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高血压患者勿忌讳吃药 服用降压药不会形成依赖(3)

 鸟语山幽 2014-10-22

  每年需测1—2次血压

  高血压有“无声杀手”之称,因为在血压升高的初期,许多患者并没有明显的症状,或者即便出现头晕、头痛、颈后板紧感等血压升高引起的症状,却以为是休息不好、工作累、长时间看电脑、精神紧张或颈椎病等引起,而没有想到这可能为高血压所致,所以没能在早期发现高血压,以致不能早期控制好血压。因此,有人认为高血压较难早期发现。

  其实,对高血压的早期发现很容易。“每年体检一两次,或者发现头、颈部不适就及时量个血压就知道了。”赵统兵建议,血压正常的成人每年测量血压1次。高血压的高危人群每半年测量1次血压。高血压患者至少每个月、最好每周定期测量1次血压。血压不稳定的患者,最好每天测量1到2次血压。控制好高血压是预防和减少脑血管发病的重要措施。但是,临床工作中,病人十有八九都不能严格遵守医嘱。

  和瘦子相比,胖人血压高的可能性更大,如果体重增加了,高血压的风险确实也在相应增加。研究发现,超重者高血压发病率比正常人要高出2—6倍。所以,控制体重是预防高血压的重要措施。不过,是否体重没有超标的人,就不用担心高血压的风险?赵统兵指出,体重与血压并没有明显的必然关系,并非体胖的人一定就会患上高血压。在门诊中也常见到一些患者,他们体型很瘦,可是血压却很高。体型偏瘦的人,也要注意高血压的风险,做到生活有规律、饮食要健康。

  服用降压药不会形成依赖

  临床发现,有不少高血压患者不愿意吃降压药,以为一吃降压药就会形成依赖,以后血压就降不下来了,只能靠吃药来降压。因此,这些患者对吃药能推后就推后,甚至有的人收缩压达到180毫米汞柱、舒张压100毫米汞柱,但因为害怕药物依赖,一直不吃药。

  赵统兵强调,这种认知和做法是非常错误的。与吸毒形成的药物成瘾和依赖不同,降压药的使用不会产生药物依赖与成瘾,它只是帮助有效地降低血压。“好比天气很热,打开空调后人体就感觉很舒服,到了晚上,气温没有那么高了,就可以不用开空调了。”同样的道理,血压升高需要使用降压药,服药后血压降了下来,服用一段时间后,如果血压继续维持在正常水平,并且在试着停用降压药后血压仍可以维持在正常水平,也完全可以停用一段时间的降压药。但如果降压药在停用后血压再次升高,说明不可以脱离药物,需要长期服用降压药,使血压长期维持在正常状态。一旦高血压病人的血压能够长期维持在正常范围,高血压的合并症就会最大限度地降低,与正常血压者安全程度相仿。

  “很多人对吃药能拖就拖,生怕吃了降压药后就离不开药物,这是高血压病人中相当严重的一个误区,这使病情得不到及时的控制与治疗,结果增加了高血压对心、脑、肾等靶器官的损害时间。”赵统兵说。

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