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前些年，扶阳大行，有时附子，干姜之类的药物用到了几十克，甚至上百克。有没有方法不必那么大量的姜桂附也可补龙火而不至升腾呢？ 回答是肯定的：有！！！ 方法之一就是「以土伏火」。 作者：潘毅 编辑：90后老中医 土何以能伏火？皆因龙火是水中火，就如油火，油火遇物即燃，不畏水灭，唯畏土压。 补土不但能伏火，土旺尚能藏阳。
龙火为患属六经中的少阴病，而四逆汤辈则是治疗少阴病的主要方法。 少阴病证与四逆汤辈可构成很有意思且能相互说明的两组卦象，并示以土伏火原理。 四逆汤：附子（一枚，生用，破八片），干姜（一两半）， 炙甘草（二两），强人可大附子一枚，干姜三两。（伤寒论用量） 一阳来复 少阴病证，如果从阳气衰少而欲脱来看，当类剥卦 剥卦 复卦 《本草备要》云：“附子，辛甘有毒，大热纯阳。其性浮而不沉，其用走而不守，通行十二经，无所不至。能引补气药以复散失之元阳，引补血药以滋不足之真阴，引发散药开腠理，以逐在表之风寒，同干姜、桂枝温经散寒发汗。引温暖药达下焦，以祛在里之寒湿。”其走、动、升、通之震卦特性表露无遗。 干姜、炙甘草皆温中调中之剂，且干姜温守而不走，两药具足坤性，正是坤土得壮，更可将走、动、升、通、热之附子下镇于少阴肾位而复其一阳生机，而成上坤土（姜、草），下震木（附子）之复卦。 一阳来复则浮阳回归而证减。 天地交泰 少阴病证如果从阳气衰少而格阳、戴阳来看，则又与类否卦 故为天地不交，「乾坤隔绝」，在人体为阴阳气不交通，阴盛于内，阳格于上与外的真寒假热证。 而否卦 《本草求真》：“附子专入命门。味辛大热，纯阳有毒……为补先天命门真火第一要剂。凡一切沉寒痼冷之症，用此无不奏效。” 《神农本草经读》曰：“附子味辛气温，火性迅发，无所不到，故为回阳救逆，第一品药。”则其温热乾性大显。 同理，干姜、炙甘草皆温中调中之剂。郑钦安谓该汤中甘草：“阳气既回，若无土覆之，光焰易熄，虽生不永，故继以甘草之甘，以缓其正气，缓者即伏之之意也。真火伏藏，命根永固，又得重生也。” 且干姜温守而不走，两药具足坤性，坤土厚实，更可将温热乾性之附子下镇于少阴肾位，而「补先天命门真火」使元阳氤氲而蒸，发挥「回阳救逆，第一品药」的作用，而成上坤土（姜、草），下乾天（附子）之泰卦。 元阳复则自引所格之阳归位而成上下内外阴阳交泰的格局。 因此，四逆辈初用应为“一阳来复”，效佳则为“天地交泰”。
火得伏而久存 郑钦安在《医理传真》中对以土伏火有妙解：“世多不识伏火之义，即不达古人用药之妙也。余试为之喻焉：如今之人将火煽红，而不覆之以灰，虽焰，不久即灭，覆之以灰，火得伏即可久存。古人通造化之微，用一药、立一方，皆有深义。若附子甘草二物，附子即火也，甘草即土也。古人云：‘热不过附子，甜不过甘草’。推其极也，古人以药性之至极，即以补人身立命之至极，二物相需并用，亦寓回阳之义，亦寓先后并补之义，亦寓相生之义，亦寓伏火之义，不可不知。” 火被土所伏两个好处： ①难以上浮而为患 ②火居于下则可尽其用。 当物能尽其用时还需要那么大的量吗？ |
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。
，复者，
、下震卦
组成。
。否
，上乾天
