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答：“怎么可能血不足呢？我的血压很高的。”在我身边很多人把血压高等同于血 多。其实血压高与血多是完全不同的生理状态，而且在很多时候，就是因为血 少才会引起血压高。为什么这么说呢？我们前面说过，水谷精微之气中偏阳的 气上升到心后在心阴的作用下聚化成有形的血液，而血液又在心阳的作用下在 血管中往上升，在心阴的作用下在血管中往下降，从而形成人体中血液的上下 循环运动。由此我们可以知道，如果心上的阴气不足，则通过心阴聚化成的血 液必不足，而且通过阴阳消长原理，此时心上的阳气必然太过，阳气带动本来 就不多的血液往上流动，导致所谓的高血压。所以我们得出这样一个结论：高 血压大多是由于心上的阴气不足，阳气太过造成的。所以大多数的高血压的治 疗原则是补足心上阴气。使心上的阴阳之气重归平衡，那么血压就正常了。我 们说高血压是和心阴不足，心阳太过有直接关系的，但是不是说高血压的起因 就是心阴不足，心阳太过呢？类似的问题我们在前面也讨论过。笔者认为，导 致心阴不足的原因有很多，五脏的阴阳失衡都有可能引起心阴不足，譬如如果 肝阴不足，肝阳太过，则太过的肝阳有上升的运动趋势，当肝阳上升到心，就 会导致本来平衡的心阴心阳开始阳气太过而阴气不足，久而久之就导致了高血 压。所以在治疗高血压的时候，中医除了调理心的阴阳还得通过辨证论治，同 时调理其他脏腑的阴阳。这样治疗效果会更好，标本兼治。譬如由于肝阳导致 的高血压，如果只调理心的阴阳，只能治标，迟早有一天由于肝阳太过证还 没有解决，心阳会重新太过而又复发高血压，如此难以治本。中医的妙处在于 整体辨证，中医的难点也在于整体辨证。关于整体辩证笔者会在后面的第三章 《有趣的辨证思维》中与大家分享。 |
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