孕妇不该服用亚麻油2014-10-20 21:34:00| 云无心 有个朋友为了拿到准生证，去听了计生部门开办的“优生”讲座。讲课的“专家”推荐了一堆神奇得天花乱坠的保健品。主管部门的“权威”加上“专家”的推荐，准父母们被科学术语砸得晕晕乎乎，乖乖掏出几百上千的钱，抱回那些“专家”嘴里“非吃不可”的保健品。其中最离谱的，大概要数亚麻酸了。 在网上随手一艘，亚麻酸的广告铺天盖地，其功用跟观音菩萨玉净瓶中的圣水也差不了多少。其中，充斥着大量来源不明的“科学表明”，“某某组织推荐”。而对科学证据的引用，更是不乏曲解、篡改、乃至捏造之处。 作为保健品销售的亚麻酸一般来自于植物，亚麻酸是指构成亚麻油的脂肪酸部分。因为油的不同取决于其中的脂肪酸，所以在日常生活中，我们一般不区分植物油和脂肪酸。从化学结构上来说，它有两种亚型。通常说的，也就是被推销的那种，叫做阿尔法亚麻酸（简称ALA），是一种欧米伽3多不饱和脂肪酸。欧米伽3多不饱和脂肪酸有好几种，通常所说的是EPA和DHA，它们是鱼油的主要成分。在过去的几十年中，对DHA和EPA的研究非常多。它们对于人体健康的证据也算是比较充分。不过，目前学术领域大家广泛接受的只是他们对于心血管健康的影响。 它们对于孕妇和胎儿发育的作用，也有一些研究证据支持。不过与心血管健康相比，就还不算充分。目前，一般推荐孕妇通过吃一些鱼或者服用一些鱼油，而婴儿奶粉中也把DHA作为可选成分可以添加。主要原因是，在通常的补充量下没有发现不良作用，而那些有益的作用“可能真的存在”。而且鱼油也并非“绝对安全”，过多的鱼油可能会导致凝血困难，以及降低免疫能力。对于产妇来说，凝血困难在分娩的时候是很不利的。所以，哪怕是“纯天然”“无污染”的鱼油，也并不意外着就是多多益善的。美国NIH和国家医学图书馆的推荐量是每天不要超过3克。 因为阿尔法亚麻酸也具有欧米伽3的化学结构，所以被推测可能也有类似鱼油的作用。但是迄今为止，没有可靠充分的证据来证明这一点。所以广告中列出的那些“看起来很科学”的功能，大多数除了“推测”就是“想象”，偶尔有一点文献支持的，那些研究在学术领域也只是“很初步”的研究。其意义仅在于说明“此功能可能存在，还需要进一步研究来证实”。 脂肪酸在人体内可以转化。如果阿尔法亚麻酸能够转化成EPA和DHA，那么补充它也就跟补充鱼油一样了。理论上说，亚麻酸它确实能够通过特定的生化反应转化成EPA和DHA。这也是亚麻酸推销中经常鼓吹的一点，甚至暗示它是EPA和DHA的母体，从而给人它“更加有效”的错觉。实际上，已经有不少人研究过阿尔法亚麻酸转化成EPA和DHA的问题，结论是“转化率很低”，尤其是转化成DHA的比例可以忽略。 亚麻酸自身的“保健作用”是镜花水月，而转化成“保健功能”有科学支持的EPA和DHA的效率又非常低，作为“保健品”存在的意义几乎只剩下心理安慰。更为糟糕的是，大量补充它是否有害都还很难说。检测这样的有害作用不能拿人来做实验，所以我们还不知道人补充了过多的阿尔法亚麻酸会有什么样的不良后果。 有没有用不好说，有没有害也不是很清楚。2010年9月出版的《营养与代谢年鉴》（Annals of Nutrition and Metabolism）上发表了一篇关于怀孕和哺乳期间脂肪酸需求的文献综述，结论是没有证据支持“在正常食谱之外补充亚麻酸”。而美国NIH和国家医学图书馆的最新的总结是：对孕妇“可能不安全”，因为“在第二第三孕期服用亚麻油可能增加早产风险”，所以“孕妇应该避免服用亚麻油”；对哺乳妇女，是“关于哺乳期服用亚麻油的安全性，缺乏足够的可靠信息”，所以“站在安全的一边，哺乳期避免服用亚麻油直到有更多证据”。 广告宣传中还引用国际组织“建议每天摄入1300毫克ALA”来证明每粒1000毫克阿尔法亚麻酸的保健品是多么必要。其实，即使这个“推荐量”是真的，也完全不意味着需要“亚麻酸保健品”。许多植物油中含有相当量的阿尔法亚麻酸，比如大豆油有7-8%，而芥花籽油（也有翻译成“卡罗拉油”）中也有10%左右，我国食用广泛的菜籽油中也有类似的含量。也就是说，如果一个人每天吃十几克这些油的话，也就相当于一颗“保健品”了。此外，许多绿叶蔬菜中也含有一些亚麻酸。《营养与代谢年鉴》的那篇综述也列出了许多地方的人群通过正常食谱摄入的阿尔法亚麻酸的量，一般也是一千多毫克。 |
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