“熊猫眼”征1例

患者女性，因“癫痫发作导致头面部外伤”就诊。查体可见右侧面部肿胀、结膜下出血。24 小时后出现双侧眶周瘀斑——“浣熊眼”（图 1）。神经影像显示右侧眼眶内侧壁骨折伴出血流入眼眶（图 2），未见颅底骨折或耳后淤斑（乳突瘀斑）。 

图 1. 双侧眶周瘀斑（浣熊眼征）。 
图 2. 头颅 CT 示 右侧眼眶内侧壁骨折伴出血流入眼眶：（A）骨窗（B）脑窗。

浣熊眼征，常见于颅底骨折，可累及单侧或双侧眶周 [1]。除了创伤原因，还可见于转移性神经母细胞瘤、Kaposi 肉瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变性 [2]。

参考文献：

1. Herbella F, Mudo M, Delmonti C, Braga F, Del Grande JC . “Raccoon eyes” (periorbital haematoma) as a sign of skull base fracture. Injury 2001;32:745–747.

2. Gumus K . A child with raccoon eyes masquerading as trauma. Int Ophthalmol 2007;27:379–381.

查看信源地址

编辑： neuro210