“简单生活方式 7”--抗击心血管疾病最有力手段2002年，世界上有1670万患者死于心脑血管疾病（包括卒中），到2010年，这一数字就飙升到了1810万。当今，卒中是世界范围内第二位死亡、第一位致残原因。仅2010年，世界上就有570万人死于卒中。 什么是“简单生活方式7”？ 面对全球心脑血管病“危机”和脑卒中飙升的形势，美国心脏协会（AmericanHeart Association, AHA）2010年首次邀请神经病学家Ralph L.Sacco出任主席。Ralph L.Sacco在其题为“采取行动抗击威胁我们心和脑的全球心血管病危机”开幕式主旨演讲中，重点呼吁和强调了“Life'sSimple 7”既“简单生活方式7”-干预可控的危险因素与行为。通过“简单生活方式7步”而不是CTA、支架等诊断治疗手段，预计到2020年，有望改善20%美国人的心血管健康和减少20%的心血管病与卒中死亡率。 “简单生活方式7”，既不吸烟、维持适当的体重、有规律的运动、健康的饮食、理想的胆固醇水平、理想的血压水平、理想的血糖水平。 1.不吸烟：最有作为的预防心血管疾病和控制危险因素的方式。吸烟是早发死亡病因的首位可预防因素。 2.适当的体重：超重和肥胖与代谢综合征、心血管疾病呈正相关。体质指数控制在25以下，将大大减少心血管疾病和代谢综合征的危险。腰围是更好的反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标，世界卫生组织推荐的测量方法是：被测者站立，双脚分开25至30厘米，体重均匀分配，测量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点。将测量尺紧贴软组织，但不能压迫，测量值精确到0.1厘米。根据腰围检测肥胖症很少发生错误。 体质指数的计算方法： BMI= 体重（公斤）/ 【身高（米）】2。BMI大于24少于28为超重，大于26为轻度肥胖，大于28为中度肥胖，大于30为重度肥胖。 标准腰围计算方法： 男性：身高（cm）÷2-10（cm）；女性：身高（cm）÷2-13（cm），加减5%为正常范围。 3.规律的运动：有氧代谢运动是将心肺功能、骨骼肌功能和精神状态结合在一起的有效运动方式。1周4次或者以上，每次30-40分钟以上有氧代谢运动，大大有助于增强心血管系统功能和心血管疾病的康复。步行是不需要特定场地、能将运动融入我们日常生活和工作的最简单、有效的运动方式。简言之，有氧代谢运动是指：有一定的强度，要出点汗，但不是腰酸背痛的竞技运动。 4.健康的饮食：以低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐、多蔬菜水果等清谈平衡膳食为主。 5.理想胆固醇水平：一般无心血管病危险因素人群，总胆固醇水平应控制在200 mg/dL以下，LDL-C水平应控制在130mg/dL以下。然而，随危险因素不同，对胆固醇水平的“理想”值要求也各异，需在医生指导下进行干预。 6.理想的血压水平：对高血压患者，血压因该长期、平稳控制在140/90mmHg以下。 7.理想的血糖水平：空腹血糖水平应该低于110mg/dL，糖化血红蛋白HbA1c水平低于6.2%。 “简单生活方式7”效果是否明显？ 美国的一项调查表明：能达到“简单生活方式7”中5项的人群，与一项都达不到的人群相比，其5年心血管疾病死亡危险将降低55%。 “简单生活方式7”做起来不简单 无论从群体和个体水平，“简单生活方式7”都是抗击心血管疾病的最有力手段，然而，在现实生活中，“简单生活方式7”的遵循和依从情况却非常令人不安：即使在Ralph L.Sacco领导的入选3200作为观察对象的“北曼哈顿研究（NOMAS）”中，无1人达到以上全部7个健康指标，仅0.5%到达其中6个指标，82%达不到以上4个指标。 中国，目前至少有3亿心血管病患者。保持以上简单、健康行为，平稳控制以上危险因素，将大大降低CVD的发生率和死亡率。 |
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