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(2)黄帝内经二十一

 johnney908 2014-10-29

 ●刺法論篇第七十二

舊本云,此與本病論俱亡。今《素問》遺篇,存此二篇。

馬蒔曰:按比與本病二篇,皆正本所遺,其本病論迺所以發明此篇內有折其鬱氣,資其化源語,大義見六元正紀大論中,但彼引而不發。至此二篇,始有下手處,惟升之不前,降之不入,故成五鬱。惟不退位,故不遷正。司天不得遷正,則剛失守而後三年成五疫。司地不得遷正,則柔失守而後三年成五癘。後世不知司天在泉,天之右旋,地之左旋,及夫五鬱者,以其不知此二篇升降之意也。不能治疫癘者,以其不知二篇退位遷正,剛柔失守之義也。

黃帝問曰:升降不前,氣交有變,即成暴鬱,余已知之。何如預救生靈,可得卻乎?岐伯稽首再拜,對曰:昭乎哉問!臣聞夫子言,既明天元,須窮刺法,可以折鬱扶運,補弱全真,瀉盛蠲餘,令除斯苦。帝曰:願卒聞之。岐伯曰:升之不前,即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之,木欲發鬱,亦須待時,當刺足厥陰之井。火欲升而天蓬窒抑之,火欲發鬱,亦須待時,君火相火同刺包絡之榮。土欲升而天衝窒抑之,土欲發鬱,亦須待時,當刺足太陰之俞。金欲升而天英窒抑之,金欲發鬱,亦須待時,當刺手太陰之經。水欲升而天芮窒抑之,水欲發鬱,亦須待時,當刺足少陰之合。

馬蒔曰:此言六元欲升天以作左間,而逢天星中運抑之,必致發鬱,其法各有所刺也。天元,並前六元正紀大論中所謂六元,皆是天元紀大論也。刺法,即本篇名。升者,自在泉右間,而升為天之左間也。天柱,金正之宮。天蓬,水正之宮。天衝,木正之官。天英,火正之宮。天芮,土神之應官。本病篇云:辰戌歲木氣升天,主逢天柱,勝而不前。蓋言辰戌歲太陽遷正作司天,則往年陽明司天之歲,厥陰在地作右間者,至此歲欲升天作天左間,遇天柱金司,勝之不前。又庚辰庚戌金運先天中運勝之不前,故云木欲發鬱,待時可散。在人肝經為病,當刺足厥陰肝經之井穴大敦。又云:巳亥歲君火升天,主窒天蓬,勝之不前。又厥陰未遷正,少陰未得升天,水運以至,其中君火欲升而中水運抑之。言巳亥歲厥陰遷正已作司天,去年辰戌歲少陰在地作地之右間,今歲升天欲作天之左間,遇天蓬水司,勝之不前;或遇厥陰未遙正,則少陰未得升天,又辛巳辛亥水運抑之,故云火欲發鬱,待時可散。在人心經為病,其君火不升,當刺手厥陰心包絡宮之榮穴勞宮。又云:丑未歲少陽升天,主窒天蓬,勝之不前,或遇太陰未遷正,即少陽未升天,水運以至者,升天不前。蓋言丑未之歲,太陰遷正已作司天,去年子午之歲少陽在地已作地之右間,今歲升天欲作天之左間,遇天蓬水司窒之不前,又遇太陰未遷正,即少陽未得升天,故云相火不升,亦刺手厥陰心包絡之榮穴勞宮也。又云:子午之歲,太陰升天,主窒天衝,勝之不前。又或遇壬子木運先天而至者,中木運抑之,升天不前。蓋言子午之歲,少陰遷正已作司天,去年巳亥之歲太陰在地已作地之右間,今歲升天欲作天之左間,遇天衝木司,勝之不前;又或遇少陰未遷正,則少陽未得升天,又遇壬子壬午木運先天而至,中運抑之,故云,土欲發鬱,待時而散。在人脾經為病,當刺足太陰之俞穴太白。又云:寅申之歲,陽明升天,主窒天英,勝之不前。又或遇戊寅戊申火運先天而至,金欲升天,火運抑之。蓋言寅申之歲,少陽相火遷正司天,去年丑未之歲陽明在地已作地之右間,今歲升天欲作天之左間,遇天英火司抑之,勝之不前。又或少陽未得遷正,則陽明未得升天,又遇戊寅戊申火運先天而至,則金欲升天,火運抑之,故云,金欲發鬱,待時而散。當刺手太陰肺經之經穴經渠。又云:卯酉之歲,太陽升天,主窒天芮,勝之不前。又遇陽明未遷正,即太陽未升天,又遇己卯己酉土運、以至水欲升天,上運抑之。故此篇云,水欲發鬱,待時而散。在人腎經為病,當刺足少陰腎經之合穴陰谷也。

帝曰:升之不前,可以預備。願聞其降,可以先防。岐伯曰:既明其升,必達其降也。升降之道,皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之,降而不入,抑之鬱發散而可得位。降而鬱發,暴如天間之待時也。降而不下,鬱可速矣。降可折其所勝也,當刺手太陰之所出,刺手陽明之所入。火欲降而地元窒抑之,降而不入,抑之鬱發散而可入。當折其所勝,可散其鬱,當刺足少陰之所出,刺足太陽之所入。土欲降而地蒼窒抑之,降而不下,抑之鬱發散而可入,當折其勝,可散其鬱,當刺足厥陰之所出,刺足少陽之所入。金欲降而地彤窒抑之,降而不下散,抑之鬱發散而可入,當折其勝,可散其鬱,當刺心包絡所出,刺手少陽所入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之鬱發散而可入,當折其土,可散其鬱,當刺足太陰之所出,刺足陽明之所入。

馬蒔曰:此言六元欲入地以作左間,而逢地晶中運抑之,必致發鬱,其法各有所刺也。地晶,西方金司,地元,北方水司,地蒼,東方木司,地彤,南方火司,地阜,中央土司。後本病篇云:丑未之歲,厥陰降地,主窒地晶,勝而不前。又或遇少陰未退位,即厥陰未降下,金運已至中運抑之,降之未下,抑之變鬱。蓋言丑未之歲,太陰遷正已作司天,去年子午之歲,厥陰退位已作天之右間,今歲欲入地以作地之左間,遇地晶金司,降之不下,又遇少陰仍復布政,未得退位,故厥陰亦未降下,又遇乙丑乙未金運抑之,降之未下,抑之變鬱,故此篇云,降而鬱發,其急亦如升天左間之待時也。在人肝膽受病,須折其所勝,刺太陰肺經之井穴少商、陽明,大陽經之合穴、曲池也。後本病篇云:寅申之歲,少陰降地,主窒地元,勝之不入。又或遇丙寅、丙申水運太過,先天而至,君火欲降,水運承之,降而不下。蓋言寅申之歲,少陽遷正已作司天,去年丑未之歲少陰退位已作天之右間,今歲入地欲作地之左間,遇地元水司降之不下,又遇太陰未退位,則少陰未得降下,又遇丙寅、丙申水運太過,先天而至,中運抑之,降之不下,致抑之變鬱。故比篇云,當折其所勝,可散其鬱。在人心經為病,須刺足少陰腎經之井穴湧泉,足太陽膀胱經之合穴委中也。後本病篇云:辰戌之歲,少陽降地,主窒地元,勝之不入。又或遇水運太過,先天而至,水運承之,降而不下。蓋言辰戌之歲,太陽遷正已作司天,去年卯酉之歲,少陽退位已作天之右間,今歲入地欲作地之左間,遇地元水司,降之不入,又遇陽明未退位,則少陽未得降下,又遇丙辰、丙戌水運太過,先天而至,降而不下,其刺法一如前少陰之所刺耳。後本病篇云:卯酉之歲,太陰降地,主窒地蒼,勝之不入,又或少陽未退位,即太陰末得降,或木運以至丁酉丁卯,木運承之,降而不下。蓋言卯酉之歲,陽明遷正已作司天,去年寅申之歲太陰退位已作天右間,今歲入地欲作地左間,遇地蒼木司,降之不下,又遇少陽未退位,則太陰未得降,又遇丁卯、丁酉木運抑之,降而不下,致抑之變鬱。故此篇云,當折其所勝,可散其鬱。在人脾胃受病,當刺足厥陰肝經之井穴大敦,足少陽膽經之合穴陽陵泉。後本病篇云:巳亥之歲,陽明降地,主窒地彤,勝而不入。又或遇太陽未退位,即陽明未得降,火運以至癸巳癸亥,承之不下。蓋言巳亥之歲,今年厥陰遷正已作司天,去年辰戌之歲陽明退位已作天之右間,今歲入地欲作地之左間,遇地形窒之,降之不下,又遇太陽未退位,則陽明未得降,又遇癸巳癸亥火運抑之,降而不下。故此篇云,當折其所勝,可散其鬱。在人肺與大腸受病,當刺手厥陰心包絡經之井穴中衝,手少陽三焦經之合穴天井。後本病篇云:子午之歲,太陽降地,主窒地阜,勝而不入。又或遇甲子甲午,土運太過,先天而至,土運承之,降而不入。蓋言子午之年,少陰遷正已作司天,去年巳亥之歲太陽退位已作天之右間,今年入地欲作地之左間,遇地阜土司,勝之不入,又或遇甲子甲午土運抑之,勝而不入。故此篇云,當折其所勝,可散其鬱。在人賢與膀胱經受病,當刺足太陰脾經之井穴隱白,足陽明胃經之合穴三里。

辰戌歲少陰不升少陽不降之圖  見圖

巳亥歲君火不升陽明不降之圖  見圖

帝曰:五運之至,有前後與升降,往來有所承抑之,可得聞刺法乎?岐伯曰:當取其化源也。是故太過取之,不及資之。太過取之,次抑其鬱,取其運之化源,令折鬱氣。不及扶資,以扶運氣,以避虛邪也。資取之法,令出密語。

馬蒔曰:此承上文而言折其鬱氣,資取化源之法也。按六元正紀大論凡辰戌之紀陽明之紀等下,有曰折其鬱氣取其化源者,正此之謂也。令出密語者,乃《元珠密語》也。上文言木氣不升者,刺肝本經,而木氣不降者,刺肺與大腸,火氣不升者,刺心包絡經,而火氣不降者,刺腎與膀胱,土氣不升者,刺脾本經,而土氣不降者,刺肝與膽,金氣不升者,刺肺本經,而金氣不降者,刺三焦與心包絡,水氣不升者,刺腎本經,而水氣不降者,刺脾與胃者,何也?假如木氣不升則成鬱,故瀉肝經之鬱,而木氣不降,則瀉勝我者之經,故瀉肺與大腸也。皆折其鬱氣,資其化源耳。其所刺者,則太過取之,其不刺者,乃不及則資之也。

丑未歲少陽不升厥陰不降之圖  見圖

寅申歲陽明不升少陰不降之圖  見圖

黃帝問曰:升降之刺以知其要,願聞司天未得遷正,使司化之失其常政,即萬化之或其皆妄,然與民為病,可得先除,欲濟羣生,願聞其說。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉問!言其至理。聖念慈憫,欲濟羣生。臣乃盡陳斯道,可申洞微。太陽復布,即厥陰不遷正,不遷正,氣塞於上,當瀉足厥陰之所流。厥陰復布,少陰不遷正,不遷正即氣留於上,當刺心包絡脈之所流。少陰復布,太陰不遷正,不遷正即氣留於上,當刺足太陰之所流。太陰復布,少陽不遷正,不遷正則氣塞未通,當刺手少陽之所流。少陽復布,則陽明不遷正,不遷正則氣未通上,當刺手太陰之所流。陽明復布,太陽不遷正,不遷正則復塞其氣,當刺足少陰之所流。

子午歲太陰不升太陽不降之圖  見圖

卯酉歲太陽不升太陰不降之圖  見圖

馬蒔曰:此言司天未得遷正之義,而有刺民病之法也。後本病篇云:正司中位,是謂遷正位。司天不得其遷正者,即前司天已遇交司之日,即遇司天太過有餘日也。即仍舊治天數,新司天未得遷正也。辰戌之後,巳亥繼之,今太陽復布其政,則厥陰不得遷正以司天,在人肝經為病,氣塞於上,當瀉足厥陰肝經之榮穴行間。巳亥之後,子午繼之,今厥陰復布其政,則少陰不得遷正以司天,在人心經為病,氣塞於上,當刺心包絡經之榮穴勞宮。子午之後,丑未繼之,今少陰復布其政,則太陰不得遷正以司天,在人脾經為病,氣塞於上,當瀉足太陰脾經之榮穴大都。丑未之後,寅申繼之,今太陰復布其政,則少陽不得遷正以司天,在人三焦為病,氣塞於上,當刺手少陽三焦經之榮穴液門。寅申之後,卯酉繼之,今少陽復布其政,則陽明不得遷正以司天,在人肺經為病,氣未通於上,當瀉手太陰肺經之榮穴魚際。卯酉之後,辰戌繼之,今陽明復布其政,則太陽不得遷正以司天,在人腎經為病,復塞其氣,當刺足少陰腎經之榮穴然谷。

帝曰:遷正不前,已通其要。願聞不退,欲折其餘,無令過失,可得明乎?岐伯曰:氣過有餘,復作布正,是名不退位也。使地氣不得後化,新司天未可遷正,故復布化令如故也。巳亥之歲,天數有餘,故厥陰不退位也。風行於上,木化布天,當刺足厥陰之所入。子午之歲,天數有餘,故少陰不退位也。熱行於上,火化布天,當刺手厥陰之所入。丑未之歲,天數有餘,故太陰不退位也。濕行於上,雨化布天,當刺足太陰之所入。寅申之歲,天數有餘,故少陽不退位也。熱行於上,火化布天,當刺手少陽之所入。卯酉之歲,天數有餘,故陽明不退位也。當刺手太陰之所入。辰戌之歲,天數有餘,故太陽不退位也。寒行於上,凜水化布天,當刺足少陰之所入。故天地氣逆,化成民病,以法刺之,預可平疴。

馬蒔曰:此言不退位之義,而民病有當刺之法也。伯言氣過有餘,復作布政,是名不退位也,惟當退位而不退位,故當遷正而不遷正,其義本相因也。地氣不得後化者,惟司天不得逐正,則降地者不得降而施其化也。巳亥之歲,天數有餘,故厥陰不退位,至子午之歲,猶尚治天,在人肝氣有餘,當刺足厥陰肝經之合穴曲泉。子午之歲,天數有餘,故少陰不退位,至丑未之歲,猶尚治天,在人心氣有餘,當刺手厥陰心包絡經之合穴曲澤。丑未之歲,天數有餘,故太陰不退位,至寅申之歲,猶尚治天,在人脾氣有餘,當刺足太陰脾經之合穴陰陵泉。寅申之歲,天數有餘,故少陽不退位,至卯酉之歲,猶尚治天,在人三焦之氣有餘,當刺手少陽三焦經之合穴天井。卯酉之歲,天數有餘,故陽明不退位,至辰戌之歲,猶尚治天,在人肺氣有餘,當刺手太陰肺經之合穴尺澤。辰戌之歲,天數有餘,故太陽不退位也,至巳亥之歲,猶尚治天,在人腎氣有餘,當刺足少陰之合穴陰谷。

黃帝問曰:剛柔二干,失守其位,使天運之氣皆虛乎?與民為病,可得平乎?岐伯曰:深乎哉問!明其奧旨。天地迭移,三年化疫,是謂根之可見,必有逃門。假令甲子剛柔失守,剛未正柔,孤而有虧,時序不令,即音律非從,如此三年變大疫也。詳其微甚,察其淺深,欲至而可刺刺之,當先補腎俞,次三日可刺足太陰之所注。又有下位己卯不至,而甲子孤立者,次三年作土癘,其法補瀉,一如甲子同法也。其刺已畢,又不須夜行及遠行,令七日潔清淨齋戒,所有自來。腎有久病者,可以寅時面向南,淨神不亂思,閉氣不息七遍,以引頸嚥氣順之,如嚥甚硬物,如此七遍後,餌舌下津,令無數。假令丙寅剛柔失守,上剛干失守,下柔不可獨主之,中水運非太過,不可執法而定之。布天有餘而失守,上正天地不合,即律呂音異,如此即天運失序,後三年變疫。詳其微甚,差有大小,徐至即後三年至,甚即首三年,當先補心俞,次五日可刺腎之所入。又有下位地甲子、辛巳,柔不附剛,亦名失守,即地運皆虛,後三年變水癘,即刺法皆如此矣。其刺如畢,慎其大喜,欲情於中,如不忌,即其氣復散也。令靜七日,心欲實令少思。假令庚辰剛柔失守,上位失守,下位無合,乙庚金運,故非相招,布天未退,中運勝來,上下相錯,謂之失守,姑洗林鍾,商音不應也。如此即天運化易,三年變大疫。詳其天數,差有微甚,微即微三年至,甚即甚三年至,當先補肝俞,次三日可刺肺之所行。刺畢,可靜神七日。慎勿大怒,怒必真氣卻散之。又或在下,地甲子、乙未失守者,即乙柔干,即上庚獨治之,亦名失守者,即缺二字。孤主之,三年變癘,名曰金癘,其至待時也。詳其地數之等差,亦推其微甚可知遲速耳。諸位乙庚失守,刺法同肝,欲平即勿怒。假令壬午剛柔失守,上壬未遷正,下丁獨然,即雖陽年虧及不同,上下失守相招,其有期差之微甚,各有其數也。律呂二角,失而不和,同音有日,微甚如見。三年大疫,當刺脾之俞。次三日,可刺肝之所出也。刺畢,靜神七日,勿大醉歌樂,其氣復散;又勿飽食,勿食生物,欲令脾實氣無滯,飽無久坐,食無大酸,無食一切生物,宜甘宜淡。又或地下甲子、丁酉失守其位,未得中司,即氣不當位,下不與壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附剛,即地運不合,三年變癘,其刺法一如木疫之法。假令戊申剛柔失守,戊癸雖火運陽年,不太過也。上失其剛,柔地獨主,其氣不正,故有邪干,迭移其位,差有淺深,欲至將合,音律先同,如此天運失時,三年之中火疫至矣。當刺肺之俞。刺畢,靜神七日,勿大悲傷也。悲傷,即肺動而其氣復散也。人欲實肺者,要在息氣也。又或地下甲子、癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其剛也,即亦名戊癸不相合德者也。即運與地虛,後三年變癘,即名火癘。是故立地五年以明失守,以窮法刺。於是疫之與癘,即是上下剛柔之名也,窮歸一體也。即刺疫法只有五法,是總其諸位失守,故只歸五行而統之也。

馬蒔曰:此詳言剛柔失守之義也。後本病篇云:假令甲子陽年土運太窒,如癸亥天數有餘者,年雖交得甲子,厥陰猶尚治天,地已遷正,陽明在泉,去歲少陽已作地之右間,即厥陰之地,陽明故不相和奉者也。癸巳相會,土運太過虛,反受木勝,故非太過也。何以言土運太過?況黃鍾不應太窒,木既勝而金還復,金既復而少陰如至,即木勝如火而金復微,如此則甲己失守,後三年化成土疫,晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也。大小善惡,推其天地,詳乎太乙,又只如甲子年,如甲至子而合應交司而治天,即下己卯未遷正,而戊寅少陽未退位者,亦甲己下有合也。即土運非太過,而木迺乘虛而勝土地。金次又行復勝之,即反邪化也,陰陽天地殊異爾。故其大小善惡,一如天地之法旨也。蓋言甲子本陽年,土運太過,而氣亦太窒,去年癸亥天數有餘,今年雖交甲子,去年厥陰猶尚治天,然司地既已遷正,陽明在泉,去年少陽司地,今已退位而作地之右間,但厥陰猶在天,則地之陽明,迺金上刑木,不相和奉。癸亥在天,己卯在泉,天地不合德,故癸巳相會,土運太過者為虛,反受木勝,其音黃鍾,不應太窒,今氣太過而窒,反受木勝,則土之子金必還復之,金既復之,如少陰一來司天,即木雖勝之,其如火至則金又必微,若此者,迺甲己失守,剛失其守,後三年化成土疫,遲則至己卯年,早則至丙寅年而發,斯時上疫當至。凡土疫或大或小,或善或惡,推其本年得當司天之數,詳其病時,太乙遊於何宮,則大小善惡之異辨矣。此迺司天之失守。至於在泉之失守者何如?又只如甲子年,合應交司治天矣。即己卯者陽明也,未得遷正在泉,而去年少陽未得退位,猶尚在泉,亦甲己下有所合,今甲與戊相對,子與寅配位,雖土運非太過,而木亦乘虛勝土,土之子金,又行復以勝之,後三年化為土癘,其狀一如土疫。蓋疫自天來,癘從地至,即反生邪化也。要之陰陽之分,特有天地之異,然癘之大小善惡,其法與天疫無異,故此篇云,假令甲子剛柔失守,剛未正柔,孤而有虧云云。所謂剛未正者,即甲子未得遷正司天也。柔孤而虧者,即己卯未得遷正司地也。然土疫至者,其腎必虛,當先補腎俞。又次三日,刺足太陰脾經之俞穴太白,所以瀉其土氣也。又在泉下位己卯未遷正,而戊寅少陽未退位,則在運雖非太過,而木迺乘虛勝土,次三年亦作土癘,其法補瀉一如甲子同法也。但其所刺已畢。又必有法,如不須夜行云云也。如後本病篇云:假令丙寅陽年太過,如乙丑天數有餘者,雖交得丙寅,太陰尚治天也,地已遷正,厥陰司地,去歲太陽已作右間,即天太陰而地厥陰,故地不奉天化也。乙辛相會,水運太虛,反受土勝,故非太過,即太簇之管太羽,不應土勝而雨化,水復即風,此者丙辛失守其會,後三年化成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也。大小善惡,推其天地數,迺太乙遊宮,又只如丙寅年,丙至寅且合,應交司而治天,即辛巳未得遷正,而庚辰太陽未退位者,亦丙辛不合德也。即水運亦小虛而小勝,或有復,後三年化癘,名曰水癘,其狀如水疫,治法如前。蓋言丙寅陽年太過,去歲乙丑天數有餘,雖交得丙寅,太陰猶尚治天,然地已遷正,厥陰已在泉,去年太陽退位,已作地之右間,即司天太陰,而司地厥陰,則木刑於上,不奉天化,迺乙丑與辛巳辛亥相會,水運太虛,反受土勝,故雖土非太過,其太簇之管太羽,不應土勝而為雨化,水之子,木來復之,則為風也,若此者,丙辛失守其會,後三年化成水疫,遲則自丙寅至己巳四年而發,早則自丙寅至戊辰三年而發,其甚微在徐速間。凡水疫之大小善惡,當推其本年司天司地之數,及太乙出遊之宮可也。至於在泉之失守者何如?又只如丙寅年少陽至作司天,即辛巳厥陰未得遷正,在泉,而庚辰太陽未得退位,亦丙辛不相合也。即水運亦小虛小勝,及有所復,後三年化為水癘,治法一如司天之法耳。故此篇云,假如丙寅剛柔失守,丙未遷正治天,下辛巳獨治其泉,上位丙失其剛干,故中水運不得為太過,反受土勝之。下文曰:上剛干失守,下柔不可獨主之。中水運非太過,不可以諸丙年作為水之太過,當推之司天之數而知有虧,不可執法而定之。太陰尚治天,布天有餘,而丙寅失守,上正迺天地不合,即律呂之音亦異,所謂柔干至而呂有音,應剛干未遷而律管無聲,即少羽鳴响而太羽無聲也。如此即天運失守,後三年變成水疫。甚則三年至戊辰,微則至己巳。但水疫必來剋火,當先補心俞,次五日,可刺腎之合穴陰谷。又有下位地甲子辛巳,柔不附剛,亦名失守,即地運皆虛,後三年變水癘,即刺法皆如此矣。即前木病所謂辛巳未得遷正,而庚辰太陽未得退位者,亦丙辛不合德云云也。但其刺已畢,又必慎其大喜云云也。後本病篇云:假如庚辰陽年太過,如己卯天數有餘者,雖交得庚辰年,陽明猶尚治天,地已遷正,太陰司地,去年少陰已作右間,即司天陽明,而司地太陰土上生金,地下奉天,至於上為乙而下為巳,乙巳相會則金運太虛,反受火勝,故非太過也。即姑洗之宮太商不應火勝宮化,金之子水復之則為寒刑,若此者,乙庚失守,其後三年當化成金疫,速則自庚辰至壬午年而發,徐則自庚辰至癸未年而發,又當推其本年司天在泉之數,及太乙出遊之宮可也,其在泉之失守者何如?又只如庚辰司天,應時遷正而治天,即下乙未未得遷正,迺地下甲午少陰未得退位,是乙庚未合德也,即下乙未干失其剛,亦金運小虛也,有小勝,或無復,後三年化癘,名曰金癘,其狀如金疫也。故此篇云,假如庚辰剛柔失守,蓋言乙得其位,上失其庚,即所謂柔失其剛也。雖得其歲,即庚未得中位也,乙得下位以治其地,上位庚失其剛干,故中金運不得太過,反受火勝之也。且乙未在下主地孤立,上無剛干正之,天運已虛,所謂上位失守,下位無合也。姑洗上管庚辰,太商不如,林鍾下管乙未,少商獨應,如此者即天運化易,三年變為金疫,詳其天數,差有微甚,大差七分,即氣過一百五日為甚,甚則三年而至,小差五分,即氣過七十五日為微,微亦三年而至,但金疫必剋肝木,當先補肝俞。次三日,可刺肺之經穴經渠。針畢,可靜神七日云云也。又或在下地甲子乙未失守者,即乙柔干失守,即上庚獨治之,三年變為金癘,速則一二年,遲則三年而至,推其遲速,詳其本年之地數與太乙出遊之宮,凡諸位乙庚失守,其刺法同,但肝欲平勿怒可也。又後本病篇云:假令壬午陽年太過,如辛巳天數有餘,雖交壬午,厥陰猶尚治天,地已遷正,丁酉陽明在泉,去歲丙申少陽已作地之右間,即天為厥陰,地為陽明,金上刑木,地不奉天,須知丁西與辛巳不相合德,今丁辛雖相會,木運太虛,反受金勝,故非太過,即蕤賓之管太角不應,金來侮木,則金行燥勝,木之子火化熱復,即三年化成風疫,甚則速,微則徐,其疫之大小善惡,當推本年之天數與太乙出遊之宮可也。在泉之失守者何如?又只如至壬午應時遷正治天,其下丁酉未得遷正,即地下丙申少陽未得退位,即壬丙相對,午申相配,迺丁壬不得合德,比謂失守,即丁柔干失剛,亦木運小虛,有小勝小復,後三年化為木癘,其狀如風疫,治法如前。故此篇云,假令壬午剛柔失守,下得其位,上失其主,即司天布正,木運反虛,雖交歲而天未遷正,中運勝之,即地見丁酉,獨主其運,故行燥勝,天未熱化,是名二虛,上壬未遷正,下丁獨然,即雖陽年,虧及不同,此謂上下失守,必得天數復位,始為相招,其有期差之微甚,各有其數,上律蕤賓下呂南呂,上太角不應,下少角應,故二角失而不和也。候壬午遷正之日,即上下角同聲相應,微甚如見。三年大疫,微即至乙酉年而至,甚則至甲申年而至,甚速微徐也。脾虛必受其殃,當補脾俞。次三日,可刺肝之井穴大敦。刺畢,靜神七日云云也。在泉之失守者何如?又或地下甲子丁酉失守其位,未得遷正以為正司,即氣不當位,下為丁酉,上不與壬午奉合,亦名失守,迺柔不附剛,即地運不合,三年變為木癘,又名風癘,其刺法一如木疫之法耳。又後本病篇云:假令戊申陽年太過,去年丁未天數有餘者,未得退位,今年雖交戊申,太陰猶尚治天,地已遷正,厥陰在泉,即癸亥已治地,去年壬戌太陽已退位作地右間,即天丁未地,癸亥木上刑土,不奉天化,丁癸相會,火運太虛,反受水勝也。非戊癸相合,故火運不應。夷則之管上太徵不應下管,癸亥少徵應之即下見癸亥主司地,同聲不相應,即上下天地不相合德,故不相應,此戊癸失守其會,後三年化為火疫,速至三年庚戌而發,其疫之大小善惡,當推疫至之年,內合司天在泉之數,及太乙出遊之宮可也。在泉之失守者何如?又只如戊申少陽已應時遷正司天,其下癸亥未得遷正,即地下壬戌太陽未退位,故癸亥未得遷正也。即戊壬相對,申戌相配,此非戊癸合德,迺下柔干失守,見火運小虛,有小勝或無復,後三年化為火癘,治法一如前治火疫之法耳,可寒之泄之也。故此篇云,假令戊癸剛柔失守,蓋言戊與癸合天地二甲子,即戊申合癸亥,今下位癸亥主地,正司上位,戊申過丁未,天數未退而復布天,故戊癸不合,剛柔失守,戊未正司癸下獨治,故雖陽年不為太過,反受水勝,正曰,上失其剛柔,地獨主其氣不正,故有水邪干之,天數過差,亦有多少,欲至將合,必得音律相同,如此天運失時,三年之中,火疫至矣,當補肺俞,防火之剋,刺畢,靜神七日云云也。又或地下甲子癸亥失守者,即柔失守位,即上失其剛,亦名戊癸不相合德,即運與地虛,後三年變為火癘,其刺法一如治大疫之法耳。

黃帝曰:余聞五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似,不施救療,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正氣存內,邪不可干,避其毒氣。天牝從來,復得其往。氣出於腦,即不邪干。氣出於腦,即室先想心如日。欲將入於疫室,先想青氣自肝而出,左行於東,化作林木;次想白氣自肺而出,右行於西,化作戈甲;次想赤氣自心而出,南行於上,化作焰明;次想黑氣自腎而出,北行於下,化作水;次想黃氣自脾而出,存于中央,化作土。五氣護身之畢以想頭上,如北斗之煌煌,然後可入於疫室。又一法於春分之日,日未出而吐之。又一法於雨水日後三浴,以藥泄汗。又一法小金丹方:辰砂二兩水磨,雄黃一兩,葉子雌黃一兩,紫金半兩,同入合中,外固,了地一尺,築地賓,不用爐,不須藥制,用火二十斤煅之也,七日終。候冷七日取,次日出合子埋藥地中。七日取出,順日研之。三日,煉白沙蜜為丸,如梧桐子大。每日望東吸日華氣,一口冰水下一丸,和氣嚥之,服十粒,無疫干也。

馬蒔曰:天牝者,鼻也,毒氣從鼻而來,可嚏之從鼻而出。想五氣畢後,另各可行一法。其一法於春分日用遠志去心,以水煎之,日未出飲二盞而吐,吐之不疫。其一法雨水後三浴,以藥泄汗,可以免疫。其一法用辰砂、紫金、雌雄二黃,俱為末制,用如後法。

黃帝問曰:人虛即神遊失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?願聞刺法。岐伯稽首再拜曰:昭乎哉問!謂神移失守,雖在其體,然不致死,或有邪干,故令夭壽。只如厥陰失守,天以虛,人氣肝虛,感天重虛,即魂遊於上,邪干厥大氣,身溫猶可刺之,刺其足少陽之所過,復刺肝之俞。人病心虛,又遇君相二火司天失守,感而三虛,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡。可刺手少陽之所過,復刺心俞。人脾病,又遇太陰司天失守,感而三虛,又遇土不及,青尸鬼邪犯之於人,令人暴亡,可刺足陽明之所過,復刺脾之俞。人肺病,遇陽明司天失守,感而三虛,又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人暴亡,可刺手陽明之所過,復刺肺俞。人腎病,又遇太陽司天失守,感而三虛,又遇水運不及之年,有黃尸鬼干犯人正氣,吸人神魂,致暴亡,可刺足太陽之所過,復刺腎俞。以、已同。

馬蒔曰:後本病篇云:人或恚怒,氣逆上而不下,即傷肝也。又遇厥陰司天,天數不及,即少陰作接間至,是謂天虛也。此謂天虛人虛也。又遇疾走恐懼,汗出於肝,肝為將軍之官,謀慮出焉。神位失守,神光不聚,又遇木不及年,或丁年不符,或壬年失守,或厥陰司天虛也,有白尸鬼,見之令人暴亡也。蓋言恚怒傷肝則人虛矣。又厥陰司天,少陰接至,又木不及壬,丁年不符,或壬年失守,是天虛也。又汗出於肝,是謂三虛。白尸鬼見之,金剋木也。故此篇云,只如厥陰失守云云也。魂遊於上,刺足少陽膽經之原穴坵墟,次刺肝俞。又後本病篇云:人憂愁思慮即傷心,又或遇少陰司天,天數不及,太陰作接間至,即謂天虛,此人氣天氣同虛也。又遇驚而奪精,汗出於心,因而三虛,神明失守。心為君主之官,神明出焉。神失守位,即神遊上丹田,在太乙帝君泥丸宮下。神既失守,神光不聚,卻遇火不及之歲,有黑尸鬼,見之令人暴亡。故此篇云,人病心虛,又遇君相二火云云也。刺手少陽三焦經之原穴者陽池也,復刺心俞。又後本病篇云:人飲食勞倦即傷脾,又或遇太陰司天,天數不及,即少陽作接間至,即謂之虛也。此即人氣虛而天氣虛也。又遇飲食飽甚,汗出於胃,醉飽行房,汗出於脾,因而三虛,脾神失守。脾為諫議之官,知周出焉。神既失守。神光失位而不聚也,卻遇土不及之年,或巳年或申年失守,或太陰天虛,青尸鬼見之,令人卒亡。故此篇云,人脾病云云也。刺足陽明胃經之原穴者衝陽也,復刺脾俞。又後本病篇缺肺經脈別論,無汗出於肺,此篇云,人肺病云云,刺手陽明大腸之原穴合谷,復刺肺俞。又後本病篇云:人久坐濕地,強力入水,即傷腎。腎為作強之官,伎巧出焉。因而三虛,腎神失守。神志失位,神光不聚,卻遇木不及之年,或辛不會符,或丙年失守,或太陽司天,天虛有黃尸鬼至,見之令人暴亡。故此篇云,人腎病云云也。刺足太陽膀胱經之原穴者京骨也,又刺腎俞。

黃帝問曰:十二臟之相使,神失位使神彩之不圓,恐邪於犯,治之可刺,願聞其要。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉問!至理道真宗,此非聖帝,焉究斯源?是謂氣神合道,契符上天。心者,君主之官,神明出焉,可刺手少陰之原。肺者,相傅之官,治節出焉,可刺手太陰之原。肝者,將軍之官,謀慮出焉,可刺足厥陰之原。膽者,中正之官,決斷出焉,可刺足少陽之原。膻中者,臣使之官,喜樂出焉,可刺心包絡所流。脾為諫議之官,知周出焉,可刺脾之原。胃為倉廩之官,五味出焉,可刺胃之原。大腸者傳道之官,變化出焉,可刺大腸之原。小腸者受盛之官,化物出焉,可刺小腸之原。腎者作強之官,伎巧出焉,刺其腎之原。三焦者,決瀆之官,水道出焉,刺三焦之原。膀胱者,州都之官,精液藏焉,氣化則能出矣,刺膀胱之原。凡比十二官者,不得相失也。

神彩者,凡五臟六腑,神全則有光彩員滿,形現於外也。自心者君主之官至末,見《素問》靈蘭秘典論。惟脾為諫議之官,知周出焉,胃為倉廩之官,五味出焉,而靈蘭秘典論止曰,脾胃者,倉廩之官,五味出焉,與此異耳。凡刺各經之原者,皆所以補之也。六腑以原穴為原,五穴以俞穴為原。刺手少陰之原穴者,神門也。刺手太陰肺經之原穴者,太淵也。刺足厥陰肝經原穴者,太衝也。刺足少陽膽經之原穴者,坵墟也。刺心包絡之滎穴者,勞宮也。脾為諫議之官,知周出焉。按《靈樞》本神篇云:心有所憶謂之意。故知周萬物,皆從意生也。刺脾之原穴者,太白也。刺胃之原穴者,衝陽也。刺大腸之原穴者,合穴也。刺小腸之原穴者,腕骨也。刺腎之原穴者,太豁也。三焦者,非《靈樞》營衛生會篇之三焦,迺《靈樞》本臟篇之三焦也。本臟篇云:腎合三焦膀胱,言右腎合三焦以為腑,左腎合膀胱以為腑。故三焦為決瀆之官,水道所出;膀胱為州都之官,津液所藏。刺手少陽之原穴者,陽池也。刺膀胱之原穴者,京骨也。

是故刺法有全神養真之旨,亦法有修真之道,非治疾也,故要修養和神也。道貴常存,補神固根,精氣不散,神無不分。然即神守而雖不去,亦全真人,神不守,非達至真。至真之要,在乎天元,神守天息,復入本元,命曰歸宗。

馬蒔曰:此言人貴守神,守神則為全真,末示人以守神全真之訣也。言此刺法論中有全神養真之旨,非俟有疾而始治之也。其要在修養和神而已。天元,元牝也,兒在母腹,息通天元,人能絕想念亦如此。命曰返天息,則神自守,復入本元,命曰歸宗。

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