以土伏火（转帖）

有没有一些方法不必那么大量的姜桂附也可补龙火而不至升腾呢？现在可以回答了，有！方法之一就是以土伏火。
或疑：土何以能伏火？皆因龙火是水中火，就如油火，油火遇物即燃，不畏水灭，唯畏土压。《本经疏证》云：“惟其阳不归阴，是以阴气为结，惟其阴愈结，斯阳愈不归，土者生阴之源，水者元阳之配，土不藏阳，水不摄阳，则阳之无所依无所归无所定……而摄阳以归土，据阴以召阳，实有联络相应之妙。”则补土不但能伏火，土旺尚能藏阳，又一义也。仲景六经用药最能体现《内经》重胃气观念，龙火为患属少阴病，且看医圣如何处理。
少阴病证与四逆汤辈可构成很有意思且能相互说明的两组卦象，并示以土伏火原理。
少阴病证如从阳气衰少而欲脱来看，当类剥卦

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，此卦之象仅余一阳，为阳气衰极之残阳，且居至上之位，阳气要脱，不是从上而脱，就是向外而亡，上卦又为外卦，因此剥卦就应阳衰欲脱之象。而剥卦的综卦（主卦颠倒反转180o而成，这里的主卦是剥卦，综卦表示反主卦之道而行）复卦，复者，“一阳来复，万象更新。”阳居于下，喻阳气初生，或再生，蕴无穷生机。四逆汤辈似之。复卦为上坤地

、下震雷组成。
方中附子，《本草备要》云：“辛甘有毒，大热纯阳。其性浮而不沉，其用走而不守，通行十二经，无所不至。能引补气药以复散失之元阳，引补血药以滋不足之真阴，引发散药开腠理，以逐在表之风寒，同干姜、桂枝温经散寒发汗。引温暖药达下焦，以祛在里之寒湿。”其走、动、升、通之震卦特性表露无遗。而干姜、炙甘草皆温中调中之剂，且干姜温守而不走，两药具足坤性，正是坤土得壮，更可将走、动、升、通、热之附子下镇于少阴肾位而复其一阳生机，而成上坤土（姜、草），下震木（附子）之复卦。一阳来复则浮阳回归而证减。
少阴病证如从阳气衰少而格阳、戴阳看，则又类否卦，否，下坤地，上乾天，此卦阳天在上，阳气又升，位至高，其上已无物与之交；坤地在下，位至低，阴气主降，其下已无物能与之交。故为天地不交，“乾坤隔绝”，在人体为阴阳气不交通，阴盛于内，阳格于上与外的真寒假热证。而否卦之综卦为泰，泰，下乾天，上坤地，天属阳主升，地属阴主降。今乾在下，则阳气升而与坤交；坤在上，则阴气降而与乾交，此天地之气交感之象。故“泰为上下之交通”于人体则为上下内外阴阳气之交泰。四逆汤辈亦似之。
方中附子，《本草求真》：“附子专入命门。味辛大热，纯阳有毒，……为补先天命门真火第一要剂。凡一切沉寒痼冷之症，用此无不奏效。”《神农本草经读》曰：“附子味辛气温，火性迅发，无所不到，故为回阳救逆，第一品药。”则其温热乾性大显。同理，干姜、炙甘草皆温中调中之剂，郑钦安谓该汤中甘草：“阳气既回，若无土覆之，光焰易熄，虽生不永，故继以甘草之甘，以缓其正气，缓者即伏之之意也。真火伏藏，命根永固，又得重生也。”（《医理传真》），且干姜温守而不走，两药具足坤性，坤土厚实，更可将温热乾性之附子下镇于少阴肾位而“补先天命门真火”使元阳氤氲而蒸，发挥“回阳救逆，第一品药”的作用，而成上坤土（姜、草），下乾天（附子）之泰卦。元阳复则自引所格之阳归位而成上下内外阴阳交泰的格局。
因此，四逆辈初用应是“一阳来复”，效佳则为“天地交泰”。
以土伏火是否医圣本意这里不好妄揣，但其实际效应确含此理。
郑钦安在《医理传真》中对以土伏火有妙解：“世多不识伏火之义，即不达古人用药之妙也。余试为之喻焉：如今之人将火煽红，而不覆之以灰，虽焰，不久即灭，覆之以灰，火得伏即可久存。古人通造化之微，用一药、立一方，皆有深义。若附子甘草二物，附子即火也，甘草即土也。古人云：“热不过附子，甜不过甘草”。推其极也，古人以药性之至极，即以补人身立命之至极，二物相需并用，亦寓回阳之义，亦寓先后并补之义，亦寓相生之义，亦寓伏火之义，不可不知。”
火被土所伏的好处有二：一者难以上浮而为患；二者火居于下则可尽其用，当物能尽其用时还需要那么大的量吗？
(本文属潘毅原创）