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运动性疲劳是由于超时间、高强度、大运动量地训练以及频繁比赛后得不到充分休息，从而使身体器官、系统机能失调，导致运动能力下降。自20世纪80年代起，国内运动医学界已开始重视并使用中药来消除运动性疲劳与提高机体运动能力，现已逐渐成为中国运动医学研究中的一个热点。中医认为运动性疲劳的主要病因病机是由于各种致病原因导致气血阴阳不足，脾肾肝三脏功能下降与失调，出现瘀血阻滞、水湿内停或湿热内蕴等病理变化，因而形成虚实夹杂的病机。大量的动物实验和人体试验证实，中药确有延缓疲劳产生、缩短疲劳时间、帮助体力恢复、提高运动能力的作用。中药复方具有肯定的抗运动性疲劳作用，许多抗运动性疲劳的药物不列入违禁药物。 笔者通过搜索治疗运动性疲劳用药规律的相关文献，认为运动性疲劳的主要病因病机是由于各种致病原因导致气血阴阳不足，脾肾肝三脏功能下降与失调，出现瘀血阻滞、水湿内停或湿热内蕴等病理变化，因而形成虚实夹杂的病机。 【基本处方】 黄芪、人参、当归、枸杞子、淫羊藿、五味子、麦冬、肉从蓉、刺五加、陈皮、白术、丹参 【方义分析】 方以黄芪、人参、白术健脾益气；当归、枸杞子、麦冬、五味子补血养阴；淫羊藿、肉苁蓉益肾温阳；刺五加益气健脾，补肾安神；陈皮理气化湿，丹参活血化瘀。 【文献摘录】 1.中医学对运动性疲劳的认识及用药规律研究 筛选《中医方剂大辞典》收载的治疗疲劳、劳损、劳倦、虚劳的方剂，排除因房劳、饮食等因素所致者，剔除组成重复方剂。共收集方剂95首，涉及166味中药，使用频数在20以上的中药有16味：肉桂57次，黄芪48次，附子41次，茯苓、人参各40次，甘草39次，牛膝38次，熟地黄37次，当归36次，生姜33次，白术28次，大枣、五味子、肉苁蓉各26次，防风23次，石斛22次。其中益气温阳药物10味（62.5%），滋阴养血药5味（31.25%），祛风胜湿药1味（6.25%）。 从文献研究及方剂分析结果来看，认为疲劳发病以脾肾亏虚为主，阳气虚损在病变过程中发挥重要作用，治疗上主张补脾益肾，益气温阳，高频药物人参、黄芪、附子、甘草等，从现代研究来看，具有抗氧化、提高耐缺氧、调节免疫功能、抗自由基损伤、促雄激素分泌、增加血红蛋白含量等作用。 [山东中医杂志，2012，31（10）：708-710] 2.常用中药的抗运动性疲劳作用分析 在抗运动性疲劳的44首中药复方中共使用76种药物220频次。使用次数在5次以上者有13味，黄芪22次，人参20次，当归、枸杞子各11次，淫羊藿9次，五味子、麦冬、肉从蓉各7次，刺五加、陈皮、白术、党参、丹参各5次。 复方中常用中药的抗运动性疲劳作用分析 ①人参 本品甘，平，归脾、肺经。具有大补元气，补肺益脾，生津，安神之效。有提高训练成绩，增强肌肉力量，提高最大氧摄取量，稳定能量内环境，降低运动后血清乳酸水平，加速自由基的清除，节省糖原的利用、增加糖原储存，减少乳酸堆积以及增强乳酸脱氢酶活性，改善心率、视觉及听觉反应时间、觉醒状态和精神活动等功效。 ②当归 本品甘、辛、性温，归肝、心、脾经。功能补血活血，调经止痛，润肠通便。对子宫、心血管系统、血液系统、免疫系统、消化系统等均有影响，具有抗氧化和消除自由基、抗辐射损伤、抗肿瘤、抗炎镇痛、抗菌、抗血小板凝聚和抗血检作用，并能促进血红蛋白芨红细胞生成，亦能改善血液循环，能降低血脂，对特异、特异免疫功能都有增强作用。. ③枸杞 本品性甘、平，归肝、肾经。具有滋补肝肾，养肝明目的功效。能改善机体能量代谢，加速肝糖原分解供能，减少蛋白质和含氮化合物分解，从而降低血尿素氮，具有抗疲劳作用。 ④淫羊藿 本品性味辛甘、温，归肝、肾经。有补肾壮阳，祛风除湿的功效。能提高免疫系统、增加骨代谢、改善心脑血管系统、抗氧化、能够促进睾酮的分泌，具有雄激素样作用。 ⑤五味子 本品酸、甘，温，归肺、心、肾经。功能收敛固涩，益气生津，补肾宁心。现代药理研究表明，五味子对中枢、呼吸系统、子宫等均有兴奋作用，且能保护肝脏。 ⑥刺五加 本品辛、微苦，温，归脾、肾、心经。功能益气健脾，补肾安神。刺五加的主要活性成分为刺五加苷类物质，近年来的科学研究证明了刺五加苷类物质有抗疲劳作用。 黄芪是著名的补气良药，有补气升阳、固表止汗、托疮生肌及利水消肿之功效。黄芪的药理作用多样，涉及全身几乎每一个系统和器官，具有保护心肌细胞、强心、双相调节血压、增强机体免疫功能等药理作用，因此成为现代抗运动性疲劳最常用的中药之一。 [中国组织工程研究与临床康复，2008，12（26）：5131-5134] |
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