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治一牙痛患者，用药无效，转诊一老中医，处以肾气丸。在自愧不如时颇觉奇妙。后读及张梦侬《临证会要》一书，见书中用肾气丸加味治疗慢性咽炎及口腔炎。方药组成是： 自悔早读此书，也许会避免前面的用药无效。后又读及《增评柳选四家医案》一书，见如下一案：“肾虚齿痛，入暮则发，非风非火，清散无益。加减八味丸，每服三钱盐花汤下。”天哪，古人的常规治法在我的眼中竟视为”奇妙”！读完此案时，我的脑中出现了四个字：“不学无术”。说自己的。刺激的还在后面。读《张氏医通》时，书中明确告诉后学者：“肾经虚而痛者，八味丸加细辛。” 曾治一脾胃虚寒患者，处以理中汤合小建中汤方，患者过服致牙痛不休，由冬至春，缠绵数月，投以小剂清解，无效。他医诊治，投药三剂，数月牙痛立愈。取方视之，生地，麦冬，玄参，知母各12克，药仅四味，一剂药仅48克。不得不叹服他医的辨证之准，用药之简，疗效之捷。后读《增评柳选四家医案》时见有如下一案：“阴不足者，阳必上亢而内燔。欲阳之降，必滋其阴，徒恃清凉无益也。生地 知母 甘草 黑栀 麦冬 玄参 丹皮 地骨皮 。”此案不一定是牙痛，用药也不是四味。但读此案时，我想到了那四味药治好了患者的牙痛。（山西名医-------高建忠） |
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