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糖尿病

 林2606 2014-10-28

1.专方主治

(1)消渴饮

【组成】★?016★黄芪30g,山药30g,丹参30g,天花粉15g,知母15g,红花10g,川芎10g,三七粉()10g,淫羊藿10g,苦瓜仁10g(研末冲),人参6g,全蝎()6g

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(2)消渴粉

【组成】★?016★血糖高于78mm0lL者用消渴粉正方:黄芪、生地、丹参、川芎、优降糖;血糖低于78mm0lL者用副方:正方去优降糖。

【用法】每次10g,每日3次口服。

(3)葛粉六味汤

【组成】★?016★葛根25g,天花粉20g,生地黄20g,山药20g,泽泻9g,白茯苓12g,山茱萸10g,牡丹皮10g

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

【禁忌】忌辛辣、烟、酒。

(4)化瘀养阴汤

【组成】★?016★丹参30g,红花6g,山楂15g,玄参15g,山药20g,龙骨20g,牡蛎20g,党参10g,麦冬10g,知母10g,天花粉12g

【用法】每日1剂,水煎服,4周为1疗程。实行每日5餐,主食每日控制在250300g

(5)滋肾蓉精丸

【组成】★?016★黄精20g,肉苁蓉15g,制首乌15g,金樱子15g,淮山药15g,赤芍10g,山楂10g,五味子10g,佛手片10g

【用法】焙干研末,水泛丸,山楂粉炭末包衣,打光干燥。每服6g,每日3次,30日为1疗程。

(6)活血化淤方

【组成】★?016★丹参30g,鬼箭羽15g,天花粉15g,生地黄15g,地骨皮30g,泽兰叶15g,川芎10g,水蛭10g,黄芪15g

【用法】每日1剂,水煎服,3月为1疗程。

(7)加味桃核承气汤

【组成】★?016★大黄612g(便秘重者后下),桂枝612g,桃仁912g,玄明粉36g(便秘重者后下),甘草36g,玄参1215g,生地黄1215g,熟地黄1215g

【用法】每日1剂,水煎,分23次于餐后2h服;病情轻者,用本方制成片剂,每服8片,每日3次。

(8)温肾化瘀汤

【组成】★?016★鹿角霜3050g,生地黄20g,熟地黄20g,丹参30g,生黄芪30g,枸杞子15g,鳖甲15g(先煎),苍术10g,川芎10g,桃仁10g

【用法】每日1剂,水煎服。

(9)化痰饮

【组成】★?016★清半夏20g,白芥子15g,枳实15g,川芎15g,大黄6g,苍术10g

【用法】每日1荆,水煎服,停用西药,控制主食每日不超过250g

(10)斛乌合剂

【组成】★?016★川石斛15g,制首乌15g,制黄精15g,大生地15g,生黄芪30g,淮山药30g,枸杞子10g,金樱子10g,紫丹参10g,桃仁泥10g

【用法】每日1剂,水煎服。

(11)加味玉液汤

【组成】★?016★人参10g,知母10g,鸡内金10g,五味子10g,山药30g,黄芪30g,葛根30g,天花粉30g

【用法】每日1剂,加水600ml煎至300ml,分2次温服,60日为1疗程。若出现酮症酸中毒加用小剂量胰岛素,并纠正酸碱电解质失衡及对症处理。

(12)滋阴固涩分清汤

【组成】★?016★天花粉30g,麦门冬18g,天门冬15g,牡丹皮15g,萆薢15g,太子参15g,益智仁15g,石菖蒲15g,地骨皮20g,百合20g,·黄连6g,金樱子12g,生地12g,竹叶8g

【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。

(13)人参降糖丸

【组成】★?016A:黄芪、麦门冬、天花粉、熟地黄、地骨皮、山药、生石膏、玉米须、茯苓各等分;B:人参、知母、甘草各等分。

【用法】将上药以AB21比例配制,焙干为细末,装胶囊,每丸05g。每服8丸,每日3次,饭前服。1个月为1疗程,连续3个疗程。

(14)降糖益心丸

【组成】★?016★炒苍术10g,甘草10g,丹参15g,怀牛膝10g,寄生10g,炒白芍10g,川芎10g,炙五味子10g,蒲公英10g,黄精10g,泽泻10g,黄连3g,山药10g,白术10g,生地10g,玄参10g,柴胡6g,牡丹皮10g,枸杞子15g,麦门冬10g,葛根15g,红参须10g,炒薏苡仁15g

【用法】按比例制成水泛丸。饭后服1520丸,每日3次。

(15)玉液汤加味

【组成】★?016★生山药15g,生黄芪15g,天花粉15g,丹参15g,知母8g,葛根10g,五味子10g,山萸肉10g,益母草12g,当归12g,川牛膝12g,川芎9g,生鸡内金9g,水蛭粉3g()

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,4周为1疗程,糖尿病饮食。

(16)益糖饮颗粒剂

【组成】★?016★生地15g,地骨皮15g,黄芪15g,葛根15g,黄连6g

【用法】按比例制成颗粒剂,每包10g,饭前服,每日3次,糖尿病饮食。

(17)白虎金黄饮

【组成】★?016★生石膏24g,知母12g,黄连3g,山药30g,天花粉30g,沙参15g,生地黄15g,金银花15g,黄芪15g,黄精15g,麦门冬15g,枸杞子15g,蒲公英10g

【用法】每日1剂,水煎服。尿酮阳性患者加服消渴丸10粒,每日服3次。主食控制在每日300350g,动物蛋白适量,禁食含糖、淀粉食物。

(18)珍芪降糖胶囊

【组成】★?016★珍珠3g,黄芪15g,麦门冬15g,当归10g,丹参15g,五味子10g,太子参15g,黄精10g

【用法】制成胶囊剂,每粒含生药2g。空腹血糖<111ret00lL111156ret00lL>156mm0lL者分别用4粒、6粒、8粒,每日3次口服,1个月为1疗程,控制饮食。

(19)黄连素片

【用法】在严格控制饮食治疗的基础上,空腹血糖在<833mm0lL833139mm0lL>139mm0lL者分别用本品04g05g06g,每日3次口服。

(20)滋阴降糖饮

【组成】★?016★天花粉30g,生地30g,沙参15g,玄参15g,石膏20g,知母10g,黄连6g,甘草6g

【用法】在原治疗方案不变的基础上,每日1剂,于每晚睡前及次日晨56时服,连用1周。

(21)消渴2

【组成】★?016★生黄芪30g,生地30g,玄参30g,天花粉30g,丹参30g,山楂30g,太子参15g,川芎15g,枸杞子15g,地骨皮15g,麦冬10g,泽泻10g,红花10g

【用法】每日1剂,水煎服,4周为1疗程。控制饮食,停用其他药。

(22)蚂蚁糖尿灵

【组成】★?016★蚂蚁60%,人参10%,黄芪1004,牡丹皮10%,玄参10%。

【用法】烘干粉碎过100目筛。每服5g,每日3次。阴虚燥热型用蚂蚁50g,生石膏30g,知母10g,甘草10g,粳米15g,生地黄15g,熟地黄15g,天门冬15g,麦门冬15g,天花粉15g,玉竹15g,沙参15g。气阴两虚型用蚂蚁50g,黄芪30g,人参15g,菟丝子15g,女贞子15g,玉竹20g,生地20g,天门冬20g,枸杞子20g,玄参20g,山药25g。肾虚血瘀型用蚂蚁50g,黄精10g,柴胡10g,葛根10g,白芍10g,木香10g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,赤芍15g,当归15g,生地20g。阴阳两虚型用蚂蚁50g,熟地25g,黄芪25g,山萸肉20g,淮山药20g,天花粉20g,女贞子20g,牡丹皮15g,茯苓15g,泽泻15g,附子4g,肉桂4g。每日1剂水煎服,3个月为1疗程。

(23)降糖煎

【组成】★?016★僵蚕130g,郁金120g,鸡内金120g,沉香60g,西洋参150g,黄连150g,川芎150g,茯苓200g,山茱萸200g,当归200g,丹皮200g,天花粉350g,黄芪900g,生地500g,鬼箭羽300g

【用法】粉碎,装热封型滤纸袋,每袋含生药40g。每取14袋,水煎300~400ml,每日分48次口服,2个月为1疗程。

(24)仙贞片

【组成】★?016★黄芪15g,女贞子15g,菟丝子15g,决明子15g,丹参10g,淫羊藿10g,黄芩10g,黄连10g,水蛭10g,生地黄12g,知母12g

【用法】制成压剂,每片含生药1g。每服10片,每日3次饭后半小时口服。

(25)降糖脂方

【组成】★?016★生地黄10g,陈皮10g,黄连10g,赤芍15g,丹参15g,山药15g,薏苡仁15g,茯苓12g,泽泻12g,天花粉12g,黄芪18g,水蛭粉2g()

【用法】每日1剂,水煎服,停用其他降糖、降脂药。30日为1疗程。

(26)降糖饮

【组成】★?016★白参10g,千里光10g,黄芪15g,熟地黄15g,生地黄15g,麦门冬20g,沙参20g,天门冬20g,枸杞子20g,五味子5g,天花粉30g,黄连4g

【用法】每日1剂,水煎服。3周为1疗程。

(27)芳香化浊汤

【组成】★?016★藿香20g,佩兰20g,泽泻20g,陈皮15g,半夏15g,厚朴15g,茯苓15g,白术15g,苍术15g,菖蒲15g,大腹皮10g,荷叶10g

【用法】每日1剂,水煎服,2个月为1疗程。

(28)糖脂双平汤

【组成】★?016★人参915g,黄芪1860g,生地1015g,葛根30g,丹参1530g,水蛭36g,黄连612g

【用法】每日1剂,水煎服,4周为1疗程。停用其他治疗糖尿病药。

(29)茯苓汤

【组成】★?016★茯苓35g,瓜蒌根35g,麦I130g,玉竹30g,淡竹叶(先煎)30g,生地40g,炒知母1530g,浮小麦8bg(先煎),大枣6枚。

【用法】隔日1剂,水煎,分23次服。并每服消渴丸310粒,每日23次。配合对症处理及饮食控制,疗程8周。

(30)参芪降糖颗粒

【组成】★?016★人参10g,黄芪30g,麦门冬15g,五味子10g,熟地黄30g,淮山药30g

【用法】按比例制成颗粒剂。每服3g,每日3次,1个月为1疗程。

(31)无糖消渴冲剂

【组成】★?016★黄芪30g,山药30g,天花粉30g,生地黄15g,麦门冬15g,赤芍药15g,玄参20g

【用法】制成无糖颗粒剂。每服15g,每日3次餐前服,3个月为1疗程。

(32)消渴五虫方

【组成】★?016★蚕蛹3份,僵蚕2份,蜈蚣1份,水蛭1分,全蝎1份,鸟梢蛇1份。

【用法】共研极细末,装入胶囊。每服10g,每日3次。并用蚕茧壳30g,煎汤送服,3个月为1疗程。控制饮食,停用降糖药。

(33)玉女煎加减

【组成】★?016★石膏50g(先煎),知母25g,天花粉25g,生地黄20g,麦门冬20g,黄连15g,栀子15g,红参15g,牛膝10g

【用法】每日1剂,水煎服。控制饮食。

(34)五桑降糖丸

【组成】★?016★桑叶10g,桑枝10g,桑白皮10g,桑椹子10g,桑螵蛸10g,苍术10g,茯苓10g,黄连10g,三七10g,地骨皮10g,葛根12g,生地黄12g,天花粉15g,黄芪15g,石膏25g

【用法】制成丸剂。每服6g,每日3次,1个月为1疗程。停用其他降糖药。

(35)活血化瘀汤

【组成】★?016★丹参30g,赤芍15g,桃仁。15g,红花15g,川芎15g,泽兰15g,地骨皮15g,水蛭10g,天花粉20g,黄芪20g,生地黄20g

【用法】每日1剂,水煎服,控制饮食。

(36)补益脾阴汤

【组成】★?016★太子参15g,淮山药15g,生地黄15g,葛根10g,麦门冬10g,白术10g,桑椹子10g,桑白皮10g,参三七5g

【用法】每日1剂,水煎服,3个月为1疗程。

(37)参芪愈消汤

【组成】★?016★人参10g,山茱萸10g,太子参20g,山药20g,黄芪30g,北沙参15g,玄参15g,黄精15g,生地黄15g,五味子6g,玉竹12g

【用法】每日1剂,水煎服。1个月为1疗程。

(38)糖尿宁

【组成】★?016★丹参30g,黄芪30g,翻白苹30g,穿山甲10g,降香10g,牛膝10g,白术15g,黄连15g,竹茹15g,知母15g,葛根20g,苦参20g,天花粉20g

【用法】制成丸剂。每服10g,每日3次,30日为l疗程。原用降糖药渐减至维持量,10日后停用。

(39)翻白草合剂

【组成】★?016★翻白草50g,黄芪30g,山药30g,天花粉30g,苍术15g,白术15g,葛根15g,地骨皮15g,首乌15g,决明子15g,益母草15g,五味子6g

【用法】水煎过滤剂,每毫升含生药1g。每服150m1,每日3次口服,2周为1疗程。控制饮食。

(40)降糖丸

【组成】★?016★黄芪8g,葛根8g,黄连8g,栀子4g,血竭4g,半夏4g,胆南星4g,丹皮6g,赤芍药6g,全瓜蒌6g

【用法】制成绿豆大水丸。每服4g,每日3次,10日为1疗程。用10日,效不显均加倍。

(41)克糖灵

【组成】★?016★西洋参03g,黄芪6g,丹参6g,熟地黄6g,王不留行籽6g,大黄06g,优降糖1(25mg)

【用法】共研细粉为1袋。每日1袋,分3次服。3个月为1疗程。

(42)降糖散

【组成】★?016★黄连素05g,人参05g,枸杞子5g,黄芪5g,黄精4g

【用法】每服15g,每日3次。

(43)降糖1

【组成】★?016★川芎15g,玉竹15g,石斛15g,当归20g,杭白芍(微炒)30g,益母草30g,沙参30g,丹参45g,葛根25g,荔枝核25g

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,3个月为1疗程。停用降糖药,经控制饮食1个月后血糖仍不降者用本方。

(44)宁糖饮

【组成】★?016★绞股兰15g,天花粉15g,葛根15g,焦山楂15g,玄参15g,紫丹参20g,黄芪30g,白茅根30g,苍术10g

【用法】每日1剂,水煎服。30日为1疗程。适当控制饮食及适量体育活动。

(45)复方消渴胶囊

【组成】★?016★人参2份,天花粉2份,山药2份,黄连1份。

【用法】共研细末,装胶囊,每粒含生药05g。每服6粒,每日3次饭后服。3个月为1疗程。

(46)三参汤加减

【组成】★?016★人参10g,紫丹参20g,鲜海参50g,麦门冬15g,五味子6g,细生地15g,山茱萸15g,淮山药15g,牡丹皮10g,白茯苓15g,川泽泻15g,北黄精15g,天花粉15g,枸杞子15g,珍珠母15g

【用法】每日1剂,水煎服。

(47)补阳还五汤加减

【组成】★?016★黄芪60g,山药30g,黄精30g,当归15g,赤芍15g,川芎15g,地龙15g,知母15g

【用法】每日1剂,水煎,分3次服。2个月为1疗程,控制饮食,停用其他药物。一般用12个疗程。

(48)宁心舒情汤

【组成】★?016★酸枣仁30g,淮小麦30g,野百合30g,青龙齿30g(先煎),表麦冬15g,表茯苓15g,川芎10g,香附10g,苍术20g,神曲12g,栀子12g

【用法】每日1剂,水煎服。4周为l疗程。原用降糖药及相关药渐减至维持量,控制饮食。

(49)益气滋阴消渴汤

【组成】★?016★人参10g,知母10g,黄芪30g,葛根15g,生地黄15g,玄参15g,丹参15g,枸杞子15g,天花粉15g,黄连6g,苍术12g,决明子9g

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。控制饮食,用1个疗程。

(50)定消止渴丹()

【组成】★?016★生地黄15g,熟地黄15g,淮山药15g,枸杞子10g,山茱萸10g,西洋参10g,知母10g,黄精8g,天门冬8g,地骨皮8g,当归8g,赤芍8g,川芎8g,茯苓8g,苍术8g,葛根20g,天花粉20g,生黄芪20g,黄柏6g,水蛭4g,玄参16g,丹参12g,五味子12g

【用法】每日1剂,水煎服。用2周,再制成水丸,每服9g,每日3次。30日为1疗程,用2个疗程。渐停用原降糖西药,控制饮食。

(51)益康降糖冲剂

【组成】★?016★人参10g,鸡内金10g,苍术10g,葛根20g,山药20g,玄参20g,丹参20g,水蛭20g,知母20g,泽泻20g,黄精20g,天花粉20g,石膏50g

【用法】水提醇沉法,制成浓缩颗粒剂,每克颗粒剂含生药13g。每次10g,每日3次餐后服。4周为1疗程。停用其他降糖药,控制饮食。

(52)健脾益肾汤

【组成】★?016★黄芪30g,天花粉30g,淮山药30g,太子参20g,葛根20g,生地黄15g,熟地黄15g,知母15g,茯苓15g,丹皮15g,黄连6g,山茱萸10g,鸡内金10g

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。糖尿病饮食,用1个疗程。

(53)降糖方

【组成】★?016★黄芪20g,山莱萸20g,干生地30g,淮山药30g,女贞子30g,桃仁10g,丹参10g,天花粉10g,地骨皮60g,桑叶60g

【用法】每日1剂,水煎服。4周为1疗程。

2.主方加减

(1)健脾养阴活血汤

【组成】★?016★太子参15g,丹参15g,白术10g,昊茱萸10g,丹皮10g,泽泻10g,乌梅10g,桃仁10g,红花10g,茯苓20g,麦门冬20g,山药30g,生地黄30g,天花粉30g

【辩证加减】头晕、血压高加夏枯夏、钩藤;血脂高加生山楂、首乌;皮肤瘙瘁加地肤子;胸痛、胸闷加瓜蒌、薤白。

【用法】每日1剂,水煎服。30日为1疗程。

(2)益气补肾活血汤

【组成】★?016★枸杞子15g,熟地黄15g,寄生15g,丹参15g,黄精24g,山茱萸10g,刘寄奴12g,益母草18g,水蛭6g,全蝎6g,地龙干9g,大黄9g

【辩证加减】肾阴虚加知母、女贞予、龟板;肾阳虚加附子、淫羊藿、桂枝;瘀血甚加桃仁、红花。

【用法】每日1剂,水煎服。黄芪注射液3050ml加至5%葡萄糖液250m1(根据血糖调整胰岛素用量)静滴,每日1次。3周为1疗程。

(3)消渴汤

【组成】★?016★人参6g,生地黄20g,丹参15g,山药30g,麦门冬10g,枸杞子10g,葛根10g,丹皮10g,天花粉10g

【辩证加减】阴虚热盛型加玄参、黄芩、知母各10g,黄连3g等;血瘀气滞型加益母苹30g,川芎6g,当归10g,赤芍10g等。

【用法】每日1剂,水煎服。用消渴丸10丸,(合格列本脲25mg),每日2次餐后服。10日为1疗程,控制饮食,停用其他降糖药。

(4)麻子仁丸加味

【组成】★?016★麻子仁1018g,白芍812g,杏仁68g,枳实68g,厚朴68g,黄精1220g,生地黄1220g,山药2030g,天花粉2030g,生大黄610g(后下)

【辩证加减】通便后生大黄易酒大黄(56g);肺燥甚加知母、石膏;胃热甚加葛根、川黄连;肾阴虚加山茱萸、五味子。

【用法】每日1剂,水煎服。停用其他降糖药,控制饮食。

【禁忌】肾阴虚者禁用。

(5)四五六饮(四君子汤、补阳还五汤合六味地黄丸加减)

【组成】★?016★生地黄30g,山药30g,太子参30g,丹参30g,黄芪30g,桃仁12g,白术12g,山茱萸12g,茯苓12g,赤芍12g,地龙12g,五味子12g,红花6g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服。30日为1疗程。

(6)益肾活血汤

【组成】★?016★黄芪20g,丹参20g,西洋参5g,山茱萸10g,枸杞子10g,女贞子10g,川芎10g,生地黄15g,麦门冬15g,葛根15g,炒山药30g,玄参12g,三七6g

【辩证加减】口渴引饮、便秘加川大黄、肉苁蓉;视物模糊加菊花。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服。病情控制后本方改丸剂,每次9g,每日3次服。

(7)养阴清热化瘀汤

【组成】★?016★生地黄1560g,玄参1520g,蒲公英1520g,紫草1520g,赤芍药1520g,知母912g,连翘912g,玉竹912g,天花粉1520g,仙鹤草1530g

【辩证加减】高脂血症、脂肪肝加郁金、虎杖、山楂、泽泻;冠心病加丹参、徐长卿、山茱萸、三七粉;高血压加炒杜仲、寄生;肾病、肾功能不全加益母苹、茯苓、泽兰;视网膜病变加夏枯草、昆布、海藻、菊花;末梢神经炎加水蛭。

【用法】每日1剂,水煎服,原降糖药渐减量或停用。

(8)降糖饮

【组成】★?016★苍术12g,麦门冬12g,玄参15g,熟地黄15g,党参15g,茯苓15g,生黄芪20g,山药20g,生地黄20g,五味子10g,五倍子10g,生龙骨30g

【辩证加减】尿糖不降生地黄增量,加天花粉、乌梅;血糖不降合人参白虎汤;高血压或冠心病或夜间口千加葛根、夏枯草、石斛、生山楂、丹参等;下身瘙痒加知母、黄柏;皮肤瘙痒加地肤子、苦参;心悸加菖蒲、远志;便溏加莲子、芡实。

【用法】每日1剂,水煎服。

(9)益气养阴活血汤

【组成】★?016★生黄芪30g,太子参30g,生地黄30g,生白芍30g,丹皮30g,麦门冬15g,葛根15g,生甘草10g,乌梅10g,水蛭10g,桃仁10g,玄参12g,五味子9g,.淮山药18g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。1个月为1疗程。停用其他降糖药,控制饮食。

(10)消渴汤

【组成】★?016★生地黄1530g,黄芪1530g,生山药2060g,山茱萸1020g,麦门冬1020g,枸杞子1230g,黄精1230g,北沙参1230g,天花粉1230g,太子参2030g

【辩证加减】燥热渴饮加知母、生石膏;多食加熟地;食少加鸡内金;湿困脾胃加苍术、白术;湿蕴化热加薏苡仁、泽泻;便秘加玄参;眼花加谷精草、菊花;腰腿痛加桑寄生、杜仲;阳痿去天花粉,加淫羊藿;皮肤瘙痒加白蒺藜、地肤子;痈疽加蒲公英、地丁;高血压加夏枯草、天麻、牡蛎;冠心病加丹参、郁金;高血脂加草决明、制首乌;脑梗塞加地龙、豨莶草。

【用法】每日1剂,水煎服。

(11)平糖饮

【组成】★?016★人参茎叶30g,生黄芪30g,山茱萸15g,生地黄30g,麦门冬15g,天花粉15g,山药15g,枸杞子15g,三七粉6g、山楂15g、黄连3g、大黄6g

【辩证加减】血瘀加桃仁、红花、荔枝核、益母草、鬼箭羽;痰湿加陈皮、半夏、炒枳壳、竹茹;冠心病加丹参、仙鹤草、郁金;高血压加生龙骨、生牡蛎、龙胆草、珍珠粉、钩藤;眼底病变加石斛、菊花、密蒙花;下肢血管病变加鸡血藤、葛根、僵蚕、当归;肾病加西红花、片姜黄、益母草。

【用法】每日1剂,水煎服,血糖>128mm0lL,维持原口服降糖药,剂量不变,3个月为1疗程。

(12)消渴方

【组成】★?016★黄芪40g,生地黄30g,玄参20g,丹参20g,天花粉20g,山药25g,苍术10g,乌梅10g,知母15g,五味子15g,丹皮15g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。

(13)育阴降糖汤

【组成】★?016★麦饭石3060g(先煎),生石膏3060g,乌梅20g,甘枸杞20g,天门冬1530g,玄参1530g,僵蚕1530g,地骨皮1530g,金刚刺1530g,苍术1020g,羊带归1020g,鸡内金15g,玉竹2050g

【辩证加减】疲乏易汗加黄芪、黄精;便干加淡大云或紫菀;咳嗽咽痛加桑叶、桑白皮;尿频加桑螵蛸、山萸肉;便溏加薏苡仁、白术、芡实;多食善饥加熟地、黄连;合并肺结核加百部、白及;疮疖加金银花、蒲公英;皮肤瘙瘁加白鲜皮、地肤子;寐差加柏子仁、炒枣仁;血压高加葛根、夏枯草;眼底出血加紫草、生地;白内障加木贼草、谷精草;血脂高加山楂、丹参;尿糖不稳定加黄精、生地、黄芪;尿糖不降重用乌梅、生地黄、五味子;血糖持续不降加知母;血酮高加生地黄、黄连;尿中有酮体加生地黄、白术、茯苓。

【用法】每日1剂,水煎服。

(14)复方花葛饮

【组成】★?016★天花粉30g,鲜芦根30g,葛根15g,苍术10g,丹参10g,五味子10g,山茱萸6g,川黄连4g,麦门冬9g

【辩证加减】烦渴引饮,舌苔黄燥,脉洪大加石膏;多食易饥,形体消瘦,便秘,舌红脉数加龙骨、牡蛎、知母、黄柏、桑螵蛸;病久,小便频数,腰膝酸弱,阳事不举,舌淡脉细加附子、肉桂、鹿茸、覆盆子。

【用法】每日1剂,水煎服。

(15)滋阴清热固摄汤

【组成】★?016★沙参18g,熟地黄18g,天花粉18g,山茱萸18g,石斛18g,麦门冬15g,五味子15g,山药30g,乌梅10g,黄连10g,知母12g

【辩证加减】多食易饥黄连加量,加生石膏;便秘加大黄、火麻仁;尿浊如脂加桑螵蛸、金樱子、龙骨;气短消瘦加太子参、黄芪;形寒畏冷去知母、黄连,加菟丝子、淫羊藿、肉桂;腰膝酸软加杜仲、怀牛膝。

【用法】每日1剂,水煎服,2周为1疗程。各疗程之间间隔12日。

(16)加减滋?饮

【组成】★?016★生黄芪15g,枸杞子15g,山药30g,生地黄30g,葛根6g,天花粉20g,五味子10g

【辩证加减】病久较重加沙苑子、炖猪胰脏;渴饮甚加石膏、黄连;气虚加人参;阳虚加肉桂、附片;疖肿加蒲公英、黄柏;失眠多梦加炒枣仁;尿频加山茱萸肉。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程,停用其他降糖药。

(17)脾肾双补汤

【组成】★?016★党参30g,黄芪30g,苍术15g,知母15g,五味子15g,生地黄20g,枸杞子20g,山萸肉20g,白僵蚕20g

【辩证加减】口干渴甚加葛根、天花粉、玉米须;小便频数加益智仁、桑螵蛸;并发末梢神经炎加当归、鸡血藤、海风藤等;皮肤感染加赤芍、蒲公英、地丁等。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。停用其他降糖药,严格控制饮食。

(18)降糖灵

【组成】★?016★生黄芪30g,玄参30g,丹参30g,生地黄30g,苍术25g,葛根15g,党参10g,五味子10g

【辩证加减】血糖不降加人参、知母、生石膏;高血压加夏枯草、生山楂;失眠加枣仁、女贞子;便溏加芡实、莲子肉;便干加川大黄;瘀血加赤芍、川芎。

【用法】每日1剂,水煎服,3个月为1疗程。

(19)益气养阴活血汤

【组成】★?016★生黄芪30g,生地黄30g,淮山药30g,天花粉30g,党参15g,丹参15g,红花10g,川芎10g,水蛭粉3g

【辩证加减】阴虚燥热加黄连、蒲公英;阴阳两虚加女贞子、淫羊藿等。

【用法】每日1剂,水煎服,不用其他降脂、抗凝药。

(20)香附旋覆花汤

【组成】★?016★香附10g,旋覆花12g(),苏子12g,杏仁12g,半夏12g,陈皮12g,薏苡仁30g,茯苓30g,乌梅20g,生山楂20g,天花粉20g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,20日为1疗程。

(21)温肾化瘀汤

【组成】★?016★淫羊藿15g,巴戟天15g,补骨脂15g,枸杞子15g,赤芍15g,菟丝子12g,五味子12g,覆盆子10g,桑螵蛸10g,桃仁10g,生地黄20g,山药20g,山茱萸20g,鬼箭羽30g

【辩证加减】偏上消加北沙参、玉竹;偏中消加生石膏、知母;偏下消加肉苁蓉、龙骨;血糖不降加生石膏、黄精;白内障加谷精草、木贼草;高血压加夏枯草、牛膝、钩藤;周围神经炎加鸡血藤、木瓜;冠心病加丹参、瓜蒌;尿酮体加黄芩、黄连;腰痛甚加寄生、杜仲;神疲乏力加太子参、白术;失眠心悸加柏子仁、炒枣仁。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,控制饮食,禁房事,忌肥甘辛辣食物。

(22)滋阴泻热饮

【组成】★?016★熟地黄15g,山药15g,茯苓15g,泽泻15g,生地黄15g,葛根15g,天花粉15g,藕节15g,山茱萸10g,丹皮10g,知母10g,石斛10g,生石膏30g

【辩证加减】胸闷心悸加丹参、川芎;气短汗出加黄芪、太子参;目赤羞明加谷精草、青葙子;视物昏花加黑豆、女贞子、旱莲草;头晕头胀加钩藤、白芍;肢麻加僵蚕、牛膝;耳呜甚加菟丝子、枸杞子;苔腻加藿香、竹叶。

【用法】每日1剂,水煎服。控制饮食,空腹血糖>10mm01L,酌情加消渴丸510粒,每日2次口服,15日为1疗程。

(23)疏肝降糖饮

【组成】★?016★当归9g,白芍9g,川芎9g,葛根9g,茯苓12g,鬼箭羽12g,马齿苋12g,荔枝核20g,黄芪15g

【辩证加减】肝郁脾虚重用黄芪,加人参;肝郁化火加丹皮、栀子;郁热伤阴加地骨皮、六味地黄丸;渴甚加芦根;胸闷痛加丹参、桂枝、山楂;浮肿或尿蛋白阳性加八味肾气丸;手足麻痛加桑枝、麻黄;眼疾加车前子、白蒺藜、菊花;皮内溃烂用金黄散外敷。

【用法】每日1剂,水煎服,3个月为1疗程,逐步撤减降糖西药。

(24)莪棱消渴方

【组成】★?016★三棱8g,莪术8g,桃仁15g,牛膝15g,生黄芪15g,丹皮10g,生龙骨30g,生牡蛎30g,赤丹参30g

【辩证加减】肺热伤津加生石膏、天花粉、葛根、知母;胃热炽盛加生地黄、生石膏、焦栀子;肾阴虚加山茱萸、熟地黄、生地黄、山药;阴阳两虚加肉桂、桂枝、补骨脂、熟地黄、山药。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,8周为1疗程。控制饮食,忌食肥甘辛燥之品。

(25)脾肾双补方

【组成】★?016★黄芪30g,丹参30g,太子参15g,山药15g,山茱萸10g,生地黄10g,黄连10g,苍术10g,牛膝10g

【辩证加减】口渴甚加黄精、天花粉;肾病加益母草、车前子;周围神经病加白芍、鸡血藤;高血脂加首乌、枸杞子。

【用法】每日1剂,水煎服。停用降糖西药及中成药。

(26)降糖汤

【组成】★?016★黄芪30g,山药30g,生地黄30g,玄参30g,苍术20g,丹参20g,赤芍10g,枸杞子10g

【辩证加减】血糖不降加知母、山茱萸;尿糖不降加天花粉、五味子;高血压加夏枯草、白蒺藜;高血脂加生山楂、泽泻;能食善饥加熟地、黄连;口渴多饮加麦冬、生石膏;腰腿痛加寄生、川断;便溏去生地黄、玄参,加芡实、白术;心悸失眠加生牡蛎、生龙骨;下身瘙瘁加知母、黄柏;全身瘙痒加苦参、地肤子;尿频有脂膏加桑螵蛸、益智仁。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。忌酒、慎食、寡欲。

(27)双化汤

【组成】★?016★黄芪30g,熟地30g,干姜10g,附子10g,白术10g,厚朴6g,升麻6g,白芍15g,葛根15g,山茱萸15g

【辩证加减】血瘀加丹参、川芎、红花、地龙、水蛭等。

【用法】每日1荆,水煎服,1个月为1疗程,逐渐停服原降糖药。

(28)益气养阴汤

【组成】★?016★黄芪20g,生地黄20g,泽泻20g,枸杞子20g,山药30g,天花粉30g,葛根30g,太子参15g,玄参15g,首乌15g,苍术10g,丹参18g

【辩证加减】冠心病加瓜蒌、当归;高血压加菊花、钩藤;肢体麻木加白芍、鸡血藤。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(29)降糖饮

【组成】★?016★生地黄24g,山药24g,天花粉24g,枸杞子15g,黄精15g,沙参15g,五味子15g,玄参30g,旱莲草30g,乌梅12g,西洋参6g

【辩证加减】燥热烦渴加黄芩、黄连、生石膏;多食加玉竹、熟地黄;头晕眼花加菊花、何首乌、川芎;阳痿加仙茅、淫羊藿;血瘀加丹参;倦怠乏力、形体消瘦加黄芪、菟丝子。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服。

(30)加味玉液汤

【组成】★?016★黄精30g,葛根30g,生黄芪30g,天花粉30g,生地黄20g,肉苁蓉15g,五味子15g,鸡血藤15g,山楂15g

【辩证加减】腰膝酸软加枸杞子、巴戟天;肢体无力加苍术、白术;目干目糊加菊花、枸杞子;五心烦热、自汗盗汗加丹皮、地骨皮;下肢轻度浮肿加泽泻、茯苓。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。禁食辛辣之品,不用其他疗法。

(31)健脾祛痰降糖饮

【组成】★?016★白术912g,苍术912g,茯苓1520g,陈皮9g,半夏9g,泽泻915g

【辩证加减】脾虚甚加黄芪、山药;合并冠心病加瓜蒌、枳实、菖蒲、丹参;高血压加天麻、牛膝;胆囊炎加茵陈、鸡内金;白内障加菊花、茺蔚子;视网膜出血加三七粉、旱莲草;末梢神经炎加木瓜、鸡血藤、山鳖虫;中风后遗症加黄芪、川芎、赤芍、胆南星;口干渴甚加天花粉、玄参;多食易饥加黄连、生地黄;尿频加覆盆子、益智仁等。

【用法】每日1剂,水煎,饭前服,1个月为1疗程,用2个疗程。

(32)补睥益肝汤

【组成】★?016★天花粉20g,荔枝核15g,石斛10g,玉竹10g,山药10g,白芍10g,扁豆10g,莲子肉10g,佛手10g,玫瑰花10g,玳玳花10g

【辩证加减】肝郁火旺加芦荟、青黛、菊花、黄芩;肺胃燥热加芦根、栀子、生石膏;阴虚内热加地骨皮、秦艽、鳖甲、银柴胡;肾阴亏损加山茱萸、生地黄、丹皮、知母;血瘀加血竭、水蛭、赤芍;气阴两虚加太子参、黄芪、麦门冬、龟板、五味子、何首鸟。

【用法】每日1剂,水煎服,2周为1疗程,严格控制饮食。(33)健脾益胃平渴汤

【组成】★?016★天花粉15g,生地黄15g,葛根15g,麦门冬15g,太子参15g,淮山药30g,五味子6g,山萸肉10g,甘草5g

【辩证加减】口渴甚加知母、芦根、玉米须;头晕头痛较甚加苍耳子、白蒺藜、天麻;血压高加生牡蛎、杜仲、怀牛膝;气虚加黄芪、党参;阴虚加玄参、白芍;身痛瘙痒加白蒺藜、白鲜皮、金银花;身有溃疡加黄芪、当归、金银花;周身痛加黄芪、秦艽、救必应;纳采加麦芽、鸡内金;胸闷加郁金、丹参。

【用法】每日1剂,水煎服。

(34)健脾生津活血汤

【组成】★?016★生黄芪30g,太子参30g,淮山药30g,丹参30g,生山楂30g,鸡内金15g,北沙参15g,葛根10g,苍术10g,丹皮10g

【辩证加减】口渴多饮加知母、石膏、天花粉;胃热善饥加川黄连、石斛、玉竹;多尿加生地黄、山萸肉、覆盆子;血压高加桑寄生、怀牛膝;心律失常加炒枣仁、苦参;眼底动脉硬化或出血加蒲黄、茺蔚子、参三七;冠心病加川芎、降香。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,20日为1疗程。

(35)降糖汤

【组成】★?016★枸杞子15g,山茱萸15g,乌梅15g,沙苑子10g,覆盆子15g,麦门冬15g,淮山药15g,泽泻15g,玉竹15g,桑白皮15g,白蒺藜15g,天花粉15g,玉米须15g,木瓜10g

【辩证加减】口渴甚加干石斛、知母;便秘加大黄、川黄连;消食易饥加生地黄、生石膏;高血脂加紫丹参、首乌;气虚加生黄芪、巴戟天;四肢麻木加紫丹参、广地龙;腰酸痛加川断、杜仲;脾胃虚寒加桂枝、淡吴萸。

【用法】每日1剂,水煎,分23次服,1个月为1疗程。忌烟酒、茶、甜及辛辣食物,控制饮食量。

(36)益气活血化瘀汤

【组成】★?016★丹参30g,黄芪30g,淮山药30g,赤芍10g,苍术10g,玄参10g,生三七粉35g

【辩证加减】冠心病加川芎、葛根、瓜蒌壳、薤白、桃仁、红花、延胡索等;高血压加泽泻、葛根、菊花、天麻、钩藤、夏枯草、珍珠母、磁石、杜仲、桑寄生、川牛膝等;肾病加肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、制首鸟、杜仲、桑寄生、巴戟天、淫羊藿等;脑血管病变加川芎、土牛膝、天麻、水蛭、桃仁、红花、蜈蚣、全蝎等;视网膜病变加枸杞子、菟丝子、茺蔚子、青葙子、夏枯草、菊花、杜仲、谷精草、密蒙花、木贼、肉苁蓉、制首乌等;高血脂、脂肪肝加生山楂、制首乌、泽泻、桑螵蛸、谷芽、麦芽等。

【用法】每日1剂,尿糖转阴、血糖正常后231剂或71剂。

(37)百合固金汤加减

【组成】★?016★百合15g,杭白芍15g,天花粉20g,枸杞子20g,当归10g,蒲公英10g,贯众10g,甘草10g

【辩证加减】气阴两伤加生晒参、五味子;肠燥津伤加石斛、玉竹、山药;肢体麻木加桃仁、红花、水蛭;痈疮加地丁、金银花;白内障、雀目、耳聋加菊花、川黄连、黄精;劳咳加百部、白及。

【用法】每2l剂,水煎服,20日为1疗程。

(38)滋水清肝饮

【组成】★?016★熟地黄30g,山药30g,白芍12g,枸杞子12g,柴胡6g,山栀6g,天花粉15g,葛根15g,酸枣仁10g,山茱萸10g,麦门冬10g,丹皮10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。

(39)益气养阴活血清热汤

【组成】★?016★黄芪30g,山药30g,丹参30g,太子参15g,枸杞子15g,生地黄15g,葛根15g,天花粉15g,麦冬20g,五味子9g,黄连69g,红花12g

【辩证加减】口渴甚加生石膏、知母;便干加瓜蒌仁、肉苁蓉;并发冠心病加瓜蒌、桃仁、薤白;周围神经病变加白僵蚕、土鳖虫;脑血管病变加地龙、天麻;糖尿病肾病水肿加益母草、茯苓;视物模糊加菊花、决明子;高血压加牛黄降压丸。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。

(40)益气养阴汤

【组成】★?016★黄芪3060g,黄精30g,生地黄20g,熟地黄20g,葛根20g,玄参20g,太子参20g,山药20g,知母15g,丹参15g,山茱萸12g,五味子10g

【辩证加减】口渴甚加天花粉、沙参、乌梅;多食善饥加黄连、丹皮、生石膏;便溏浮肿加泽泻、茯苓、党参;头晕目眩加菊花、白蒺藜、生龙骨、生牡蛎;畏寒肢冷加巴戟天、肉苁蓉、菟丝子;瘀血阻络加赤芍、地龙、水蛭。

【用法】每日1剂,水煎服,15日为1疗程。

(41)降糖汤

【组成】★?016★北沙参50g,天花粉50g,生地黄10g,麦门冬10g,知母20g,生牡蛎40g,黄连15g,茯苓25g,甘草10g

【辩证加减】口渴加石斛、葛根;饥饿明显加石膏;尿多加覆盆子、金樱子;脾肾气虚加金樱子、芡实;脾肾阳虚加党参、黄芪、肉桂;肝肾阴虚加当归、山药、泽泻、栀子;阴虚阳亢加枸杞子、菊花、天麻、僵蚕;阴阳两虚加肉桂、龟板、附子;血瘀加丹参、鸡血藤、泽兰、川芎等;若尿糖++++加格列本脲(优降糖)5mg,每日1次。

【用法】每日1剂,水煎服。

(42)抑肝汤

【组成】★?016★生白芍30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,熟地黄30g,玄参20g,玉竹20g,生山药20g,麦门冬15g

【辩证加减】阴虚热盛者加生石膏;气阴两虚加生黄芪、旱莲草;阴阳俱虚加山茱萸、制附片。

【用法】每日1剂,水煎服。

(43)益气养阴合剂

【组成】★?016★洋参或红参6g,麦门冬15g,黄芪15g,枸杞子15g,生地黄15g,制首乌15g,五味子3g,山药50g,地骨皮30g,天花粉30g,知母12g,白芍12g,鸡内金10g

【辩证加减】口渴思饮加生石膏;易饥多食加黄连;尿多加桑螵蛸;便秘加瓜蒌仁;便溏加苍术、白术;浮肿加猪苓、茯苓;手足麻木加鸡血藤;阳痿腰酸加胡芦巴、淫羊藿;感染加抗生素或蒲公英、地丁。

【用法】每日1剂,水煎服,20日为1疗程。

(44)益气养阴汤

【组成】★?016★太子参30g,乌梅30g,黄芪15g,熟地黄15g,麦门冬10g,杭白芍10g,天花粉10g,百合10g

【辩证加减】阴虚热浮加地骨皮、石膏、麻子仁、生地黄、丹皮、木通;阴阳俱虚加附子、肉桂、淮山药、桑寄生、怀牛膝。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(45)黄连地黄汤

【组成】★?016★黄连15g,枸杞子15g,山茱萸15g,牛膝15g,麦门冬15g,天花粉10g,五味子10g,西洋参10g,乌梅10g,大枣10g,生地20g,葛根30g,白茯苓30g,生黄芪30g,石膏60g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,2个月为1疗程。

(46)乌梅芍药汤

【组成】★?016★乌梅30g,芍药20g,金樱子20g,山茱萸15g,党参15g,白术15g,山药15g

【辩证加减】上消乌梅、金樱子增量,加葛根、生地黄等;中消加知母、麦门冬等;下消山茱萸、金樱子、山药增量,加五味子、黄柏等。

【用法】每日1剂,水煎服,2周为1疗程。

(47)健脾固肾汤

【组成】★?016★黄芪40g,淮山药30g,鬼箭羽30g,生地黄20g,熟地黄20g,天花粉25g,党参15g,枸杞子15g,白术15g,茯苓15g,丹参15g,桂枝10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,1个月为1疗程,用14个疗程。

(48)益气养阴汤

【组成】★?016★生黄芪30g,太子参30g,女贞子30g,制黄精30g,地骨皮30g,麦门冬12g,生地黄12g,玄参12g,桑椹子12g,北五味子12g,知母9g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,4周为1疗程。

(49)健脾化瘀汤

【组成】★?016★黄芪50g,山药20g,茯苓20g,白术15g,丹参15g,天花粉15g,苍术5g,泽兰5g,葛根10g,西洋参10g,砂仁10g,玄参10g,鸡内金10g

【辩证加减】胸闷、心悸、心前区痛加瓜蒌、薤白、半夏、川芎;双手、足疼痛麻木加木瓜、桃仁、天麻、白芍、甘草。

【用法】每日1剂,1个月为1疗程。

(50)益气养阴汤

【组成】★?016★黄芪50g,山药30g,丹参30g,鸡内金15g,葛根10g,沙参10g,五味子10g,天花粉10g,知母10g,麦门冬10g

【辩证加减】口渴多饮加生石膏;胃热善饥加川黄连、石斛、玉竹;尿多加生地黄、山茱萸;血压高加寄生、牛膝、枸杞子;视物昏花加生地黄,枸杞子;冠心病加川芎、檀香。

【用法】每日1剂,水煎服。糖尿病饮食。

(51)下消饮

【组成】★?016★生地黄20g,淮山药20g,天花粉20g,山茱萸20g,茯苓15g,旱莲草15g,女贞子15g,泽泻10g,丹皮10g,麦门冬10g,石斛10g,陈皮5g,金樱子5g

【辩证加减】腰膝酸软甚加肉苁蓉、牛膝、寄生;口渴甚石斛、麦门冬增量,加知母、生石膏;头昏耳呜加天麻、钩藤、生牡蛎;心烦不寐甚加五味子、枣仁;视物不清加枸杞予、白菊花;骨蒸潮热、盗汗甚加地骨皮、鳖甲;水肿甚加干姜、白术;气虚加黄芪;血瘀加丹参。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。控制饮食,用2个疗程。

(52)五术降糖方

【组成】★?016★五加皮15g,茯苓15g,生地黄15g,苍术10g,白术10g,山楂10g,决明子20g,黄精20g,三七粉3g(分冲)

【辩证加减】肺胃热盛加知母、生石膏;脾肾阳虚加制附子、桂枝;气虚甚加生黄芪、党参;阴虚甚加玉竹、白芍;血瘀甚加蟅虫、丹参等。

【用法】每日1剂,水煎服,3个月为1疗程。原用西药渐减量,控制饮食。

(53)滋?饮加味

【组成】★?016★生黄芪25g,葛根25g,生地黄50g,淮山药50g,猪胰子(低温烘干,研末,分冲)50g,山茱萸21g,地骨皮20g,天花粉15g,黄精15g,川黄连6g

【辩证加减】气阴两虚加西洋参、沙参;心烦失眠加枣仁、茯神;阴虚血瘀加龟板、丹参;便秘加大黄。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(54)参芪增液汤

【组成】★?016★人参15g,黄芪15g,生地黄15g,麦门冬15g,玄参15g,五味子10g

【辩证加减】肾阳虚加山茱萸、枸杞子、熟地黄、女贞子、旱莲草;肾阴虚加石斛、玉竹、天花粉;心烦加柴胡、佛手、香附;少寐加柏子仁、枣仁、夜交藤;视物昏花加菊花、桑叶;燥热加石膏、知母;神疲乏力加西洋参、山药;血瘀加丹参、赤芍。

【用法】每日1剂,水煎服。

(55)二地苦青汤

【组成】★?016★地骨皮12g,地锦草15g,苦参15g,青黛6g(分冲),僵蚕10g,天花粉20g,泽泻20g

【辩证加减】阴虚明显加沙参、麦门冬、生地黄;燥热明显加黄连、黄芪、山药;血瘀加鬼箭羽、丹参、当归;阳虚加熟附子、肉桂、菟丝子。

【用法】每日1剂,水煎服,3个月为1疗程。

(56)益气降糖汤

【组成】★?016★黄芪30g,淮山药30g,人参10g,苍术10g,生地黄15g,丹参15g,玄参20g

【辩证加减】气虚甚黄芪、人参增量;燥热甚加石膏、知母;湿甚加佩兰、薏苡仁;阳虚加制附子、桂枝;高血压加钩藤、葛根、夏枯草;蛋白尿加益母草、桑螵蛸;目疾加枸杞子、草决明。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。疗效满意后,制成丸、散剂,长期口服。原用西药渐减量或停用。控制饮食。

(57)金津玉液汤

【组成】★?016★黄芪30g,牡蛎30g,淮山药10g,麦门冬10g,生地黄10g,五味子10g,葛根20g,石膏20g,玄参15g,苍术15g,茯苓15g,党参15g,黄连6g

【辩证加减】血糖不降石膏增量,加知母;尿糖不降生地增量,加天花粉、乌梅;多食生地黄增量,加熟地黄;尿酮体阳性黄连增量,加黄芩。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(58)益气滋阴活血汤

【组成】★?016★生地黄15g,天花粉15g,麦门冬15g,知母15g,黄芪15g,太子参15g,五味子6g,甘草6g,葛根20g,丹参30g,川芎10g

【辩证加减】高血压加天麻、钩藤;脑梗塞加菖蒲、地龙、郁金;高血脂加山楂、首鸟;肾损害加旱莲草、女贞子、枸杞子;下肢麻木无力加当归、木瓜、牛膝;视网膜病变加野菊花、草决明、石斛。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(59)益气汤

【组成】★?016★黄芪50g,生地黄30g,熟地黄30g,山药30g,枸杞子20g,鬼箭羽20g,菟丝子15g,玄参15g,玉竹15g,女贞子15g,赤芍10g,丹皮10g,人参10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。

(60)糖复康1

【组成】★?016★生地黄20g,丹参20g,熟地黄15g,葛根15g,天花粉15g,黄芪30g,白芍12g,山药12g,五味子9g,丹皮9g,赤芍10g,茯苓10g,地骨皮10g,山茱萸10g,玄参6g

【辩证加减】气虚甚加人参或党参;阴虚甚生地黄增量,加知母;阳虚减玄参,加补骨脂、炮附子;胃热甚黄芪增量,加生石膏;痰湿加苍术、白术。

【用法】每日1剂,水煎服,15日为1疗程。

(61)补肾降糖汤

【组成】★?016★生地黄20g,黄芪20g,玉竹20g,山茱萸15g,淮山药15g,菝葜15g,葛根15g,菟丝子10g,蚕茧10g,丹皮10g,泽泻10g,茯苓10g,天花粉10g,麦门冬10g,玄参10g,苍术10g

【辩证加减】渴甚加石膏、知母;饥甚加黄连;神疲乏力甚加参须、常参。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(62)健脾生津清热活血汤

【组成】★?016★生黄芪30g,生山药30g,葛根30g,鬼箭羽30g,天花粉15g,玉竹15g,五味子10g,苍术10g,玄参10g,黄连5g,三七粉3g(分冲)

【辩证加减】周围神经炎加鸡血藤、稀莶草、姜黄;皮肤瘙痒加地肤子、丹参、白鲜皮;脉管炎合四妙勇安汤;尿路感染加六月雪、栀子、白花蛇舌草;皮肤感染合五味消毒饮;视网膜病变及白内障加枸杞子、谷精草、蝉蜕;糖尿病性腹泻加茯苓、赤石脂;原发性高血压加夏枯草、钩藤、石决明;冠心病加瓜蒌、丹参;脂肪肝、高脂血症加决明子、炒楂曲、泽泻。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。

(63)蚕蛭汤

【组成】★?016★蚕蛹30g,黄芪30g,黄精30g,益母草30g,淮山药20g,水蛭粉10g(分冲),沙参10g,玄参10g,乌梅10g,红参1015g(含服),蚂蚁2030g,紫河车610g(研末,分冲)

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。

(64)消渴饮

【组成】★?016★天花粉30g,生地黄30g,山药30g,赤芍30g,白芍30g,丹参30g,黄精30g,苍术15g,知母15g,枸杞子15g,地骨皮15g,当归15g,黄芪50g,太子参20g,五味子12g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(65)瓜蒌牡蛎散

【组成】★?016★瓜蒌根30g,生牡蛎30g,西洋参30g,丹参30g,玄参15g,沙参18g,黄连6g,赤芍12g,熟地黄10g,山茱萸10g

【辩证加减】肺胃热盛型加石膏、知母、生地黄;气阴两虚型加黄芪、山药、黄精、白术;阴阳两虚型加附子、肉桂、黄芪、党参、菟丝子、枸杞子、泽泻、茯苓;夹瘀型加三七、水蛭、桃仁、红花、鸡血藤。

【用法】每日1剂,水煎服,4周为1疗程。

(66)蚕茧生津汤

【组成】★?016★蚕茧10个,天门冬20g,麦门冬20g,玄参10g,天花粉10g,生地黄10g

【辩证加减】上消用本方;中消加石膏、青蒿、金银花;下消合六味地黄汤;阴阳两虚合金匮肾气丸。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(67)参芪胰菟汤

【组成】★?016★人参6g(或党参30g),黄芪30g,猪胰干粉()30g,菟丝子30g,薏苡仁30g,枸杞子15g,天花粉15g,玄参15g,粉葛根20g,熟地黄20g,黄精20g,山茱萸10g

【辩证加减】高血压加钩藤、杭菊花、怀牛膝;高血脂去黄芪,加生地黄、生首乌;视网膜病变眼底出血加黄芩、女贞子、桑椹子、石决明;便千加肉苁蓉、柏子仁、肥玉竹;便溏加白术、茯苓;口渴多饮加生石膏、知母;尿糖过高加苦瓜、知母。

【用法】每日1剂,水煎服。原用降糖药每10日减13。忌烟酒及辛辣、甘肥油腻之品,控制饮食。

(68)青凤汤

【组成】★?016★大青根30g,凤凰根30g(四川草药),柴胡10g,积实12g,佛手12g,白芍12g

【辩证加减】阴虚加熟地黄、山茱萸、枸杞子、泽泻;口渴加葛根、石斛;肢麻加丹参、木通。

【用法】每日1剂,水煎,分3次餐前半小时服。原用降糖药渐减量至停用。忌烟酒、辛辣滑利。控制饮食。

(69)化瘀活血汤

【组成】★?016★半夏10g,苍术10g,厚朴10g,炒白术10g,当归10g,陈皮6g,甘草6g,丹参20g,炙黄芪20g,山药30g,玄参30g,茯苓15g,赤芍15g,白芍15g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,控制饮食。

(70)芍芪汤

【组成】★?016★白芍30g,黄芪40g,淫羊藿20g,乌梅20g,枸杞子20g,淮山药20g,生甘草15g,丹参。15g,玉竹15g,鬼箭羽25g

【辩证加减】神疲乏力、自汗加白术、茯苓;胸胁胀满、急躁易怒加柴胡、枳壳;肺热阴伤加生石膏、天花粉、麦门冬;夜尿频加五味子、芡实;气血虚加党参、当归;五心烦热、腰膝酸软加山茱萸、黄柏;口干咽燥、便秘加大黄、火麻仁;皮肤瘙瘁加川椒、苦参;失眠健忘、心悸加远志、炒枣仁;视力障碍加菊花、草决明;高血压加夏枯草、钩藤;冠心病加瓜蒌、三七。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。

(71)三才降糖饮

【组成】★?016★人参10g(或太子参20g),天门冬10g,丹皮10g,泽泻10g,生地黄12g,淮山药12g,枸杞子12g,葛根12g,黄芪18g,丹参15g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。

(72)降糖消渴汤

【组成】★?016★白术15g,生地黄15g,山茱萸15g,麦门冬15g,葛根15g,山药30g,天花粉30g,黄芪30g,五味子10g,乌梅10g

【辩证加减】阴虚为主加女贞子、旱莲草;肾虚为主加淫羊藿、菟丝子、冬虫夏草;血瘀为主加川芎、丹参、赤芍;血糖不降合人参白虎汤;挟痰湿加苍术、薏苡仁、桑白皮;头晕痛、血压高加夏枯草、菊花、钩藤;皮肤瘙痒加白蒺藜、地肤子;血脂高加山楂、虎杖;失眠加龙骨、炒枣仁;眼底改变加决明子、青葙子、谷精草。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(73)加味鹿茸丸

【组成】★?016★人参10g,黄芪15g,茯苓10g,生地黄10g,五味子6g,鸡内金10g,地骨皮15g,玄参10g,麦门冬10g,鹿茸1g,怀牛膝10g,补骨脂10g,肉苁蓉10g,山茱萸10g,山药15g,葛根10g,天花粉10g,覆盆子10g,桑螵蛸10g,黄精10g

【辩证加减】阴虚为主人参易西洋参,去肉苁蓉、补骨脂、鹿茸;气虚甚重用黄芪、人参、黄精;阴损及阳,阴阳并虚重用鹿茸、补骨脂、肉苁蓉;舌紫暗或有瘀点瘀斑加桃仁、红花。

【用法】每日1剂,水煎服。

(74)益脾健肾活血汤

【组成】★?016★生地黄20g,黄芪20g,枸杞子20g,首乌30g,丹参30g,泽泻12g,葛根15g,天花粉15g,益母草15g,川芎10g,水蛭10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎,分2次餐前半小时服。

(75)七味二术降糖汤

【组成】★?016★苍术10g,葛根10g,白术30g,太子参30g,茯苓20g,砂仁6g,木香6g

【辩证加减】胸闷心悸加菖蒲、郁金、丹参;腹泻便溏加扁豆、薏苡仁、干姜;口渴甚、舌红苔少去木香,加沙参、麦门冬、天花粉;下肢麻木、跛行加独活、牛膝;皮肤瘙瘁加苦参、地肤子。

【用法】每日1剂,水煎服。

(76)益气养阴汤

【组成】★?016★鬼箭羽40g,丹参30g,首鸟30g,赤芍20g,黄芪20g,石斛20g,生地黄20g,当归15g,黄精15g,淫羊藿15g,山茱萸15g

【辩证加减】胸胁胀满加柴胡、枳壳;夜尿频加桑螵蛸、五味子;皮肤瘙瘁加苦参、白鲜皮;五更泻加补骨脂、肉豆蔻;耳鸣、耳聋加枸杞子、菊花;失眠健忘加远志、炒枣仁、龙骨;高血压加夏枯草、钩藤;冠心病加瓜蒌、三七;四肢麻木刺痛加鸡血藤、丝瓜络。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,1个月为1疗程。禁食辛辣、肥甘之品,忌房事、恼怒。

(77)芪术地黄汤

【组成】★?016★黄芪30g,山药30g,白术1530g,党参1530g,生地黄5g,熟地黄5g,苍术15g,山茱萸15g,茯苓12g,丹皮10g,泽泻10g

【辩证加减】高血脂加首乌、黄精;高血压加钩藤、夏枯草;冠心病加麦门冬、五味子;脂肪肝加丹参、郁金;白内障加石斛、菊花;坏疽加金银花、玄参、当归。

【用法】每日1荆,水煎服,30日为1疗程。

(78)补肾益气活血汤

【组成】★?016★金匮肾气丸合桃核承气汤加减:熟地黄25g,黄精25g,山药15g,山茱萸15g,泽泻10g,桃仁10g,甘草10g,茯苓12g,人参12g,丹皮12g,大黄8g,桂枝8g,制附子8g

【辩证加减】口渴加天花粉、知母;阴虚甚加天门冬、麦门冬、玄参;渴甚加石膏、石斛;肝肾阴虚型熟地黄易生地黄,加女贞子;燥热、苔黄去附子。

【用法】每日1剂,水煎服,60日为1疗程。

(79)降糖灵

【组成】★?016★山茱萸30g,五味子30g,丹参30g,黄芪40g

【辩证加减】阴虚型合并升陷汤加味;血瘀型合降糖活血汤(丹参、赤芍、红花、川牛膝、木瓜、桂枝等)加减;肾虚型合鹿茸丸加减。

【用法】每日1剂,水煎服。服药期间递减原用降糖药及胰岛素至全部停用。1个月为1疗程。

(80)益气滋阴汤

【组成】★?016★生黄芪3060g,西洋参(或太子参)10g,山茱萸15g,山药30g,玉竹30g,沙苑子30g,地骨皮30g,麦门冬30g,天花粉30g,芦根30g

【辩证加减】肝肾阴亏、虚阳内扰者加知母、黄柏、菊花、枸杞子;肾阳虚加补骨脂、芦巴子、桑螵蛸、淫羊藿、覆盆子、肉桂、附子;肺热伤加黄芩、玄参、大黄;肺气虚加冬虫夏苹、百合;肝肾不足,水亏火旺加生地黄、菊花、枸杞子;肝血不足加当归、白芍、黄芪;肝郁化火加炒栀子、丹皮、柴胡、郁金;脂肪肝加赤芍、泽泻、丹参;脾阳虚加茯苓、干姜、焦白术;胃阴不足加石斛、玄参、大黄;齿龈出血加生石膏、蒲黄炭;肝火犯胃加黄连、吴茱萸、瓦楞子;心阴不足加女贞子、菖蒲、莲子肉;心阳不足西洋参易高丽参,加茯苓、桂枝;湿热郁阻加苍术、薏苡仁、车前子、茯苓、黄芩;舌苔白厚粘腻加干姜;唇舌紫暗加赤芍、丹参、大黄、刘寄奴;脾肾阳虚加肉桂、干姜、淫羊藿、焦白术。

【用法】每日1剂,水煎服。

(81)梅花三黄汤

【组成】★?016★乌梅10g,天花粉12g,黄芪30g,黄精15g,黄连3g

【辩证加减】头晕加天麻、石决明;心悸加麦门冬、五味子;胸闷加瓜蒌皮、枳壳;高血脂加山楂、丹参;皮肤感染加蒲公英、金银花;皮肤瘙瘁加白鲜皮、紫草;视力减退加菊花、蚕砂;性功能减退加杜仲、桑螵蛸;便秘加麦门冬、生大黄;恶心呕吐加苍术、半夏;尿黄浊有热加萆薢、车前草。

【用法】每日1剂,水煎服。

(82)消渴汤

【组成】★?016★白芍30g,熟地黄30g,黄芪30g,龙骨30g,牡蛎30g,玄参20g,玉竹20g,山药20g,麦门冬15g,旱莲草15g

【辩证加减】阴虚燥热型加太子参、五味子,黄芪加至30g;肾阴亏虚型加山茱萸、枸杞子;阴阳两虚型加附片、山茱萸、巴戟天、菟丝子。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(83)三黄消渴汤

【组成】★?016★黄芪40g,生石膏40g,生地黄30g,黄精30g,天花粉25g

【辩证加减】阴虚火旺加知母;气阴两虚加玄参、麦冬、太子参;阴阳两虚去生石膏,加制附子、肉桂、枸杞子;血脂高加葛根、郁金、蒲黄、丹参;血糖下降慢加苍术、玄参。

【用法】每日1剂,水煎服,30天为1疗程。一般治疗23疗程。

(84)参苓白术散加减

【组成】★?016★党参15g,黄芪15g,焦山楂15g,苍术10g,白术10g,半夏10g,陈皮10g,泽泻10g,厚朴10g,山药20g,茯苓20g

【辩证加减】气虚甚重用黄芪;湿重便溏加白蔻仁、砂仁、扁豆;肢体麻木、疼痛、感觉减退者加地龙、当归尾;雀目、耳聋等肝肾精气不足者加杞菊地黄丸;胸闷、心悸、头昏、头痛等心血管病变者加赤芍、川芎、红花、桂枝、丹参。

【用法】每日1剂,水煎服。控制饮食。

(85)降糖饮

【组成】★?016★黄芪30g,薏苡仁30g,山药30g,玄参20g,天花粉20g,苍术15g,五味子10g,龙骨30g,牡蛎30g

【辩证加减】肺胃阴虚加沙参、生地、百合、石斛、当归、白芍;肺肾阴虚加女贞子、首乌、杜仲、菟丝子、枣仁;气滞血瘀,气阴两伤加丹参、桃仁、红花、五灵脂、香附、川楝子;冠心病、高血压加葛根、夏枯草、石斛、生山楂、丹参;心悸失眠者加枣仁、首乌、远志、石菖蒲、龙骨、牡蛎;尿糖不降者重用天花粉、生地黄,加乌梅或五味子;血糖不降者加党参、知母、生石膏、旱莲草;阴阳俱虚加淫羊藿、补骨脂、巴戟天、附子、肉桂或加锁阳、阳起石等。

【用法】每日1剂,水煎服。

(86)活血降糖方

【组成】★?016★生黄芪30g,玄参30g,益母草30g,丹参30g,山药15g,苍术15g,葛根15g,生地黄15g,熟地黄15g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,木香10g

【辩证加减】肺胃火盛、烦渴、饥饿感明显者加天花粉、玉竹、石膏、知母;肾阳虚加肉桂、附子,或加金匮肾气丸;头晕头痛,血压高者选加夏枯草、石决明、菊花、槐花、钩藤;眼底视网膜病变、视物不清者选加青葙子、枸杞子、草决明、女贞子、菊花;疮疡痈疽者选加金银花、蒲公英、紫花地丁、黄芩等。

【用法】每日1剂,水煎服。

(87)消渴汤

【组成】★?016★沙参20g,山药20g,玄参30g,熟地黄30g,枸杞子30g,石斛30g,玉竹30g,丹参30g,天花粉30g,麦冬15g,益智仁15g,乌梅10g,芡实10g,知母10g

【辩证加减】血糖不降,苔黄少津加生石膏;多发性疖肿加金银花、连翘、蒲公英;尿酮体加黄芩、黄连;皮肤瘙瘁加白鲜皮、蝉蜕、蛇蜕;心悸失眠加枣子、五味子、柏子仁;腰痛加桑寄生、川断、狗脊;白内障加谷精草、夏枯草;血压高加菊花、钩藤、牛膝、石决明;长期低热加白薇、地骨皮、银柴胡;尿频、尿急、尿痛加篇蓄、瞿麦、甘草梢、生山栀等。

【用法】每日1剂,水煎服。

(88)降糖方

【组成】★?016★生地黄3045g,丹参4560g,黄芪4560g,人参69g,枸杞子3060g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。

(89)玉液汤化裁

【组成】★?016★生山药30g,天花粉30g,生黄芪25g,知母15g,生鸡内金15g,粉葛根15g,五味子12g

【辩证加减】肺胃气虚者加玉屏风散;邪热郁肺伤阴者加石膏、冬虫夏草;脾虚湿阻者加藿香、佩兰、生薏苡仁、生白术;化热灼津耗气者加山栀、石斛、太子参,重用知母;下元虚惫甚者加山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、益智仁。

(90)消渴方

【组成】★?016★苍术25g,黄连25g,鸡内金25g,生荷叶18g,佩兰18g,白术18g,生山药15g,天花粉15g,桑椹15g,浮萍6g,五味予6g,古瓦150g(包煎)

【辩证加减】湿热恋肺、耗消动液加地骨皮、天门冬、砂仁、射干、生地黄;脾受湿困、郁而化热加厚朴花、佛手花、生薏苡仁、生石膏,鸡内金加至30g;肾阳衰弱、气化无权加杜仲、巴戟天、附子、萆薢。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(91)玉液汤

【组成】★?016★淮山药60g,知母15g,葛根15g,鸡内金15g,五味子10g

【辩证加减】肺热者加地骨皮;胃热者加生地黄、石膏;肾虚者加菟丝子、枸杞子。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,3个月为1疗程。

(92)逍遥降糖饮

【组成】★?016★柴胡9g,茯苓9g,香附9g,川芎9g,当归10g,生地黄10g,枸杞子10g,白术12g,知母30g

【辩证加减】渴饮无度加生石膏、天花粉;易饥多食加黄连;小便频数加桑螵蛸、覆盆子、菟丝子;便干秘结加瓜蒌仁;便溏腹泻加苍术、地榆、秦皮;面肢浮肿加猪苓、泽泻;手足麻木加丹参、鸡血藤;阳痿腰酸加胡芦巴、淫羊藿;视物模糊加青葙子、草决明、茺蔚子;头晕头痛加夏枯草、钩藤、菊花、生龙骨。

【用法】每日1剂,水煎服。

(93)愈消汤

【组成】★?016★人参10g,黄芪30g,浮萍30g,山药30g,天花粉30g,生地黄30g,白术15g,茯苓15g,枸杞子15g,山茱萸15g

【辩证加减】尿糖下降缓慢加黄精、玄参;血糖下降缓慢重用黄芪;尿酮体加黄连、白芍;高血压加钩藤、生龙骨、夏枯草;皮肤瘙瘁加白蒺藜、蝉蜕、僵蚕;口渴明显加生石膏。

【用法】每日l剂,水煎,分3次饭前半小时服,30日为1疗程,连服2疗程。待尿糖阴性,血糖基本正常后,改231剂,并逐渐递减,服1月停药。

(94)六味地黄丸加味

【组成】★?016★熟地黄60g,山药30g,山茱萸30g,泽泻15g,丹皮15g,茯苓15g,天花粉40g,石斛15g,砂仁10g

【辩证加减】口渴甚加芦根;饥饿甚加西洋参、玄参;多尿甚加五味子、生地黄。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。

(95)降糖散

【组成】★?016★淮山药4份,天花粉3份,鸡内金1份,荔枝核2份。

【辩证加减】肾阴亏虚配用玄参、麦门冬、生地黄、熟地黄、淮山药、茯苓、丹皮、山茱萸、北沙参、知母、天花粉;气阴两虚型配用生黄芪、玄参、麦门冬、山药、天花粉、玉竹、黄精、丹参、川芎;阴阳两虚型配用熟地黄、淮山药、山茱萸、菟丝子、丹皮、淫羊藿、黄精、玉竹、枸杞子。

【用法】降糖散每次10g,每日3次,配方每日1剂,水煎服。

(96)益气活血滋阴降火汤

【组成】★?016★生地黄15g,丹参15g,山药30g,生石膏30g

【辩证加减】阳虚加附片、肉桂;阴虚加知母、女贞子、旱莲草;气虚加生黄芪、党参;血虚加当归;毒热加大黄(后下)、胆南星、消半夏。

【用法】每日1剂,水煎服。

(97)滋肾清肝汤

【组成】★?016★黄芪30g,生地黄30g,山药30g,山茱萸12g,茯苓12g,泽泻12g,山栀12g,当归12g、白芍12g,玄参12g,淫羊藿12g,丹皮9g,苍术9g,柴胡9g

【辩证加减】偏上消加北沙参、玉竹、麦门冬;偏中消加生石膏、知母;偏下消加肉苁蓉、龙骨;血糖不降加生石膏、黄精;白内障加谷精草、木贼草;高血压加夏枯草、牛膝、钩藤、菊花、石决明;周围神经炎加鸡血藤、木瓜;冠心病加丹参、瓜蒌、薤白、半夏;尿酮体阳性加黄芩、黄连等。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。

(98)益气滋阴降火汤

【组成】★?016★生黄芪30g,山药30g,天花粉30g,西洋参(或太子参)10g,白术15g,生地黄15g,玄参15g,丹皮15g,麦门冬15g,五味子15g,山茱萸20g

【辩证加减】有明显热象者加石膏、知母、川黄连;善饥多食者加熟地黄;小便清长而频,尺脉弱者选加肉桂、附子、巴戟、桑螵蛸,剂量宜轻;汗多加龙骨、牡蛎;冠心病、心绞痛加瓜蒌、三七、丹参。

【用法】每日1剂,水煎服,20日为1疗程。

(99)芪葛降糖汤

【组成】★?016★黄芪30g,葛根25g,天花粉25g,生地黄20g,太子参20g,淮山药20g,玄参15g,丹参15g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,12个月为1疗程。

(100)天花散

【组成】★?016★天花粉50g,葛根30g,生地黄15g,麦门冬15g,五味子6g,甘草6g

【辩证加减】口渴多饮、咽干灼热者加沙参、地骨皮、石斛;多食善饥、大便秘结者加知母、玉竹、火麻仁、制大黄;口渴喜饮、尿频量多者加枸杞、首乌、山药;阴虚过甚者加麦门冬、玄参;气虚者加人参、黄芪。

【用法】每日1剂,水煎服,20剂为1疗程。

(101)五参梅子汤

【组成】★?016★党参15g,丹参30g,玄参10g,沙参10g,玉竹参12g,乌梅30个。

【辩证加减】渴甚加天花粉;大便溏稀加焦山楂。

【用法】间日1剂,水煎服。

(102)降糖合剂

【组成】★?016★沙参20g,麦门冬20g,枸杞子20g,葛根20g,益智仁20g,黄精15g,丹参15g,地骨皮15g,知母15g,玄参15g,山茱萸15g

【辩证加减】夹湿加佩兰、苍术;气虚加人参、黄芪。

【用法】每日1剂,水煎,分早、晚服。

(103)加减二陈汤

【组成】★?016★半夏10g,陈皮6g,茯苓15g,白术15g,苍术15g,草决明24g,丹参30g,葛根30g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,停用其他降糖药。

3.分型施治

(1)分二型施治

【组成】★?0161

气阴两虚型用降糖1号:生黄芪30g,天花粉30g,人参6g,生山药24g,麦冬24g,玄参12g

气阴两虚夹瘀型并用降糖2号:水蛭10g,生黄芪10g,玄参10g

【用法】降糖1号每日1剂水煎服,用2周,再制成胶囊;1号、2号胶囊均每粒025g1号胶囊每次6粒,2号胶囊每次4粒,每日3次口服,3个月为1疗程。控制饮食,配合运动及心理治疗。

【组成】★?0162

气阴两虚型用降糖1号:太子参30g,生黄芪30g,淮山药30g,生葛根30g,丹参30g,荔枝核30g,生地黄12g,麦门冬12g,白术12g,五味子6g

阴虚热盛型用降糖2号:生地黄12g,玄参12g,苍术12g,知母12g,黑栀子12g,淮山药30g,黄精30g,葛根30g,丹参30g,荔枝核30g,川黄连5g

【用法】均水煎醇沉法制备,每毫升含生药1g。每次1支,每日3次口服,90日为1疗程。

【组成】★?0163

气阴两虚、血脉瘀阻型用当归15g,水蛭10g,川芎10g,西洋参10g,麦门冬10g,石斛10g,玉竹10g,参三七3g(),丹参30g,山药30g

痰热瘀阻型用当归15g,黄连15g,茯苓15g,川芎10g,水蛭10g,半夏10g,陈皮10g,竹茹10g,丹参30g,参三七3g(),枳实6g

【用法】每日1剂,水煎服。并用脉络宁20ml,加至生理盐水250ml中静滴,每日1次,2周为1疗程,疗程之间间隔3日。

(2)分三型施治

【组成】★?0161

阴虚热盛型用生地黄15g,麦门冬15g,生石膏30g,天花粉30g,葛根20g,知母12g,胡黄连6g,甘草6g

气阴两虚型用黄芪20g,天花粉20g,麦门冬15g,生地黄15g,知母12g,五味子12g,山药30g,鸡内金9g

阴阳两虚型用熟地20g,山药30g,山茱萸15g,茯苓15g,丹皮12g,泽泻12g,金樱子12g,肉桂6g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。

【组成】★?0162

肺胃郁热瘀血阻络型用菊花10g,大黄10g,栀子10g,丹皮10g,虎杖10g,桃仁10g,生地黄20g,丹参20g,赤芍15g

肝肾阴虚瘀血阻络型用枸杞子15g,葛根15g,菊花10g,女贞子10g,旱莲草10g,桃仁10g,虎杖10g,丹参20g,玄参20g,天花粉20g

脾肾阴虚瘀血阻络型用茯苓15g,瓜蒌15g,赤芍15g,熟地黄15g,白术10g,陈皮10g,半夏10g,黄精10g,薤白10g,红花10g,山茱萸10g,太子参20g,生黄芪20g,丹参20g

【用法】每日1剂,水煎服,3个月为1疗程,严格控制饮食。

【组成】★?0163

肺胃燥热型用生地20g,天花粉20g,玉竹20g,沙参20g,石膏20g,芦根20g,天门冬15g,麦门冬15g,知母15g

胃热脾虚型用黄芪30g,泡参20g,白术20g,玉竹20g,天花粉20g,乌梅20g,茯苓12g,砂仁6g,黄连6g

肾阴阳两虚型用生地黄20g,泽泻20g,玉竹20g,天花粉20g,草决明15g,杜仲15g,山茱萸15g,寄生15g,狗脊12g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服。

【组成】★?0164

燥热伤肺型用天花粉30g,黄连6g,山茱萸6g,生地黄15g,葛根15g,淮山药15g,麦门冬15g,地骨皮15g,五味子10g

胃燥津伤型用生石膏30g(先煎),知母15g,生地黄15g,麦门冬15g,葛根15g,淮山药15g,玄参15g,地骨皮15g,黄连6g,山茱萸6g,生大黄6g(后下),炒栀子10g

肾阴亏虚型用黄柏6g,山茱萸6g,淮山药15g,生地黄15g,麦门冬15g,天花粉15g,玄参15g,知母15g,地骨皮15g,五味子10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,用10日,继续应用原治疗。

【组成】★?0165

气阴两虚型用健脾补肾汤:太子参15g,北黄芪15g,生地黄15g,白芍药15g,地骨皮15g,玄参15g,枸杞子15g,淮山药30g,漂白术10g,沙参12g,炙甘草6g,黑豆20g

气阴两虚火旺型用健脾补肾汤加天花粉15g,知母12g,葛根12g

阴阳两虚型用健脾补肾汤,以生地黄易熟地黄24g,加附片6g,菟丝子12g,补骨脂5g

【用法】每日1剂,水煎服,2个月为1疗程。

【组成】★?0166

肝阴不足型用芍药甘草汤加味。

胆火灼津型用小柴胡汤加减。

肝寒气郁型用逍遥散加附子、肉桂、吴茱萸。

【用法】每日1剂,水煎服。

【组成】★?0167

肝郁脾虚型用疏肝降糖汤:柴胡6g,白芍15g,白术15g,茯苓15g,香附10g,佛手10g,薄荷6g,枳壳6g,淮山药15g,炙甘草6g

热盛阴虚不明显用清热降糖汤:龙胆草6g,丹皮10g,山栀10g,生地黄15g,柴胡6g,黄芩6g,乌梅10g,白芍10g,川楝子10g,生石膏10g,知母10g

阴虚明显用滋肝降糖汤:生地黄15g,熟地黄15g,山茱萸10g,淮山药15g,枸杞子15g,乌梅10g,丹皮10g,酸枣仁10g,菟丝子10g,夏枯草10g,何首乌10g,杜仲10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。

【组成】★?0168

阴虚内热型用党参15g,麦门冬15g,熟地黄15g,生地黄30g,玄参30g,天花粉30g,葛根10g,知母10g,竹叶10g,甘草6g

气阴不足湿邪阻滞型用苍术10g,猪苓10g,厚朴10g,茯苓10g,生薏苡仁30g,茵陈30g,天花粉30g,陈皮15g

瘀血阻络型用当归10g,生地黄10g,桃仁10g,红花10g,赤芍10g,枳壳10g,牛膝15g,蜈蚣3条,生甘草6g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。控制饮食,停用降糖西药。

(3)分四型施治

【组成】★?0161

肺胃燥热型用生石膏50g,知母15g,黄芩15g,丹皮15g,鸡内金15g,芦根20g,天花粉20g,黄连10g

气阴两虚型用黄芪30g,党参20g,玉竹20g,天花粉20g,山药15g,麦门冬15g,沙参15g,枸杞子15g,生地15g,山茱萸15g

阴阳两虚型用附子10g,肉桂10g,巴戟天30g,锁阳15g,枸杞子15g,五味子15g,覆盆子15g,黄精15g,桑螵蛸15g

气虚血瘀型用黄芪30g,党参20g,丹参20g,红花15g,当归15g,赤芍15g,桂枝15g,瓜蒌15g,薤白15g

【用法】每日1剂,水煎服。

【组成】★?0162

阴虚燥热型用白虎加人参汤合麦门冬汤加减。

胃热津亏型用苦瓜根20g,天花根20g,葛根20g,生地黄30g,麦门冬15g,川黄连10g,黄芩10g,鸡内金10g,大黄6g,栀子6g,甘草6g

气阴两虚型用参麦散合左归饮加减。

阴阳两虚型用右归饮加减。

【辩证加减】伴四肢麻木、刺痛加丹参或复方丹参片;伴胸闷憋气、胸痛加丹参、川芎;眼花、视物不清加青葙子、决明子;视物模糊加三七、大黄炭;疖肿痈疮加金银花、蒲公英、苦参。均用猪胰50g,黑豆60g,北沙参10g,甜荼6g

【用法】每日1剂,水煎服。

【组成】★?0163

阴虚热盛型用消渴康1号:五味子20g,天门冬20g,麦门冬20g,太子参15g,丹皮15g,山药30g,生地30g,丹参30g,百合25g

气阴两虚型用消渴康2号:人参12g,黄芪30g,山药30g,天花粉30g,知母20g,熟地黄20g,苏木15g,山茱萸15g

阴阳两虚型用消渴康3号:山茱萸15g,枸杞子15g,桃仁15g,熟地黄20g,山药25g,制附子10g,肉桂10g

肝气郁结型用消渴康4号:柴胡15g,郁金15g,川芎15g,沙苑子15g,白芍20g,知母20g,天花粉20g

【用法】每日1剂,水煎服,8周为1疗程。并用蝮蛇抗酸酶05U,加至09%生理盐水250ml中静滴,每日1次,21日为1疗程,疗程之间间隔1周。

【组成】★?0164

阴虚燥热型用生黄芪30g,太子参15g,天花粉15g,淮山药15g,知母15g,生地黄15g,葛根15g,麦门冬15g,栀子12g,沙参12g,玄参24g,五味子9g

气阴两虚型用党参20g,熟地黄20g,五味子9g,泽泻12g,丹皮12g,茯苓12g,生黄芪15g

脾虚胃热型用生黄芪30g,党参30g,苍术15g,白术15g,茯苓15g,天花粉15g,白芍15g,泽泻12g,山药12g,郁金12g,川楝子12g,山楂9g,枳壳9g

肾虚血瘀型用熟地黄15g,丹参15g,鳖甲15g,山药15g,当归15g,枸杞子15g,巴戟天12g,菟丝子12g,山茱萸12g,五味子9g,鹿角霜10g,黄芪30g

【用法】每日1剂,水煎服,15日为1疗程。

【组成】★?0165

肺燥型用人参白虎汤:生石膏30g,淮山药30g,知母10g,麦冬10g,西洋参10g,天花粉15g

胃热型用三黄汤加味:黄芩10g,大黄10g,苍术10g,黄连6g,玄参15g,天花粉15g

肾虚型用六味地黄汤加减:生地黄20g,淮山药20g,茯苓15g,枸杞子15g,天花粉15g,山茱萸10g,泽泻10g,麦门冬10g

气阴两虚型用消糖饮:黄芪30g,淮山药20g,玄参20g,葛根20g,丹参20g,苍术10g,麦门冬10g

【辩证加减】血瘀加当归、桃仁、红花、大黄、水蛭;血糖不降加石膏、知母;尿糖不降加天花粉、乌梅;酮尿加黄芩、茯苓、白术;皮肤瘙痒加白蒺藜、地肤子、白鲜皮、苦参;腰痛加桑寄生、狗脊、杜仲;失眠多梦加炒枣仁、首乌、夜交藤、远志、合欢皮;大便溏加白术、薏苡仁;便秘加大黄、肉苁蓉、草决明;口渴甚加天花粉、蛤蚧粉;湿热加藿香、茵陈、白蔻仁、黄芩;皮肤疮疡加金银花、蒲公英、野菊花;阳虚甚加附片、干姜;夜尿多加桑螵蛸、益智仁;四肢疼痛麻木加当归、姜黄、牛膝、鸡血藤。

【用法】每日1剂,水煎服。

【组成】★?0166

肺胃燥热型用石膏30g,黄芪30g,知母10g,栀子10g,黄连10g,制大黄10g,麦门冬15g,玄参15g,葛根20g,生地黄20g

气阴两虚型用西洋参10g(或党参20g),五味子10g,泽泻10g,丹皮10g,苍术10g,天花粉20g,淮山药20g,黄精15g,熟地黄15g,山茱萸15g,菟丝子15g,枸杞子15g,茯苓12g

阴阳两虚型用黄芪30g,熟地黄15g,山茱萸15g,黄精15g,菟丝子15g,枸杞子15g,太子参15g,五味子10g,鹿角霜10g,巴戟天10g,茯苓10g,制附子10g,淮山药20g,肉桂5g

肾虚血瘀型用炙黄芪30g,巴戟天10g,沙苑子10g,五味子10g,丹参10g,熟地黄15g,菟丝子15g,枸杞子15g,淮山药20g,水蛭10g,地龙10g

【用法】每日1剂,水煎服,30日为l疗程。停用其他降糖药,糖尿病饮食。

【组成】★?0167

肺胃燥热型用石膏30g,知母12g,麦门冬12g,葛根12g,黄芩15g,人参10g,天花粉10g,生地黄10g

肝肾阴虚型用山药30g,黄芪20g,五味子15g,山茱萸12g,龙骨12g,牡蛎12g,丹皮10g,黄柏10g,知母10g,党参10g,桑螵蛸10g,龟板6g

阴阳两亏型用熟地黄20g,山药20g,山茱萸12g,茯苓12g,泽泻12g,金樱子12g,附子10g,肉桂10g,丹皮10g,覆盆子10g,桑螵蛸10g

气阴两虚型用党参15g,山药15g,五味子15g,黄芪15g,生地黄20g,茯苓10g,五倍子10g,玄参10g,龙骨12g,牡蛎12g,苍术12g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,15日为1疗程。

(4)分五型施治

【组成】★?016

气阴两虚型用降糖合剂1号:太子参30g,山药15g,茯苓10g,山茱萸15g,枸杞子15g,黄芪30g,白术10g,甘草6g

阴虚化热型用降糖合剂2号:石膏30g,知母15g,麦门冬15g,生地黄15g,山栀15g,黄连6g,龙胆草6g,山药10g

阴虚型用降糖合剂3号:山药15g,黄柏10g,知母10g,五味子6g,龟板15g,桑螵蛸15g

气阴两虚型用降糖合剂4号:1号加丹参25g,赤芍15g

阴阳两虚型用降糖合剂5号:党参15g,白术10g,茯苓10g,甘草6g,龟板15g,山茱萸10g,枸杞子10g,鸡内金10g,黄芪30g,附片10g,牛膝10g

【用法】21剂,水煎服。

4.辨治法

(1)五法

①益气养阴,健脾固肾法用六味地黄汤、玉锁丹、玉液汤加减。

②滋阴润燥,益胃生津法用消渴方、生脉散、六味地黄汤、人参白虎汤加减。

③滋阴清热,理气活血法用增液汤、玉女煎、温清饮、血府逐瘀汤加减。

④滋养肝肾,育阴潜阳法用杞菊地黄丸、左归丸、一贯煎加减。

⑤温阳滋肾,水火并补法用金匮肾气丸、三因鹿茸丸加减。

(2)六法

①清热泻肺,生津止渴法,用于燥热伤肺、津液亏损证。用清肺生津汤:生石膏30g,黄芩10g,天花粉15g,麦门冬15g,知母10g,玄参10g,生地黄15g,甘草3g

②清胃泻火,滋阴润燥法,用于燥热灼伤肺胃,热耗阴液证。用清肺生津汤加味。

③健脾益气,输液散津法,用于睥气虚弱或过于劳倦伤气证。用补中益气汤加.味。

④滋阴补肾,益气固摄,用于肾阴亏虚,下元不固证。用补肾固摄饮:黄芪30g,山茱萸15g,黄芩6g,黄柏6g,枸杞子10g,玄参15g,生地黄15g,丹皮10g,地骨皮15g,桑螵蛸10g,益智仁10g

⑤肺肾双补,益气生津法,用于肺肾阴虚证。用贞枸育阴汤:女贞子15g,枸杞子15g,党参15g,黄芪15g,沙参15g,天花粉15g,麦门冬15g,玉竹15g,生地黄15g,太子参15g,旱莲草15g,地骨皮15g,丹皮10g,甘草6g

⑥健脾温肾,益气扶阳法,用于脾肾阳虚,气化失常证,用参苓白术散加减。

(3)九法

①益气养阴法,是基本治法,以人参白虎汤合增液汤(或玉女煎合泻白散)为基础,要药有人参、生地黄、知母、天花粉、生猪胰子。

②清泄燥热法,以葛根芩连汤、栀子金花汤为基础,要药有生石膏、黄连、桑白皮、地骨皮、大黄。

③健脾化湿法用于中晚期,湿浊重用平胃散;湿浊重尿少用胃苓汤;湿浊脾虚用七味白术散,重用葛根;脾虚为主用参苓白术散,重用苍术15~30gd,鸡内金10~15gd,以散剂为佳。

④培源固本法以六味地黄丸、八味地黄丸、左归丸、右归丸、鹿茸丸为基础,要药有枸杞子、桑椹、肉桂、附片、鹿茸粉(0.31g)

⑤补益气血法以当归补血汤、八珍汤为基础,与其他法合用。

⑥固摄精气法用于本病后期,以金锁固精丸、秘元煎为基础。

⑦利尿消肿法用于后期水肿,用五皮饮、五苓散、真武汤、济生肾气丸等,配伍玉米须、亚腰葫芦。

③活血化瘀法,常用药有丹参.30g,桃仁15g,红花10g,鬼箭羽10g,川芎10g,赤芍10g,牛膝10g,山楂15g,益母草30g,三七3g,蒲黄10g,水蛭10g,三棱10g,莪术10g,郁金10g,血竭粉3g

⑨通络止痛法以当归四逆汤为基础,重用桑枝3050gd

5.中成药施治

(1)糖克丸

【用法】用本品(含五味子)每次10g,每日4次餐前半小时及睡前服,半个月为1疗程。

(2)消渴平片

【用法】用本品(含黄芪、人参、天花粉、知母、葛根、天门冬、五味子、沙苑子、丹参等)每次68片,每日3次口服。

(3)黄芪合葛根注射液

【用法】黄芪注射液20ml、葛根素4ml,分别加至生理盐水200ml中静滴,每日1次,10日为1疗程,疗程之间间隔1周。继续原治疗。

(4)蝮蛇抗栓酶

【用法】用本品(经皮试阴性后)05U加入09%盐水250ml中缓慢静滴,每日1次,降糖药常规服用,20日为1疗程。

(5)黄连素

【用法】单纯饮食疗法1个月以上,如疗效不明显加用本品每次0305g,每日3次口服。每次服量可根据三餐前血糖水平定期适当调整。空腹血糖<833mm0lL每次服03g,空腹血糖在833139mm0lL之间每次服04g,空腹血糖>139mm0lL每次服05g,,疗程为13个月。

(6)降糖解毒胶囊

【用法】用本品(含大黄、黄连、玄参、生地、人参、苍术、鸡血藤、暴马丁香叶,每粒025g,每克相当于生药45g)每次6粒,每日3次口服,1个月为1疗程。

6.中西医结合施治

(1)补肾汤配合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★黄芪20g,当归20g,赤芍15g,川芎15g,杜仲15g,淫羊藿15g,菟丝子15g,枸杞子15g

【用法】每日1剂水煎服。格列本脲(优降糖)每次23(每片25mg),每日2次;维生素C每次01mg、维生素B1每次20mg,每日3次,口服。控制饮食。

(2)糖消平汤配合格列齐特治疗

【组成】★?016★葛根15g,生地黄15g,淮山药15g,桑白皮12g,枸杞子12g,桑椹子12g,黄连5g,西洋参3g(另煎,兑),黄芪30g,生甘草6g

【用法】每日1剂水煎服,格列齐特片80mg,每日早餐前顿服。30日为1疗程。停用其他降糖药。

(3)糖尿胶囊配合降糖西药治疗

【组成】★?016★每粒含西洋参05g,红花2g,地骨皮25g,桑白皮25g,僵蚕15g

【用法】水煎取有效成分,干燥后制成胶囊剂。每次4粒,每日2次口服,30日为1疗程。仍用原降糖药。

(4)生芪花粉汤配合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★生地12g,黄芪30g,首乌20g,丹参20g,枸杞子15g,天花粉15g,葛根15g,益母草15g,泽泻10g,赤芍10g,黄精10g,甘草5g

【用法】每日1剂,水煎服,1个月为1疗程。格列本脲(优降糖)7515mgd,分3次口服。

(5)玉液汤配合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★山药30g,黄芪15g,知母18g,鸡内金6g(),葛根5g,五味子9g,天花粉9g

【用法】每日1剂水煎服。格列本脲(优降糖)每次25mg,每日2次口服。30日为1疗程。

(6)芪丹通脉片配合降糖西药治疗

【组成】★?016★黄芪120g,当归20g,水蛭20g,川芎20g,大黄20g,桂枝100g,山楂100g,红花15g,丹参60g,首乌60g

【用法】制成片剂,每片含生药098g。每次4片,每日3次口服,合用降糖西药。

(7)糖尿病2号联合格列吡嗪(美吡达)治疗

【组成】★?016★生黄芪30g,西洋参5g,巴戟天5g,补骨脂5g,水蛭5g,丹参20g,玄参20g,山药15g,山茱萸15g,苍术10g,葛根10g,熟地黄10g,泽泻10g,荔枝核10g,麦门冬10g,白芍10g,稽豆衣10g

【用法】用中药煎煮机制成浓缩液400ml。每次200ml,每日2次口服。格列吡嗪(美吡达)530mgd,餐前服。不用其他降糖药,30日为1疗程。

(8)益气养阴汤合磺脲类降糖药治疗

【组成】★?016★炙黄芪15g,山药15g,生地黄15g,麦门冬10g,葛根10g,山茱萸10g,枸杞子10g,丹参10g,赤芍10g,五味子5g

【用法】制成片剂,每片合生药07g6片/日,分3次口服,1个月为1疗程。继用最大剂量原磺脲类降糖药。控制饮食。

(9)降糖饮配合降糖西药治疗

【组成】★?016★黄芪20g,山药20g,生牡蛎20g,生地黄15g,熟地黄15g,玉竹15g,苍术10g,白术10g,茯苓10g,乌梅10g,葛根10g,五倍子10g

【用法】每日1剂,水煎服。常规用磺脲类、双胍类药物口服。对症处理,控制饮食。

(10)生脉散加味配合降糖西药治疗

【组成】★?016★党参30g,黄芪30g,山药30g,麦门冬15g,天花粉15g,丹参20g,五味子6g

【用法】每日1剂,水煎服,配合降糖西药治疗。

(11)益气养阴汤合二甲双胍治疗

【组成】★?016★黄芪30g,生地黄30g,淮山药30g,麦门冬15g,制黄精15g,五味子6g,黄连6g,大黄6g

【用法】每日1剂,水煎服,并用盐酸二甲双胍片每次250mg,每日3次口服。8周为1疗程,控制饮食。

(12)补气益阴活血汤联合西药治疗

【组成】★?016★黄芪30g,丹参30g,桑枝30g,生地黄15g,黄精15g,首乌15g,山楂15g,泽泻15g,虎杖15g,决明子15g,桃仁12g,三七粉3g(分冲),黄连9g,大黄9g

【用法】每日1剂,水煎服,并用格列喹酮(糖适平)每次30mg,阿卡波糖(拜糖苹)每次50mg,每日3次口服。2个月为1疗程。

(13)益气养阴活血化瘀汤合D860治疗

【组成】★?016★生地黄30g,石斛30g,黄芪30g,丹参30g,玄参25g,玉竹20g,天花粉20g,黄精15g,虎杖15g,当归15g,赤芍15g,太子参15g

【用法】每日1剂,水煎服,西药加服双嘧达莫。3个月为1疗程。

(14)生脉胜甘汤合降糖药治疗

【组成】★?016★沙参1215g,玉竹1215g,麦门冬1215g,五味子1215g,黄连1215g,生地黄3060g,生黄芪3060g,生石膏2030g,知母1530g,天花粉1530g,乌梅1012g,山茱萸1012g,桑螵蛸1012g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,另每日取蚕蛹30g煎汤当茶饮,并配合饮食治疗。胰岛素依赖型糖尿病加用胰岛素。

(15)抑渴汤联合格列齐特(达美康)治疗

【组成】★?016★鬼箭羽30g,葛根30g,桑椹子30g,生白术30g,红花10g,川芎10g,当归15g

【用法】每日1剂,水煎服,并用格列齐特(达美康)80240mg,每日分13次口服;卡托普利(开搏通)37575mg,藻酸双脂钠150300mg,每日分3次口服。疗程8周。控制总热量。

(16)降糖汤联合西药治疗

【组成】★?016★黄芪30g,山茱萸30g,五味子20g,天花粉20g,苍术20g,生地黄20g,当归10g,赤芍10g,桃仁10g,红花6g

【用法】每日1剂,水煎服,并用格列本脲(优降糖)每次25mg,二甲双胍(降糖片)每次25mg,每日3次餐后服,控制饮食。

(17)益气活血养阴汤联合降糖西药治疗

【组成】★?016★黄芪20g,葛根20g,党参15g,丹参15g,麦门冬15g,天花粉15g,知母(或石膏)15g,山药12g,丹皮12g,山茱萸12g,红花6g

【辩证加减】口渴加石斛;易饥重用石膏;尿多加覆盆子、金樱子;痰多体胖加竹茹、浙贝母;阴虚阳亢加枸杞子、菊花;血脂高加山楂、寄生、决明子。

【用法】每日1剂,水煎服。严格控制饮食。血糖>20mm0lL加降糖西药,20日为1疗程。

(18)益气降糖汤加降糖西药治疗

【组成】★?016★黄芪20g,生晒参10g,苍术10g,葛根10g,山药15g,天花粉15g,僵蚕10g,地骨皮15g,玄参15g,知母15g,芦根15g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎,分3次餐前半小时服,服前每次兑入血竭粉2g30日为1疗程。血糖>12mm01L加服降糖西药。

(19)益气养阴活血汤配合降糖西药治疗

【组成】★?016★黄芪1530g,葛根1530g,山药1530g,天花粉1530g,丹参1530g,西洋参612g(或太子参1530g),玄参1224g,当归915g,苍术915g,山茱萸915g,枸杞子915g,沙苑子915g

【辩证加减】气虚甚加白术、黄精、茯苓;口渴甚加沙参、麦门冬;烦渴多饮、热重加石膏、知母;小便清长而频加桑螵蛸、益智仁;瘀血重加桃仁、红花;纳差加麦芽、砂仁、鸡内金。

【用法】每日l剂,水煎服,1个月为1疗程。并配合饮食疗法、运动疗法及降糖西药口服。均不用胰岛素。

(20)健脾降糖汤配合降糖西药治疗

【组成】★?016★人参9g(或党参27g),陈皮9g,黄芪30g,茯苓30g,山药30g,白术15g,甘草12g

【辩证加减】并发血管病加丹参、桃仁;皮肤感染加苦参、黄柏。

【用法】每日l剂,水煎服或制成散剂,并服降糖西药。

(21)益气养阴汤并降糖西药治疗

【组成】★?016★生黄芪30g,生牡蛎(先煎)30g,浮小麦30g,枸杞子10g,五味子10g,生地黄15g,熟地黄15g,当归9g,炒黄柏9g,麻黄根9g,炒黄芩9g,黄连6g

【辩证加减】盗汗甚五味子增量,加白芍、丹皮;瘀血加川芎、丹参。

【用法】每日1剂,水煎服,10日为l疗程,并用降糖西药(或胰岛素),对症处理。

(22)化痰降糖汤合格列齐特(达美康)治疗

【组成】★?016★佩兰12g,杏仁10g,白蔻仁10g,生薏苡仁10g,黄连6g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。格列齐特(达美康)每次80mg,每日2次口服。30日为1疗程。

(23)白虎人参汤联合降糖西药治疗

【组成】★?016★太子参30g,石膏50g,知母15g,甘草10g,粳米10g

【辩证加减】随症加味。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,并用降糖西药。

(24)愈消丸配合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★生黄芪30g,玄参30g,丹参30g,西洋参10g,麦门冬10g,五味子10g,枸杞子10g,天花粉10g,葛根15g,山药15g,生地黄15g,熟地黄15g,苍术15g,水蛭6g

【辩证加减】随症加减。

【用法】制成水泛丸。每次6g,每日2次口服;并用格列本脲(优降糖)每次255mg,每日3次口服。1个月为1疗程,控制饮食。

(25)健脾降糖饮并二甲双胍治疗

【组成】★?016★黄芪15g,太子参15g,茯苓15g,法半夏10g,陈皮10g,生白术10g,葛根10g,黄精10g,佩兰10g,益母草15g,丹参15g,焦山楂10g

【辩证加减】口渴甚加玄参、玉竹、石膏;便秘加大黄;腰痛、尿频加补骨脂、山茱萸。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服。并用二甲双胍片每次05g,每日2次口服。控制饮食。

(26)泽兰汤联合格列吡嗪(美吡达)治疗

【组成】★?016★丹参15g,黄芪15g,泽兰15g,黄精15g,桃仁10g,菟丝子10g

【辩证加减】气阴两虚型加西洋参、女贞子;阴虚血瘀型加龟板、田七末。

【用法】每日1剂,水煎服,并用格列吡嗪(美吡达)5mg每日一次顿服,4周为1疗程。治疗前2周控制饮食,停用影响糖代谢药。

(27)消糖1号联合降糖西药治疗

【组成】★?016★黄芪15g,覆盆子15g,沙参15g,生地黄15g,荔枝核20g,天花粉20g,丹参10g,丹皮10g,桑螵蛸10g

【辩证加减】神经病变加伸筋草、延胡索、煅瓦楞子,酌用血竭粉05g;视网膜病变及白内障加蝉蜕、枸杞子、菊花;肾功能损伤加益母草、薏苡仁、淫羊藿。

【用法l每日1剂,水煎服,并用降糖西药,停用其他药。糖尿病饮食,1个月为1疗程。

(28)三才降糖饮联合格列齐特(达美康)治疗

【组成】★?016★人参10g(或太子参20g),天门冬10g,丹皮10g,泽泻10g,生地黄12g,淮山药12g,枸杞子12g,葛根12g,黄芪18g,丹参15g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,并用格列齐特(达美康)每次80mg,每日2次口服。

(29)降糖汤联合格列齐特(达美康)治疗

【组成】★?016★太子参30g,生地黄30g,生黄芪30g,淮山药30g,玄参15g,天花粉15g,丹皮15g,丹参15g,苍术10g,泽泻10g,山茱萸10g,枸杞子10g,五味子10g,黄连6g

【辩证加减】脾气虚甚黄芪增量;阴虚甚生地黄、玄参增量;邪热甚黄连增量;湿甚苍术、泽泻增量;血瘀甚丹参增量。

【用法】每日1剂,水煎,餐前服。并用格列齐特(达美康)每次80mg,每日2次口服。1个月为1疗程。

(30)三黄降糖汤联合降糖西药常规治疗

【组成】★?016★大黄10g,黄连10g,三七10g,黄柏15g,太子参15g,玄参15g,山药15g,葛根20g,首乌20g

【辩证加减】血脂高加山楂、草决明、枸杞子;蛋白尿加金樱子、芡实、牡蛎;肢端麻木、疼痛加川芎、丹参、地龙。

【用法】每日1剂,水煎服;并用二甲双胍每次025g,每日3次口服,常规治疗,控制饮食。

(31)芪灵汤联合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★黄芪20g,天花粉20g,苍术20g,茯苓20g,山茱萸15g,山药15g,威灵仙15g,黄连10g,鸡内金10g,丹参25g

【辩证加减】早期阴虚燥热去苍术、茯苓、威灵仙、鸡内金,加生地黄、麦门冬、枸杞子;湿热内蕴加知母、黄柏;病久血瘀加地龙、王不留行籽等。

【用法】每日1剂,水煎服,病情稳定后改用丸剂;并用格列本脲(优降糖)每次255mg,餐前半小时服;肥胖者改用二甲双胍每次250500mg,餐中(或餐后)服;餐后血糖高加阿卡波糖(拜唐苹)每次50100mg,随第1口饭服;均每日3次。

(32)龙胆泻肝汤加减联合胰岛素治疗

【组成】★?016★龙胆草15g,柴胡15g,当归15g,栀子15g,黄芩10g,生地30g,木通3g,甘草6g

【辩证加减】阴虚烦热加知母、黄柏、醋炙龟板;胸闷不舒加郁金、瓜蒌;善太息加木香、白芍;便溏加白术、陈皮;表虚多汗加黄芪、防风;口渴甚加天花粉、粉葛根、西洋参;多食加玉竹、石膏;血瘀酌加用丹参、藏红花等。

【用法】121剂,水煎,分3次服,10剂为1疗程。酌情用胰岛素,控制饮食。

(33)降糖灵联合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★葛根20g,地龙20g,北黄芪15g,丹参15g,柴胡12g

【辩证加减】上消加天花粉、麦门冬、黄芩、生地黄、丹皮;中消加知母、生地、牛膝、麦门冬、黄芩;下消加淮山药、山茱萸、熟地黄、女贞子、旱莲草、钩藤、五味子;阳虚加肉桂、附子、金樱子、女贞子、山茱萸。

【用法】每日1剂,水煎服。并用格列本脲(优降糖)每次25mg,每日3次口服;或格列齐特(达美康)每次80mg,每日2次口服;或二甲双胍每次05g,每日3次口服;或胰岛素常规量。3个月为1疗程。

(34)疏肝活血降糖饮联合西药治疗

【组成】★?016★炒柴胡10g,炒黄芩10g,川楝子10g,佛手10g,枳壳10g,荷顶10g,桃仁10g,炒栀子6g,红花6g,当归15g,杭白芍30g,生黄芪30g,天花粉20g,生地黄20g

【辩证加减】周围神经炎去炒黄芩、荷顶、栀子,加秦艽、威灵仙、石楠藤;视网膜病变去炒黄芩、葛根、荷顶,加菊花、丹皮、石斛;感染去葛根、荷顶、佛手,呼吸系统感染加金银花、连翘、芦根,泌尿系统感染加篇蓄、车前子、瞿麦,皮肤感染加蒲公英、野菊花、紫花地丁。

【用法】每日1剂,水煎服,并用西药对症处理,10日为1疗程。

(35)降糖汤联合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★天花粉15g,玄参15g,生地15g,山药15g,枸杞子15g,葛根30g,鸡血藤30g,麦门冬12g,山茱萸12g,西洋参10g,丹参20g,黄连5g

【辩证加减】阴虚燥热加知母、菊花;气阴两虚加黄精、黄芪;阴阳两虚加仙茅、淫羊藿;瘀血甚加水蛭、红花。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服;血糖、尿糖复常后改散(或丸)剂;并用格列本脲(优降糖)每次5mg,每日2次餐前服。1个月为1疗程。

(36)益气养阴活血汤联合格列本脲(优降糖)治疗

【组成】★?016★黄芪30g,山药30g,天花粉30g,党参15g,丹参15g,葛根15g,生地黄20g,玄参12g,山茱萸12g,水蛭12g,麦门冬10g

【辩证加减】口千渴甚加生石膏,不甚减天花粉;腰酸肢冷加附子、巴戟天、肉苁蓉;皮肤感染加蒲公英、紫花地丁、紫草;视力减退加白芍、青葙子、决明子;高血压加槐花、怀牛膝、钩藤;冠心病加干地龙;末梢神经炎加白芍、天麻、鸡血藤。

【用法】每日1剂,水煎服,10日为1疗程。并用优降糖每次255mg,每日23次餐前半小时服。控制饮食。

(37)芪麦大黄汤联合格列齐特治疗

【组成】★?016★生黄芪40g,麦门冬15g,淮山药15g,生地黄15g,熟大黄10g,人参10g,玉竹10g,五味子10g,石斛10g,川芎10g,天花粉20g,泽泻20g,丹参20g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎,餐前服。并用格列齐特40160mgd(最大可用至240mgd)口服。1个月为1疗程,不用其他相关药。

(38)地脂参汤联合胰岛素治疗

【组成】★?016★熟地黄20g,白术20g,天花粉20g,山药30g,茯苓20g,补骨脂15g,生晒参15g,怀牛膝15g,葛根15g,菖蒲15g,知母12g,黄连12g,红花12g

【辩证加减】气阴两虚夹瘀加丹参;阴虚火旺去熟地黄、补骨脂、菖蒲,加生地黄、地骨皮、丹皮。

【用法】每日1剂,水煎,分3次服,1个月为1疗程,用3个疗程。并用低精蛋白锌胰岛素(剂量以空腹血糖稳定期理想水平为度)早、晚餐前皮下注射。常规治疗并发症。

(39)益气养血活血通腑汤联合降糖西药治疗

【组成】★?016★大黄612g,桂枝612g,玄参612g,桃仁912g,玄明粉36g,甘草36g,生(或熟)地黄1215g,麦门冬12g,黄芪3045g

【辩证加减】便秘甚加大黄,玄明粉后下;气虚甚黄芪增量;阴虚甚生(或熟)地黄增量;虚热去桂枝,加知母、地骨皮;脾虚加苍术、山药;尿多加山茱萸、金樱子;四肢麻痹加鸡血藤、威灵仙;皮肤瘙痒加白鲜皮、地肤子。

【用法】每日1剂,水煎服,并用美迪康每次250mg(1周后增至500mg),每日3次餐后服。维持原用药,控制饮食,1个月为1疗程。

(40)疏肝腱脾活血汤联合格列齐特(达美康)等治疗

【组成】★?016★柴胡12g,白术12g,郁金12g,赤芍15g,白芍15g,茯苓18g,枳壳9g,当归9g,薄荷6g,甘草6g

【辩证加减】气虚加党参、黄芪;夹湿加苍术、生薏苡仁;湿热加栀子、玉米须;燥结加大黄;阴虚加生地黄。

【用法】每日1剂,水煎服,并用格列齐特(达美康)每次80160mg,美迪康每次250500mg,每日2次口服。4周为1疗程,控制饮食。

(41)固本降糖活血汤配合降糖西药治疗

【组成】★?016★太子参15g,玄参15g,麦门冬15g,生地黄15g,山茱萸15g,山药15g,丹参15g,葛根15g,生黄芪20g,川芎12g,黄连12g,苍术10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服,15日为1疗程。常规用磺脲类、双胍类降糖药口服。对症处理,控制饮食。

(42)补阳还五汤加味配合降糖西药治疗

【组成】★?016★黄芪30g,地龙30g,桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎15g,赤芍20g

【辩证加减】阴虚加生地黄、熟地黄、玄参、麦门冬、黄精、枸杞子等;热盛加石膏、知母、虎杖、桑叶、菊花;痰湿盛加厚朴、半夏、茯苓、泽泻、薏苡仁、玉米须、葱白、瓜蒌等。

【用法】每日1剂,水煎服,7日为1疗程。并用降糖西药、控制饮食,配合运动。

(43)克糖灵系列方配合降糖西药治疗

【组成】★?016★西洋参10g,黄精15g,葛根15g,丹参15g0

【辩证加减】气虚加黄芪;阴虚去西洋参,加太子参、玉竹;气阴两虚加黄芪、天花粉、黄连;阴虚热盛加知母、黄连、山茱萸;阴虚挟瘀加生地黄、北沙参、赤芍、王不留行籽;阴阳俱虚加桂枝、制附子、山莱萸。

【用法】每日1剂,水煎服。并用格列本脲(优降糖)75mgd,病情较重者加苯乙双胍(降糖灵)75mgd

(44)金匮肾气丸加味联合降糖西药治疗

【组成】★?016★熟附子9g,肉桂5g,生地黄15g,山茱萸15g,丹参15g,淮山药30g,生龙骨30g,丹皮10g,黄芪20g,茯苓12g,泽泻12g,五倍子12g

【辩证加减】口干燥热、消谷善饥,熟附子、肉桂减量,加天花粉、生石膏;畏寒神疲、小便清长,熟附子、肉桂加量,加桑螵蛸、淫羊藿、巴戟天;合并高血压加葛根、茺蔚子、槐米,并在耳穴、心穴用冰片交替按压,3日更换1次;合并冠心病加生牡蛎、赤芍、全瓜蒌、川芎;心绞痛发作用速效救心丸含服;合并视网膜病变加菟丝子、青葙子、水蛭;合并周围神经病变加丝瓜络、鸡血藤、忍冬藤、威灵仙。

【用法】每日1剂,水煎服,30日为1疗程。并用降糖西药。

(45)川芎嗪联合降糖西药治疗

【组成】★?016★川芎嗪160mg,维生素B6200mg,生理盐水50ml

【用法】静滴,每日1次,并用降糖西药口服。14日为1疗程。

(46)分三型联合降糖西药治疗

【组成】★?016

气阴两虚型用太子参15g,黄芪15g,天花粉15g,生地黄20g,葛根20g,黄精12g,麦冬12g

阴虚热盛型用上方加丹皮12g,玄参15g

阴阳两虚型用上方加淫羊藿15g,菟丝子15g,肉桂9g

【辩证加减】夹瘀者加丹参、赤芍、红花、川芎;夹湿者加白术、茯苓、山药。

【用法】每日1剂,水煎服。加服苯乙双胍(降糖灵)每次25mg,每日3次;或格列本脲(优降糖)每次25mg,每日3次。并予维生素B1、维生素C、维生素B12等。

(47)分二型配合D860治疗

【组成】★?016

气阴两虚型用生黄芪15g,天花粉20g,葛根20g

脾肾两虚型用党参15g,淮山药15g,山茱萸10g,白术10g,桑螵蛸10g,鹿角霜10g,苑丝子10g,枸杞子10g,丹参20g,薏苡仁20g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。并用D8。。每次05g,每日3次口服,2个月为1疗程。控制饮食,配合运动疗法。

(48)分四型配合降糖西药治疗

【组成】★?0161

肺胃燥热型用生石膏30g,黄芪30g,知母12g,玄参12g,黄芩12g,苍术12g,山药12g,人参9g,甘草6g,乌梅15g

肝肾阴虚型用生地黄12g,熟地黄12g,山药12g,当归12g,女贞子12g,旱莲草12g,玄参12g,山茱萸9g,泽泻9g,丹皮9g,石斛15g,茯苓15g,黄芪30g

阴阳两虚型用覆盆子15g,金樱子15g,芡实12g,熟地黄12g,山药12g,山茱萸12g,丹皮12g,玄参12g,黄芪30g,苍术9g,桂枝9g,炙甘草6g

气虚血瘀型用丹参20g,川芎9g,当归9g,苍术9g,黄芪30g,益母草30g,木香6g,甘草6g,赤芍10g,山药12g,玄参12g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。并用降糖西药,控制饮食,对症处理。

【组成】★?0162

燥热型用黄连9g,黄芩9g,知母9g,生大黄10g,生石膏15g,天花粉15g,葛根15g,生地黄12g,丹参12g

阴虚型用天花粉15g,北沙参15g,太子参15g,葛根15g,玄参12g,丹参12g,生地黄12g,石斛9g,玉竹9g

气虚型用黄芪15g,人参3g,山药12g,葛根9g,白术9g,茯苓9g

阳虚型用制附子9g,肉桂3g,熟地黄9g,山茱萸9g,山药9g,茯苓9g,泽泻9g,人参3g,黄芪15g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。并用格列齐特(达美康)每次160mg,每日2次;二甲双胍片每次05g,阿卡波糖(拜糖平)每次50mg,每日3次;口服。控制饮食。

(49)分二型联合降糖西药治疗

【组成】★?016

阴虚燥热型用知母12g,金樱子12g,益智仁12g,黄柏10g,茯苓10g,山茱萸15g,丹皮10g,天花粉10g,五味子10g,生地黄15g,玄参15g,山药30g,麦冬20g,沙参20g

气阴两虚兼痰湿型用法半夏12g,陈皮12g,苍术12g,白术12g,茯苓15g,党参15g,黄精15g,泽泻15g,葛根15g,丹参15g,炙甘草10g,黄芪30g,山药30g,麦冬18g

【用法】每日1剂,水煎服。并用格列本脲(优降糖)255mg,早餐前顿服;二甲双胍每次02505g,每日3次餐后服。对症处理,控制饮食。

(50)消渴饮联合格列齐特(达美康)治疗

【组成】★?016★葛根15g,知母15g,玄参20g,威灵仙20g,地骨皮30g,太子参30g,石膏25g

【辩证加减】肺热伤津去威灵仙,加生地黄、射干、黄芩;肺燥伤阴去玄参、威灵仙,加天门冬、麦门冬、天花粉、沙参;胃热津亏加玉竹、石斛、川黄连;脾胃虚弱去知母、玄参,加黄芪、白术、山药、红参;肝肾阴虚去玄参、石膏,加枸杞子、生地黄、白芍、甘草、山茱萸、寄生;气滞血瘀加郁金、白芍、赤芍、丹参、红花;阴阳两虚加附子、熟地、桑螵蛸、金樱子、覆盆子。

【用法】每日1剂,水煎服。并用格列齐特(达美康)每次80mg,六味地黄丸每次6g,每日2次口服。每周用6日,12周为1疗程。

7.内外兼治

(1)温阳化瘀汤内服并外治治疗

【组成】★?016★附子10g,川芎10g,干姜610g,肉桂6g,黄芪30g,淮山药30g,丹参30g,白术3050g,葛根15g,水蛭粉25g(),蜈蚣1条。

【辩证加减】尿多加覆盆子;肢体麻木刺痛加地龙。

【用法】每日1剂,水煎服。皮肤感染外用双黄连粉针剂;外阴瘙痒用蛇床子10g,白鲜皮15g,水煎外洗。并控制饮食。

(2)疏肝调气汤内服并外治治疗

【组成】★?016★柴胡9g,当归9g,白芍9g,川芎9g,白术9g,葛根9g,茯苓12g,马齿苋12g,荔枝核20g,黄芪15g,荷叶6g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日1剂,水煎服。皮肤溃烂用金黄散外敷。30日为1疗程。降糖西药减至停用。/

(3)格列吡嗪(美吡达)内服并穴位敷贴治疗

【治法】取肾俞、脾俞、气海穴,用敷贴膏(含丁香、肉桂、细辛、冰片,比例为3331)穴位贴敷,31次,用2次,中间间隔1日。用格列吡嗪(美吡达)5mg,早餐前30min口服,每日1次。5周为1疗程。

(4)分型内治并针灸治疗

【组成】★?016

上消用西洋参10g,天花粉15g,生地黄15g,藕汁50mI,麦门冬15g,黄芪15g,白术15g,山药15g,葛根15g,玄参15g,决明子10g

中消用人参10g,白术10g,黄芪15g,葛根15g,石斛15g,玉竹15g,藿香10g,砂仁6g,熟地黄10g,首乌15g,石膏15g

下消用人参10g,肉桂6g,生地黄15g,熟地黄15g,山药15g,山萸肉10g,黄芪15g,益智仁10g,菟丝子10g,防己10g,补骨脂10g,玉竹10g

【用法】每日1剂,水煎服。上消取少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞;中消取内庭、三阴交、脾俞、胃俞、胰俞;下消取太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。均针灸,补泻兼施。

(5)糖消饮内服并耳穴压豆治疗

【组成】★?016★黄精15g,天花粉15g,玉竹15g,川牛膝15g,地骨皮30g,山药30g,猪胰(切碎)30g,麦门冬10g,玄参10g,五味子10g,黄连10g,葛根10g,大黄6g

【用法】每日1剂,水煎服。取耳穴:胰、肝、心、脑、肾、皮质下、脑干、肾上腺等,用王不留行籽作穴位贴压,每周1次。用格列喹酮(糖适平)每次30mg(或二甲双胍每次05g),每日3次口服,好转后酌情减量。

(6)针药并用治疗

【组成】★?016★黄芪50g,山茱萸15g,苍术15g,桑螵蛸15g,麦门冬30g,天花粉30g,葛根30g,当归20g,鸡内金20g,丹皮20g,黄连10g,木香10g,附子10g

【辩证加减】随症加减。

【用法】每日l剂,水煎,分68次温服,2个月为1疗程。针灸取穴:大椎、合谷、足三里、复溜、三阴交(除大椎外均双侧),温针补法,每日1次,每次留针30min。疗程之间间隔7日。

(7)参芪降糖胶囊内服并穴位敷贴治疗

【组成】★?016★丹参30g,黄芪30g,石膏50g,知母15g,玄参15g,天花粉30g,桂枝10g,桃仁10g

【用法】按比例制成胶囊剂,每粒05g。每次56粒,每日3次口服,1个月为1疗程。取主穴:膈俞、脾俞、胃俞、肾俞、足三里。多饮加承浆、肺俞;多食加丰隆、中脘;多尿加气海、关元。用当归、赤芍、冰片、芒硝、蜈蚣、牛脾,制粉拌匀,牛胆汁适量,水泛丸如白芥子大,贴敷穴位。

(8)滋阴止渴汤内服并HeNe激光照射治疗

【组成】★?016★太子参30g,天花粉30g,生石膏30g,淮山药30g,麦门冬15g,天门冬15g,玄参15g,葛根15g,枸杞子15g,五味子10g,知母10g,牛膝10g,黄芪20g,生地黄20g

【用法】每日l剂,水煎,分34次服,1个月为1疗程。并用JMⅡ型低能量He_Ne激光仪血管内照射,波长6328nm,末端输出功率3W,每次60min,每日1次,57日为1疗程,用13个疗程。

(9)降糖三消愈冲剂内服并中药敷脐治疗

【组成】★?016★人参10g,黄芪15g,山药15g,天花粉15g,麦门冬15g,葛根15g,知母15g,黄精15g,枸杞子15g,女贞子15g,玉米须15g,地骨皮15g,黄连6g,苍术10g,半夏10g,丹参30g

【用法】制成冲剂,每袋25g。每次1袋,每日3次口服。并用田三七10g,荔枝核15g,刺五加15g,苍耳子10g,银耳10g,桑叶10g,昆布10g,共研细末,每次2g,敷脐,用胶布或麝香风湿膏外贴,隔日1次。并用降糖西药,控制主食。

8.外治

(1)针灸治疗

【主穴】中脘、足三里。

【配穴】肺胃燥热型配曲池、尺泽、肺俞、合谷、天枢;湿热型配阴陵泉、三阴交、阳陵泉、胆俞、太冲;肾虚型配关元、命门、肾俞;偏阴虚配太溪;偏阳虚配志室、大赫。

【治法】每日1次,10次为1疗程。

(2)针刺背俞穴治疗

【主穴】胰俞、肺俞、脾俞、肾俞(均向脊柱方向斜刺,捻转补法,以针感向内脏深处放射为度,不留针,出针后拔罐10min)

【配穴】血海(捻转泻法)、公孙、太渊、太溪、足三里、地机、三阴交、曲池(均平补平泻法)

【治法】留针30min10min行针1次。每次选23穴,121次,10次为1疗程,疗程之间间隔35日。

(3)针灸治疗

【主穴】肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、胰俞、足三里、三阴交、阴陵泉、腕骨、然谷、承浆。

【配穴】燥热伤肺型配中脘、列缺;胃热炽盛型配曲池、内庭;脾虚内热型配中脘、隐白;真元不足型配关元、命门、三焦俞、阳池、太溪。

【治法】中脘、关元、命门等穴酌情施灸;余穴针刺,虚实补泻法,留针20min。隔日1次,10次为1疗程,疗程之间间隔3日。并取耳穴:内分泌、皮质下、三焦、肾上腺、脾、胃、肾、肺(均双侧)埋针,31次,两侧交替,6次为1疗程。

(4)针刺三阴交治疗

【治法】平补平泻手法,以得气为度,留针30min行针1次。多饮烦渴加肺俞、三焦俞;多食易饥加足三里;腰酸痛、多尿、烦热耳鸣加太溪、肾俞。每日1次,12次为1疗程,疗程之间间隔23日。

(5)针刺治疗

【主穴】关元(快速进针05寸,捻转补法)、下巨虚、别浊平(上巨虚下1寸,均垂直进针12寸,得气后大拇指向前、食指向后捻至最大限度留针)

【配穴】上消加少商(进针02寸,不施手法),下消加太溪(进针达人部得气后行九六补法,即拇指向前捻针重,向后捻针轻,捻针9次后停针)

【治法】10min行针1次,30min后起针,速按针孔。每日1次,2周为1疗程。不用其他降糖药,不限制饮食。

(6)分三型针灸治疗

【取穴】阴虚热盛型取双膈俞、脾俞、足三里,施泻法;气阴两虚型取双尺泽、地机、三阴交、中脘、气海,平补平泻;阴阳两虚型取双尺泽、地机、三阴交,用补法,中脘、气海隔姜灸各3壮。

【治法】每次留针20min,每日1次,10次为1疗程,疗程之间间隔3日,共治4疗程,配合控制饮食。

(7)针灸治疗

【主穴】双足三里、三阴交、曲池、肾俞、气海。

【配穴】口渴甚加支沟;善食易饥加中脘、天枢;多尿加关元。

【治法】针刺用轻捻转得气后留针30min,针后每穴灸5min,每日1次,1月为1疗程。

(8)择时针刺治疗

【取穴】肺俞、肾俞、外关、足三里、三阴交、太溪。

【治法】餐后0515h(胰岛素分泌高峰时)。背俞穴进针051寸,四肢俞穴适当加深。得气后,平补平泻。留针20min5min行针1次。每日1次,10次为1疗程,疗程之间间隔23日。

(9)针刺治疗

【主穴】曲池、三阴交、阳陵泉。

【配穴】多饮加鱼际、复溜;多食加中脘、内庭;多尿加关元、太冲。

【治法】直刺,以得气为度,留针20min21次为1疗程,疗程之间间隔7日。

(10)耳针治疗

【取穴】右耳取内分泌、肺、胃、胰、缘中、肾上腺、渴点;左耳取内分泌、肺、脾、胃、三焦、屏尖、饥点。

【治法】用.301寸毫针缓缓进针,得气后留针1h30min捻针1次,两耳交替选用。隔日1次,1月为1疗程。

(11)灸法治疗

【主穴】分为8组:1组足三里、中脘;2组命门、身柱、脾俞;3组气海、关门;4组脊中、肾俞;5组华盖、梁门;6组大椎、肝俞;7组行间、中极、腹衰;8组肺俞、膈俞、肾俞。

【配穴】上消证,口渴甚加金津针刺、玉液针刺、内关、鱼际、少府;中消证,胃热较甚加大都、脾俞;下消证,肾虚者加然谷、涌泉。

【治法】艾柱为15cm×2cm,重05g;鲜姜厚34mm,直径2cm。每穴灸治1030壮,每次用一组穴,轮换选用,隔日1次,50天为1疗程。控制饮食,停用降糖西药。

(12)艾段温针隔橘皮灸治疗

【取穴】液门、阳池、胰俞(8胸椎棘突下旁开15)、三焦俞。

【治法】将纯艾条切成15cm厚的艾段,将鲜橘皮(或干品用温水浸泡变软)剪成2cm。大小并切一长约1cm的切口。进针后行平补平泻手法,然后将艾段插于针柄顶端并与之平齐,取备好的橘皮套在针身靠近皮肤处,使橘内皮贴近皮肤,取一硬纸片隔在艾段与橘皮之间,从靠近皮肤一端点燃艾段。每日1次,10次为1疗程。停用一切药物。

(13)逢时针灸治疗

【主穴】胰俞、肺俞、肾俞(均平刺,平补平泻法)、足三里、三阴交(均直刺,泻法)

【配穴】阴虚燥热型配合谷、鱼际、太溪(均直刺,泻法);气阴两虚型配气海、关元;阴损及阳型配关元、命门,均加灸。

【治法】上午79时施针灸,留针30min,每日1次,15日为1疗程。

(14)针刺治疗

【取穴】中脘、曲池、合谷、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、太冲、血海。

【治法】平补平泻法,留针30min,每日2次,6日为1疗程,疗程之间间隔1日。

(15)弥可保穴位注射治疗

【取穴】足三里、三阴交、解溪、太溪。

【治法】取弥可保500μg,依次穴位注射,每穴125μg,隔日1次,两侧穴位交替选用。控制饮食及血糖,4周为1疗程。

(16)胃脘下俞穴埋线法治疗

【取穴】胃脘下俞(足太阳膀胱经背部,第8胸椎棘突旁开15)

【治法】用30羊肠线05cm,穴位埋线,创可贴外敷,1日后取下,151次。外感发热、月经期停用。禁酒、鱼虾等品。并用优降糖口服。2个月为1疗程。

(17)复方降糖灵敷脐治疗

【组成】★?016★生地黄10g,黄芪10g,丹参10g,鬼箭羽10g,肉桂10g,云南白药10g,阿司匹林5g

【用法】共研细粉。用清水洗净脐中、脐周,取药粉适量(如加入麝香少许更佳)加入能量合剂12支和匀如糊状,敷于脐中,用麝香壮骨膏盖贴。每日换药1次,10次为1疗程。

 

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