中医养生咨询 《丹医心悟》连载，欢迎关注。_初学教室_论坛_民间中医网 ngotcm.co...

注：此书是我从一位好友处所得，因感于其中真知灼见多多，对初学者裨益良多，故在此连载发表。网上暂时没有流传别的版本，诸位切不可浅目视之！当然，对于任何书本都要用心去读，思考明辨，此书论脉，论药，论症，论病，论理，当取能为我所用者而用之。

完整标题为：

丹医心悟——先师廖公湖北宜昌行医记

邓一飞 笔记 并摘录曲伟师兄

1996年10月5日

[ 本帖最后由 南华桑椹 于 2009/9/29 16:07 编辑 ]

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• 南华桑椹 (2009-9-29 15:56:09)

  转吾友博文：浅论中医的现代化——纪念先师廖公   
  
  近年来，中医面临着一个关键时刻，一个转折点，一个机遇，一个挑战。
  
      一方面，中央政府意识到发掘中医宝库的重要性，投入大量资金，对中医学开展研究；另一方面，众多“科学警察”对中医学开展围攻，指中医为伪科学。同时，在中医自身内部也存在重大的问题。近六十年的学院教育，并没有能够批量生产高质量的中医师；反之，现有中医师的平均水准比之师徒传承的时代大幅度下降，几至于中医只剩下治疗慢性病，只剩下一次看病数十付药慢慢喝的状态。
  
      幸有先师廖公者出，力倡丹医心法，打破传统中医学术保守的习惯，大力教育提携年轻学子。从师学者，各行各业，各有受益。师皆予以鼓励，寄予厚望。如余等之以西方医学教育为始者，师亦大加勉励，而云熟悉现代医学者能学中医，乃未来发展之希望。
  
      余退而思之，非但思师所授医法，亦思师之所言。云何以现代医学人而学中医乃未来发展之希望？久思而稍有得，不敢私藏。愿借此公之同道，以为回报师教育之恩于万一。
  
      何谓现代化？余意所谓现代化者，非指机械化学、电脑自动之谓。盖每一时代，于其当时均可称现代。上古解绳而治，人皆自安，病者可祝由而已，此乃当时之现代化。中古人心渐浊，圣人乃制砭石、毒药、导引等法以对治，此亦当时之现代化。以是思之，则今之现代化者，亦当据当代之现状而为之变。
  
      由此观之，则所谓现代化者，即以不变之心法，应千变万化之时代。应时而现，以对其需。譬如古圣以参苓术草而制四君子法，若身处之地竟无参苓术草之名，则四君子法无所用耶？曰否，否！所谓四君子者，盖以其意，择是四药而现也。若实通其意，则于山野草丛之中，择其数种归煎，亦可得同等之效也。此所以丹医居深山之中，往往遍尝草木，以之制药，此盖丹医之现代化法则也。
  
      进而思之，则中医岂只在针灸方药乎？世间一切法，能现此心此意者，皆可为医者用。是以大医嘻笑怒骂，皆可活人；言谈举止，莫非是药。如济公抟身泥而为伸腿瞪眼丸者是也。
  
      虽然，此事非跻身圣域者难能。则学者当依此意，参当今之世，制变通之法，使一般医者，皆可法之而救困扶厄。仲景法热论而制伤寒方剂，盖此意也。
  
      当今之时代，实已较往昔又生巨变。人心在变，疾病在变，而环境亦变。往昔山野之草药，其功用亦因此而有不同。所以如仅守古人之方，则其效或不彰；只有通达心法，应时而变，中医才能成为真正无往而不利的医学。

丹医心悟一
l         脉象沉弦细：心脏不好，厥阴病症。
l         肾炎初起同外感之脉，宜表里同解之法(越脾加术汤)，湿热两解。肾气亏面肿之象，身中呈无序状态十分危险。由喉扁桃体炎症，迁延而致肾炎。
l         中医要成为一种熟练的手艺、艺术，应深入去学，留心细节，忘却俗事。认识脉证由经验总结而来[1]。如夏天脚肿，由于脾胃湿热[2]。
l         男怕穿靴(心脾肾虚)，女怕戴帽(心包炎，大头瘟)。
l         金银花，何首乌用于血脂高。
l         开的药要尽量好喝，才疗效更好。先要自己吃药，明白药之性，调理好自己之身体。
l         先天所赋不行，用野生药植代替粮食，日久天长能改变人，后天改变的那部分，全在自己手中，服食修道之法[3]。生命不仅在乎运动，在于修道、吃药、气功。酒令人乱性、生愚、发狂。
l         腰痛在左，痛引脾脏。脉见少阳弦脉者，多为三焦与胰脾之病，非寻常之腰痛。
l         下齿痛多为大肠之证，上齿痛多为胃之证。
l         磨牙、胃痛就是肠胃痛，用柴胡桂枝汤。
l         咽堵气降不利者，心跳过速就是甲亢，用参附龙牡收之安神。
l         腰痛多由腹治，先腹切诊断明。
l         诊断：病、脉、证、腹诊合参。
l         关于秃顶：肾气足头顶热秃；斑秃——溢脂；体质当开顶，不开则坏眼。
l         相法：全身长小红痣，要生财。眼眉的头侧长痣，生活十分浪漫。
l         病菌说：中医先有病后生菌，西医菌是因后有病。
l         流鼻血：白芨5(收敛止血，消肿生肌)、茅根10、藕节20、桃仁10、生草10、生石膏30、灶心土(补脾)20、大青叶2、牛膝10
l         阳暑：不可发汗，只可以清热。方曰：党参20、白术5、茯苓10、生草10、黄芩10、川连2、竹茹5、防风5、菊花5、生石膏(先)20、车前子(包)10
l         十二筋脉皆过肾、膀胱、毛际丛，故曰“宗筋”。所以阳痿须多方面考虑。面瘫是阳明筋急，坐骨神经痛少阳、太阳筋急。
l         处方配伍之心法：鹅掌风－湿气，食盐，用少许水搓手。尿毒症－不可食桔，不吃生冷(三焦、胰不喜用冷)，过食生冷之食有寒之害。
l         胰证的重症在建里周围起疹现危候。
l         元参之应用应知：肿瘤、虚弱之患者慎用，易使阳证转阴证。或元参加桂枝，元参加生姜。
l         淋病单用生甘草泡水饮用见效。
l         血压高之人也眼压高，病主在肝。眼压高的兵刃，用草决明煮水用。
l         西瓜食用过量，反而不利尿，同时瓜毒产生高价铁Fe3+
l         肾炎病人，本虚，利水药用后，要以麻细附温化之。
l         疝气：肝脾湿热，经筋松弛，小肠下坠。臀部垫高，用震荡之手法，托其复位。
l         苦夏之证(夏日乏力气短)：人参3、甘草5、生石膏(先)30、泡水或用越脾加术汤(麻黄5、白术5、生石膏30、甘草10、荆芥5、防风10、银花10-20、连翘5、生苡仁20、泽泻5、车前子10、川连2-3)。
l         药对：茵陈、竹茹(调胆汁)；陈皮、法夏；丹皮、酒军(苦寒凉血)。
l         小儿外感发热至手足心热，非表证，乃转为阳明证。
l         小便可，今口不苦，不呕，尿道感染，六一散(生草、人参、滑石)，旨在平肝。或用：麻黄3-5、苍术5-10、黄柏5、人参3、桂枝3、酒军3-5、滑石10、生草10、荆芥5、防风10、银花10、连翘5、黄连2、白芍10、石苇5-10、海金沙5、生石膏30、焦白术5。
l         川连败心火，入心经，外感初起不宜。蔓荆子用外感初起兼咳嗽者。生苡仁、泽泻利水分但伤阴，外感初起少用，否则不易退烧。夏日高烧加霍香、薄荷、法夏、茯苓、生姜两片用以发散。
l         针眼：蝉蜕5、蔓荆子5、菊花5、桑叶5、酒军5、银花10、穿心莲5、生石膏20、生草10
l         鹅掌风：大肠津枯，皮肤失养，方用麻细附加阴药，用湿盐搓。
l         案：坐骨神经痛，脉弦洪微迟，气虚双寸陷。甲方：党参20、黄芪30、党规10、茯苓10、远志10、菖蒲10、升麻3(升厥阴)、柴胡10(升少阳)、生草10 (用柴胡、升麻止痛)；乙方：越术加桂：麻黄3、桂枝3、黄芩10、川连2、白芍10、银花10、连翘10、四君子、臾肉10、枸杞子10、生苡仁20、泽泻5、车前子10、寄生10、牛膝5
l         血小板少(血虚、出血淤血)：黄芪20、党规10、银花10、阿胶珠2(后下)、升麻炭3、茅根10、白芍10、熟地20、党参20、白术5、茯苓10、甘草10
l         外伤肿痛方：乳香、没药、苍术、黄柏、丹皮、栀子10
l         退目屎之用：乌贼骨、蝉蜕、大腹皮、菊花
l         舌之前半部麻木难受，为心火所致。
l         治阴黄：茵陈为主药，配(1)五苓散加桂、术、泽泻、生姜；(2)五皮饮；(3)附子(阴寒较好)；(4)八珍汤
l         高血压(胃气不降，则肺气不均，肺气不均则气血不均)，周潜川认为痰饮留内而致肝水。
l         木土发争，位于绛宫，剑突下寸半，左开半寸至一寸，解剖位在胃窦部位，贲门之下(莲花宝典记)。
l         肝气出于左，行于右，所过为肓俞。(《莲花宝典记》)
l         永岩法师将衣钵传于周潜川，周在辩经大会中，慧发显圣，被全国五大丛林之大和尚共同认定为临济宗第十二代嫡系传人，周潜川法号镇键。

l         胃为肾之关门：咽炎(1)－胃病(2)－肾病(3)水肿。第一阶段：小青龙加石膏，麻杏石甘汤；第二阶段：越脾加术汤；第三阶段：阴证，麻细附。首先治咽，再调胃、三焦，最后肾病。


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[1] 制心一处，无事不办
[2] 纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。
[3] 冰冻三尺，非一日之寒。

南华桑椹 (2009-9-29 16:01:12)

丹医心悟(二
l         中医治病不以症病为主，以脉为主，又曰“治脉”。
l         药对：苍术、茅根
l         血见愁：草药，对胃肠炎症、便血、腹泻、痢疾，有奇效。
l         舌体见胖大肥厚：小承气下其有余之胃气。元明粉为引，可逐体内淤积淤血，如脾肿大等。
l         颈椎腰椎病，骨质增生：由于内脏气亏，经筋失养、紧缩，导致各种症状。非因为骨质增生而致，且此种病人多为酒色之徒。津精走失，骨髓津空。近人以为内脏之疾为脊椎错位而压迫所致，十分无知，本末倒置。实因内脏病变引发。
l         寸口脉弱，女性须问其乳腺是否有增生，是否有雌激素过剩，多为服用补药太过。
l         面上有疙瘩，是胃不好，四君子、芩连、二陈加石膏主之。
l         口眼涡斜：附子、天麻、全蝎、白芷、石膏，四物汤。(合天全散之义，白芷引之)
l         面肌抽搐：湿热内动生风。越脾加术汤。麻细附加石膏、生苡仁、蔓荆子、藁本、天麻、元明粉(用蔓荆子、藁本是发汗兴阳)，加白芷入阳明散风(经引，否则无效用)。
l         蝴蝶斑：治法开发心气，小承气汤加小活络丹(小活络丹：归、芍、丹参、乳香、没药)。热之重者用丹参1-2两。乳香没药开发心气，强心；可用菖蒲、远志代之。
l         另：菖蒲、远志可治尿血、血尿之长期不愈者。如(四君子、芩连二陈加石膏+菖蒲、远志)有效。归脾汤引血归经，此类归脾汤之义(中用菖蒲、远志)。
l         斑者，血之淤也，承气汤，酒军除淤生新，因脾不好故新血不生，去淤血而后生新血。
l         小活络丹又治红肿(有人立夏前后脚肿，在于心、脾之弱)，夏天心脾之气生发不起来，用之有效。此谓脚气病，亦心脾病。若天人不合一，则春调肝，夏调心，秋降肺气(沙参、麦冬、枇杷叶、苏子、莱菔子)。胡麻仁有收敛作用，喻氏书中有述。
l         人与自然的类同是比配之法，如秋天叶落，人在秋天最易受孕，因秋天是打子的时候，全身能量变成肾水。道者“空”也，尽天地之玄机。
l         秋天不宜发散(从症除外)，应滋阴降气，冬时人与动物都安静地补肾水。
l         冬应滋阴，夏应养阳，以顺天之时也。逆四时者亡。
l         生发太过也应收敛。冬天应收敛，但肝不好也要发散。分清阳亏、阴亏或兼之。如：归、桂、芍、细辛、通草，当归四逆汤之义。
l         蝴蝶斑是胃不好，应开发心气并健脾(麻细附加芒硝)强心肾的力量，才能强胃气。“健脾要补肾”，“强心要健脾”。注：心气发散至多太过也致面黑，类于蝴蝶斑阴亏之人。要补阴收敛心气，六味地黄丸。
l         珍珠母可使心肾之力收敛一些，面色会好，新陈代谢下降，生阴气才能生长。阴虚之火烧人十分厉害，“雷龙之火”如肝经火旺头痛(当归、龙牡、桂枝、附子)。
l         万年青强心去火。白芍苦平收敛。黄连、焦栀子也是去心火的。掌握阴阳，从脉象之上看。
l         牙龈黑是脾不好(湿热)，越术加发散药、酒军10
l         鼻衄：鼻属阳明，阳明有热者出血，刺三里、合谷泻下。方：茅根、藕节、桃仁、白芨(收敛止血)、小蓟(血热可用小蓟，寒不用)、灶心土(补脾)。流鼻血，有水土问题，或食物、辛燥用得多。藕节调气止血。桃仁润肠止血。灶心土可用净黄土，澄水煎药代之，有养脾胃之用。白芨有止血之用。水土不服用灶心土效。含铁质多的土令人长血脉，血中热多。白芨有增血小板的作用。调节脾胃宜用家乡之灶心土。阿胶、黑木耳、灶心土、白芨均有增血小板的作用，清胃中之热，清脾脏之湿。
l         桂枝汤热，用小柴胡合之正好。柴胡桂枝汤调和经络血脉。桂枝为太阳之药，柴胡为少阳之药。柴胡汤中加莱菔子下气，使肺气与肾水沟通，如不能缓解加全栝蒌通便润肠(比例为柴胡5、桂枝2、栝蒌20)。若无寒气，血脉亦好，只有气结，用小柴胡加莱菔子、焦三仙，可有效。有寒象加桂枝温化。如腹中有硬块加吴萸子和桂枝。
l         柴桂能够解痉。刚痉用葛根汤发汗，破伤风有汗为柔痉，无汗为刚痉，热重用桂枝、栝蒌，大便不通加栝蒌润之可通，总之在治三焦、胰脏之病(柴桂瓜入胰脏治病)。
l         三焦通则尿通畅(三焦为脚渎之官)，抽筋非桂、瓜不可。
l         桂枝强心利尿，加木通又是利尿之品。
l         经方之法要先断是哪一经的病，再开药，依经辨证。
l         尿毒症，忌食酸，辛辣稍可。此中病人夏天出汗可好点，冬天较重。
l         风池、百会、肩髃用于四肢血脉不同，外感头痛皆效。腋下背阔肌，捏点祛湿。
l         夏日“伏阴在内”，腹内为阴所至。怀孕2-3月，脉有结脉，非为心脏之病。
l         眼科内障凡属阴证者，宜大量用附子。注：周潜川用药分量十分大，且很少用补药，且方中多有发散之药，因其理论“汗法即是兴阳”。
l         青城丹药派，以热药为泻药，发散药为补药。青城派弟子：周潜川，肖凤来，张觉人，廖静庵，蒲补一，成都李老头(先问病人好人坏人)－接骨绝技。
l         麻黄碱，先作用于中枢，再作用于气管平滑肌。麻黄加石膏则发汗力差。
l         很简单之配伍：蛇胆、川贝、陈皮、枇杷叶。
l         小柴胡汤中柴胡提升作用，高血压用之不行，或加赭石、苏子即可。
l         呃逆：胃寒、心气亏用丁香、柿蒂；湿气重呕用陈皮、竹茹。
l         血见愁(草药)治淋病、性病，治泌尿系统特效。
l         治腹水：(1)九头狮子草烤干，研末为蜜丸；(2)桂香平胃散；(3)鸡内金研末吞服。
l         蹻脉维持周身气场。走路平地摔跤则为蹻脉病。三阳经盛则入阳蹻，三阴经盛则入阴蹻。
l         按摩手法：龙探爪，放能，适于阴证；十指踊动，使适用于炎症(阳证)。
l         阴黄：腹内郁结，用桂枝加大黄。
l         柴胡桂枝证：同为少阳脉，都是柴胡桂枝汤。(1)阳证有热：祛桂或加阴药；(2)阴证：加桂枝；(3)便秘：加大黄、栝蒌、去桂枝；(4)便溏：加白术、茯苓。
l         肉桂、川连、紫石英，可用于心脏病。
l         越脾加术汤加桑枝、桑寄生，祛湿力好。
l         麻杏石甘汤加香薷、地龙、蔓荆子治鼻窦炎(鼻塞，偶尔通气，常流涕浊，发绿，有臭气，时头额胀闷)。
l         荆防败毒对春阳气不振之温病效好。麻杏石甘汤加味，表里两解，风寒、风热全面。
l         梳木加红花，治妇女经前腹痛。乳房胀痛，用苍术加黄柏。
l         三焦胰脏病，低血糖，低血压，晨起恶心呕吐，如缺糖营养不良，用四君子芩连二陈加石膏补气清热。
l         丹医：用阴药者先行温化。
l         治羊角风：朱砂4-6厘(1-2克)、生石膏1-2克，上两味压为面，生石膏变红即可。绝不可以此方收钱，不带任何功利之目的，否则绝对无效，脑中要一片空白。
l         胃者肾之关门，按蹻术中，按胃、三焦俞即调其周身的水液循环代谢，解决排尿问题。
l         癫、狂、癇：人参、浙贝5、法夏、莱菔子、蝉蜕5、生石膏、赭石5(或生石膏2、朱砂0.1吞服之效)。主方：(1)越术；(2)麻细附；(3)苏合香丸(石朱丸)
l         小腹痛(有寒者)：(1)香附、苏叶(引经药)加平胃散(陈、苍、草、枳)；(2)肉桂、香附、苏叶加平胃散；(3)附子理中加酒军。
l         寸脉小，按脉，抬手脉随之起则弹手；抬手脉不随上则反弹弱，为寒证，不可用凉药。
l         先天癸水：不仅指男精女经，还包括内分泌的某些液体，如卵巢、前列腺等。
l         艾滋病表现：(1)带状疱疹；(2)发痒剧烈咳；(3)卡勃齐氏肉瘤(硬结溃烂)
l         甲状腺病：白胖子，脖子粗，脉大。吐酸水，反胃，乃胃中有热非寒也，用四君子芩连二陈加石膏。
l         诊法要点：(1)看脉，弦脉少阳；(2)腹诊(少阳)胆部血墟有反应。胰部，腹上横杠；(3)经络，头痛，耳后远耳－胆证，耳后近耳－胰证。
l         傅青主云：治胃必先强心，治脾必先补肾。
l         热伤风：夏患。苍术白虎汤加三仁汤。炒苍术10、茯苓10、黄柏3、酒军5、草10、石20-30、茅根10、生苡仁20、杏仁10、车前子10、滑石10、麦冬10、元参20、知母5

南华桑椹 (2009-9-29 16:02:24)

丹医心悟(三)(
l         蔓荆子，疏散头面之风，或用于外感(蔓荆子、菊花、石膏)，治少白头。
l         内障眼病在眼底－补气强心，滋阴(麻细附)；外障(屈光复视)－血调；眼巩膜上有白点为肾水不足；眼珠胀大，收敛用草决明(缓下剂，降眼压)、珍珠母。
l         收敛药：脾经－龙骨；肾－牡蛎；肝经－珍珠母、石决明。
l         青葙子(益母草子)即充蔚子，降肺气入肾。
l         诸子皆降：苏子治咽痒，下肺气。莱菔子治腹胀，下胃气。苏子、莱菔子、白芥子(三子养亲)变为祛痰剂，治乳痈、结核之类。
l         浙贝母：开窍，调气，恢复肌纤维弹性(止咳反弱)。
l         夏枯草：破积，软坚(如胫骨肿)。聪明益气用蔓荆子。当归、熟地、蔓荆子、生芪治少白头。
l         小儿倒天桩(柱)：痿证，用单味丹参60克，清热活血。
l         柔肝方：丹参10、沙参10 (养肝胃之阴)、夏枯草5、白蒺藜10、柏子仁5 (芳香化浊)、珍珠母30、黑芝麻10、鸡内金5、枸杞子10 (补肾壮阳，刺激性腺)、女贞子10 (补肾但无刺激)、佛手3 (调气)、焦三仙10-15。
l         丹参与桂枝可代用四物汤。
l         《串雅》麻腰丹：川乌、草乌、白花蛇。
l         草决明：治高血压，大便不通。
l         喻嘉言变麻杏石甘为桑杏石甘，治秋时燥咳，与咳血。桑白皮敛汗。
l         百味散：五种性味变成一种碱，几十种上百种药清齐，长时间煎煮变为复盐，咸味也治病。
l         李东垣治便秘用20斤牛肉熬浓汤即可。
l         甲亢：甲状腺气阴亏，眼胀，颈两侧肿，天突平，胸闷，压迫感，梦多，心跳过速，手足烧，汗多，咽干，咽堵，多饥善食。(1)甲亢：随症选用，四君子芩连二陈石膏或柴桂；越术加元麦桔下气药；参附龙牡；(2)甲亢晚期变为甲衰。用方：柴桂，加八珍、升麻、玄胡、全蝎、白芨、浙贝、小承气，或加苏子、莱菔子。
l         甲亢、甲衰鉴别：脉症，甲亢：弦洪数动(阳脉)；甲衰：沉弦洪数(脉小，阴脉)。
l         开鬼门(使毛孔汗水出汗)用麻黄。洁净府(脾胃、小便通畅)用生石膏，越脾加术。
l         水肿：(1)越术加味(麻、芩、石、荆、防、银、翘、苡、泽、车、生姜、木通、通草、小承气、四君)；(2)麻细附、八珍、小承气、萸苡泽车、六分散。
l         外伤肿痛淤血，疑有骨折：乳香5、没药5、苍术5、当归10、自然铜5、丹皮10、丹参10、豨签草10、生栀子5-10。
l         法夏与生龙牡，破积软坚。
l         尿下痛，滑石，甘草，人参(六一散)，木通。
l         脉症：寸脉小，阳气陷，有癌变之危险。浮而洪－胰脏病。洪而沉－脾病。弦洪沉，左关小－肝脏病。三阳脉：太阳－浮，少阳－弦，阳明－洪。三阴脉：太阴－沉洪，少阴－弦细小、沉弱，厥阴－沉弦迟。右脉：寸大－阳气亢，关大－胰脾，尺小、寸小－阳气亏、不升。又：弦细弱－乳增生，弦细沉－胰痞，弦而粗(双关弱)－小腹用硬饼子(切诊)。
l         武当山太和丸(治肝郁结)：桂枝汤加银翘散(银、翘、荆、竹、牛蒡、薄荷、桔梗、豉、草)+五子衍宗。
l         月经过多：弦濡，芩连清热；沉洪迟，攻下(攻阳明)。
l         红眼病：(1)玉丹化水外用；(2)桑5、菊5、荆5、防5、银10、翘10、芩10、连2、军3、蝉3、石20、草10、蔓荆子5、桑叶5、麦冬10、元参20；(3)脉大加元、麦。
l         尿崩反而要用利尿之药。肿瘤最怕用寒凉之药，麻桂为佳。血痢－柴桂加血见愁。
l         痃癖脉：寸大，关小，尺更小。胃小，胠、肚脐一定更有硬块。
l         脾脉：微滑软，如鸡举足，慢一点，沉洪弹手弱。大肠脉：洪、动、宽，弹手加舌红苔黄。
l         少阴：面红，五官大是心脏证。沉弦细－心力亏。
l         血脂高：芍药(排油收敛)、银花(解毒)、首乌(作用好，味差)、党参(补气强心)。
l         夏日贪凉：阳暑，霍香正气。阴暑：霍香、二陈、术、茯苓、六一散。车前子、荆防银翘、香薷、石膏。
l         高热：麻杏石甘+元麦甘桔+薄荷、佩兰。
l         月经腹痛伴泻下：香连丸、木香、苏叶、川连、茯苓、吴萸子、当归、香附子、香苏饮，加党参。
l         附子辛温通十二经，麻黄、细辛有兴奋作用。
l         八珍汤补肾阳，黄柏去肾火。利水下焦用苡仁、泽泻、车前子，肾亏加臾肉合之。
l         脾虚用附子、干姜、生甘草，另加元明粉。
l         附子理中(附、干姜、草、白术、茯苓)，心脾虚伴热加大黄，加麻细通十二经，藁本、蔓荆子、天麻、白芷、木通、通草，形成青城十四味方(大发散)。
l         一味用补药不能补，要用金石药，搞动全身经通才能有效。如肾炎用黄芪则无汗，补而无功，反而见坏。青城派把补之义研究透了，关键在通即是补。汗、吐、下、和、补、通，青城六法，御诸法于其中。

南华桑椹 (2009-9-29 16:04:11)

丹医心悟(四)(
l         中医不能用死方，临床自己形成方。一病一方均是专利。表面看用阳药，经过配伍变成阴药，不以热药论，有引火归元之用。用药刺激不行，海马补肾使人亢进，不能见效，面黑囊肿，腹痛随之[1]。
l         总的讲，十四味是寒冷的利尿。如热加桂香平胃散(调肝)，可以香附子代麝香。因为麝香略热。香附分四制、七制、九制之分，湿气重用白术同炒，白芍、陈皮同炒。
l         如红斑狼疮之热大，用六分散，加石膏、芒硝，清大热。人参白虎汤仅起暂时退热作用。三三饮(黄芪、当归、银花)为辅，六分散令其恢复起元气来[2]。
l         承气汤入大肠之分，炒小茴香入小肠之分。
l         肠栓塞：芩连二陈。芩连加小茴香，麻细附加小茴香。
l         桑寄生、桑枝、桑皮：手脚麻木，其性质差不多。独活是下行的药(但本草讲独活上行，羌活下行)。桑枝入手太阳。桑寄生入足太阳，五加皮去湿痹、治腰腿痛；真五加皮香味较浓。
l         定痛之法：调气，平肝，散寒，活血，强心。清热之法：青皮茯苓丸，香连丸，槟榔，吴萸子，青皮。
l         柴胡解腹结气，秦艽通四肢活血脉。僵蚕以僵化僵，化解包块，乌头比附子缓和。
l         太阴病用乌头，少阴病用附子，附子纤维少津多。
l         肉桂2、川连2 (交泰丸)治心肾不交。桂附强心温经，干姜、附子兴脾作用。用药太热是无效的。量要用功效大，巧用量。桃仁缓下剂，用10-15克，大黄、枳实。
l         治三焦病用刺五加。
l         治疗三步功：(1)下手功－通便去毒－柴桂瓜可；(2)治病功－治病本；(3)善后功。
l         肾炎－扁桃腺炎入手，尿频－龙牡。
l         气亏－腰腿痛；颈椎病－脾湿胃热。补气、强心、清热除湿(越术可)；胆石－清热除湿(补气、强心，下气利湿)
l         下便－柴桂瓜(半身不遂－牛黄安宫－中宫寒甚[3])
l         偏头痛－胰胆－黄芩(汤中顺气，消导方可参)
l         慢性浮肿－真武汤(芩、芍、姜、术、附)，利小便。
l         厥阴病：实用四逆散(柴、芍、枳、草)，虚用当归四逆汤(当归、归、芍、辛、炙草、木通、枣)温化或六分散加桂、归、苡、泽、车)。
l         心脏供血不好－当归、白芍、丹参、丹皮、远志、栝蒌(解痉)、桂枝；下气－小承气、法夏；舌苔－尖红，后2/3厚腻用石膏，苔微黄用参、术苓。
l         由咽至膈，痒、疼－元麦桔，苏、莱、小承、陈皮、法夏、车前子，有热加石膏、生草。
l         腹主动脉大洪，上火热重。以越术加小承气，清热除湿，下气才松快。
l         小承气－降气，使肺、胃、肾、大肠之气相承。
l         甲亢：增液(元参、麦冬)+小承气(也治高血压)。成法：越术加元麦桔、小承气、苏子、莱菔子。湿重尿不通－海金沙、石苇。按摩引气下行。
l         用剑指点绛宫，急救复脉。
l         咽炎：滋阴水自生。麻杏石甘元麦桔、荆防银翘，滋阴水自生。
l         阴阳就是理论依据，治疗就是治阴阳，上工就是知阴阳而晓变通，以施人。
l         大汉亡阳必死－人参之类无用，必附子理中补中阳，不必用俗法。
l         心下有小心(命门)，与心脏有关。
l         腰痛加尿黄－内热重(少阳、相火)。右陷脉，气亏。太阴脉在脐内，脾亏。口咸－肾内有火。脉太长－气太亏。
l         内有淤结，师用柴桂瓜、芩、香附、法夏、藕节、桃仁、蝉蜕、酒军、党参、焦三仙、石膏、甘草。
l         月经将至，升药要少，加归、芍之类补血。舌身暗，发乌色－用归、桂、芍。
l         荡邪汤：当归、白芍、桃仁、丹皮、枳实、酒军，去淤血生新血，下一方可用越术。
l         视物不清(同飞蝇症)，可用越术加阴药。
l         沉香燥，一般配石膏同用。霍香、赭石去秽，(赭石与旋覆花同用)，胃溃疡，口中有菌。溃疡病为肾亏，用麻细附、八珍，补肾、补气血。
l         玄胡调血，调气。浙贝解痉，使肌肉有弹性。白芷止血。甘松调气。全蝎解痉，使胃管收缩。
l         《伤寒》中以小陷胸汤治老人便秘。(老人不可攻下)方：黄连、法夏、栝蒌根、陈皮，加滋阴品(熟地等)
l         草决明有缓下作用，降眼压。不用白术类，因其燥，车前子利水下行，麻细附益阳气，补肾，治目。
l         丹参二两治倒天柱。气不通(阳明)－藕节20、败酱20
l         脉很沉，不宜猛下，宜芩连二陈，小陷胸之类，附子败酱苡仁加大黄、芒硝。
l         东北地区大肠病特多。(栝蒌、川连、法夏、陈皮)。小陷胸加熟地、润肠而下便。
l         燥：阳明府实；湿：脾经病；痞：胰三焦证；满：肛胀，肠子证。
l         月经刚过，芩连、八珍或芩连四物理气血。
l         肾炎，透析者不可滋阴(已肾衰)，如用熟地加芒硝令肿泻毒作用。
l         麻桂加熟地(阴药)，会改变药性，使阴证变阳证，而无发散作用，通血脉之用也。扶阳攻下：大黄，丹皮、桃仁、川连、芒硝(扶阳攻下加附子)，大便干者仍不下，加熟地、党参。


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[1] 运用之妙，存乎一心。
[2] 青城、峨嵋之学派是中医丹医中之极至。
[3] 注：此云若半身不遂者妄用牛黄安宫，可致中宫寒甚。

南华桑椹 (2009-9-29 16:04:45)

丹医心悟(五)(
l         右手寸脉好，不会是恶性病，如癌。
l         升麻炭(止血，升血脉)、川芎(升血脉)、阿胶(止血)、当归，愈合血脉。
l         妇女白带多是胃不好，黄带有湿热。舌满苔是湿气重，舌中心红是心气亏，心力差。舌无苔是胃阴伤。
l         周潜川用大剂生石膏煎水冲芒硝30-60克取快利而愈者。
l         肠痈(含慢性阑尾炎)附子败酱苡仁汤合大黄丹皮汤(军、丹、桃、冬瓜子、芒硝)。
l         案：感冒兼火，全身高烧，皮肤烫人。面色好像吃了酒一样。口干欲下凉水(阳明热)，头痛，有汗或无汗(外证)，小便少，且十分赤黄，苔干燥，色小黄，或白腻当中夹杂黄色。处方：生地15、川芎6、羌活6、葛根6、防风6、白芷6、柴胡6、黄芩15、薄荷6、生姜三片、生石膏30、甘草3。(周先生方案)
l         感冒兼伤食，恶寒、发烧、身痛、头痛，有汗、无汗，呃气，打饱食，不畏饮食。处方：紫苏9、橘皮9、白萝卜子9、焦山楂9。(有汗加桑叶9)
l         感冒咳嗽－咳嗽、吐白沫、鼻流清涕，鼻塞不通。处方：枇杷叶30、五爪风9 (类似麻黄)、兔耳风9、车前草9。
l         牙齿痛用地骨皮，牙缝出血用茅根。(以上为周先生方案)
l         面阴黄，哮喘是脾湿，咳白泡痰是手太阴肺经之故。
l         心脏怔忡。有一种病者，除长期失眠外，随时自觉气短，走路上楼更觉气短，同时心跳急，心慌，口苦，脸色时常发红(阴虚阳越)，手心出汗，手心又常发热，又是心慌抽痛。处方：白芍30、炒栀子9、菖蒲1.5、木香3、万年青叶9、芭蕉花9
l         外伤丘墟可致内伤属脏。
l         鼻衄：藕节20、桃仁10、代黄3、白芨10、小蓟5、灶心土20、黄芩10、生草10、生石膏(先)20、(川连2)
l         参三七与人参同为五加科植物，刺五加都可治三焦之疾。
l         阴虚皆可曰肾阴虚。肾非解剖之肾，亦指一种功能状态。
l         右关脉大是脾胰之病，月经七天是气提升不起(如大肠没有病的话)，舌暗加桂枝强心力。月经来时，芩连、八珍汤。
l         治西医所谓慢性咽炎：小青龙汤(麻、桂、芍、姜、草、细辛)、五味子，加杏仁、石膏、元麦桔、苏子、莱菔子、车前子、陈皮、法夏、蝉蜕、僵蚕。
l         骨折用方：四君子汤加菟丝子、女贞子、续断、桃仁、当归、芍药、酒军、乳香、没药、生甘草。
l         脉大者用龙牡收治。脉长者－弦濡而长，在上，端直：各疸；在下，大便先干后稀。
l         茵陈+四君子、桂枝、滑石－利胆。咽炎－元麦桔加入越脾加术汤。
l         打呃－法夏、厚朴、生姜。(实证)。呃逆－吴茱萸汤加人参、法夏、干姜(厥阴之虚证)
l         脉之底弱－胃气不足，苔薄－胃阴不足。尿混－脾湿胃热，筋松。胃寒者少用黄芩或与生姜同用。
l         胖子要问咳，足太阴、手太阴之不调。胖子多见心脾病(眼大，五官大)
l         圆脸，细皮嫩肉，色白，是阴虚，甲状腺亢进。
l         木型人，木克土，常见肝胃不和。
l         口臭－非肠胃病，即胰病(合谷、三里)
l         合谷脱肉，曲池脱肉，大肠胃之疾。
l         红胖(或饮酒者)年少，不患心脏病而有胃病。着重治胃：芩连、木香、秦皮、败酱草、苡仁、远志(治心、胃)。脉不规则：菖蒲、远志。(因胃不好生病)
l         尿中有蛋白：四君子芩连二陈。
l         长年便血－用归脾汤，或加菖蒲、远志。治心必治胃，胃者肾之关门也。
l         开鬼门(使邪从汗而出)－越脾加术。洁净府(治肾)－八正散。
l         脉沉洪迟是心脉，玫瑰手是肝病。
l         旋覆花降气。菊花清上。
l         脉端直以上(分不出寸关尺)查肝是否有疾。(如摸腹软，可能肝变小)
l         胀脉－沉取洪宽，浮取无。(腹胀之象)
l         面乌黑，牙龈黑，唇黑(脾病)。越术加苡泽车、苍术、茅根。
l         食肉无味，脾胰不好，但知糖、醋味。
l         夜里头昏，胰脉紧(脉弦)，低血糖，甜咸水饮之可愈。(解腹中结气－柴、三仙、桂、瓜、莱菔)
l         麻细附使心肾此两极振荡激发活力。
l         肾病，由外之内－解表；由内之外－心脾之力不足－肿，越脾加术。发动脾之起买加利尿剂，后可加附子，以强心健脾。
l         扁桃腺，健康人不见，有病会鼓起蜂窝组织。
l         漏底伤寒－上烧，下泄利。(葛根芩连汤)
l         80-90%胃病转成胰病－柴桂(治寒又治热，祛实又治虚)
l         佑土汤(王慈臣用)，即加味越脾加术汤，道理实越术汤之理也。
l         大肠发病多，小肠少；心发病少，胃发病多。
l         小肠有寒用理中类。肚脐疼(小肠梗，绞肠痧)附子理中加大黄为引。脐下病用真武汤。
l         小儿肚痛－附子理中(参、术、姜、草)+大黄
l         膀胱疼－尿蓄留(胰证)，“津液藏焉”，“气化出焉”。针水分穴，脐上或脐下。
l         利尿用五苓散(要有桂枝)。尿崩症－脑被伤后所致。用双氢利尿剂反而不下为何。可能刺激中枢起作用。中医的整体观很了不起。
l         膀胱气化，又主升降。《内经》要分析去读，其中有误处。
l         痃癖，气血上冲，应急用大补之剂。党参30、附子10之类。此证乃寒裹血。
l         黄芪、桂枝可代为甲状腺素。气脉上行多，聚于喉部故为阴虚白胖。气瘿之类。
l         舌为心(根)之苗，舌尖红(心火)。耳为心(根)之窍，耳心疼(心火)。耳为肾(根)之窍，耳心疼(肾水亏)。根、苗、窍之关系(黄庭经言之)
l         脉长在肝为气淤，在肺为气亏。
l         心中有火为少阳火，用芩连泻之。
l         行时脾痛－越术+白芍(和营)、川连(清心热)、佛手调气。
l         密陀僧壳治瘰疠。
l         面如噀血，胃胆之疾应疑，不论有无病，应将血色去下(血脉在上不在下)，用阴药。
l         霍香2，治脾胃吐逆最要之药。胃湿困脾阳，倦怠无力，饮食不好，舌苔浊垢者最捷之药。一惟舌有浊垢面漾漾欲反者最佳。
l         代赭石－赭石入手少阴、足厥阴经，怯则气浮，重以镇之。以镇虚逆，故仲景治伤寒、吐下后心下痞鞕噫气不除者，旋覆代赭石汤主之。
l         白带多，宫颈糜烂，胃胰不好。
l         脉弦迟，右长，无根(气血亏)，要查腹中有无包块。

南华桑椹 (2009-9-29 17:14:24)

丹医心悟(六
l         麻黄可用芝麻杆代之，发表亦可。
l         天食人以阳气：羌活、藁本、麻黄、荆芥、防风、蔓荆子、天麻。气补阳气。地食人以五味：质不足者补之以味，味补阴，四物之类。
l         周潜川方中多用风药。(如东垣升阳益胃，不复其阳气，胃就不好。)
l         中西方传统医学中本来是一样的，但从巴斯德之后，偏于认识病毒、细菌。
l         葛根芩连汤，桂枝黄连汤均可治痢。须……一病必有两证(一曰阳，一曰阴)
l         白通汤，若无葱白可用通气药代之，不必守死方。
l         望诊至为重要。
l         养身不如养心，养心不如养神。
l         附子、干姜纯阴证可用。
l         慢性咽炎治疗模式：(1)麻、杏、元参、麦冬、桔梗、桂枝、苏子、莱菔子(消导下气)、陈皮、法夏、小承气(厚朴10、枳壳3、酒军3)、蝉蜕、僵蚕(散风化脓)、生石膏、荆防银翘；(2)加味六分散(麻、细、附、军、干姜、草)－八珍、苡泽车、元明；(3)另有它病，有从脉法治，从症而治或脉症同治之法。慎需仔细！
l         望诊－望面色，五官，神气。望舌象。如患者张瑞祥，面乌黄，唇黑，切其腹知为胰微结，心下胀(肝小叶处合胆囊)，太渊弦，少阳，微洪动。知少阳为主病，而内热稍甚。(少阳、阳明合证)。方：柴10、桂3、党20、木香5、防风5、黄芪10、焦三仙20、草10、姜二、石30、军5(金匮用黄汗、用生芪、桂枝治之－治脾证)
l         气亏提不住，月经期多于4-5天而长。
l         先刺历兑理气下行，先刺合谷气在胃而不出。“经”穴(动脉跳动处)所动为经，一般不刺，或避开动脉。井穴气刚出行浅刺，合穴气往里去了，深刺。
l         论人之根性：圣、贤、才、智、平、庸、愚、劣
l         十二原穴在中医诊断上很有作用。
l         三三饮(当归、生芪、银花)，治气血亏。
l         芩连－桂枝－熟地、元参(配伍)
l         天花粉(栝蒌根)清热排脓。
l         陈皮(燥湿)、法夏(祛痰)加黄芩调胰、胃。加苍术治寒痰。(阴阳相应，寒热互用)
l         脉弦－柴胡。洪滑(眩晕)－芩连。迟－桂枝。底脉弱(发汗)－生姜。呕呃－法夏。面阴黄－茵陈、竹茹、桂枝。
l         蝉蜕－降压；胃阴不足－舌裂；石决明－敛肝；龙骨－敛脾；牡蛎－敛肾。
l         丝瓜藤近根之汁－主中耳炎。尿碱主治发颐。黑目仁有白点者肾水枯。
l         抽筋：归脾汤加石膏(去湿热)
l         白豆蔻作用平散，肉豆蔻作用温中。
l         肺鼠疫：咳、高热、流鼻血，在2-3天，用麻杏石甘。腺鼠疫：淋巴腺肿，伴高热。先用麻杏石甘退热，后用：越术+丝瓜络、橘络。
l         舌尖红属心，根丝[1]是胃火(焦三仙)
l         参附龙牡，补气收敛，其效优于止血之药。
l         小儿12岁尿床，去湿清热可。
l         脉中间大，两头(寸、尺)小，关脉结是气结(肝或脾之气脉不通)
l         胰不好则口淡尝不出味道。口苦胆汁不出故。
l         眼红，心门狭窄之故，忌用酸物。眼红久转为火，身上起斑，为阳毒。(不宜食水果)
l         吃大活络丹，久而上火，大便不易出。
l         欲某不能某(欲吐而不吐，欲呕而不呕……)心力不足之故。
l         发烧不宜食肉，内而化湿热病。
l         夏天穿棉畏冷，周潜川先生用三仁汤、木通、滑石、生草。后用六分散+童便服之愈。(典型湿热为病)
l         湿热病为证最为复杂，证见多端。但又不外脾湿胃热，只是热与湿之比量不同而已。内热重者反畏冷，此为医者记！
l         患者月经时间长，用提升法；月经过多，或每月二次，应泄阳明之热(肠)；月经刚完用八珍。
l         舌诊无苔是虚证，表现为内火重。败火同时把温化药加上(如桂枝)。人参、党参作用是养胃气。
l         越术加桂5同时用芩连，反佐桂之过热。
l         脚跟痛是心脑血管病之先兆。
l         生石膏用不伤胃，其性微寒，不必煅用。不是大寒品。
l         记住病是气亏是湿重而引起。脾气虚，颈生疣赘，消化不良。
l         舌尖中部是“心”，根是脾胃三焦。
l         参附龙牡治咳血，止便血比止血药都有用，也可用当归黄土汤。龙牡收敛血压、降压。人参收敛口愈合。附子补之人亏虚，强心。(人不太亏，用柴、桂、合龙牡也可以)
l         珍珠母－肝火，龙骨－脾火，牡蛎－肾火。
l         小儿夜尿，并非认为肾亏，一般败火即可除之。
l         寸脉紧，身上有痞块。脉弦洪紧(厥阴脉)，老年人常见。老年人口渴，舌干裂，宜温化使水液生。
l         腹中有水微肿是厥阴证。
l         帅角痛，少阳有热，用黄芩、菊花、全蝎。

南华桑椹 (2009-9-29 17:15:37)

丹医心悟(七
l         珍珠母类龙牡，但收敛力弱，配丹参、沙参。
l         耳痒是少阳有热，耳背是风。小青龙加石膏。
l         尖下巴女人－胃不好，不可单一健脾。
l         尿崩，膀胱萎缩故。
l         增液承气汤治高血压。
l         香附子－温小腹(微温，偏凉，辛温可代麝香)
l         山里人固执，依海之人滑头，但公允。
l         胰不好喜糖、糯米。肝不好喜食大枣。
l         光健脾不行(人参健脾，白术)，只图口气，有失消导亦阻。静能令血归元，做好肠子之功夫，肠胃好才能供养头脑(小练形，内练形)，小练形用之胰、膀胱均可。尿多膀胱痿，用温化药使之大(因寒之收引)。
l         血压高可用元明粉。加姜附温阳。
l         绞痛于心是肝气结。
l         重要生虫补肾，生霉不可用。
l         当归炭治月经不来。当归先煮一阵有活血之用，长时间煮当归，挥发油完了，形成于碱，有破血作用。
l         鼻孔：左名兰台，右称庭尉。
l         小腹痛。吴萸子、猪膀胱加滑石敷于脐，使尿下。
l         舌中心洪，气亏兼热，四君子、石膏、荷梗清热代麻黄。
l         柴胡无芩、栝蒌不消炎、清热；柴无芍药不宽胸。薄荷治少阴头痛。柴无桂不消痞(寒凝或阳亏)。柴胡加法夏才降胃气。
l         太中血痛－肝病。用川芎升肝气(血枯宜用)。头角痛用川芎，血压高者不用。弦洪动：阳明。
l         月经过去或将完，柴胡可多用点10g。
l         川芎煮水可堕胎。
l         血小板减少(脉弦微洪动、上逆)：(1)柴桂瓜+归芍(少用阴药，如地黄)；(2)升麻、阿胶(炭)、女贞子。单用阿胶之类不效。平时用黑木耳加糖冲服治血小板减少。
l         肝有病的面红，于肾火红不同。前者黑红，阴红。后者亮红，阳红。
l         法罗海，黄酒、水酒各半煮－治胃痛。
l         秋天霜降后应下气，补药(芪)参之类少用，否则肛气不利。
l         秋宜下药多用，温燥药少用，但因人而异。
l         血气枯故身痒，补气补血。
l         夏天腿肌肉痛(多用燥湿品)，黄芪、桂枝。秋冬用独活、桑寄生。亦因人异。
l         去湿热最好用越脾加术，(佐土汤)亦可用。二妙(苍、柏)散加白虎汤。
l         元20、麦10、桔10、术5、苓10、葛5、桑叶5、泽5、车10、陈3、草10。利温湿，滋阴，解痉。
l         香附子20-30、黄芩10－黄鹤丹。妇科常用调三焦。香附子20-30、川连3-5，调肠胃。
l         桑叶熄肝火名目。
l         性病用清热除湿法：越术+芩连、苍术、柏、石苇、海金沙、桂、滑石。
l         脐上三寸为胰，先查部位，再查经络上之反应。
l         香榧子10、使君子10、川棟皮3、川连2、酒军3、葱白2寸、贯仲5、焦槟榔5、生草5、乌梅3、冬瓜子10。此驱虫药也。
l         喜笑是心气虚。
l         心力不足(傻头傻脑)：当归、丹参、菖蒲、远志、乳香、没药、肉桂、附子，或六分散之类也。强心去火。成方用归脾汤，天王补心丹。脾火之人贪、自私。
l         肺气肿多由肾亏。涌泉通照海，拨照海之筋通至涌泉。舌绛为热，舌暗血行不好。三三饮可扶正。
l         枳椇子，强心解酒，泡酒好喝。与金樱子、大枣、党参、人参、枸杞、臾肉，共泡酒好喝，十分甜。青梅、竹叶、菟丝子藤可配绿色酒。若加地黄则为黑酒。
l         朱雀丸：肉桂1、川连5、紫石英10、生草10。(紫石英为主药)使坎离相交，治心痛、痛病。起命门火，治十年绝孕，小腹寒，宫冷不孕。(使人绝孕，亦可服冷宫之药)
l         生姜配石膏调肠胃，生姜配桂枝发表。
l         饮食过多易致阴亏，心力不足。
l         医者小术者也，但可以以小见大，小小积功德。
l         老子思想小国寡民，绝圣弃智。
l         《内经》－《黄庭经》－佛学修持。
l         《黄庭经》真正脏象关系，五脏各有其神，病者可见。
l         麦冬凉滋肺阴，天冬补肺。
l         头顶烧用龙牡，下气养阴。
l         心有间歇用参附龙牡强心。
l         马钱子制法：49天(冬)以尿浸之，二天一换；去壳(壳伤人)炒至焦黄，研细末。
l         信石(砒霜)以牛黄之寒防其过热。信石、硫磺起命门火。
l         跳骨丹吃过多，用肉桂补气虚，过兴奋是内虚。
l         多用麻细附，夜间小便会少。夜尿多者，用山药。喜食甘，胰病，其脉长，肝气亏，肝苦急，(甘以缓之)。
l         麻细附中加桂，可利小便。因桂可上，可下，可散。其下可直通肾系。
l         沙参－如恐人参太热可以代之。如白血病者发热(胃阴亏、肺阴亏)，小柴胡汤中加沙参代人参。
l         蟅虫3-10，破血逐淤，续筋接骨。急腰扭伤，研末吞服甚效。
l         厚朴：当烟吸可促进肠之蠕动。
l         霍香：舌苔浊垢者最捷之药。
l         麻腰丹(周先生方)：生附子、生半夏、檀香。
l         桂枝(使血管充血，属补类药)、生石膏(武当山传的方子)。此方使阳气聚于腹，并不致过热。通肾利小便。
l         舌上长物，多正气不足，宜补(三三饮之属)。舌疮、舌痈之类皆然，扶正祛邪。
l         大便稀溏忌用栝蒌(因已用小承气)，可用桂枝。
l         道－重人贵生；释－普度众生；儒－天地之大德曰生。
l         点按合谷治胸闷憋气。
l         杨晓霞案：蛇头疔(瘭疽)，南人谓之著毒，方：生芪60、当归10、赤白芍各10、洋参5、丹皮10、石斛10、山药10、生苡仁20、银翘10、银花10、公英10、白芷10 (止汗)、浮小麦10、肉桂2 (畏寒)，健脾(术、苓、党参、丹参)、除秽(霍香、花粉)，三七(活血)，加强微循环。
l         大五行－形、声、色、气(臊、焦、腥、香、腐)、味。内合万物，外应天地。
l         满月受孕最易。女子月经不好是胃不好，包括少阳胰胆之病。
l         青龙、白虎战于玄黄(脾)：捧得白虎归家养，捉个青龙踞土洼(大腿内侧两筋)
l         调胃承气(硝、军、草)，只败火不泻。小承气，下肺气。
l         国之将亡，必出妖孽。礼失求诸野－陈修园。
l         当归炭－破血(用于月经不来)，含当归碱。当归少煮止血，久煮破血。
l         瘈疭－俗名鸡爪风。

南华桑椹 (2009-9-29 17:16:22)

丹医心悟(八
l         肿瘤发热，外有热而内可有寒。白通汤之类可矣(附子、干姜、葱白、甘草)，其总原则扶正(姜桂附)
l         两感于寒(太阳、少阴)无阳证－附子、肉桂、干姜。
l         精神病“鬼爪子”，冬裸体。此内有热，四逆散(柴、枳、芍、草)加味。
l         艾滋病：久咳，久痒，腰部湿疹，皮下瘤，免疫力低，白血球高。秦艽、鳖甲，治久咳(鳖甲30、地骨皮30、柴胡30、秦艽15、当归15、知母15、青蒿5叶、乌梅5个)
l         两感于寒者，古人研之。张元素九味羌活散。陶洁安(节庵)再造散(参3、芪3、桂3、羌24、防24、芎24、附1.5、细辛1.5、草3、煨姜三片、枣2枚)
l         厥阴、少阳合证(感于寒)－柴胡辈(随虚实加减)
l         太阴、阳明(两感于寒)：实热，防风通圣；虚寒，五积散(寒、食、气、血、痰积)，方：白芷、川芎、炙甘草、茯苓、当归、肉桂或桂枝、白芍、半夏、陈皮、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴、焦三仙、人参、白术。
l         表证解：无畏寒之谓也。
l         谷神不死，是为玄牝，玄牝之门，是为天地之根，此少阳祖气也。
l         宗气－虚里脉(脾肺之交会也)。脾之大络，络之虚里，贯膈，络肺，出左乳下，其动应衣者，宗气泄也。宜大用补药。(1)黄芪、党参、当归几两；(2)参附龙牡。
l         半边身疼，刺之大包(脾之大络)。刺长强(督络)主子宫疼。产后气包刺长强则愈。法：进针于子午，行针卯酉。
l         周潜川药中常加发散药(兴阳之义)。用升阳益胃距离：参、术、芪、连、夏、草、陈皮、苓、泻、防风、羌活、独活(三味发散)、柴胡、白芍、姜枣。其作用：(1)引经，可使诸药入经。防、升麻；(2)振奋阳气，有一两味就可以。
l         独活引入少阳；羌活引入太阳；葛根引入阳明；柴胡引入少阳；足少阴－细辛－可直往督冲。
l         麻、桂：中国西南治疾不离之。
l         李时珍：脉沉而弱需温补。
l         由升阳益胃－玉屏风散(芪6、术2、防风2)，主风证：气亏外感，破伤风。
l         当归补血汤(冬垣)方义：(当归6、黄芪30)血实则身凉，血虚则身热。
l         经曰：辛甘发散为阳，辛味与甘味相合。酸味与苦味同用，酸苦涌泄为阴。
l         甘寒：生地、麦冬、元参；苦寒：芩连之流；辛寒：石膏。
l         脾胃关系：(1)脾有虚阳而胃气不足，(脾包括胰)即为饕餮症，妇女蛋形面(火型)多此病；(2)胃好，脾亏，能饮食，但不知饥，每日三餐并不因饥饿而食。(严重者老年痴呆症)。(3)脾胃均伤。方药：四君子(健脾)+芩连二陈(治胃)+石膏。兴脾阳：草、姜、桂、附(益火生土之法)。老年人长年拉稀－附子理中丸(草、术、黑姜、川附片)
l         脾肿，脾胰有包块之类。用桂枝汤加大黄，或温脾汤(参、附、干姜、草、归、硝、军)
l         胰，化食丹，“少阳枢纽之官”。不足：法夏、陈皮、玄胡、全虫、(姜、桂、附)。过亢：芩、连、龙牡。化食丹不足，不思饮食；化食丹亢进，不知饥饱。
l         理脾：清理脾脏之湿气垃圾。理脾：三仁汤(杏仁、苡仁、白蔻仁、半夏、厚朴、通草、滑石、竹叶)；二妙散(苍术、黄柏)、越术汤(麻、石、姜、枣、草、白术)
l         生苡仁、荆防银翘、可自然理脾解毒。
l         血病由脾治。
l         胰脾有结气，唇乌黑、舌白、脚肿、腹水。
l         黑疸病，面由小面积黑，转为大面积黑，均是脾病。
l         知母抑制肾上腺，节欲。
l         刺风池、风府，通四肢－主手脚麻木，半身不遂。
l         酒疾－小臂以下麻木，小腿以下麻木。越术加人参、桂枝等补药治之。
l         金钩梨(西南曰：拐椒)，当水果吃可戒酒。
l         桂枝汤调和营卫，胃寒畏寒凉者益。(面色不好)可加黄芩、石膏、焦栀子5、银花10(桂枝汤+黄芩10－阴旦汤)。桂枝汤有温脾之功，不必用肉桂、附、姜，以之代也。
l         治胃肠证：柴桂瓜可与败酱附子苡仁合用，再过渡到附子败酱苡仁汤，大黄丹皮汤。
l         肾炎晚期：桂枝+银翘之类可利尿。
l         大黄3加入桂枝汤中不可以下药认之，其作用在于清理脾脏。(如：治血液病)
l         阳气亏－烦，阴气亏－躁。故曰：阳烦阴躁。
l         癃闭－以水壶倒水于盆中，可感摄引尿。
l         头昏：蝉蜕3、菊花2、薄荷2
l         补肺：四君子+天冬、麦冬、五味子、百合、贝母、玉竹参
l         调气：肝气(香附、桃仁)，脾、胃、胰(玄胡、全虫、甘松)
l         冲壬脉：枸杞、女贞子、菟丝子、巴戟天、山臾肉、覆盆子、淫羊藿，+细辛、怀牛膝、杜仲。可治不孕症(输卵管不通，以诸子降之)。可简化为：(1)女子：八珍+沉香3 (长期低热)；(2)男子：附子、干姜、生草+沉香(体壮：附子+沉香)；(3)共用：菟丝子藤根处，加玉米内皮。五子衍宗：枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子。
丹医心悟(九)(

南华桑椹 (2009-9-29 17:17:37)

丹医心悟(九)(
l         远志加桂枝可强心，合菖蒲开发心之气。
l         有六经形证者，用经方《伤寒》；无六经形证者用时方。
l         尿不下用强心之桂枝合茯苓。
l         麻黄走表，但伍细辛则补人，类睾丸素。
l         衄者，(1)用大蒜敷脚心涌泉，左者右，右者取左。如鄂西，山高土薄，溪流急，少碘多铁钾、多硒。其人血脉过足，内孔大，白胖多，易衄，俗称“沙鼻孔”。(2)此血药外用矾(白矾)，或玉丹。(3)针：三里、合谷。(4)茅根10、藕节10、白芨10、生地10、石膏30、川连3、麦冬10、沙参10、小蓟10、地龙10.
l         小便痛(人参、六一散)或甘草一味。亦可用于淋病。茎中痛用甘草，小便浑用甘草。
l         蛔厥－一脉大，一脉小，四肢发凉。唇齿沟小米粒样斑点。
l         阳和解凝汤：主一切阴疽，色白或青暗，不肿或漫肿，酸痛或不痛，舌苔白，口不渴，脉沉细或细迟(贴骨疽、脱疽、鹤膝风)。方：熟地30(佐麻桂引阴毒外出)、鹿角胶(烊化，引子药)9、肉桂3、麻黄1.5、炮姜炭1.5、白芥子3、草3、(白芥子辛温，去湿浊)，可能强心。亦可于方中加附子。
l         益元汤：益元艾附与干姜，麦味知连参草将，姜枣葱煎入童便，内寒外热名戴阳。方：艾叶、附子、干姜、麦冬、五味子、知母、川连、党参、草、生姜、大枣、葱白。
l         指甲塌陷(化疗后期所见)：血亏，四物。头痛在顶用川芎。
l         妓女欲生子(宫寒)－用信石(一箸尖量、起命门火)、硫磺、芒硝(下行引之)
l         朱雀丸(紫石英[1]、黄连、肉桂[2])，加八珍治妇女病，带、崩、漏。另：黄柏、知母、肉桂－坎离丹。
l         小青龙汤：其味辛甘，入肝为补，入肺为泻。
l         肝硬化必用：吴萸子、桂、川乌、归、芎。
l         甘味入五脏平和。酸：入肝为泻、入肺为补。(白芍平肝，脉大、脉小，肺气旺，平肝。)苦：入心为泻，入肾为补。咸：入心为补，入肾为泻。五味余同此。
l         血脂高，胆固醇高者，首乌延寿丹主之。白芍、银花、何首乌。
l         药其味偏盛，入脏腑攻病。粮谷平和，并入五脏以养人。
l         少阳病，37.1-37.2°C低热，胆胰有病故低热。伤寒太阳病，>38°C。
l         麻疹不可急于退热，宜宣散，用大小青龙汤，否则转肺炎。另，麻杏石甘亦可。小发汗：麻桂合半汤，桂二越一汤，麻杏石甘汤。
l         甲状腺病表现“食火风”上消。
l         呕吐并见，治吐，呕自止(半夏、枳实不管用也)。如肝脓疡，治其本(吐)，呕自止。
l         上消－甲状腺－饮多，中消－胰腺－食多，下消－肾上腺－尿多。
l         茯苓治周身水，猪苓治大肠水(配石膏)，亦用防己苈黄汤(防己、川椒、葶苈、大黄)，泽泻治膀胱水，白术治脾水。
l         焦白术、桂枝利尿，炒白术健脾。
l         目歪眼斜：(1)天麻5、全蝎5、葛根5(阳明升药，可用于肛门下陷等)、羌活5、石膏20、朱砂1-2、(或赭石5代朱砂)；(2)越术；(3)六分散。治本收功。
l         狂犬病：桃仁、军、蛰虫(再随证加减)。
l         欲治其热，先败其血(如白胖大之妇女不孕者，宜滋阴)
l         丹参10(桃仁、酒军)、当归10、乳香5(菖蒲、远志)、没药5，小活络丹(芳香冲动，开发心气)
l         救真汤：白芍(收敛，去血亏)、川连、焦栀子、四君子、川附片5、肉桂1-2、万年青叶一片，若心跳过速加龙牡。
l         腹胀：或脾虚，或胃实(下之，并扶阳或养阴)
l         黄龙汤(大承气、归、参、草、姜、枣、桔梗)－四君子加承气。
l         面黚(黄褐斑)－重者整个面乌黑，其根在胃，色素沉淀。(1)小活络丹+小承气；(2)大黄蛰虫丸；(3)麻细附或八味地黄丸，用大黄水服。
l         柏子仁－甘平，养心、安神，润肠、通便。便溏、多痰者慎用。
l         癃闭－桂、银、翘、苓、草。
l         少阳之经布胸胁，太阳之经布头项，阳明之经布颜面。
l         腹水(单腹胀)，手足不胀，肚大，四肢瘦，面瘦，此肝郁(肝腹水)，宜温化。心气足水自还。
l         十枣汤不可轻用，宜极少量，伍扶正品。
l         商陆根+枣+姜+桂、附(急肾气喘、身肿亮者用之)
l         利水：越术加葶苈子、大黄。
l         痰饮：食痰(瓜蒂)；风痰(藜芦、常山)；顽痰(白矾)、武疯子(矾、藜芦、常山，令服之，不吐即泄)；虚痰(人参、藜芦)，反药，令吐。
l         肝、脾、胃吐法佳，治堵。盐水导吐。
l         阴阳水(先冷后热)治行长腹痛。连饮2-3次。
l         附子可通十二经，功用甚多，有斩将夺关之功。如大汗亡阳，心跳140多，急用附子，或附子理中丸。
l         喻氏有参附、芪附、术附之用。
l         红果(酸)红枣(甘)红糖(甘)，主女子闭经，阴血亏，内热重，烧心，欲冷饮。此酸甘化阴也。辛苦化阳，如“三角风”一味。
l         《伤寒论》两部大法，养阴除表、扶阳除表，治阴阳俱虚，而里有热、里有寒。
l         厥逆过肘膝者必死。
l         白脸胖子小儿，甲状腺亢，只长面孔，肾气不足，易便血，四君子、芩连、二陈、小承气，加菖蒲、远志。
l         现代医学，在病后跑，治一坏二。传统中医，预防治疗合一，是扶正固本之医学。
l         中医不用实验室，是内观与比类取象，近取诸身，远观诸物。
l         大青叶3、四物汤，补血、凉血。
l         脉管炎：(1)黄芪20、四物、荆防银翘、元参20；(2)麻细附+苡泽车(下行利湿)、元明粉、干姜；(3)荆防、苍术、羌活、刘寄奴、王不留行、当归、赤芍、丹皮、乳香、没药、血竭、自然铜、豨签草(扩张血管)，共泡白酒24小时后外用。
l         甲亢、甲衰有时症状同，但是阴阳二证。
l         葛根芩连汤主漏底伤寒。
l         平胃散(朴、苍、陈、草)燥湿下气，加四苓散(五苓去桂)，利尿加车前子(泻中有补)＝胃苓汤。
l         伏梁脐上三寸，石门脐下四寸，相关连。建里内胰脏。
l         附子汤：参、术、苓、芍、附，心力亏、心血亏。
l         真武汤(水湿重者)：生姜、附、苓、术、芍。
l         丹参－清血热，可代苍术白虎汤、四物汤，但扩张血管，去湿热。


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[1] 起命门火
[2] 即交泰丸

南华桑椹 (2009-9-29 17:20:24)

丹医心悟(十)(
l         血无止法：(1)补气止血(产妇大出血，大量芪、参)；(2)清热止血(东北吐血多)，党参、人参、芩连、石膏30-40、茅根；(3)强心止血(癌出血)。
l         黄土汤将远血医，胶9芩3地15术9附4.5草3随，更知赤豆当归散，近血服之效亦奇。如痔、利－湿热下陷，芪、党参、防、生地、升麻炭。
l         知母去肾火－倒阳药，男可阳痿，女可避孕。老人禁用，用麦冬代之。黄柏清膀胱火兼肾火，无大弊。于血崩、慢性出血。
l         小儿吃奶呛，喂不进去，麻1杏5石10甘5立效。
l         白喉忌表(不能发汗)，辛温辛凉均不可，养阴清肺汤。
l         麻杏石甘加味：麻杏石甘、桂2、生姜(表里两解偏寒)、大枣2枚、元麦桔、苏5、莱20(下气)、车前子(湿重)、薄荷5、佩兰3(除腠理热)。
l         扶正消毒：三三饮(生芪20、当归10、银花10，原用各三两)合灵参丸－威灵仙5-10、苦参3-5(苦寒，主心腹气结，癥瘕积聚、黄疸、溺有余沥，逐水，除痈肿)、胡麻仁10、枳壳3。此方主一切无名肿毒。
l         风湿疙瘩(荨麻疹)：(1)荆防、苍、羌活、苏叶、芦根、陈皮或大青四物汤；(2)三三饮合灵参丸。
l         外用，除阴痒(男女用)：路路通20(祛风解痉)、蛇床子20(温下身、补阳)、地肤子20(解痒)、白矾5、硼砂5.
l         桐油、炒豆渣热敷，使真菌根丝外生死。桐油，菜油，不可用凡士林。
l         十二经于旺时气亏者不刺，实者可刺。
l         治肾先将呼吸道治好，先除表证——周潜川。
l         防风通圣治风水。
l         刷牙恶心是刺激舌扁桃体，气病尚未入里。
l         肺寒用麻杏石甘加苏叶2、桂枝2(不用元麦桔)。
l         玉丹(硼3、硝3、矾2)小火煮24小时，结晶后，将底烧化倒出。用山西阳城罐，炼丹药。加味，冰片，牛黄或熊胆。治眼病，或一切痈肿疮毒。
l         少白头，血气亏(少铜)用土豆。八珍+丹皮(血热)。
l         周潜川定心汤(风湿性心脏病以心肾不交治)：熟地10、肉苁蓉5、五味子5、巴戟天5、炒杜仲3、干姜3、茯苓3、麦冬5、草10、淮牛膝5；又方：洋参6、熟地30、萸肉9、牛膝9、麦冬5、破故纸9(辛温)、枸杞9、核桃肉15、五味子6.
l         太渊脉示：右脉，寸关尺，浮取肺、胃、命门，沉取大肠、脾、三焦；左脉，浮取心、肝、肾，沉取小肠、胆、膀胱。
l         腹肌疼，越术加小承气攻。
l         心下急，大柴胡汤。
l         白天烦躁－阳亏(此不可小视，心肾衰也)；黑天烦躁－阴亏。
l         肝硬化、肝癌(有涉及胰)：(1)斩蛊丹：柴、秦、僵虫、川乌、桂、川连、吴萸、巴豆；(2)荡邪汤：治血，下泄。归、芍、桃、丹、枳实、军、柴、雷丸。鬼胎、肠瘅、石瘕，可用雷丸。
l         清凉强心－甘草、赤小豆、万年青。温热强心－姜、桂、附。
l         穿山甲、王不留行，妇人服了乳长流。
l         七节之下有小心，(与心功用同)，两肾之间灵空一窍。补命门火：(1)奔豚汤(草、芎、归、夏、芩、葛、芍、生姜、甘李根白皮)，桂枝加桂、附。(2)周先生心肾相交之方。
l         中医至孙真人之时是一个顶峰，以后衰也；元明清后，多以小名家为多，大家少。
l         六分散之引：(1)元明粉；(2)玄精石(石膏、元明粉)；(3)生龙牡(阴亏)。寒重－桂枝；阳虚－干姜；阴虚－牛膝(健足腿)、风重－独、羌活5、川芎5、蔓荆子5、藁本5、天麻5(手无知觉，用散风药)
l         两感于寒，仲景未讲，但隐含了。即要表里两解。姜、桂、附+发散。两感有寒－通法。
l         补药无有过于金石者。
l         温脾汤寒热并行治寒积。
l         九味羌活，大羌活汤加上将帅药更好(姜桂附)。
l         再造散：参、芪、草、桂、附、羌、防、芎、芍、参。细辛，加枣、煨姜同煎，阳虚无汗法当谙。
l         拟治两感于寒：麻细附(少阳反热用)、干姜、生草、酒军、天麻(厥阴，头顶沉用，上行。此物类川芎，阴亏火旺忌)、羌活(太阳经)、蔓荆子(头面风)、藁本(太阳)、茯苓(太阴)、川芎(升少阳)、白芷(阳明)、泽泻。随所入经而用，周身上下内外皆通。补一加减法：(1)阴亏火旺－牛膝、熟地；(2)少阳－柴胡；(3)脾、表虚－生芪；(4)寒用桂枝；(5)上火同童便或硝。中风血上冲，用龙牡，因下元虚损故也。
l         周潜川泻药－芒硝、石膏。入慢咽(似痛不痛，似痒非痒)于石膏中用芒硝好。
l         中医心法－返本归元，推陈致新。
l         六分散方：麻黄10、细辛10、附子20、酒军10、干姜5、草10。以穹窿炉烤，双箩筛过，炼蜜为丸。