目光。这只是观念的问题。你有什么样的观念，就有什么样的世界的本质。世界在你心中，如我刚才所讲，善与恶，一念之间，一个境界是：对善与恶，一视同仁，用同情的眼光，看待世界。 首先要承认一点，精神健康，和遗传，和基因，有着重要关系，此外，性格，也有非常重要的因素，不同的人有各式样各样的性格特点。相对来说，简单、敏感、自尊、固执、要强、好胜、求全，习惯于克己、内疚、自责、自省、自罪的人，容易得抑郁症。 为什么？尚无科学解释。我个人的观察是， 以上性格都易于使情绪处于紧张状态；而情绪是从心理通往生理的桥梁，长此以往，紧张的情绪就破坏了大脑分泌神经递质的功能，抑郁症的种子由此埋下。 心理学认为，自责、自罪最容易破坏人的心理结构，它构成一种内在惩罚机制，对自身进行谴责和制裁。抑郁症患者的压抑、自卑、自我评价降低、活力下降，多来源于此。我也曾认真追溯过自己患病的原因。我最后的结论是，也许和我童年和少年时代所处的环境有关。在我出生前，我父亲就因为是右派，被发配到苏北某地农村劳动。他在外受到迫害和欺辱，回到家里就没有好声气。因天性敏感，我从小就对严酷的生存环境有着超越年龄的感受，学会了理性、忍耐和克制，以及用约束自我的方式来抵抗外在的侵略。可是，内在的反叛性，又刺激愤怒的情绪在我内心悄然滋长。少年时代，我其实是在以一种“边缘不合作”的态度，面对异己的世界。 再就是环境压力因素。比如工作压力、生活压力、人际关系压力等等，它们也应该是以情绪为桥梁，殊途同归，作用于神经递质。不过，我从来认为，仅仅单方面的压力不足以导致抑郁症。如前所说，抑郁症患者多半能够自省和克制，乃至自我牺牲。如果压力只来自一方，他们还能通过委曲求全来化解；但是，如果多个不同方向的压力蜂拥而至，并且这些压力彼此交错排斥，即使委曲亦不能求全，抑郁症就会在这时登堂入室。
你有什么样的童年，就会有什么样的性格；有什么样的性格，就会有什么样的命运。尽管后天可以调整部分，但根本的大势，则无可挽回。很多潜意识治疗，最后都归于童年。 放下非常重要，你最后的境界，就是放下，放下即实地，着地就有力量。因为，这个世界，不是专门为你准备的，你不放下，是和自己过不去。 但如果你总说放下，是不断提醒自己，那就没有放下。就像一个人，如果老问自己身体舒服不舒服，那就是不舒服。舒服，就是忘我。真正的放下，就是无我。（完） （编辑：张彬哲）
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