|
侧索硬化症在全世界范围内属于一种比较难治的罕见病，据调查发现，发现的早和治疗的及时，往往可以让病情得到有效控制和康复几率大大提高。如果你身边发现有侧索硬化症类似症状，为了确保万一，可以到正规医院做一个临床检查，这样可以把伤害降到最低。那么，侧索硬化症可以做哪些临床检查？下面详细介绍。
侧索硬化症有哪些临床检查？临床检查包括以下方面：
临床检查
通过详细询问病史和体格检查，在脑干、颈段、胸段、腰骶段 4 个区域中寻找上、下运动神经元共同受累的汪据，是诊断 ALS 的基础。根据情况可选择适当的辅助检查以排除其他疾病，如神经电生理、影像学以及实验室检查等。对于在发病早期诊断的 ALS，特别是当临床表现不典型或进展过程不明确时，应定期（3 个月）进行随诊，重新评估诊断。
1. 病史：是证实疾病进行性发展的主要依据，应从首发无力的部位开始，追问症状发展、加重以及由一个区域扩展至另一个区域的时间过程。注意询问吞咽情况、呼吸功能以及有无感觉障碍、尿便障碍等。
2. 体格检查：在同一区域，同时存在上、下运动神经元受累的体征，是诊断 ALS 的要点。
（1）下运动神经元受累体征主要包括肌肉无力、萎缩和肌束颤动。通常检查舌肌、面肌、咽喉肌、颈肌、四肢不同肌群、背肌和胸腹肌。
（2）上运动神经元受累体征主要包括肌张力增高、腱反射亢进、阵挛、病理征阳性等。通常检查吸吮反射、咽反射、下颏反射、掌颏反射，四肢腱反射、肌张力，Hoffmann 征、下肢病理征、腹壁反射，以及有无强哭强笑等假性延髓麻痹表现。
（3）临床体检是发现上运动神经元受累的主要方法。在出现明显肌肉萎缩无力的区域，如果腱反射不低或活跃，即使没有病理征，也可以提示锥体束受损。
（4）对患者进行随诊，动态观察体征的变化，也可以反映出疾病的进行性发展过程。
3. 当病史、体检中发现某些不能用 ALS 解释的表现时，如病程中出现稳定或好转、有肢体麻木疼痛等，诊断 ALS 需慎重，并注意是否合并有其他疾病。
当临床检查判断得出患有侧索硬化症时，患者心里多半会很脆弱，作为患者家属不可放弃，一方面要耐心配合医生的治疗方案，另一方面给患者鼓励。面对侧索硬化症患者，改善患者的生活质量可以缓解病情的发展，也为坚持治疗得到康复赢得了时间。
|
