《医道捷径》------ 脉诊+神奇脉诊，不说话便知病 +把脉口诀

关于“寸。关。尺”分配脏腑+十二部简易诊脉法+ 手抄本

2013-04-02 20:00:43|  分类： 默认分类|举报|字号 订阅

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关于“寸。关。尺”分配脏腑，，，， 目前关于寸关尺分配脏腑，多以下列为准： 左寸可候：心与膻中；  右寸可候：肺与胸中。   左关可候：肝，胆与膈； 右关可候：脾与胃。 左尺可候：肾与小腹；  右尺可候：肾与小腹。 脉诊的方法和注意事项 1.时间：诊脉的时间最好是清晨.因为清晨时间病人不受饮食、活动等各种因素的影响，体内外环境都比较安静，气血经脉处于少受干扰的状态，故容易鉴别病脉。诊脉时要求有一个安静的内外环境。诊脉之前，先让病人休息片刻，使气血平静，诊室也要保持安静，以避免外界环境的影响和病人情绪的波动，并有利于医生体会脉象。 2.体位：要让病人取坐位或正卧位，手臂放平和心脏近于同一水平，直腕，手心向上，并在腕关节背垫上布枕，以便于切脉。 3.指法：医生和病人侧向坐，用左手按诊病人的右手，用右手按诊病人的左手。诊脉下指时，首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位，接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位，三指应呈弓形，指头平齐，以指腹按触脉体，用指腹感觉较为灵敏。布指的疏密要和病人的身长相适应，身高臂长者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密。部位取准之后，三指平布同时用力按脉，称为总按。为了重点地体会某一部脉象，也可用一指单按其中一部脉象，如诊寸脉时，微微提起中指和无名指；诊关脉则微提食指和无名指；诊尺脉，则微提食指和中指，临床上总按、单按常配合使用。 十二部简易诊脉法 人发明的诊脉法以三个手指确定病情是非常科学的，它实际是一种经络信息的诊断法。古人讲“医生不懂经络，开方动手便错”，一针见血地说明了诊脉的重要性和必要性。古人的诊脉法虽然能知道病在那一脏、那一腑能治好病，但太深奥使人很难掌握；而只听病人的口述很多病确诊不了病根，按摩没有效果。    阎惠民先生在六十余年的按摩生涯中，根据病情脉搏的反应,创造了一套十二部简 易诊脉法，少走了许多弯路，治愈了许多针药治疗无效的疑难病。   (一) 诊左手寸脉如轻压只有寸脉顶指，说明有胸闷，如无胸闷感觉，有时长出一口气则胸部有舒服感则是胸闷，多因肝、胃有病。如轻压只有关脉顶指必有脾虚，多有四肢无力，女性月经偏多。如轻压只尺脉顶指，说明小肠有火，小便多数黄赤。如三部脉都顶指，多数高压偏高。但感冒发烧，全身有炎症也会出现三部脉顶指，可试血压鉴定。如轻摸三部脉都摸不到，多数阳虚怕冷或高压低；如深压只寸脉顶指，多心火大，多有心烦、心悸，少数左肺有火、咽干；如摸不到，多数心脏弱，心脏或心血管有病。深压只关脉顶指，说明胃有火，食欲正常。如深压摸不到，则是胃寒，食欲不佳，或有各种胃病。如深压只尺脉顶指，说明左肾虚，多数有腿痛、无力等症状；如摸不到，则腿通气不畅。重压两膝眼痛不可触，如果按摩的双足有了凉感，说明气已通，再压两膝痛立止。如深压三部脉都摸不到，多数是低压低或是阴虚体弱；如深压三部脉都顶指，则低压偏高。   (二) 诊右手轻压只寸脉顶指，绝大多数有头晕、头痛以及咽喉痛或耳有病；如轻压只有关脉顶指，说明多数胆有火、口苦，如不苦，食无味也系轻度口苦；或者是有胆结石或胆囊炎，可做B超检查。如只尺脉顶指，多数是大肠有火，大便不成形，有结肠炎，少数便秘次数多；如摸不到，则为大肠寒，多数便秘或肠感冒。如三部脉都顶指，多数高压偏高，或有感冒发烧及全身有炎症。如三部脉都摸不到，多数是阳虚、怕冷或是高压低。如深压只寸脉顶手，说明多数右肺热，多有咽喉干渴。如深压只有关脉顶指，说明肝火盛，易怒，易发脾气。如只有右手尺脉顶手，不是腰痛(检查多数血沉快或有肾炎如抗连O高则是风湿腰痛)。如不腰痛，就是背部有压迫感，胃有病。如深压寸脉摸不到，多数肺弱或肺有病。如关脉摸不到，多数肝有病。如只尺脉摸不到，则是腰通气不好，如掐压后溪双足有凉感腰痛立止。如三部脉深压都摸不到，多低压低或身体虚弱。如三部脉深压都顶指，则低压偏高。脉70次左右为特别正常，但快不超90次，慢不低于60次都属正常范围，超过则为不正常。     注：l、如深压只双手尺脉顶指，则为气血双亏。古人讲气血双亏不能补，一见补药立即影响食欲。如深压只双手尺脉摸不到，则为底脉断，不治，卧床病人多数近日可死。如十二部脉都摸不到随时可死(无脉症例外)。如按摩调不过来，请快速送医院，以免出现危险，慎之慎之。如果患者急性心肌梗塞、煤气中毒猝死，如体温正常，用心脑肺复苏法90％可抢救活，如体温已降速送医院，随时有危险。     2、老有少脉者死，如老年人十二部脉重压还跳动顶指，说明其生命不久矣。如能调过来可继续治疗，可延长生命时间：如调不过来就让人家另请高明。     3、三跳一停一年必死，两跳一停随时可死，慎之慎之。所以要特别注意，对重病人看着很危险，只要脉搏正常、有力，体温也正常，看着有危险实际危险很小；如果脉搏无力、体温又不正常，看着没危险实际危险很大。如果在按摩中出现休克，四肢抽动，速向中指方向重补内关十八下，重拨合谷，迅速强掐十指根十指甲根两旁，迅速强掐十趾根和趾甲根及趾甲根两旁，最后掐人中，立即可以抢救过来。千万不要先掐人中，如果是心脏引起的，如油灯没油猛一加油仅剩下的灯头反被浸灭就没救了。但有的人脉太弱摸不准和不全面，所以还需以诊痛法、诊气法进一步诊断，才能使诊断达到与CT、B超、透视、化验95％的准确率。如六十岁以下不管男女，长过长的眉毛超过多数眉毛二倍以上必患重病，可让病人每月拔两根，拔完为止。连根拔，不要用剪刀剪，有利于治疗效果。如在未病时提前拔掉，多数可避免重病的发生。     血压，高压看低压，高压240mmHG是红灯：而低压120mmHG是红灯。所以，低压120mmHG随时可以出危险。如按摩降不下来，请病人速到医院。低压看高压，高压低于50mmHG则有危险，请注意。如压差低于20mmHG是肾脏所致，治肾为主；压差大一倍是心脏所致，以治心脏为主。如一手寸、关脉顶指，尺脉摸不着；一手尺、关脉顶手，寸脉摸不着，俗名叫“十五个桶打水七上八下”，病人最痛苦。只有手足调通才能治好。摸两手只有关脉顶指，寸、尺脉摸不着，俗名叫枣核脉，实际是气结胸，针、药很难治，按摩以治足为主，上下兼治。发焦肺主皮毛，毛发在药中叫血竭，说明血已不能润发，以治生血为主，不及时治疗将危及生命。耳焦耳主肾，多因房事过度，多患肝病而死。左右双手关、尺脉都顶指，饮食明显减少 手抄本《医道捷径》------ 脉诊 我有一个手抄本《医道捷径》，是清末民间中医李元贞（河南省襄城县柏宁岗人）著，本书以脉理为刚进行治疗，现将其中的一小部分打出来，行家们看看没有实用价值？   1、七表脉：浮、芤、滑、实、弦、紧、洪。八里脉：微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。 2、脉理精要 脉理细如毫发，得精微者有几家，明其大意也就罢；浮沉迟数四个字，虚实寒热紧对答，七表八里不论他，此四者，辨析分明，用药饵，庶乎不差。 3、浮脉 听我把浮脉学，轻轻的就摸着；浮字之中分迟数，浮迟表寒何用讲，浮数往往假热多，浮而无力大虚火，浮而有力风寒搏，把浮字牢牢记着。 4、沉脉 将沉字，说与你，重重的按至底；沉中亦寓迟数理，沉迟里边寒如冰，沉数内热不需提，沉而无力知是气，沉而有力定是积，把沉字，切切记之。 5、脉分部位 学看脉，要部位分明，寸关尺左右相同，五脏六腑配合定，左心胞络肝胆肾，右肺膻中脾胃命，肾与膀胱表里应，命门脉紧对三焦功，大小肠两寸分并。临诊脉，贵沉静；勿斜视，勿妄听，澄心静虑验脉症，病在某脏，在某腑，虚当补，实当攻，寒宜温，热宜清；分清了虚实寒热，庶不愧当医之名。 6、看脉息至 诊脉时，稳呼吸，以己息，侯彼息，察其间断与接续。一息四至平和脉，再加一至亦是吉；六数七热为急脉，八九十至将死期。当医人要阴阳分，浮数阳，沉迟阴，关前关后阴阳论，阴中有阳，阳中阴，阴极似阳，阳极阴，其间最足把人混，当医人，阴阳不分，无怪乎，治死活人。 7、心经浮脉 左寸浮，心火虚，不能生土；土困兮，金必败，咳嗽痰吐，怔忡悸，盗自汗，归脾为主，去木香，易白芍，五味敛补；养心汤，补心丹，二方酌处。 归脾汤诗曰：参术龙芪神，远归香枣仁，                   甘草须用炙，水煎姜枣引。 养心汤诗：   参芪神茯苓，枣柏归川芎，                   半草志桂味，血足心自宁。 补心丹诗：   人元（玄）丹参苓，归地天麦冬，                   远味枣柏仁，内中有桔梗。 又诗：         补心加石菖，开窍效更良，                   蜜丸朱砂衣，引用灯草汤，                   去了五味子，加草和中堂。 8、心经沉脉 左寸沉，心火实，实则亢害，移热于小肠中便闭赤涩，或淋浊，或口糜，疼难忍耐，导赤散合逍遥，一剂清泰，若不然，泻心汤，亦可使得。 （注：便指的是小便） 导赤散诗：生地木通甘草稍，还有竹叶清上焦，                数味清凉降实火，南方丙丁自然消。 逍遥散诗：（略）（注：原书此方有山楂一味） 泻心汤诗：泻心汤中芩连黄，三味能泻是火强，                大黄必须酒蒸用，至于芩连生无妨。 9、心经迟脉 左寸迟，心经寒，抽愵冷颤，面色青，小便白，毛骨悚然，喜热饮，恶凉水，烈火不煖，真武汤，理中汤，附桂难免，不大寒，养荣汤，可保安痊。 （方剂略） 10、心经数脉 左寸数，心经热，热即是火，心属火，数属火，火上加火，或赤肿，或痒疡，无非火烁，归脾汤善能泻，火中之火，六味汤加归芍，渐渐消却。 11、肝经浮脉 左关浮，肝经虚，木中无火，木无火，不生心，心血立涸，血枯稿，不管筋，筋挛脚弱，或结核，或瘰疬，肝气不和，只须用，七味饮，一方安妥。 七味饮诗：六味加桂名七味，辛以润之此方类，                水能生木木自强，何虑肝经浮脉溃。 12、肝经沉脉 左关沉，肝经实，郁而不伸；胸胁痛，胃脘疼，二目赤昏，怒伤肝，不荣筋，久则崩淋；每食后，吞酸味，如醋浸心，数般病，逍遥散，加入左金。 （吴萸炒黄连即为左金） 13、肝经迟脉 左关迟，肝经寒，冰里藏炭；不是热，用凉药，不得正权；浑身颤，二目闭，两手搦拳；腰又弓，脚又软，筋急拘挛；右归饮，八味饮，二方任拣。 14、肝经数脉 左关数，肝经热，火又增火；上烁金，中凌脾，痰嗽形削；君不明，乱贼臣，助纣为虐；向北方，求救兵，剿灭贼伙；大剂子，六味汤，重加归芍。     15、肾经浮脉 左尺浮，肾经虚，虚则水泛；水泛兮，土不撮，浮而为痰；理中汤，加白蔻，木香制半；亦有那，命门衰，不能配简。即当用，八味饮，补而逐痰。 （木香制半：木香制半夏。八味饮：六味地黄汤加附子、肉桂） 16、肾经沉脉 左尺沉，肾经实，实则水聚；水不流，其余脏，何以济滋；二目赤，唇口糜，鼻无润滞；皮肤燥，咽咙干，二便且闭；四物汤，右归饮，重加六味。 17、肾经迟脉 左尺迟，肾经寒，寒则水凝；水凝了，遇寒冬，必冻成冰；穿厚衣，近烈火，难忍寒冷；四肢厥，两唇青，小腹绞痛；用姜附，上肉桂，加入汤中。 诗曰：寒则凝滞热流通，大凡医家无不明，          太阳一照冰霜解，不过二八与理中。 18、肾经数脉 左尺数，数为热，热则水沸；水沸了，必横流，谁可遏阻；上涌痰，下滑精，曷其危笃；益气汤，知柏丸，清水补土；服二方，兼能养，其庶几乎。 （益气汤：指补中益气汤）(注：河南口音读“沸”不读fei而读fu） 19、肺经浮脉 右寸浮，肺气虚，不能固表；不制木，不生水，反被火燎；空咳嗽，盗自汗，黄芪汤妙；木势盛，水势弱，惟肺可保；即速进，生金饮，两家和好。 诗曰：黄芪汤中归术芪，远志枣仁补骨脂，          生金饮内有丹皮，参术归芍麦草地。 黄芪汤：当归、白术、黄芪、远志。 生金饮：党参、白术、当归、白芍、生地、麦冬、丹皮、甘草。 20、肺经沉脉 右寸沉，肺气实，内热表寒；嗽声沉，咽微干，见饭懒餐；气不散，胸腹满，膨胀难堪；轻四君，重益气，二方可间；平肺散，生脉散，泻白三散。 （轻四君，重益气：轻者用四君子汤，重者用补中益气汤。） 诗曰：参苓青陈知味天，即是人参平肺散，          生脉散中参麦味，泻白桑骨二皮甘，          参苓术草四君子，益气加芪升麻当。 21、肺经迟脉 右寸迟，肺经寒，寒难尅木；木过旺，反烁金，更凌脾土；脾土衰，不生金，金愈受苦；外不卫，表更松，贼风易入；也须将，生金饮，连进数付。 诗曰：金生水亦生，水生木火平，          金宜木受制，不敢向脾凌。 22、肺经数脉 右寸数，肺气热，清肃冷缺；伐肝木，肝难藏，痰嗽动血；鼻孔干，毛皮燥，大肠枯结；驱其子，来劝母，怒气可雪；甘露饮，清金饮，二方当啜。 甘露饮清金饮诗：天降甘露润万物，地气不生天气无，                         二地二冬苓壳草，枇杷茵陈共石斛，                         麦味汤中增枯芩，清金滋水病悉除。 甘露饮：生地、熟地、天冬、麦冬、茯苓、枳壳、甘草、枇杷叶、茵陈、石斛。 清金饮:甘露饮加黄芩。    23、脾经浮脉 右关浮，脾气虚，难以消食；胃难纳，脾不磨，定成积滞；善治者，枳术丸，补消兼施；不得已，备急丹，中病即止；总不若，参苓散，无穷利益。 诗曰：枳术只两样，备急姜豆黄，          参苓白术散，药味要说详，          扁莲药苡砂，参术健脾强，          还有苓甘桔，加陈引枣姜。 枳术丸：枳壳、白术。 备急丹：姜、巴豆、大黄。 参苓白术散：（略） 24、脾经沉脉 右关沉，脾经实，实则为郁；土即郁，不化食，久则作湿；湿盛了，变痰涎，呕吐不已；二陈汤，六君子，斯症妙剂；山楂肉，宿砂蜜，炒过神曲。 二陈汤六君子汤诗：陈半苓草名二陈，再加参术即六君，                            山楂神曲善消导，温经和胃宿砂仁。 （任意一方加入山楂、神曲、宿砂仁） 25、脾经迟脉 右关迟，脾经寒，胃中亦寒；不能食，食不化，行不仍然；腹中疼，四肢凉，二目不闪；观其形，闻其声，病势危险；只须用，理中汤，一服保痊。 26、脾经数脉 右关数，脾经热，热即火也；火生土，土研悦，不许过烈；过烈了，脾难统，必致失血；血妄行，循空走，谁可揽拆；归脾汤，加栀丹，多服可也。 诗曰：归脾引血血归脾，血不归脾必用之，          他症木香易白芍，惟有血虚木香宜。      27、命门浮脉 右尺浮，浮为虚，命门火衰；有火形，无火实，似乎不烈；却反能，延上焦，大大作害；延上症，不一条，不能悉排；养肾水，配肾火，夫妇相得；只须用，八味饮，亦可便也。 （六味地黄汤加附子、肉桂变通） 28、命门沉脉 右尺沉，命火实，不得发越；如湿草，覆盖着，似乎将灭；却内蒸，成便毒，小便溺血；捡一方，又滋水，又清火，又将毒泻；必须用，都气饮，重加泽泻。 29、命门迟脉 右尺迟，命门寒，阳气将散；若阳绝，能救活，必是神仙；谨言迟，一纤阳，幸而未断；想一个，妙法儿，救其危颠；反本汤，重参附，廻阳气转。 反本汤诗：反本廻阳参附姜，麦味陈草肉桂强，                腊茶姜枣同煎服，入蜜二匙润五脏，                无脉加入猪胆汁，呕者姜妙半夏良。 反本汤：党参、附子、炮姜、麦冬、五味子、陈皮、甘草、肉桂、腊茶，姜枣蜜引。 30、命门数脉 右尺数，命门热，阳气太旺；右命门，与胞络，同是为相；君主弱，臣主强，拨乱疆场；助君火，灭相火，国自安康；或八味，或养荣，正复邪往。             右部既已又写完，肺脾命门脉乃全；             虽是按经著煎丸，学者务必要互看；             历举数方立本宗，不贵熟来贵变通；             果能运用方寸地，神明变化用无穷.      神奇脉诊，不说话便知病   实用脉诊分：大小，快慢，硬软，浮沉，匀乱。10种，有人要问了，书上有几十种，你的才10种，有否搞错？错不了！这是我老赵脉学，多了多余，少了不够，看下去就知了。         1、大小：管察气。大气旺，小气虚。［看，多简便］         2、快慢：管察精。快精虚，慢精足。［现在脉慢的人不多了，只有初中生，军人，运动员了］         3、硬软：管察火。硬火多，软火少。［太简便了］         4、浮沉：管表里。［亦可说阴阳］浮表症，沉里症。［一目了然，简单得不可思义］         5、匀乱：管察安危。匀则生命及心脏平安，乱则生命及心脏危险。［太直观了］         实用举例：如肝硬化的脉：快，小，硬，沉，［两关独居中］。套入脉理，则为精亏，气虚，火多，里即病在内脏，两关微浮一些，为气火位于肝胃，［我又把它戏为黄豆脉，一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉］，你叫我看病，不用你出声，我一看脉就能说出你有什么病，好玩吧？         比如感冒的脉：大，浮，硬，快，套入脉理，为气旺，病表［表即躯体感冒属表症］火多，精亏，看到这样的脉，你说你肚疼，那你在说谎，一摸你的脉，你体内隐藏的病，便无处躲藏，现形毕露，好玩吧？只要你到了这种水平，心情就愉快了。  切脉六感之脉位论         高位脉，病理的可见于外感，虚损，失血；实热等。其机理是：一实证，邪正交争于肌表，导致肌表的卫气旺盛；邪在阳明，高热消耗旺盛，脉象宏大时，脉位也是轻触即得。二虚证阴津不能够完全收敛阳气导致阳气的外浮。生理的可见于夏季阳气旺盛时的洪脉，及秋季阳气没完全收敛时。         低位脉：实证见于阳气郁闭和剧烈刺激；虚证见于病人阳气虚弱而相对阴盛时。例如寒邪直中、剧疼，病人机能低下。总之病人处于一种新陈代谢缓慢的状态。         切脉六感论之脉力论         常人静止状态下，脉力适中且速率均匀质感柔和。         力过大，邪实而正不虚，正邪交争剧烈。人患病后，机体受到刺激会自动调整以抗邪。人体抗病*的是气血津液，气血津液会在机体调整后比常量增加，脉搏鼓动会变得有力。         力过小，是正气虚，气虚无力鼓动脉道尔显得无力。正气虚之人可以说就是生理机能低下，生理机能低下则气血津液运行量小，不足以把脉道鼓动的有力。         切脉六感之脉体大小论         一般来说脉体大小对应津液的盛衰，血与津液旺盛则脉道充盈，反之则脉体瘦小。但只此一点也不能一锤定音。还要与脉力和软硬度相结合。比如大失血病人出现的芤脉，脉位高（血与津液不能完全收敛阳气至阳气外浮）脉体并不小，只是重按与轻触脉力差不多，并没有随着重按力度明显增加的感觉。就像书上所说如按葱管。大失血病人因机体突然供血不足，脉搏会因心脏代偿而加快。失血越严重则心博动越快，患者生命越危险。所以仅以脉体大小不能完全确定，还要结合其它方面。需要细细体会。         切脉六感之速率论         速率快慢是以患者平时的心律为参照的，而不是西医的60至100之间都视为正常。我们不知道患者平时心律多少，只能根据病人的身体素质估计。脉搏速率过快分为两种情况。一是热，热又分虚实。实热脉搏快而有力，脉体大。虚热脉搏快而细，脉力相对较小。无论虚实都是机能亢进的状态。但是虚热亢进不是真正的亢进，只能通过滋阴平衡阴阳以祛热。二是急性失血造成的心脏代偿。         切脉六感之韵律论         脉搏有正常的韵律，韵律失常可分两类：一是绝对失常。象结代脉。二是相对失常。相对失常时脉搏的搏动间隙稍微不一致，时快时慢或脉力时大时小。这就像一个人拿着锤子打桩，开始时精力充足，打桩的速度均匀，力度相当。当他疲劳时，他就维持不了一个匀速，匀力了。绝对失常与相对失常都是心气受伤的表现，只是轻重不同。         切脉六感之硬度论         我把硬度总结为一种刺激。外科医生的都知道血管在做手术时被器械碰到会急剧收缩，而管壁变厚变硬。这是直接刺激，收缩比较剧烈。在人受到疼，胀，寒冷等刺激时，都会因强度大小不同脉象表现为不同程度的硬度。         以上韵律及速率两手表现基本相同。其它的四种感觉两手及三部皆可表现不同。这就关系到起病位的问题了。         为便于理解我是分开叙述的，而在辩证时都是要综合分析的。再者切脉重在实践。就算摸不准，也要把每个病人的脉都认真摸一遍。再结合病人的望闻问诊分析。时间久了自然就有经验了。   把脉口诀 有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。（虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意思）  浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。  沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。  迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。  数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。  虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。  实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。  滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。  涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。  洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。  微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。  紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。  缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。  濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。  弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。  长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。  短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。  芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。  弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。  散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。  细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。  伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。  动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。  革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。  牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。  促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。  结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。  代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。  疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣 正常的脉象是什么，一个正常人一呼一吸4至，和缓均匀，即为有神，为常脉，其余即为病脉，当然也要考虑特殊人群，如老人脉略弦，小孩脉数，胖瘦，春夏秋冬，相信书里也不泛记载。         知道了常脉，下一步就是要知道4种脉象，即浮，沉，迟，数， 浮脉轻轻搭手既得，沉脉需重按方得，小于4至的为迟脉，大于4次的为数脉， 浮脉在人体主什么病呢，多主表证，沉脉主里证，迟脉主寒，数脉主热，也有例外的，如浮脉，如果阴分虚极，阳亢于外，也现浮脉，且多浮而有力，多属重病。         下一步，需要回到我们的手上，以枕后高骨为关脉，前面为寸，后为尺脉，然后浮，中，沉取，左手，寸脉主心，小肠，关脉主肝胆，尺脉主膀胱，肾右手，寸脉主肺与大肠，关脉脾胃，尺脉肾与命门。         在寸，关，尺，上分寸为阳，尺为阴，浮为阳，沉为阴，这样结合浮沉迟数，我们就可以对人体的阴阳，表里，寒热，大致分清了。在结合有力，无力，有力为实，无力为虚，然后看脉形长短，长为有余，短为不足。这样就可以把，阴阳表里，寒热虚实分清了。最后结合部位，看所体现的脉，在脏器分部属于何脏就可以断病了。         知道了这些，我们再把这些脉象再重新组合，因为临床会有很多脉象组合在一起，如，浮迟，浮数，浮长，浮细，同样，沉脉也是，沉短，沉而有力，沉数，都需要我们结合起来细细分析。         举个例子，如左寸沉短而无力，寸关平脉。         首先，左寸主心，病位在心。短主不足，无力也主不足心脉不足会导致什么病呢，心的功能心主血，心的搏动输送血液到全身，他的不足首先会导致脑供血不足，会出现头晕，记忆力减退，健忘。全身无力，每天懒洋洋的。         如左尺脉见沉数，沉主里证，主阴，数主热证，在病位在肾与膀胱，那么就是肾与膀胱有热，会出现小便黄，热，手脚发热，腰膝酸软，盗汗等症状。         再如，寸脉浮数，尺脉沉细，寸脉主阳，数 主热，浮脉也主阳，尺为阴细为不足，结合起来就是阴虚不制阳，阳浮于上，这样的病人必然会头晕，用药也可补阴潜阳为治。         再一个就是，要多实践，我们周围有很多人，我们的朋友亲人，我们都可以作为实习对象，每个人都有这个条件，多练才会出成绩。我刚开始时，一天有时看几十人， 看完之后对比一下，看哪对了哪错了，总结，慢慢的就熟练了。诊脉的时候一定要综合分析，分部，分脏器，每个脏器的功能都是什么，出现了寒热，表里，阴阳，虚实会有哪些毛病，另外也切莫持一诊而诊病，古人的四诊合参是很有道理的。         再说就是生男生女的问题，书上说左手脉疾为男，反之为女，老师也这么讲的，我的经验是在40天左右时很准几乎不差，过了4，5个月准确率就不那么高了，也就6，7成准吧，也许还要提高水平， 脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。要有效地治疗疾病，首先必须有正确的诊断。现代医学利用科学技术的有关成就，诊断疾病的手段越来越多了。但在古代，医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。这在古代世界许多国家几乎都是这样，而且各国都有自己丰富的经验。我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊，是一项独特诊法。脉诊又叫切脉，是中医“四诊”（望、闻、问、切）之一，也是辨证论治的一种不可少的客观依据。　         脉诊最简单 只需要分辨         1 有力无力——辨阳气足不足         2 脉体大小——辨阴血足不足         3 脉位浮沉——辨阳气在表在里         如此而已 就足够辨证了         脉浮：为阳气在表攻邪（有力），或者阳气不足（无力）,或者夏天阳气行表；         脉沉：为阳气在里攻邪（有力），或者阳气不足（无力）,或者冬天阳气行里。         脉浮而阳气不足（无力）者，气不收敛，发散在外；         脉沉而阳气不足（无力）者，气不外散，能归本位。         辨证要点，其实就是：         1 能量的多少（足不足）；         2 能量的方向（升或降）。         和《万病至简论》所论六经实质是一致的         上为总论 以下分论之————         分者 分部以论：左手侯阴血 右手侯阳气 或谓：左手侯能量的储存 右手侯能量的制造         左手【寸】心【关】肝【尺】肾阴 心运血 肝藏血 血之精华入肾阴         右手【寸】肺【关】脾【肾】肾阳 肺运气 脾生气 肾之阳化精为气         男为阳 气盛 故右手脉盛于左手脉         女为阴 血盛 故左手脉盛于右手脉         ——此为男女之常脉         有妇女右脉强于左脉 当作何论？         服药前 当辨证为用阳过度 不能收敛 寸尺多浮         服药后 当辨证为阳气得助 加快运化中 寸尺多沉         同时可见 两手关脉最强         右关为脾胃 主能量吸收加强【脾主运化】         左关为肝脉 主能量收藏加强【肝主藏血】         前提很重要 是否服药 同样的证 辨证意义完全不同         阳之要 在于能降 寸脉位于上【表】 阳位 当以收敛沉降为顺 中取可得         阳之要 在于能敛 尺脉位于下【里】 阴位 当以收敛固密为顺 重取可得         阳之要 在于能运 关脉位于中【中】 中位 当以鼓荡滑畅为顺 轻取可得         简言之 两头小 中间大——现代社会最佳之财富【能量】结构 谓之：橄榄形         辨证运用——————         首辨能量足不足 再辨能量是否收藏 【相火是否归位 阳明降与否 升降调与否】         能量足否 脉管之大小 有力无力而已 不必详论         相火者 根于肾 先发动于肝 故 相火不位者 肝脉必弦多兼紧有力【气攻之象】         相火归位兼能量充足者 肝脉虽弦 但有柔和节律之象 【犹将军之不怒自威】         但越用力下按 反弹之力越盛 【犹太极高手 表面柔和 内里刚劲 敌强我愈强】         用阳者 寸脉必浮 相火不位者 寸脉亦浮【阳气不敛上散故也】 如何区别？         短时用阳者【说话 运动 用神等等】 短时静养休息寸脉即可归于收敛         相火不位者【长期阳散 类于用阳】 短时静养寸脉亦不会收敛         相火根于肾 则相火不位者 尺脉多偏浮 【 肾水为母 肝木为子 子败家挥霍不够用 就必须调用母亲的存款了】         若静坐后 寸脉仍浮 即为阳明不降 相火不位 即可推断：失眠多梦 情绪焦躁 眼干喉痒耳鸣——脉而知之         寸脉浮 同时尺脉亦浮 相火不位即可确诊无疑 尺脉浮为长期阳气外散的确凿证据         左手尺脉【肾阴】无者 绝经 闭经 断经 轻者 经量少         右手尺脉【肾阳】无者 阳痿 性冷淡 不孕 流产 痛经 手足冰冷 抑郁症 失忆症 肌无力 尿频         其余根据所属脏腑功能类推 至简者 不论脏腑 但以阳虚诸证推断即可。

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