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剧痛，是肝、肺癌病在临床上常见与重要的症状之一，它不仅为患者肉体上的极大痛苦，亦是医者在处理上的一大难题。目前，多数采用较强的镇痛西药以对症治疗，此虽可图一定缓解之效，而其副作用已是众所周知。对此症状的较为满意处理，乃为癌病治疗中不可忽视的一环，吾师盛国荣教授根据数十年的临床经验，通过反复实践，创制癌痛散外敷有关穴位，以配合内服药物的治疗。近几年来，通过本方治疗20多例肝癌、肺癌患者的临床观察，证明具有较好的镇痛作用，且无不良反应。 癌痛散处方：山奈、乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20克，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15克，蓖麻仁20粒。 制法：上药共研细末，取鸡蛋清适量，混和搅拌均匀成糊状备用。 用法：肺癌敷于乳根穴，肝癌敷于期门穴。敷药后用纱布或蜡纸复盖，胶布固定。疼痛剧者，6小时换药1次，疼痛较轻者，12小时更换1次，可连续使用至疼痛缓解或消失为止。 疗效：20多例肝、肺癌患者经外敷后均有止痛之效，一般用药3次疼痛可获不同程度减轻，五天后得以基本制止。 病案举例 例一、郭××，女，35岁，工人，1988年10月8日就诊。 患者以持续性胸痛，气喘，咳嗽，痰中带有血丝，午后潮热，反复发作二个多月而住院。胸透：左侧从肺尖到肺底，从外到内，可见均匀致密影，心脏纵膈左移；X线断层拍片均见左侧支气管有块状阴影，诊为肺癌伴肺不张。外科会诊认为左肺癌已属晚期，无全肺切除术必要，留住内科治疗。因胸痛剧烈难忍，虽用西药对症治疗，但疼痛减轻不著而求诊。盛老处以“癌痛散”敷贴乳根穴，六小时换药一次。首次更换时，疼痛即明显减轻，经四次外敷，胸痛基本消失。 例二、赵××，男，56岁，干部。1989年4月15日就诊。 患者三年前曾罹乙型肝炎，近半年来全身出现黄疸，呈进行性加深，右胁下胀满剧痛，形体消瘦，精神倦怠，食欲呆滞。检查：肝于肋下4cm，剑突下3.5cm，可触及，质硬边钝，按之痛剧，推之不移；B型提示：肝右叶后上方有3×2.8cm实性占位性病变；肝扫描提示：右肝区呈大片稀疏区；甲胎蛋白(+++ )火箭电泳1000ng%；黄疸指数20单位，诊断为原发性肝癌。因肝区疼痛频剧，给予肌注度冷丁100毫克，痛势稍减，但二小时之后继而复作，如此反复多次，后改用“癌痛散”外敷期门穴，六小时换药一次，经外敷二次之后，疼痛锐减，改十二小时更换一次，连续外敷三天，疼痛缓解。 按 癌病目前虽然尚无特效药物以根治，但如何采用多种方法与措施，尽可能延长患者存活期，减轻肉体上的痛苦，医者日益有所阐述创见。盛教授创用“癌痛散”外敷穴位止痛，亦为有效的方法之一，其制用简便，效高价廉。方中黄芩、黄柏、大黄、栀子，清热解毒，消炎止痛；山奈、小茴香、公丁香、木香，芳香走窜，理气散结止痛；乳香、没药、赤芍、姜黄、白芷，活血祛瘀，消肿镇痛；蓖麻仁具有拔毒消肿止痛之功，且含有大量脂肪油，是为赋形药常用之品，为外科之要药。诸药合之，共奏清热解毒，消肿止痛之效，而以止痛尤为突出。 在临床应用时，根据内病外治之法，参照人身经络体穴的特殊功用，对于肺癌患者敷贴乳根穴（位于乳头直下第五、六肋之间），此穴历代针灸学家均认为能治久咳气促，胸满痛，如《针灸聚英》云：“主胸下满闷，胸痛鬲气，痛不可按”。对于肝癌患者敷期门穴（位于乳中线第六、七肋之间），乃因其为肝经之募穴，是经气所复聚的地方，这样敷贴穴位，较之单纯敷于疼痛处，具有更好发挥药效，迅速达到止痛的效果。 |
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