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雨柠经方病案之二:小青龙汤打头阵、苓甘夏味姜辛汤收尾

 123xyz123 2014-11-04

雨柠经方病案之二:小青龙汤打头阵、苓甘夏味姜辛汤收尾

(2011-05-23 16:03:34)

    5月5日第一次用小青龙汤,总共喝了三天半,每天两次,效果感觉不错,只是停药后不知道换什么药收尾。

    5月12日挂了一次专家号,得出的结论是肺热,(与我一直认为的肺寒大相径庭)。那时小孩已经好得差不多了,只是早晨还有点咳痰,平时都不太咳嗽了。吃了开的中药,结果是发了一次烧,好在只持续了一天,没有用药就退烧了。吃了三天的药,也不敢再吃了。由于专家说肺热,再咳嗽我就不敢再给葱姜水了,改用一支竹沥。

    5月19日,亲戚到家里来,于是小孩今年第一次吃到了性寒的西瓜,而且据爷爷奶奶说吃了不少,于是出现了一天一次大便,但是前干后稀。然后夜里开始咳嗽,一夜醒了四五次,咳嗽、喷嚏、加鼻涕。到底是肺寒还是肺热?乐乐有寒相也有热相。寒相:流清涕、不喜欢喝水。热象:大便干、小便黄(也可能是因为喝水少)、嘴唇和舌头红,舌苔只有淡淡的一点薄白。

    按照热象,我打算给他用麻杏石甘汤,都买过了。然而看到博客上一位热心朋友的留言,我改变主意,最终还是按照肺寒,给用的小青龙汤。到今天,小青龙又是用了三天半。觉得该换药了,因为昨天晚上乐乐睡觉的时候开始要水喝了,而且舌苔有一点点发黄,但清鼻涕还有,不过流得少些了。我在网上找了一下,决定换成苓甘夏味姜辛汤:茯苓9g 甘草3g(有热用生甘草,否则用炙甘草)干姜3g 法半夏6g细辛2g 五味2g。随症加减:如果气滞明显加陈皮3g炒杏仁3g;如果肺热咳嗽加麦冬6g生石膏12g;如果木火刑金加白芍6g川贝3g;兼有外感风寒流清涕,加生姜1片,苏叶3g;风热流黄涕薄荷3g桑叶3g。

   效果如何呢?这次先吃了三天半的小青龙,又吃了三天的苓甘夏味姜辛汤收尾,效果很好,后面就没再用药了。网上很多中医用小青龙汤治疗哮喘、肺炎等,因为乐乐曾经有过哮喘的症状(4月份出现过一次,因为上感没有及时治好,拖延后产生的),因此才会用小青龙来治疗寒咳。

 

  

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