丹医心悟(六 l 麻黄可用芝麻杆代之,发表亦可。 l 天食人以阳气:羌活、藁本、麻黄、荆芥、防风、蔓荆子、天麻。气补阳气。地食人以五味:质不足者补之以味,味补阴,四物之类。 l 周潜川方中多用风药。(如东垣升阳益胃,不复其阳气,胃就不好。) l 中西方传统医学中本来是一样的,但从巴斯德之后,偏于认识病毒、细菌。 l 葛根芩连汤,桂枝黄连汤均可治痢。须……一病必有两证(一曰阳,一曰阴) l 白通汤,若无葱白可用通气药代之,不必守死方。 l 望诊至为重要。 l 养身不如养心,养心不如养神。 l 附子、干姜纯阴证可用。 l 慢性咽炎治疗模式:(1)麻、杏、元参、麦冬、桔梗、桂枝、苏子、莱菔子(消导下气)、陈皮、法夏、小承气(厚朴10、枳壳3、酒军3)、蝉蜕、僵蚕(散风化脓)、生石膏、荆防银翘;(2)加味六分散(麻、细、附、军、干姜、草)-八珍、苡泽车、元明;(3)另有它病,有从脉法治,从症而治或脉症同治之法。慎需仔细! l 望诊-望面色,五官,神气。望舌象。如患者张瑞祥,面乌黄,唇黑,切其腹知为胰微结,心下胀(肝小叶处合胆囊),太渊弦,少阳,微洪动。知少阳为主病,而内热稍甚。(少阳、阳明合证)。方:柴10、桂3、党20、木香5、防风5、黄芪10、焦三仙20、草10、姜二、石30、军5(金匮用黄汗、用生芪、桂枝治之-治脾证) l 气亏提不住,月经期多于4-5天而长。 l 先刺历兑理气下行,先刺合谷气在胃而不出。“经”穴(动脉跳动处)所动为经,一般不刺,或避开动脉。井穴气刚出行浅刺,合穴气往里去了,深刺。 l 论人之根性:圣、贤、才、智、平、庸、愚、劣 l 十二原穴在中医诊断上很有作用。 l 三三饮(当归、生芪、银花),治气血亏。 l 芩连-桂枝-熟地、元参(配伍) l 天花粉(栝蒌根)清热排脓。 l 陈皮(燥湿)、法夏(祛痰)加黄芩调胰、胃。加苍术治寒痰。(阴阳相应,寒热互用) l 脉弦-柴胡。洪滑(眩晕)-芩连。迟-桂枝。底脉弱(发汗)-生姜。呕呃-法夏。面阴黄-茵陈、竹茹、桂枝。 l 蝉蜕-降压;胃阴不足-舌裂;石决明-敛肝;龙骨-敛脾;牡蛎-敛肾。 l 丝瓜藤近根之汁-主中耳炎。尿碱主治发颐。黑目仁有白点者肾水枯。 l 抽筋:归脾汤加石膏(去湿热) l 白豆蔻作用平散,肉豆蔻作用温中。 l 肺鼠疫:咳、高热、流鼻血,在2-3天,用麻杏石甘。腺鼠疫:淋巴腺肿,伴高热。先用麻杏石甘退热,后用:越术+丝瓜络、橘络。 l 舌尖红属心,根丝[1]是胃火(焦三仙) l 参附龙牡,补气收敛,其效优于止血之药。 l 小儿12岁尿床,去湿清热可。 l 脉中间大,两头(寸、尺)小,关脉结是气结(肝或脾之气脉不通) l 胰不好则口淡尝不出味道。口苦胆汁不出故。 l 眼红,心门狭窄之故,忌用酸物。眼红久转为火,身上起斑,为阳毒。(不宜食水果) l 吃大活络丹,久而上火,大便不易出。 l 欲某不能某(欲吐而不吐,欲呕而不呕……)心力不足之故。 l 发烧不宜食肉,内而化湿热病。 l 夏天穿棉畏冷,周潜川先生用三仁汤、木通、滑石、生草。后用六分散+童便服之愈。(典型湿热为病) l 湿热病为证最为复杂,证见多端。但又不外脾湿胃热,只是热与湿之比量不同而已。内热重者反畏冷,此为医者记! l 患者月经时间长,用提升法;月经过多,或每月二次,应泄阳明之热(肠);月经刚完用八珍。 l 舌诊无苔是虚证,表现为内火重。败火同时把温化药加上(如桂枝)。人参、党参作用是养胃气。 l 越术加桂5同时用芩连,反佐桂之过热。 l 脚跟痛是心脑血管病之先兆。 l 生石膏用不伤胃,其性微寒,不必煅用。不是大寒品。 l 记住病是气亏是湿重而引起。脾气虚,颈生疣赘,消化不良。 l 舌尖中部是“心”,根是脾胃三焦。 l 参附龙牡治咳血,止便血比止血药都有用,也可用当归黄土汤。龙牡收敛血压、降压。人参收敛口愈合。附子补之人亏虚,强心。(人不太亏,用柴、桂、合龙牡也可以) l 珍珠母-肝火,龙骨-脾火,牡蛎-肾火。 l 小儿夜尿,并非认为肾亏,一般败火即可除之。 l 寸脉紧,身上有痞块。脉弦洪紧(厥阴脉),老年人常见。老年人口渴,舌干裂,宜温化使水液生。 l 腹中有水微肿是厥阴证。 l 帅角痛,少阳有热,用黄芩、菊花、全蝎。 丹医心悟(七 l 珍珠母类龙牡,但收敛力弱,配丹参、沙参。 l 耳痒是少阳有热,耳背是风。小青龙加石膏。 l 尖下巴女人-胃不好,不可单一健脾。 l 尿崩,膀胱萎缩故。 l 增液承气汤治高血压。 l 香附子-温小腹(微温,偏凉,辛温可代麝香) l 山里人固执,依海之人滑头,但公允。 l 胰不好喜糖、糯米。肝不好喜食大枣。 l 光健脾不行(人参健脾,白术),只图口气,有失消导亦阻。静能令血归元,做好肠子之功夫,肠胃好才能供养头脑(小练形,内练形),小练形用之胰、膀胱均可。尿多膀胱痿,用温化药使之大(因寒之收引)。 l 血压高可用元明粉。加姜附温阳。 l 绞痛于心是肝气结。 l 重要生虫补肾,生霉不可用。 l 当归炭治月经不来。当归先煮一阵有活血之用,长时间煮当归,挥发油完了,形成于碱,有破血作用。 l 鼻孔:左名兰台,右称庭尉。 l 小腹痛。吴萸子、猪膀胱加滑石敷于脐,使尿下。 l 舌中心洪,气亏兼热,四君子、石膏、荷梗清热代麻黄。 l 柴胡无芩、栝蒌不消炎、清热;柴无芍药不宽胸。薄荷治少阴头痛。柴无桂不消痞(寒凝或阳亏)。柴胡加法夏才降胃气。 l 太中血痛-肝病。用川芎升肝气(血枯宜用)。头角痛用川芎,血压高者不用。弦洪动:阳明。 l 月经过去或将完,柴胡可多用点10g。 l 川芎煮水可堕胎。 l 血小板减少(脉弦微洪动、上逆):(1)柴桂瓜+归芍(少用阴药,如地黄);(2)升麻、阿胶(炭)、女贞子。单用阿胶之类不效。平时用黑木耳加糖冲服治血小板减少。 l 肝有病的面红,于肾火红不同。前者黑红,阴红。后者亮红,阳红。 l 法罗海,黄酒、水酒各半煮-治胃痛。 l 秋天霜降后应下气,补药(芪)参之类少用,否则肛气不利。 l 秋宜下药多用,温燥药少用,但因人而异。 l 血气枯故身痒,补气补血。 l 夏天腿肌肉痛(多用燥湿品),黄芪、桂枝。秋冬用独活、桑寄生。亦因人异。 l 去湿热最好用越脾加术,(佐土汤)亦可用。二妙(苍、柏)散加白虎汤。 l 元20、麦10、桔10、术5、苓10、葛5、桑叶5、泽5、车10、陈3、草10。利温湿,滋阴,解痉。 l 香附子20-30、黄芩10-黄鹤丹。妇科常用调三焦。香附子20-30、川连3-5,调肠胃。 l 桑叶熄肝火名目。 l 性病用清热除湿法:越术+芩连、苍术、柏、石苇、海金沙、桂、滑石。 l 脐上三寸为胰,先查部位,再查经络上之反应。 l 香榧子10、使君子10、川棟皮3、川连2、酒军3、葱白2寸、贯仲5、焦槟榔5、生草5、乌梅3、冬瓜子10。此驱虫药也。 l 喜笑是心气虚。 l 心力不足(傻头傻脑):当归、丹参、菖蒲、远志、乳香、没药、肉桂、附子,或六分散之类也。强心去火。成方用归脾汤,天王补心丹。脾火之人贪、自私。 l 肺气肿多由肾亏。涌泉通照海,拨照海之筋通至涌泉。舌绛为热,舌暗血行不好。三三饮可扶正。 l 枳椇子,强心解酒,泡酒好喝。与金樱子、大枣、党参、人参、枸杞、臾肉,共泡酒好喝,十分甜。青梅、竹叶、菟丝子藤可配绿色酒。若加地黄则为黑酒。 l 朱雀丸:肉桂1、川连5、紫石英10、生草10。(紫石英为主药)使坎离相交,治心痛、痛病。起命门火,治十年绝孕,小腹寒,宫冷不孕。(使人绝孕,亦可服冷宫之药) l 生姜配石膏调肠胃,生姜配桂枝发表。 l 饮食过多易致阴亏,心力不足。 l 医者小术者也,但可以以小见大,小小积功德。 l 老子思想小国寡民,绝圣弃智。 l 《内经》-《黄庭经》-佛学修持。 l 《黄庭经》真正脏象关系,五脏各有其神,病者可见。 l 麦冬凉滋肺阴,天冬补肺。 l 头顶烧用龙牡,下气养阴。 l 心有间歇用参附龙牡强心。 l 马钱子制法:49天(冬)以尿浸之,二天一换;去壳(壳伤人)炒至焦黄,研细末。 l 信石(砒霜)以牛黄之寒防其过热。信石、硫磺起命门火。 l 跳骨丹吃过多,用肉桂补气虚,过兴奋是内虚。 l 多用麻细附,夜间小便会少。夜尿多者,用山药。喜食甘,胰病,其脉长,肝气亏,肝苦急,(甘以缓之)。 l 麻细附中加桂,可利小便。因桂可上,可下,可散。其下可直通肾系。 l 沙参-如恐人参太热可以代之。如白血病者发热(胃阴亏、肺阴亏),小柴胡汤中加沙参代人参。 l 蟅虫3-10,破血逐淤,续筋接骨。急腰扭伤,研末吞服甚效。 l 厚朴:当烟吸可促进肠之蠕动。 l 霍香:舌苔浊垢者最捷之药。 l 麻腰丹(周先生方):生附子、生半夏、檀香。 l 桂枝(使血管充血,属补类药)、生石膏(武当山传的方子)。此方使阳气聚于腹,并不致过热。通肾利小便。 l 舌上长物,多正气不足,宜补(三三饮之属)。舌疮、舌痈之类皆然,扶正祛邪。 l 大便稀溏忌用栝蒌(因已用小承气),可用桂枝。 l 道-重人贵生;释-普度众生;儒-天地之大德曰生。 l 点按合谷治胸闷憋气。 l 杨晓霞案:蛇头疔(瘭疽),南人谓之著毒,方:生芪60、当归10、赤白芍各10、洋参5、丹皮10、石斛10、山药10、生苡仁20、银翘10、银花10、公英10、白芷10 (止汗)、浮小麦10、肉桂2 (畏寒),健脾(术、苓、党参、丹参)、除秽(霍香、花粉),三七(活血),加强微循环。 |