甘麦大枣汤出自汉代张仲景《金匮要略》,“妇人藏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。甘草小麦大枣汤方:甘草三两,小麦一升,大枣十枚。右三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。”本方中仅三味药,且均为药食同源之品,因此药性极为平和。甘麦大枣汤是经典名方,
1.甘麦大枣汤的组成与功效
甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣3味药组成,是为心阴不足、肝气失和、心神失宁之证而设。《灵枢·五味篇》曰:“心病者,宜食麦。”故重用小麦,取其甘凉之性,补心养肝、益阴除烦、宁心安神,为君药。甘草甘平,补养心气,和中缓急,为臣药。大枣甘温质润,益气和中,润燥缓急,为佐药。方中三药配伍,共奏养心安神,和中缓急之功。
心脾不足则神无所主,肝气抑郁则闷闷不乐,脏躁证多由思虑悲哀过度,耗伤阴血,心肝失养,神魂不安所致,因此历代医家将甘麦大枣汤广泛应用于治疗烦、惊、悸、痉等症。
2.甘麦大枣汤的现代研究及应用
现代研究发现。甘麦大枣汤有以下药理作用:
1)镇静、催眠、抗惊厥作用;
2)升高白细胞作用,对放化疗所致的白细胞减少有明显的对抗作用;
3)耐缺氧作用。
现代中医以本方单用或与其他方剂配合应用,治疗内、外、儿和妇科许多疾病,尤其对神经系统某些疾病(如焦虑症,抑郁症、癔症、神经官能症等)、妇科疾病(如更年期综合症、经前期紧张综合症等)、儿科疾病(如秽语症、夜行症)、顽固性失眠、紧张性头痛等,都有较好的疗效。
3.注意事项:
1)若精神恍惚,健忘,失眠症状明显,舌红苔少,脉细数,心阴不足,心肾不交者,可与天王补心丹合用,酌情加减。
2)若失眠症状明显,舌苔黄,兼有痰热内蕴者,可与温胆汤合用,酌情加减。
3)若心境不佳,烦乱不安,呵欠频作,肝郁明显者,可与逍遥散或丹栀逍遥散合用,酌情加减。
4)湿浊内盛者不宜服用本方。
5)心火亢盛者不宜服用本方。
6)应在医生指导下合理用药,不可盲目长期服用。因甘草有肾上腺皮质激素样作用,可引起水肿、血压升高等。