消食方之消吃化滞

     定义：以消食药物为主配伍组成，具有消食开胃、恢复脾胃运化功能， 治疗食积证方剂的统称。

　1.消食剂的适用范围

　　凡用消食药为主组成，具有消食健脾或化积导滞等作用，主治各种食积证的方剂，称为消食剂。属于“八法”中“消法”的范畴。用治食积之病。症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等。

　　2.消食剂应用的注意事项

　　（1）积滞每使气机不畅，气机阻滞更增积滞不化，故消医`学敎育网搜`集整理食剂常配伍理气药，以助化积导滞。若积滞郁而化热，则宜消而兼清；积而生湿，消导之中又当佐以化湿。

　　（2）消食剂终属攻伐之剂，不宜久服，纯虚无实更非其所宜。

第一节；消食化滞

定义：用具有消除食积、行气导滞，恢复脾胃运化功能作用的方药，治疗食积内停证的治法。

  治疗学术语。系消法之一。又称消食导滞，简称消导。是消除食滞，恢复脾胃运化功能的方法。多用于因饮食不节所致的食积停滞，症见胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、呕恶厌食，或大便泄泻，舌苔厚腻而黄，脉滑，代表方剂为保和丸。

   消食化滞法主治食积内停证，临床表现为胸脘痞满，嗳腐吞酸，恶食呕逆，饱胀或腹痛泄泻，食疟下利，脉滑，舌苔厚腻等症。常用药物有山楂、神曲、谷芽、麦芽、砂仁、鸡内金、莱菔子等，具有消停食、导积滞的作用。代表方如保和丸、枳实导滞丸。

1； 保和丸

【组成】山楂六两（180g）神曲二两（60g）半夏茯苓各三两（各90g）陈皮连翘莱菔子各—两（各30g)

　　【用法】上为末，炊饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸（9g），食远白汤下（现代用法：共为末，水泛为丸，每服6-9g，温开水送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减）。

　　【功用】消食和胃。

　　【主治】食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。

2；枳实导滞丸

组成】大黄30克 枳实(麸炒，去瓤) 神曲(炒)各15克 茯苓(去皮) 黄芩(去腐) 黄连(拣净) 白术各10克 泽泻6克

　　【用法】上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服50～70丸，空腹时用温水送下。

　　【主治】湿热积滞内阻，胸脘痞闷，下痢或泄泻，腹痛，里急后重，或大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象沉实。

3；健脾丸

【药方组成】党参、白术（炒）、陈皮、枳实（炒）、山楂（炒）、麦芽（炒）。

　　【方 解】方中涌党参、白术补益脾胃以资运化；山楂、麦芽消食化滞；陈皮、枳实理气和胃。诸药合用，补脾益胃，理气运滞，对于脾虚食积证极为适用。

功能与主治

　　健脾开胃。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。

　　１、由慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠炎等病所表现的脾胃虚弱，食欲不振，消化不良，食后胃脘嘈杂，嗳气胀痛，大便溏泻症状，用本品每次6克，饭后姜枣汤送服，可以得到调补和改善症状二痊愈。

　　２、急性胃肠炎，因饮食不节，暴饮暴食，至脾胃运化失调，积食不化，呕吐酸腐，腹痛腹泻症状，用本品每次6克，每日3次，空腹温开水送服。症状改善后可改饭后服，痊愈迅速而彻底。

　　３、小儿因急慢性营养吸收紊乱、肠寄生虫病未及时治 疗等原因，导致食欲异常（厌食或乱食）吸收障碍，腹胀泄泻症状，面黄肌瘦，发育迟缓。甚则性情改变（如烦躁或痴呆），青筋裸露，夜睡磨牙，肌肉萎缩等症 状。用本品3克，饭后嚼服，或温开水吞服，有寄生虫者配合驱虫，疗效显著。