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中风 中风是指突然昏仆，不省人事，伴有口眼喁斜、半身不遂、语言不利，或不经昏仆而仅以喁僻不遂为主证的一种病证。西医的脑血管意外、面神经麻痹，可参照本证辨证论治。
中风治疗的诊断要点 发病急骤，口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂；或卒然昏倒，神识昏蒙或不省人事。 常发生于中年以上，老年尤多。 病前多有头痛、眩晕、肢麻、心悸等症状，多因暴怒、饮食、劳倦诱发。 本证应与厥证、痫证、痉证鉴别。 作CT等检查，常可发现脑部病变。 又称急性脑血管疾病，包括脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉硬化性脑梗死和脑栓塞等，是临床上常见的危重症。多见于高血压和动脉硬化患者，其特点为起病急，以突然意识障碍和肢体瘫痪为特征。急性期过后，可遗留不同程度的偏瘫、失语等症，病死率与致残率极高。 症 状：脑出血多见于中老年有高血压病史者，起病急骤，剧烈头痛，呕吐，偏瘫，神志模糊或昏迷。蛛网膜下腔出血者，突然起病，见头痛剧烈，颈项强直，呕吐，烦躁，畏光，发热，昏迷。动脉硬化性脑梗死者，常在休息或睡眠时发生，１～２天内逐渐出现偏瘫，一般神志清楚（重者亦可不清）。脑栓塞多发生于青壮年，有心脏病史者，突然发病，有短暂意识模糊，但易清醒，肢体偏瘫，间有抽搐。 治 疗 1.黄氏中风方 中文名称: 黄氏中风方 来源: 广东省中山医科大学附属第一医院黄业芳。 [功能主治] ( （1)方功能益气活血，化痰通络；主治气虚血滞、痰瘀阻络型缺血性中风。 (2)方功能养肝熄风， 化痰祛瘀；主治风阳上扰、痰瘀阻络型缺血性中风。 (3)方功能养肝益肾，化痰祛瘀，主治肝肾不足，痰瘀 阻络型缺血性中风。( （4)方功能通腑理气，化痰袪瘀；主治腑气不通，痰瘀阻络型缺血性中风。 [处方组成] (1)党参30克、黄芪30克、白术12克、海藻12克、当归12克、白芍12克、川芎9克、熟地15克、茯 苓15克，半夏8克、田七粉(冲服)2克，水煎服。 (2)陈皮6克、茯苓15克、甘草4克、半夏9克、菊花12克、竹 茹12克、枳实12克、海藻12克、葛根12克、羚羊角20克(先煎)，珍珠母30克(先煎)，水煎服。 (3)熟地15克、 杞子15克、牛膝15克、茯苓15克、丹参15克，淮山药15克，肉苁蓉15克，巴戟天12克、杜仲20克，山萸肉6 克、鹿茸3克(另炖)、当归10克、党参21克、菖蒲9克，水煎服。 (4)大黄9克(后下)、山栀子9克、桃仁9克、连 翘12克、沙参12克、麦冬12克，枳壳12克、甘草3克、玄明粉6克(冲服)、党参18克、杏仁15克、牛膝15克、 人工牛黄粉1.5克(冲服)，水煎服。 [临床疗效] 治疗100例，痊愈(半身不遂基本恢复，口眼.斜、言语蹇涩等症状消失)29例，明显好转(半身不 遂明显恢复，能扶杖步行，口眼.斜，言语蹇涩等症状明显好转)44例；好转(半身不遂好转，但不能步行， 口眼.斜、言语蹇涩等症状有好转)23例，无效4例。总有效率为96％。 [处方来源] 广东省中山医科大学附属第一医院黄业芳。 功效: (1)方益气活血，化痰通络；(2)方养肝熄风，化痰祛瘀；(3)方养肝益肾，化痰祛瘀；(4)方通腑理气， 化痰袪瘀。 主治: (1)方气虚血滞、痰瘀阻络型缺血性中风。(2)方风阳上扰、痰瘀阻络型缺血性中风。(3)方肝肾不足， 痰瘀阻络型缺血性中风。(4)方腑气不通，痰瘀阻络型缺血性中风。 主题词或关键词: 中医方剂 缺血性中风 栏目关键词: 中医方剂 内科 神经系统疾病 辅助分类项: 中医 出处: 中国中医秘方大全. 上册 2.化痰通腑汤
中文名称: 化痰通腑汤 来源: 北京中医学院东直门医院王永炎等。 [功能主治] 功能清热化痰，通腑导滞。主治急性缺血性脑卒中。 [处方组成] 全瓜蒌30～40克，胆南星6～10克、生大黄1O～15克、芒硝10～15克(分冲)，水煎服。 [临床疗效] 治疗158例，治疗15天，总有效率为82.30％，其中显效率51.3％。 [处方来源] 北京中医学院东直门医院王永炎等。 [按 语] 急性缺血性脑卒中凡有瘀血、痰浊，用本方治疗，可使腑气通畅，痰热积滞降解，气血得以运行， 起到改善症状，维护正气，杜绝病情恶化的作用。 功效: 清热化痰，通腑导滞。 主治: 急性缺血性脑卒中。 主题词或关键词: 中医方剂 缺血性中风 栏目关键词: 中医方剂 内科 神经系统疾病 辅助分类项: 中医 出处: 中国中医秘方大全. 上册 3.王氏脑溢血方
中文名称: 王氏脑溢血方 来源: 四川省成都市第一人民医院王祉珍。 [功能主治] (1)方功能熄风祛痰，平降血压；主治高血压中风，蜘蛛膜下腔出血。(2)方功能清心平肝，抑阳 配阴；主治高血压所致颅内出血。 [处方组成] (1)生赭石30克、生草决30克、大生地21克、羚羊角9克(先煎)、龙胆草9克、紫丹参9克、炙远志6克、炒枣仁 6克、川连4.5克、杭菊花4.5克、乳香2.4克，水煎服。 (2)生地21克，朱茯神21克、丹参12克、枣仁6克、川黄连3克、羚羊角4.5克、犀角6克、胆星9克、杭菊9克、 炙远志6克、甘草3克、郁李仁9克、莲米9克，水煎服。 [辨证加减] 呕吐者加竹茹9克；上肢酸痛者加黄芪15克、秦艽9克、桔络30克、独活30克；神志不清者加紫雪 丹；神志完全清楚者去羚羊角、犀角，加当归9克、莲米9克、角参15克。 [临床疗效] 临床应用多例，服用(1)方者，40天后已能完全下床活动，服用(2)方者4个月后恢复。 [处方来源] 四川省成都市第一人民医院王祉珍。 [按 语] 本方名由编者所拟。 功效: (1)方熄风祛痰，平降血压；(2)方清心平肝，抑阳配阴。 主治: (1)方高血压中风，蜘蛛膜下腔出血。(2)方高血压所致颅内出血。 主题词或关键词: 中医方剂 出血性中风 栏目关键词: 中医方剂 内科 神经系统疾病 辅助分类项: 中医 出处: 中国中医秘方大全. 上册 4.谢氏脑出血方
中文名称: 谢氏脑出血方 来源: 北京中医研究院西苑医院谢道珍。 [功能主治] 功能活血化瘀，清热。主治高血压性脑出血。 [处方组成] 半夏10克、桔红10克、云苓10克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、水蛭10克、羌活12克、丹草6 克。水煎服。 [辨证加减] 药后头晕减轻，但舌红少苔、肝肾阴虚之象明显时，用天麻钩藤饮加减(天麻10克、钩藤15克、 川牛膝15克、桑寄生15克、沙参15克、枸杞子12克、石斛12克、黄芩12克、杜仲12克、益母草20克、生地20 克，三棱10克、莪术10克、夜交藤30克)。 [临床疗效] 治疗1例，经1个多月治疗后，脑室受压与中线移位已基本消失，病人生活自理，阳性体征基本消 失。 [处方来源] 北京中医研究院西苑医院谢道珍。 [按 语] 本方名由编者所拟。 功效: 活血化瘀，清热。 主治: 高血压性脑出血。 主题词或关键词: 中医方剂 出血性中风 栏目关键词: 中医方剂 内科 神经系统疾病 辅助分类项: 中医 出处: 中国中医秘方大全. 上册 6.何氏脑溢血方
中文名称: 何氏脑溢血方 来源: 江苏省兴化县昭阳医院何铁城。 [功能主治] 功能平肝潜阳，清热化痰。主治高血压并发脑溢血。 [处方组成] 珍珠母12克、石决明24克、明天麻9克、杭菊炭9克、黑芝麻拌霜桑叶4.5克、生山栀9克、生白芍9 克、甘草2.4克，黄连4.5克、黄芩4.5克、丹皮9克、丹参9克、制半夏4.5克、桔皮络4.5克、朱茯神9克、鲜竹 茹9克、荷叶络9克，水煎服。海蜇、荸荠煎汤送服至宝丹。 [辨证加减] 神清后去天麻、杭菊、桑叶、丹参、黄连、至宝丹，加制香附、黄郁金；血压降至160/100毫米 汞柱，用桑寄生9克、杜仲12克、茯神9克、炙远志9克、生白芍12克、甘草2.4克、淮山药9克、丹皮4.5克、 制香附9克、黄芩4.5克、怀牛膝9克、金桔叶30片，水煎服。 [临床疗效] 治疗1例，生活能自理，一般情况良好。 [处方来源] 江苏省兴化县昭阳医院何铁城。 [按 语] 本方名由编者所拟。 功效: 平肝潜阳，清热化痰。 主治: 高血压并发脑溢血。 主题词或关键词: 中医方剂 出血性中风 栏目关键词: 中医方剂 内科 神经系统疾病 辅助分类项: 中医 出处: 中国中医秘方大全. 上册 7.李可老中医推荐，孙思邈“续命煮散”治中风---（《千金方·治诸风篇》） 防风 各60克 透明生石膏150克 生白术120克 .上药一并捣粗末，混匀备用。 用28克，不可间断。连饮7-10日。 此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。”我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中 风的常用方，没有任何副作用。 李可老中医治中风医案七则 一、中风闭症(脑溢血) 起后，口角流涎，呕吐如喷射状，失语，右瘫，昏迷。面赤如醉，两手握固，四肢拘挛，项强，瞳孔不等大。 ．风中于脏，痰热内闭。院长邀余协治。除西医常规抢救措施外，建议： ，涌泉，由上而下，重刺健侧，引血下行，促苏，2次／日。 南星、菖蒲、郁金、甘草、车前子各10克，生铁锈磨浓汁煎药，日进一剂； 酒军另煎，再泻一次后弃去，余药不变。安宫丸减为1丸。 。以手指口，索饮，舌红，根有腻苔，边尖瘀斑。神倦，体温37℃，六脉细数而虚。散剂扶正清脑化瘀：三七、琥珀、西 洋参、藏红花、人工牛黄、天竺黄、生水蛭、炮甲珠、全虫尾、大蜈蚣、羚羊角尖各1O克，守宫10条，麝香3克，上药研粉 混匀，1克／次，3次／日，竹沥水送下。 脉弱不上寸，尺部亦虚。以毫针刺人中后苏醒，语声低微如蚊蚋。此人一生困顿，当装卸工几十年，难求温饱，劳倦内伤 ，肾元久衰。昨夜装车到零时，已觉气喘汗出，湿透内衣。法宜大补气血，温肾敛肝固脱。补阳还五汤变方合张锡纯氏来 复汤加减： 川芎、地龙各10克，桂枝10克，桃仁、红花各3克，鲜生姜10片，大枣10枚，胡桃4枚，7剂。 公司，扛包装车已如常人，追访至62岁，继续当装卸工，健壮逾于往年。 前觉右肢麻木，今晨醒来已偏瘫。嘴向右歪斜，漏气，漏饭。舌短，语蹇，头晕气短，按脉浮软，舌淡胖有齿痕，舌左瘀 斑成片。县医院内科诊为脑血栓形成。 通络： 炙草各10克，生龙牡各30克，鲜生姜10片，枣10枚，胡桃4枚，3剂。 已愈。语言饮食已无碍。手脚可抬举，患手握力恢复。效不更方，原方3剂。 日，痊愈。追访5年，一切如常。 毫米汞柱)、脑动脉硬化。长期服用降压剂及清脑泻火中成药。入冬以来，眩晕加重，手指麻木，膝软，足下如踏棉絮。曾 多次跌扑，以致不敢下炕走动，舌短语涩。近来口舌生疮，口渴，饮多尿多，舌体热如火燎，双膝独冷如冰。脉弦劲搏大 ，舌红无苔而干。脉证合参属阴虚阳浮，龙火上燔。法宜大滋真阴，引火归原： 引火汤合耳聋左慈丸，加菖蒲启窍： “症”从“证”。一切局部的病变，皆由整体失调所派生。中医学的“证”，正是人体阴阳气血，五脏生克，气机升降— —整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。 节整体，整体康复，则局部的病变，常可奇迹般地不治自愈。 风，左眼不能闭合，嘴向右歪斜，大渴引饮，服牵正散类方20余剂，最重时防风30克，连服7剂。全虫每剂15克，累计共用 防风405克，全虫300克，白附子等辛燥药剂剂必用，不效则加量。延至元月24日，渐渐头眩，心悸怔忡，身软神疲，夜不 成寐，食不知味。脉涩无力，50动内止歇达7～8次，舌红无苔而干，时觉心动神摇，坐卧不安。心电图见“频发室性早搏 ”。夜尿特多，约十一二次，而嘴眼歪斜更甚。 整体，见病治病，过用风药，致气阴两伤，已成坏病。 量： 酒500毫升，水2000毫升，文火煮取600毫升，人阿胶烊化，日分3服。 止歇，脉仍细涩无力，且觉脐下有动气上奔感。 镇冲脉，协调上下： 石各30克，3剂。 正邪自退，治风先治血，血行风自灭之理，予补阳还五汤加味，益气养血活血助肾善后： 鲜生姜10片，枣10枚，胡桃4枚，5剂。 老人虽有“防风为风药润剂”之说，但毕竟风能胜湿，即能伤阴，不可久用。中医学关于“风”的概念，可说包罗万象， 但不出外风、内风两大类。凡描述“风者善行而数变”、“肝风暴动”、“风引僻(面瘫)”、“风引偏枯”之类突发性 病变之“风”，皆属内风，多与现代之脑神经系统病变相关。治宜滋水涵木，潜镇熄风。中医之“天人相应”观，又认为 人与自然气候变动，息息相关，则外风又可引动内风，这些虽是老生常谈，但临证之际，常常不是一目了然，要慎思明辨 。其次，运用前人验方，不可信手拈来，见病即投。亦要辨证得当，方可施用。 木，虽午睡片刻亦不能免。今夏虽酷热至36～37度，亦畏寒。夜睡必右侧卧，仰卧则气不能上达。诸多见证，悉属气血两 虚，兼阳虚，湿痰留滞经络。脾主气，肝主血。 作。前医遣方，本属对症，惜用药无分主次，失却统领，故不能达于病所。今当重用气药为帅，以气统血、运血、化湿， 佐虫类入络，搜剔湿痰死血，油桂温阳，木香流气，气旺湿去血活，其症当愈： 虫12只、蜈蚣2条研末冲)，黑木耳30克，肾四味60克，炙草10克，木香、桃仁、红花各3克，鲜生姜10片，枣10枚，胡桃4 枚，10剂。 15克(烊化)。 科。经18日治疗，病势转重，5月6日深夜邀余诊视。询知，经4次腰穿，脑脊液呈血性，CT见“蛛网膜下腔出血”。颅内压 居高不下，频频喷射状呕吐。近日多次发生短暂性抽搐，一度口眼歪斜，头痛如破，呻吟不绝，目赤气粗，呕吐稠粘痰涎 及黄绿色苦水，其气秽臭。脉弦滑而劲，阵阵神糊。由脉证推断，显系肝胃痰火上攻，气机逆乱，有升无降，内风已动， 有蒙蔽神明之险，急则治标，予降气涤痰和胃降逆： 苓各30克，(全虫5克、蜈蚣3条研冲服)生姜30克，姜汁1O毫升(对入)，煎取浓汁300毫升，小量多次缓缓呷服，待呕止，顿 服安宫牛黄丸1丸。 ，鲜生姜30克，姜汁10毫升，煎取浓汁500毫升，小量多次，缓缓呷服。 脂、吴茱萸(洗)各15克，生龙牡、珍珠母各30克，生杭芍90克，(全虫3克、蜈蚣4条研粉分次冲服)，鲜生姜30克，大枣20 枚，2剂。 气、化瘀，以助康复。生芪120克，当归、益母草、丹参、珍珠母各30克，川芎、桃仁、红花、地龙、僵蚕各10克，蛤粉30 克，白芥子炒研、桂枝、炙草各10克，生杭芍30克(全虫3克、蜈蚣4条研粉冲服)。 肝胃气逆之呕吐，如妊娠恶阻剧吐，水米不入；胃出血狂吐不止；现代医学确诊之脑膜刺激征；寒热错杂之胃肠痉挛等， 皆有捷效。轻症服一两口即止，稍重则服2、3次即愈，极重症10小时许过关。标症一除，再缓图治本。不论何种呕吐，皆 由胃气上逆。胃为气机升降之中枢，胃气不降，则诸经之气皆逆。方以赭石、生半夏、鲜生姜降胃，则气机升降复常，何 呕吐之有?正是执简驭繁，以不变应万变之法。 出血”症，但伤寒论吴茱萸汤证，明白昭示：“干呕吐涎沫，头痛者吴茱萸汤主之。”止痛与止呕，正是吴茱萸的两大功 效。中医虽无“蛛网膜出血”这样的病名，但患者头痛如破，剧烈呕吐，吐出物为酸苦涎沫，又自觉胃凉，正是肝胃虚寒 ，夹痰饮上冲巅顶(脑)之的据。病机既合，投剂之后，头痛如破及残余之呕吐立止。读古人医案，常有“覆杯而愈”、“ 效如桴鼓”之描述，一经临证，乃深信经方确有神奇功效。由此领悟，伤寒六经辨证之法，统病机而执万病之牛耳，则万 病无所遁形。“病”可以有千种万种，但病机则不出六经八纲之范围。正是内经“知其要者，一言而终”的明训，执简驭 繁，万病一理。临证之际，不必在“病名”上钻牛角，不但不考虑西医的病名，连中医的病名也无须深究。胸中不存一丝 先人为主之偏见，头脑空明灵动，据四诊八纲以识主证，析证候以明病机，按病机立法、遣方、用药，如此，则虽不能尽 愈诸疾，庶几见病知源，少犯错误。仲景学说是中医学活的灵魂，也是破解世界性医学难题的一把金钥匙。“难症痼疾， 师法仲景”是我一生的座右铭，愿与青年中医共勉!
，在脏在腑，名曰气血。平人中气健旺，化源充足，气血充沛，营卫调和，经脉通畅，故四肢轻健柔和，而不病中风。劳 倦内伤，致使中虚阳衰，脾湿不运，气血虚弱，不能四达，四肢经络，凝涩不通。一旦因七情所伤，八风感袭，而致口眼 歪斜，半身不遂，手足不用，甚则猝然仆倒，昏不知人，或舌强语蹇者，是病中风。 症见肢体重滞，步履沉重，口眼歪斜，半身不遂，手足不用。左盛则病于右，右盛则病于左，故《素问·缪刺论》云：邪 客于经，左盛则右病，右盛则左病。深入脏腑者，因胃气上逆，浊气熏蒸，化生痰涎，迷塞心窍，气血上壅，扰及神明， 故症见突然昏仆，痰声漉漉，不省人事。《素问·调经论》云：血之与气，并走于上，则为大厥，即系指此。肝脾下陷， 筋脉紧急，牵引舌本，短缩不舒，故症见语言蹇塞不利。土败不能摄涎，故症见涎水自流，不能自制。《金匮要略》云： 邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。肺主皮毛，卫气郁遏 ，久则不能煦濡皮毛，故症见皮肤枯槁，顽废无觉。肝主筋，筋会于诸节，土湿木郁，郁久化热，风动血耗，筋脉失养， 而致挛急，故症见肢节拳缩，痹阻枯硬，而成偏枯。病久脏腑湿盛，化生败浊，弥漫于上，蒙闭心神，故症见神迷占拙， 顽昧不灵。 或黄腻、舌质红或紫。 逆；炒杜仲、夏枯草、茺蔚子、决明子，温肾潜阳，平胆疏肝，利湿降压；鲜生姜，和胃降逆。 克、炒葶苈子9克，清肺利气，化痰行瘀，宽胸降逆。发热者，加炒黄柏9克，清泄经络郁热以退烧。血压不高者，去黄芩 炭、决明子、茺蔚子，加生黄芪30-90克、赤丹参12 麻黄绒3-6克，利肺气以平喘。 路路酒、赤丹参，活血化瘀，通经活络；炒杜仲、夏枯草，温肾潜阳，平胆降压；鲜生姜，和胃降逆。 赤丹 ，理气化痰，行瘀宽胸。内脏燥盛，筋脉挛缩者，加炒地龙9-15克，滋肝润燥以展筋。左半身抽痛者，加白僵蚕9克、炒乳 香9克，活血息风，化瘀止痛。大便结涩难下者，加肉苁蓉30克，或加炒麻仁9克，润燥滑肠以利便。脉现关尺大，血L压偏 低者，去法半夏，加桂枝木9克，增鲜生姜为9克，温升肝脾以升压。 调，气血瘀滞使然。 水温土燥，木气调荣，而不病中风。水土湿寒，木郁风动，摇摆厥逆，则病中风。 中风邪，并非中风之本源者也。诚如黄元御所云：风者，百病之长，变无常态，实以病家本气之不一，因人而变，而风未 尝变。风无刘而不扬，人有时而病作，风同而人异也。 毒，亦当慎用。脾肾湿寒，木郁化热，风动耗血伤津，可致大便燥结，当用肉苁蓉、阿胶，清风润燥，以滑大肠，则便结 自开。不可用滋湿伐阳之龟板、地黄、天冬之类，以免寒凉败胃。更小可用大黄荡涤脏腑，攻逐结滞，用则徒伤正气，致 使中气败竭。 末布包，热熨患侧肢节。药气透彻，则寒湿消散，筋脉柔和，肢节自利。或用布巾将药包裹，置于患侧肢节，外用暖壶熨 之。三四次后，药气味渐尽，另换新药。久而经络温畅，全身汗出，气息非常，胶粘如饴，则肢节柔和，屈伸如意矣。 ，当脐跳动，大便初干后溏，有时音哑。曾做胸透、“B超”，提示：心、肺、肝、胆、脾、胰均未见明显改变。多方调治 ，效不显，因慕名求治于麻瑞亭。脉濡、滞、关寸较大，舌苔白腻。 。上方去炒杭芍、苏泽兰、炙五味，减牡蛎粉为12克，加黄芩炭9克、苦桔梗9克、柏子仁9克，6剂，水煎温服。 味，增北沙参为20克、炙米壳为3克，减牡蛎粉为12克，加粉甘草6克、黄芩炭9克、浙贝母9克、柏子仁9克，6剂，水煎温 服。 、炒杭芍、广郁金、苏泽兰、补骨脂、炙五味，增北沙参为20克、炙米壳为3克，加粉甘草6克。6剂，水煎温服。 粉丹皮、炒杏、廷胡索、煨生姜，减白蔻仁为5克，加炒白术9克、黄芩炭9克、全瓜蒌12克、昆布12克，半枝莲12克、苦桔 梗9克，6剂，水煎温服。 下胀痛，大便干结，一年余。在当地做胸透、“B超”，均未见明显异常。 加广橘红9克、软柴胡7克，6剂．水煎温服。 。脉濡、促动、结代、右大于左，舌苔白腻。 ，增白蔻仁为5克，加粉丹皮9克、白茅根9克，6剂，水煎温服。 蔻仁为5克，加建泽泻9克、粉丹皮9克、白茅根9克、牡蛎粉12克，6剂，水煎温服。 仍胸闷气短，右胁下连及背部作痛，因慕名求治于麻瑞亭。脉细濡、滞涩、关寸大，舌苔白腻。 胡索9克川楝子6克广木香3克 克，6剂，水煎温服。 ，加瓜蒌仁9克、北沙参12克、赤丹参15克，10剂，水煎温服。 ，加北沙参12克、柏子仁9克、炙米壳3克、夏枯草9克，10剂，水煎温服。 克、柏子仁9克、赤丹参12克，10剂，水煎温服。 克、建泽泻为9克、制首乌为20克、砂仁为5克，加红人参4克（另煎）、北沙参12克、柏子仁9克、炙米壳3克、天花粉9克 ，5剂，水煎温服。 胸闷，气短，头晕，体胖，睡眠差。中、西医多方治疗，效果一般。与同乡，因求治之。脉弦牢、滞涩、关寸大，舌白腻 、质紫。 母6克，5剂，水煎温服。 胡9克、赤丹参15克，5剂，水煎温服。 服。 风，经治疗好转。现仍语言不清，大便不利，胸闷气短，因慕名求治于麻瑞亭。脉右牢涩、关寸大、左濡、关尺大，舌苔 白腻。 白蔻仁为5克，减炒杭芍为9克、川厚朴为9克，加茺蔚子12克，10剂，水煎温服。 、白蔻仁为6克，减炒杭芍为9克，加煨生姜5克、茺蔚子12克，10剂，水煎温服。 为9克，加煨生姜6克、莞蔚子12克，10剂，水煎温服。 合并胆结石4年余。经多方治疗，无明显好转，现仍胸闷胸痛，右胁下连及后背痛，头晕，因慕名求治于麻瑞亭。脉细濡、 稍牢、右关寸大，舌苔白腻。 川楝子6克广木香3克软柴胡7克番泻叶1克 仁6克、夏枯草9克，10剂，水煎温服。 、番泻叶，加黄芩炭9克、北沙参12克、夏枯草12克、白蔻仁6克、赤丹参15克、决明子15克，10剂，水煎温服。 ，加夏枯草12克、决明子12克、白蔻仁6克、赤丹参15克、补骨脂9克，10剂，水煎温服。 柴胡、番泻叶，加夏枯草12克、决明子12克、白蔻仁6克、赤丹参15克、北沙叁12克、补骨脂9克，10剂，水煎温服。 、草蔻仁、柴胡、番泻叶，加全瓜蒌9克、清半夏9克、夏枯草12克、决明子12克，白蔻仁6克、赤丹参15克、北沙参15克、 柏子4—9克，10剂，水煎温服。 楝子、广木香、草蔻仁、柴胡、番泻叶，加清半夏9克、夏枯草12克、柏子仁9克、白蔻仁6克、赤丹参15克、北沙参12克、 炒枣仁12克，10剂，水煎服。
。中风病人甭管哪一期，见了苔腻，你用羚羊钩藤汤或 者补阳还五汤不起作用的，你把痰化了以后，再反过来用补阳还五 汤，病人就起来了，这是治疗的一个很大的一个关键，我的新的一个思路，和你治疗中风呀，第一 个概念，一定要豁痰开 窍，这是基本的前提。在豁痰开窍的基础上，你再来熄风，再来化瘀，那就提高疗效了。 豁痰开窍的主要药就是温胆汤。温胆汤最早的是孙思邈的《备急千金要方》唐代的药王孙思邈他的《备急千金要方》里 面，首先介绍的温胆汤。但当时治疗 什么病呢？“大病以后虚烦不得眠”。是治失眠的方子，大病以后虚烦，睡不着觉不 得眠用温胆汤。到了宋代陈言《三因极一病证方论》这本书，它里面增加了茯苓 和大枣，不治疗失眠了，大枣属木，改成 了气郁不得眠，不得睡眠了，气郁失眠，他就改成治痰了。到了清代，有一本书叫《成方便读》，先从这本书开始正式把 温 胆汤治疗痰浊的主方，它治疗胆虚痰扰，这是经过《成方便读》就把温胆汤成为治痰浊的主方， 展，第一个是《六因条辨》这本书里面，清代的，它里面加了黄连，成了黄连温胆汤。这个温胆汤在后世来讲治疗心脏病 这是好的思路。 但温胆汤我本身己经给 你们讲过，保留四个药，减掉四个药，就竹茹.枳壳.云苓和陈皮，再加黄连，黄连可以用10g。尤 其治疗心律失常，这是个好方子。快速型的心律失常，因为西 医来讲，心律失常分两类：一类是快速型的心律失常，心跳 超过90次/分钟以上；一类是慢性型的心律失常，心跳在40-50次/分钟以下。尤其快速性的心律 紊乱、心律失常，用黄连 温胆汤非常有效。还有就治疗心火上炎的失眠，用黄连温胆汤。这个后人呀，第一个温胆汤加减《六因条辨》里面的加减。 温胆汤叫“清胆汤”。这个方子现在治疗不明原因的发热， 西医认为什么原因都查不出来，就是发热，西医认为神经性发 热，用这个方子非常有效。青蒿一定要后下，另外青蒿退烧的成分是个挥发油叫青蒿素，怕热，青蒿要 后下，用15g。黄 芩10g，碧玉散就六一散加薄荷，30g。现在治疗神经性低热或者不明原因的低烧，用这个方子非常有效，叫蒿芩清胆汤。 管病，癫痫狂和妇女肥胖的闭经，妇女有一种闭经呀，人很 肥胖，月经就不来了，这个作为一个有效的方子。还有一本书 里面《证治准绳》这本书里面加了枣仁、远志、熟地、人参、五味子，加了这三个药，它命名为“十味 温胆汤”，这也是 治疗心脑血管病，神经官能症，更年期综合症，这也是一个好方子，是有效的方子。这也是古人呀，对温胆汤的运用代表 性的就这四个温胆汤，很 有效。就目前临床来应用，就我讲的病种，都是有效的方子。所以温胆汤是老方子。 温胆汤有十二个加减，这十二个病种用温胆汤。当然我这个前提温胆汤取四个，去掉四个，里面用竹茹、枳壳、云苓和陈 皮，这个药已准 确告诉你了。这四个药是基本药，根据十二个病种里面加药。 1，呼吸系统的咳喘。另外这个呼吸系统的咳喘，有痰，咳喘，用于呼吸系统，里面就要加苏子10g、莱菔子15g、葶苈子 10g（大便溏的就用炒葶苈子，大便不溏的就用生葶苈子）、鱼腥草30g、生薏苡10g。就是气管炎、哮喘有痰的。 2，肺癌。温胆汤用于肺癌效果相当好。 温胆汤这四个药还要加药。加什么药呢？第一个加鱼腥草30g、芦根15g（最好夏天用鲜的芦根，鲜的芦根用60g，给它捣成 汁，芦根汁，榨汁兑在汤里面 吃，那效果更好，没有鲜的就用干的，干的用15g）、生薏仁15g（这个生薏苡仁应该提高疗 效，还有昨天我给你讲的做成薏苡粥，汤药熬两便，拿这个水煮薏 苡仁，那你可以用到100g以上，煮薏苡仁粥，那抗癌作 用更强，你不煮粥用10-15g）、桃仁10g、杏仁10g、白花蛇舌草30g、车前草30g。这 第二个加减，治疗肺癌。 3，治疗中风。里面加水蛭，地龙10g、川芎10g、丹参30g、葛根10g、生牡蛎30g。治疗脑中风。但是这个中风急性期、恢 复期都可以用，甚至后遗症期都可以用，因为三期多数是舌苔腻。 4，心血管病。主要加的就是全瓜蒌30g、薤白10g（泡的时候加酒）、丹参30g、野菊花10g（野菊花强心呀）、生山楂15g 。 ，他不是吐酸是嘈杂，胃酸少了，里面加乌梅15g。 6，肠炎包括结肠炎。里面加：苦参10g、木香10g、煨葛根15g、车前草30g、马齿苋15g。那么结肠炎最好就灌肠，我昨天 讲了，100ml肛管插 到15cm，给他保留灌肠。你假如用灌肠的办法，苦参就可加大量，一共可加到30g，灌肠不方便口服用 10g，但灌肠苦参就用30g，每天晚上灌一次，就 一付药分两个晚上灌，一般用10付左右这个结肠以后明显的好转。因为结 肠炎和胃炎一样，不太爱好，尤其溃疡，不容易收口。为什么？因为胃肠道是潮湿的，它 不可能干燥，那么这个病灶泡在 水里面，它恢复率不快，像个拉开个口子一样，你老着水，这口子很难封闭，干燥了它就封闭。所以肠胃炎，发炎了，环 境是潮湿 的，很难愈合，只能给他直接灌到结肠的病灶上面，等于直接上药呀，他肯定好得快，这是讲的结肠炎。 7，肾炎。肾炎，包括肾盂肾炎。里面加什么呢？黄柏10g、知母10g、肉桂3g、仙鹤草10g、王不留行10g、益母草10g、白 花蛇舌草30g。 8，植物神经功能紊乱。植物神经功能紊乱，也包括更年期综合征，都是一个意思。加什么呢？桂枝10g、生白芍10g、生龙 骨30g、生牡蛎30g、石菖蒲10g、郁金10g。 9，治疗妇女月经不调。月经不调很复杂，分成前期，分成后期，她的经量多，就是我们讲的崩漏，或者痛经，来个痛经。 这里面加什么呢？鸡血藤10g、伸筋草10g、香附10g、川断15g、蛇床子10g、泽兰10g。 10，不孕。这个不孕症里面要加什么？炒苍术10g、蛇床子10g、菟丝子10g、黄柏10g、龟板15g、血余炭10g。但这个血余 炭不是头发呀，是阴 毛，配上脏腑这个配合他，用它脏腑的阴毛烧炭，这是我们家的绝招。因为这是我们家打胎是不行的 ，堕胎，流产那是不道德，不孕那绝对是绝招。这个大老板的妇 人不孕有后世了，那不得了，给钱哗哗来，这一个绝招， 这绝招我不保守把这绝招告诉你。里面就用两个药：一个是龟板，一个就用血余炭。用男人的阴毛，烧 炭，10g。这个女 子的不孕。男子的不育，这个男子的不育好多就是呢壮阳，实际上这一类苔腻的男子越壮阳越麻烦，火上添油，非但阳上 不起来，或者更麻烦 了。而且呢，当年我在那个不孕，中医杂志办的不孕不育班里面我讲过，讲过五六次，这是害人江湖 医生，见了男子阳痿早泄肯定用壮阳的药，你给他用鹿茸、阳起 石、仙茅、仙灵脾，好多病人很管用，起来了，起来以后 他迫不及待，用了两次再下来那就血染的风采。什么叫血染的风采，再也起不来了。尤其我讲的这一类人舌 苔腻的，你绝 对不能这么害他，很少数在北方地区，70岁以上的老人，他纯阳虚，像这中成年，60岁以内，基本上不是阳虚，有湿热， 湿热下注。它两个特点： 一个是苔腻，一个是整个的阴囊潮湿。这就更不能用壮阳的药，所以这个壮阳的药见了这个湿热 就是害他。要加什么药呢？就是温胆汤里面加炒苍术10g、生黄柏 15g、生薏苡10g、川牛膝15g、炒橘核30g、蛇床子10g、 茵陈15g（后下）。 11，重症肌无力。这个温胆汤还可以治疗的一个病叫重症肌无力，重症肌无力的治疗也挺困难的。第一个他眼皮抬不起来 ，肌肉萎缩，尤其膈肌萎缩，就不能呼 吸，死亡率很高；第二就四肢乏力，乏力以后肌肉萎缩，最难就膈肌无力了，就没 办法呼吸了，病人就出危险。重症肌无力用温胆汤治疗也是一个很好的方子。另外 里面加什么药呢？一味黄芪重用，重用 生芪至少30g以上，30g以上生黄芪加上鸡血藤60g、路路通10g、丹参10g、地龙10g、王不留行10g、红 花10g、扁豆衣5g。 12，各种血液病。最后一个它治疗各种血液病，温胆汤是好方子，当然血液病里面包括白血病，急性的不行，慢性的白血 病，温胆汤效果相当好，包括溶血性黄疸，再生障碍性贫血。里面加：石苇10g、鸡血藤15g、三七粉6g（冲服）、丹参30g 、仙鹤草15g。 由此你引申到治疗8个实证，完全可以通用，除了外感病，外感病另外一套。8个实证包括淫、痰、饮、湿、瘀、滞、食 、虫。8个，实证8个，我讲了痰。以这个 为例：假如淫，淫就六淫，外淫，外淫就是外感病，这个我都给你们讲清楚了。 外感病分风寒、风热，四个辩证，包括用药，也就外感病里你基本上都掌握了。六淫 呢，怕就怕夹湿，里面有个湿，一个 暑。暑啊，暑湿的暑。风、寒、暑、湿、燥、火。外感里面抓住寒抓住火，风寒、风热，基本上就行了。另外还有暑，内 暑外 暑，里面方子里面加什么药呢？第一个就青蒿15g（后下）、生薏仁10g、杏仁10g、寇仁10g，这就三仁汤的意思，青 蒿和三仁汤，再加车前草。湿嘛通 过小便，水通过小便给他排出去。实证里面有湿，这样怎么办呢？滋而不利邪的几个药 ，一个就芦根，芦根是养阴，但是不利邪，不滋腻，芦根用15g，当然用鲜 的芦根捣汁效果会更好；第二个用玄参10g，它 不会利湿；第三个药就生地，生地和熟地呀，为什么我喜欢用生地呢？熟地能养血，补血的作用强，比生地好，但 熟地往 往就是滋腻，所以古人用熟地呀他都要醒脾，同时加木香、砂仁；第四个药就黄精。 火-实火： 饮：加葶苈子10g（便干生用，不干炒用）、泽兰10g、白花蛇舌草30g、王不留行10g。 湿：加苍术10g、生薏苡10g、蛇床子10g、地肤子10g、生莱菔子15g、茵陈15g（后下）、法半夏10g（化热不明显的可用） 。 瘀：加丹参30g、苏木10g、鸡血藤15g、郁金10g（既能行气，又能活血），地龙10g、水蛭3-10g（研粉用3g，入煎剂10g） 、土鳖虫10g（虫类剔络）。所有的虫类药都有毒，尤其是全蝎和蜈蚣、僵蚕等过敏，白僵蚕含霉菌，唯上三味可放心用。 滞：气滞加，柴胡10g、青皮10g、木香10g、乌药10g、大腹皮10g。 积：食积加生山楂15g、神曲30g、莱菔子15g。 虫：虫积加川楝子10g、大腹皮15g、使君子肉10g、生南瓜子15g
3--5个月的。 2）三七粉对于预防和治疗中风有奇效。但是服用三七粉分为两种方法：生打和熟补。1）生打就是吃生三七粉，而不是制 三七粉。生吃的方法适合有瘀滞的人，判断瘀滞最简单的方法就是看舌下。因为舌下有两条筋，如果出现紫黑色就是有瘀 滞的表现。生用法：口服，每日1 -1.5克。 2）没有瘀滞的人可以用熟吃的方法，适合血亏血虚的人。88岁高龄的名老中 医宋祚民说自己体检的时候血管壁光滑如年轻人，他的秘诀就是常吃三七土豆炖牛肉。因为牛肉健脾，土豆富含钾，对老 年人的养生保健都有好处。制作方法也很简单：用30克三七块敲碎，炖一斤牛肉和一斤土豆。 3）.地龙丹参汤 4）.资寿解语汤 3克、玄参9克、石菖蒲6克，用水400毫升煎至200毫升，再投入竹沥I毫升、姜汁I毫升混和，分2次服，每隔1小时期1次。 验，认为本方有一定的疗效。 5）.[处方名称]赵氏中风方 化瘀；主治气虚血瘀型中风（多见于缺血性中风或出血性中风后遗症）。（3）方功能育阴潜阳，熄风活络；主治肝阳上亢 型中风（多见于出血性中风及部分缺血性中风）。 水煎服。 服苏合香丸；纳呆者加砂寇仁、神曲等；阴虚者则加麦冬、北沙参；热盛者则加龙胆革、生石膏；若神志不清、痰迷清窍 、阳闭者则加菖蒲、郁金、翔羊角粉，或口服至宝丹、安宫牛黄丸；若口臭便秘者则加大黄、枳实、芒硝；若出现阴闭时 则服涤痰汤加减及苏合香丸；若出现阳虚气脱者，以参附龙牡汤加减。 ，占16.0%；显效（症状、体征显著改善，但手足活动仍有不便，生活一般能自理）29例，占27.4%；好转（症状、体征部 分改善，个别症状无改善，需扶持才能步行）46例，占43.4%；无效14例，占7.5%；总有效率为86.8%。 6）.中风醒神合剂 2）方同煎；中风痰多者加服中风豁痰煎（胆星6克、远志10克、桔红10克，共为粗末），与（2）方同煎。 复，症状、体征大部分好转）29例，好转（5一7天内神清，生理反射恢复，症状、体征大部分好转）23例，无效（7天以上 神态无变化，生理、病理反射及症状、体征无明显改善）9例，总有效率为86.36%。 7）.中风愈后不复发方 防风，独活，秦艽，生黄芪，白芍，党参，茯神，白术，川芎，山茱萸，山药，肉桂，厚朴，升麻，丹参，水牛角，五加 皮，防已，牛膝，石斛，地骨皮，生甘草各60克，麻黄，制附片，远志，橘皮各45克，生姜30克，菊花45克，薏苡仁120克 ，生石膏90 8）.董洪涛教授治中风方方 克（切），红花10克，全瓜蒌10克，薤白10克，黄酒30毫升，石菖蒲30克。 恢复期：续命煮散 辛30克，红参30克，防风30克，生石膏75克，白术60克。 。 恢复期：培元固本散加减方 朋友父亲因高血压而突然中风，症见眩晕、左侧肢体活动略差，伴周身多处动脉粥样硬化。诊脉辨证，处以小续命汤、张 大昌朱雀汤加味，以及水蛭三七散。病人以此三方交替服药数月，诸多不适皆霍然若失。自述越服越舒畅，就一直不停地 服了下去。一般来说我主张效必更方。但若病重药轻，缓缓图攻，亦可久服。 5.辨证论治中风 1）风痰阻闭头面经络，症见口眼?斜，言语不利，口角流涎，甚或面部肌肉抽动，而表证不显者。 荆芥、防风、菊花、钩藤等祛风止痉通络之品。上药研成粉末。每服3克，热酒调下，不拘时候。 白术3克 生地3克 熟地3克 白茯苓3克 川独活6克 3）阳气了虚弱，风寒湿邪侵袭经脉，症见口眼?斜，筋脉拘急，半身不遂，语言謇涩，并伴恶寒发热，冷痛麻木者。 1.2克 生姜3片 红枣3克。 煎另一付药再服。下一次服药同样热服至稍微出汗才见效。 禁忌：忌食生、冷、变质食物。 4）肝阳上亢，肝风内动之头痛眩晕、耳鸣眼花、肢麻震颤、失眠多梦。或?僻不遂，舌红弦数。 克 益母草9克 桑寄生9克 夜交藤9克 朱茯神9克 ； 成三分，每次服一分，用热开水焗，服下时，天麻汁滓都服下，和煎汁一起服下。禁盐、豉 。 肌肤麻木、?僻不遂，脉弦细有力。 生杭芍15克 生玄参15克 天冬5克 川楝子6克 生麦牙6克 茵陈6克 甘草4.5克 中风加减： 6）肝经热盛、热极动风之高热不退，心烦躁扰，头晕胀痛、面红目赤。手足抽搐、口眼?斜，半身不遂、舌红絳、脉弦数 或弦细数。 菊花9克（后下） 茯神木9克 生白芍9克 生甘草2.4克 淡竹茹15克（先煎） 温服。禁盐、豉 。 7）气虚血瘀：证候 半身不遂，口舌喁斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，面色咣白，气短乏力，口流涎，自汗出，心悸便 溏，手足肿胀，舌质黯淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细、细缓或细弦。 瘀通络的作用。 8）阴虚风动：证候 半身不遂，口舌喁斜，舌强言謇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或黯 红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。 捣碎） 生杭芍15克 生玄参15克 天冬5克 川楝子6克 生麦牙6克 茵陈6克 甘草4.5克 9）肝肾亏损，筋骨失养证：偏废不仁，患侧筋骨痿软，足难任地，伴见眩晕耳鸣，虚烦失眠，面赤唇红，舌瘖不语，舌质 红絳，苔少，脉弦细数。 1.5克 山茱萸1.5克 巴戟天1.5克 石斛1.5克 薄荷7片 或天麻钩藤饮加减。 10）若体质壮实，属寒痰凉血阻滞者， 一、内 治 １．荆芥穗１５克，薄荷叶１５克，豆豉５０克，白粟米１００克。先煎前三味，去渣取汁，入米煮粥，每日空腹服之。用治中风言语不清，精神昏愦，口眼歪斜症。 ２．黑豆适量，洗净，加水煮汁，煎至稠如饴膏状。用时先含于口中不咽，片刻后再饮下，每日数次不限。治中风不语。 ３．大蒜数瓣，将蒜瓣去皮，捣烂如泥，涂于患者牙根上。治中风不语症。 ４．葛根粉２００克，荆芥穗５０克，豆豉５００克 。后二味以水煮沸后片刻，去渣取汁，再将葛根粉加水和成面团，擀成面条状，用荆芥、豆豉汁煮熟，空腹食之。治中风言语不清，精神昏愦，手足不遂症。 ５．桑叶５克，水煎服，日服２次。治摇头不止，吐舌，自语不清，口流涎水。 ６．乌龟３只，冰糖５克，将乌龟头切下，取血入碗中，放入冰糖，隔水炖熟食之。治中风后半身不遂，四肢麻木。 ７．芝麻壳（荚果之壳）２５克，黄酒适量。用酒煎煮芝麻壳，趁热服用，然后立即盖被卧床，以微汗出为度。治中风后遗半身不遂症。 ８．鲜姜汁１杯，白矾６克。用开水冲化白矾后兑姜汁灌服。治中风不省人事。 ９．黑松叶５００克，捣烂，白酒１０００克浸泡２日。温服１～２盅，渐增至３０毫升，至头面部出汗为止。适用于中风口眼歪斜，面神经麻痹。 １０．水蛭粉３克，三七粉２克，每日３次，温开水或黄酒送下。或每日早和晚上睡前，空腹单独服用三七粉０．，每日１次，自用本方开始，即停用血管扩张剂，并补充适当的维生素，如口服金施尔康等，每日１粒。身体虚弱者，可适当给予补气血虚的中药以加强疗效，如配合使用归脾丸、补中益气丸。平时应注意每天按摩肢体，加强肢体功能锻练。 １１．将１０００克大蒜浸于２０００毫升优质白酒中，２周后即可服用。每日早、晚各服１次，食蒜１～２头，饮酒每次５０毫升。化血栓效佳。 １２．金银花、全蝎各１０克，白附子、僵蚕、防风各２０克，甘草６克，水煎服。每天早晚饭后服用。孕妇忌用 13.组成：黄芪60～120g，当归10～20g，丹参30g，赤芍30g，地龙15g，炮山甲10g，水蛭6g，鸡血藤30g。 功能：益气养血，活血化瘀，通络复瘫。 主治：中风偏瘫的初中晚各期，尤以初中期为佳。症见半身不遂，肢体乏力，或口眼歪斜，语言不利。 用法：每日水煎服3次，每次200ml。水蛭、炮山甲亦可研极细末冲服，用量稍减，一般用水蛭和炮山甲末各4g混均冲服，每次4g，1日2次。 方解：本方系当归补血汤与补阳还五汤化裁锤炼而成。方中以大剂量黄芪益气生血，使气旺血足而血易行；当归、鸡血藤养血活血通络；丹参、赤芍活血化瘀通络；炮地龙、山甲、水蛭为虫类蠕动之品，灵动迅速，可活血逐瘀通络，以搜别络之邪瘀，疏通被阻络道，起到一般草木药所不及的作用。诸药合用，共奏益气养血、活血化瘀、通络复瘫之用。 14.清理血管壁的好方子； 丹参 天麻 三七 山楂 西洋参瓜娄壳何首乌这七味药各等量，放在一起打成粉，每天早晚一小勺，（胶囊可5粒）坚持吃3--5个月的。缺血性中风，包括短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞及腔隙脑梗塞。 14.偏方一： 中风救急汤 [偏方用料]：鲜桑叶250克，黄米酒250克 [制作用法]：黄酒煎煮鲜桑叶，留200克左右，趁热一次服用 [功效]：中风不语，半身不遂。 15.偏方二： 治中风秘验方 [偏方用料]：生木耳不拘量（开水浸发） [制作用法]：水煎服，同时饮黄酒3至4杯，盖被捂出微汗 [功效]：中风眼珠上翻，手足抽搐 16.偏方三： 木耳桃仁偏方治中风 [偏方用料]：黑木耳，桃仁，蜂蜜各120克 [制作用法]：将黑木耳泡发，去杂洗净，与桃仁共捣烂如泥，调入蜂蜜，隔水蒸食。分4日食完。孕妇不可食。 [功效]：活血祛风。用治中风，四肢麻痹。 17.组成：农村土黄狗脊，黄酒2000克。 炮制及服用方法：将狗宰杀洗净，取狗脊切片，用纯黄酒煮熟，然后以粗布包裹深埋于黄土中祛火气7日，每次空腹喂食数片，数日即可下地行走。 适应症：主要用于治疗中风瘫痪。 疗效：据书中记载，有瘫痪十余年不能行动者使用数次后痊愈。 18.组成：槐枝、柳枝、桃枝、椿枝、楮枝、茄枝、东白艾各500克。 炮制及治疗方法：将上味共入大锅中加大量清水煎熬30分钟，以此热水给病人泡澡（温度以不烫伤皮肤为宜），每泡10分钟至病人大量出汗为止。 适应症：主要用于治疗中风年久瘫痪。 疗效：有奇效。 禁忌：受风受凉。 19.组成：大豆50克，黄酒1瓶。 炮制及服用方法：将大豆入铁锅炒黑，乘热倒入酒中，待酒放温时灌饮，每次1两。 适应症：主要用于治疗风痹，瘫痪，口噤。 中风偏方； 方一） 天麻 20克，钩藤30克，全蝎10克，白蜜适量。天麻、全蝎加水500毫升，煎取300毫升后入钩藤煮10分钟，去渣，加白蜜混匀，每服100毫升，日3次。 本方熄风止痉，通络止痛，适用于中风。 (方二) 石斛、天麻、川芎、仙灵脾、五加皮、牛膝、萆薜、桂心、当归、牛蒡子、杜仲、制附子各20克，虎胫骨(涂酥炙黄)32克，乌蛇肉(微炒)、茵陈、狗脊、丹参各20克，川椒(去回闭口者微炒出汗)25克，好酒1500毫升。将药共捣碎细，酒浸瓮中密封，7宿饮用。日1小杯，不计时候温饮，常令有酒力相续。 本方育阴潜阳，熄风。适用于中风手足不遂，骨节疼痛，肌肉顽麻，腰膝酸痛，不能仰俯，腿脚肿胀。 (方三) 葛粉250克，荆芥穗50克，豆豉150克。葛粉作面条，荆芥穗、豆豉共煮沸，去渣留汁，葛勖嫣醴乓┲兄笫欤崭故场?/br> 本方祛风，适用于中风，言语蹇涩，神昏，手足不遂。 （方四） 人参5-10克，附片30--60克，粳米50--100克。将人参、附片合煎1小时，取药汁与粳米煮成稀粥，缓缓喂服，或加用l小碗鸡汤，与药汁，粳米1并熬粥，继续将人参、附片煎取二汁，煎1小时以内，取浓汁再与粳米1两煮粥喂服。 本方益气回阳、扶正固脱，适用于突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息微，手撒遗尿，胸微欲绝。 （方五） 秦艽10克，当归9克，甘草6克，羌活16克，防风12克，白芷、熟地、茯苓各9克，石膏15克，川芎12克，白芍15克，独活10克，黄芩12克，生熟地黄各12克，白术9克，细辛10克。水煎服，1日1剂，分2次服。 本方祛风通络，活血化瘀，适用于经络空虚所致的中风。 （方六） 淮牛膝12克，龙骨20克，生白芍12克，天冬10克，麦芽15克，代赭石500克，牡蛎30克。玄参10克，川楝子9克，茵陈蒿10克，甘草6克，龟板9克。水煎服，每日1剂，分2次服。 本方育阴潜阳，镇肝熄风，适用于肝肾阴虚，风阳上扰所致的中风。 （方七） 白附子15克，僵蚕、全蝎各10克。水煎服，1日1剂，分2次服。 本方祛风、除痰、通络，适用于中风后遗症以口眼歪斜为主者。 （方八） 当归尾12克，川芎、黄芪各10克，桃仁、赤芍、红花各10克，地龙15克。水煎服，1日1剂，2次服。 本方益气养血祛瘀通络，适用于半身不遂。 （方九） 附子10克，石菖蒲12克，远志、天麻各10克，全蝎15克，羌活、南星各10克，一木香6克，甘草5克。水煎服，每日1剂，1日2次。 本方祛风豁痰，宜通窍络，适用于中风后遗症而以语言不利为主者。 （方十） 稀莶草若干。将其晒干研末，炼蜜为丸，日服2次，每次12克。 本方适用于中风后遗症。 （方十一） 熟地12克，巴戟天、五味子各10克，肉桂6克，附子、菖蒲各9克，远志12克。水煎服，每日1剂，分2次服。 本方适用于中风后遗症以语言不利为主者。 （十二） 熟地、枸杞、山萸肉各12克，橘红10克，半夏9克，茯苓15克，石菖蒲10克，郁金12克，丹参、赤芍各15克，鲜荷叶10克。水煎服，每日1剂，早晚2次分服。 本方为山西著名中医畅达验方，功能益肾填精，化痰清脑，临床上主要治疗病症如下。 脑动脉硬化，中风先兆、中风后遗症。症见头闷不清、昏眩不定、语言蹇涩、痰多涎盛、胸闷纳呆、腰膝酸软、失眠健忘、足如蹈絮、夜尿频数、舌苔厚腻、脉弦滑。 本方在临床运用中当分痰饮之寒热，辨肾虎之阴阳各异随证加减。若畏寒肢冷，阳痿尿频，脉沉弱，偏肾阳虚者，可加仙灵脾、菟丝子；若五心烦热，面色红赤，脉沉细数，偏肾阴虚者，可加丹皮、女贞于、旱莲草；若烦热少寐，便秘呕恶，舌红苔黄厚，痰热盛者，可加胆星、瓜蒌、栀子；若痰清涎稀，舌胖苔白水滑，痰饮偏寒者，可加苍术、白术、干姜、白芥子；若肢体麻木；活动受限，舌质瘀暗，痰瘀阻络者，可加桃仁、红花、丝瓜络；若眩晕耳鸣，肢麻不仁较甚，血压升高明显，兼风阳上扰者，可加天麻、钩藤、地龙、代赭石。 动脉硬化、脑血管意外后遗症、腔隙性脑梗塞、美尼尔氏综合征及神经衰弱患者，临床多见痰盛于上，肾虚于下，上盛下衰证。笔者以本方随证化裁施治，对改善头闷不清、昏眩不定、语言蹇涩、失眠多梦、腰膝酸软、步履蹒跚诸症，效果明显。 (方十三) 南蛇肉段1000克，蘑菇、香菇各25克，猪瘦肉、火腿、鸭肉各100克，笋片250克，料酒、精盐、味精、白糖、姜片、胡椒粉、陈皮、鸡油、猪油、芫荽、高汤适量。蛇段洗净后放人瓦锅内，加入姜、陈皮、笋片、清水，煲1个小时左右取出，除净蛇骨，将蛇肉切成4厘米长的条块，放入炖盅内，加入姜汁、猪油、高汤，加盖密封，上笼蒸2个小时取出待用。将瘦猪肉、鸭肉下沸水锅氽一下捞出，和火腿分别切成条，放人大炖盅内待用。将蛇肉取出放人大炖盅内，加入高汤、蘑菇、香菇、原汤、猪油、鸡油、味精、白糖、盐、胡椒粉、料酒、加盖密封，上笼蒸1小时取出，撤上芫荽末即成。 此汤菜用祛风、通络、止痛、清热除烦、定惊的南蛇肉，配健脾益气、治风、破血、化痰的蘑菇、香菇、笋片与补中益气、养血的猪肉、鸭肉等品组合而成。此汤重在补正祛邪。具有补气养血，祛风湿、强筋骨、活血通络、化痰止痛的功效。此外，双菇还具有抗癌的作用。此汤莱常可作为风湿痹痛，中风后遗症，半身不遂、手足拘挛或各种痛症的保健食品。 (方十四) 母鸡300克，熟鸡油15克，鸡蛋白5克，味精O．5克，猪油O．4克，干团粉5克，料酒7克，上等糯米10克，精盐0．15克。把糯米洗净浸着备用(约浸2小时)，将鸡剔骨，剁成4大块，在鸡肉的另一边用刀划成宽约3毫米的十字型刀花，再切成2．5厘米见方的块状，先放精盐、味精、精酒等浸泡半小时，使之人味；蛋清与团粉调和成蛋糊状；把预先浸泡好的糯米平铺在盘上，把腌好的鸡块蘸上蛋糊，放在成糯米盘里滚上米粒，滚动时应注意均匀，滚好后把鸡块逐一放在涂有一层猪油的盘上，上屉旺火蒸约3--4小时，取出，然后把滤出的鸡汁和鸡油再淋在鸡块上即成。 本方含蛋白质77．1克，脂肪24克，糖81克，热量848仟卡，钙55毫克，磷726毫无，铁11．3毫克，硫胺素0．28毫克，核黄素0．31毫克，尼克酸26毫克，维生素C微量。 此雪花鸡适用于高血压、冠心病、脑血管病、营养不良以及肺病、贫血等疾病患者食用。 (方十五) 大对虾300克，高级龙井茶叶10克，料酒、精盐、味精、鸡清汤适量。将对虾去头，剥去外皮，取出脊背屎肠洗净，用刀片切成小薄片。将龙井茶叶放在茶杯中，用煮开的鸡清汤沏好，备用。坐锅，倒人鸡清汤，烧开，放人虾片烫透，捞在汤篮子内。再将沏好的鸡汤茶倒人锅内，加精盐、味精、料酒烧开，撇净浮沫，倒人汤盘子内，另选少许嫩茶心放在汤内即成。 对虾，为珍贵诲鲜，其性味甘，咸温。具有补肾壮阳，滋阴健胃，镇静的作用。龙井茶为我国名特茶晶，上等的饮料。历代“本草”医著中均说到它具有止渴、除烦、去腻、消炎、解毒、轻身等多种功效。此汤两物相合使用，重在补肾壮阳，化痰开胃、精神益思等功效。常用于肾阳不足，性机能减退、阳痿、神疲乏力，腰膝酸痛、中风后遗症半身不遂. 中风中药方剂 （1）风中经络型症状：半身不遂，口眼弯斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄 白，脉滑或弦。 方药：肉桂6g，炮附子5g，麻黄5g，防风、防己、当归各12g，人参、川芎、白芍、杏仁、黄 芪、甘草各10g，生姜5片。 （2）腑气不通型 症状：半身不遂，口眼弯斜，脘腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头晕烦躁，舌红，舌苔 黄或腻，脉滑或弦。 方药：厚朴、大黄、枳实、甘草各10g （3）气虚痰阻型 症状：半身不遂，口眼弯斜，面色萎黄，语言骞色，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿 痕，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。 方药：六君子汤加减：人参、甘草各10g，茯苓、白术、陈皮各15g，半夏、竹茹、胆南星各 15g。 （4）气虚血瘀型 症状：肢体缓纵不举，或见挛卷，或见疼痛，舌质淡或紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细 或涩。 方药：补阳还五汤：生黄芪30g，当归、桃仁、赤芍、川芎、炙地龙、红花各15g。 （5）气滞经络型 症状：肢体瘫痪或口眼弯斜，胸胁胀满，叹息为快，脘腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉 弦。 方药：八味顺气散：人参、白术、白芷、乌药、青皮各10g，茯苓、陈皮各15g，甘草8g。 （6）邪热壅盛型 症状：半身不遂，口眼弯斜，面色潮红，口渴喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。 方药：川芎、白芍、白术、菊花、桔梗、荆芥穗、连翘、黄芩、寒水石各10g，当归、石膏 各15g，砂仁、薄荷、滑石、大黄各5g。 （7）气血两虚型 症状：肢体缓纵无力，或见苍白肿胀，面色无华，少气懒言，声低气怯，或畏风自汗，舌质 淡白，舌边有齿痕，脉细弱。 方药：八珍汤：人参、白术、川芎、白芍、甘草各10g，熟地、茯苓、当归各15g。 （8）肝风挟痰型 症状：半身不遂，口眼弯斜，头晕或头痛，急躁易怒，或见多痰，肢体麻木，舌红苔白腻， 脉弦或滑。 方药：白术、茯苓、天麻、橘红各15g，半夏、甘草各10g，生姜3片，大枣3枚。 民间偏方； 1.槐花茶防中风 [ 配 方 ] 槐 花 6 克。制 用 法 ]开水泡。当茶饮。[ 功 效 ] 预防中风。 2.牛胆汁绿豆粉汤防中风 [ 配 方 ] 牛胆汁120克，绿豆粉60克。[ 制 用 法] 混合拌匀，晒干研细粉。开水冲泡，频服。 [ 功 效 ] 可预防中风症。 3.莲芯茉莉花茶防中风 [ 配 方 ] 茉莉花茶适量，莲子芯2克。[ 制 用 法 ]开水冲泡。频服。 [ 功 效 ] 可预防中风 。 4.芹菜汁治中风 [ 配 方 ] 芹菜适量。[ 制 用 法 ]将芹菜取汁。每次服1酒杯，每日3次，连服3~4日。 [ 功 效 ] 用治中风。 5.白鸭血治中风 [ 配 方 ] 白鸭血2小杯。[ 制 用 法] 每日服2次，早、晚饭前1小时饮服。 [ 功 效 ] 用治中风。 6.乌梅冰片治中风 [ 配 方 ] 乌梅6克，冰片3克。[ 制 用 法] 加水少许，捣烂，搽牙龈即开。 [ 功 效 ] 用治中风口噤不开、牙关紧闭、不省人事。 7.龟血炖冰糖治半身不遂 [ 配 方 ]乌龟3只，冰糖5克。[ 制 用 法] 将乌龟头切下取血，碗中放入冰糖隔水共炖熟。服食。 [ 功 效 ] 养血通服。用治腰肌劳损，中风后半身不遂、四肢麻木。 8.蒜泥治中风不语 [ 配 方 ] 大蒜2瓣。[ 制 用 法] 将蒜瓣去皮，捣灿如泥。涂于牙根部。 [ 功 效 ] 宣窍通闭。用治中风不语。 9.黑豆膏治中风不语 [ 配 方 ] 黑豆适量。 [ 制 用 法 ] 将黑豆洗净，加水煮汁，煎至稠如饴膏状。用时先含于口中不咽，片克后再咽下，每日数次不限。 [ 功 效 ] 除热、活血。用治中风不语。 10.穿山甲川芎汤治中风 [ 配 方 ] 穿山甲3克，川芎、当归、羌活各6克。 [ 制 用 法 ] 水煎服。 [ 功 效 ] 通络搜风止痛。用治中风四肢拘挛、半身不遂以及类风湿、风湿性关节炎。 11.葱白治中风 [ 配 方 ] 葱白适量。 [ 制 用 法 ] 煮葱白食用之。 [ 功 效 ] 用治中风麻痹不仁者。 12.鱔魚治中风 [ 配 方 ] 鱔鱼1条 1OO~15O克。 [ 制 用 法 ] 手拿魚头，向上拖，左歪拖右，右歪拖左，视正即停，否则，向反方歪斜。 [ 功 效 ] 用治中风口眼喁斜。奇效。 13.人参附子治疗脑中风 [ 配 方 ] 人参、附子各1O克。[ 制 用 法 ] 水煎灌服，每日2次。 [ 功 效 ] 适于突然昏倒，不省人事，张口伸手，二便自遗，肢体软瘫者。 14.太子参治中风后遗症 [ 配 方 ] 太子参30~50克，生水蛭15克，当归2O克，川芎、川地龙、鸡内金各15克。 [ 制 用 法 ] 水煎，每日1剂，2次分服。 [ 功 效 ] 治中风后遗症半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或失禁。 15.川乌半夏子治中风后遗症 [ 配 方 ] 川乌30克，白附子60克，南星90克，半夏210克。 [ 制 用 法 ] 上4味药研磨极细，细袋盛置磁盘泉水摆出粉尽，俟澄清则换水，漂。露晒3、5、7日，阴干，糯米煮稀糊丸如绿豆。每服20丸，姜汤下。 [ 功 效 ] 治口眼歪斜，痰涎上涌，惊风。 16.红葡萄酒治脑血栓后遗症 [ 配 方 ] 红葡萄酒400毫升。 [ 制 用 法 ] 每次饮20~50毫升，日2~3次，可随饭一起饮服。 [ 功 效 ] 治脑血栓后遗症，轻度偏瘫。 17.松毛酒治中风 [ 配 方 ] 松毛1千克，酒1.5千克。 [ 制 用 法 ] 将松毛在酒中浸7日后饮用。每次饮1杯，日服2次。 [ 功 效 ] 用治中风口眼喁斜，症见两脚疼痛，腰疼，两足不能立地。 18.朴硝木瓜汤浴治中风 [ 配 方 ] 硝、木瓜、透骨草、柏子仁各1OO克。 [ 制 用 法 ] 煎汤洗浴，每日2~3次。独活15~30克，桑寄生30克，水煎内服。 [ 功 效 ] 用治中风半身不遂，卧床不起。 中风食疗； 1.治中风，芹菜洗净后打取汁，每服3、4汤匙，1日3次，连服7日。 2.治中风闭证，牙关紧闭，气粗痰喘，两手握拳，用老姜汁、童便灌之最妥，盖姜能豁痰开闭，童便能降火下气故也。 3.治中风仆地，大蒜1把，路上热黄土搀和研烂，以新汲水和之，去渣，撬开齿灌之。 4.中风身直不得反复、槐皮(黄白者)30克切细，酒2盏煎1盏，稍稍服之。 5.治卒中不省人事，生白矾9克，研末，姜捣汁调灌。 6.治暗风猝倒不省人事，细辛末吹鼻。 7.治中凤中痰不省人事，香油1杯，生姜汁半盏灌之。 8.中风不省人事，得病之日便进此药，免成废人。柏叶1把，葱白1把，连根研细如泥，无灰酒1大盅煎一二十沸，去渣温服，不饮酒者，分作四五次服。 9.治中风、痰厥、昏迷卒倒不省人事，气欲绝者。用巴豆去壳，纸包捶油出尽，去豆，用纸作捻，或加牙皂末捻烧熏人鼻内即醒可治。 10.中风痰厥。香麻油1盏，灌人口中，仍用鹅毛探吐，痰涎立出。 11.治中风不语，手足不遂，口眼歪斜等。用威灵仙一味，冬三月丙丁、戊已日采，洗净，焙干，为末。好酒和，令微湿，入竹筒内，牢塞口，九蒸九曝：如干，添酒重洒之，以白饭和捣为丸，如桐子大。每服2O丸至30丸，温酒下。或用威灵仙，阴干为末，每日空心温酒调二钱匕服，可渐加至六钱匕，利过两行则减之，病除乃停服。 12.治中风身直不能伸屈者，刮取枳树皮1升，酒3升，渍1宿，服5合至1升，酒尽再造服。 13.治中风，腹痛，用好酒煎羌活，取汁饮之。 14.治中风不省人事，口噤不开，兼治诸厥，急用针刺十指角离甲1韭叶许，出血立苏。 15.治中风角弓反张，鸡屎白9克，酒5杯，用竹筷顺搅一千遍，饮之，小儿减半，日服2次。 16.治中风、中气昏倒者，仓猝之际，急以手大指，拾其人中即醒。如不效，用通关散吹鼻，即提起其头，有嚏可治。 17.地龙10条，捣汁，加白糖调服。 18.猫肉炖服，可治半身不遂。 19.桑叶6克，水煎服，日2次，适于摇头不止，言语不利，口流涎水者。 20.治中风昏迷，高热不语，下肢不温，用生附子(或盐附子)研末，醋调如饼，敷足心涌泉穴。 21.治中风不省人事，痰涎上涌，白茅根1束，矾未9克，茅根煎水，冲明矾，频频灌服。 22.治如上，用竹沥3克与生姜汁数滴和匀，用调羹频灌。 23.治中凤昏倒，不省人事，生姜嚼碎，不拘多少、向患者面上天庭等处频擦，又以生姜汁滴(男左女右)眼角内。 24.治脑出血、脑内血肿，水蛭焙干为末，每次3克，1日3次口服，连用4周为1疗程。 。 二、外 治 １．巴豆５０克，食醋适量，艾炷（如黄豆大，不拘量）。先将巴豆研末，取药末１５克，与食醋拌调成糊状备用。用时取巴豆糊填纳脐孔内，上加薄姜片，再点燃艾炷放脐眼上灸之，至苏醒为止。适用于中风昏迷。 ２．制马钱子２５克，芫花、白附子、白僵蚕、金蝎梢各１０克，白胡椒３克，川乌、雄黄、胆南星各５克。将诸药混合研末过筛，瓶贮密封备用。用时取药末１０～１５克以黄酒调拌成浓膏，敷贴于患者脐窝中央和牵正穴上（耳垂前５分至１寸处），外以胶布固定，２天换药１次，１０天为１个疗程。 ３．口眼歪斜者可用皂角刺焙干，研细末，加醋调成糊状，涂于患处，向左歪贴右侧，向右歪贴左侧，直到复位。 ４．蓖麻子１５克，冰片１克，将蓖麻子去皮捣烂，再加入冰片，拌匀后再贴敷患处（向左歪贴右侧，向右歪贴左侧），一般贴３次即可见效。 ５．鳝鱼血抹面，抹歪斜的面，至复位。 ６．老陈醋调芥末面成糊状，敷盖在歪斜面，至复位。 7.治疗中风嘴张不开验方 到中药店买1个“乌梅子”剥开，往嘴上一擦就能张开嘴，如擦在牙上则更快的张开嘴。 偏瘫治疗十二法。 一、疏散风寒法 适应证：年高气衰，冬季感受风寒后(多在由暖处猝至冷处或汗出受风寒时发生)，猝然偏瘫，舌苔薄白，脉浮紧者。 方药：续命汤加减：麻黄10克，石膏10克，桂枝10克，当归10克，人参(或党参)10克，干姜10克，甘草10克，川芎5克，杏仁10克，千年健10克，威灵仙10克，老鹳草10克。 病例：刘×，男，65岁，农民。雪夜披衣开门时，突然左侧偏瘫摔倒在地，前医以补阳还五汤治疗10日无效。邀家兄前往。审其脉浮紧，舌苔薄白，神识清楚。诊为风寒客于半身之腧。以续命汤加减1剂证减，10剂诸证消失而愈。 二、益气活络法 适应证：气血俱虚，络脉瘀滞，偏瘫不用，脉患侧弦大，健侧弦缓或沉弦。 方药：补阳还五汤加味：黄芪30一60克，当归10克，地龙10克，川芎10克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，木瓜10克。 若头目眩晕，疲乏无力，脉迟弱者，加味补血汤。黄芪30克，当归15克，龙眼肉15克，鹿角胶9克，丹参10克，乳香6克，没药6克，甘松6克。 病例：赵××，女，68岁。一个月前睡眠过程中突发偏瘫。先在某院治疗效果不明显。审其除左上下肢不能活动外，神志清楚，伸舌偏歪，苔薄白，脉左弦大，右缓。诊为气血俱虚，络脉瘀滞。拟补阳还五汤加味方。4剂后好转，40剂后诸证消失。 三、理气疏肝法 适应证：肝郁气滞，枢机不利，阳气不能外达，头晕头痛，胸满心烦，心悸失眠，轻度偏瘫，口苦咽干，舌苔薄白或薄黄而润，脉沉弦涩或结或弦紧者。 方药：柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，党参10克，桂枝10克，生姜10克，茯苓15克，大黄3克，甘草6克，大枣5枚，龙骨15克，牡蛎15克。病例：耿××，男，68岁。冠心病，室性期前收缩3年，脑血栓形成后遗症2年。曾用中、西药治疗效果不明显。细审前医所用诸方多为平肝熄风，养阴清热，益气活血之剂。察其证见头晕头痛，胸满心烦，心悸阵作，左侧偏瘫，活动不便，舌苔薄白，脉沉弦而结。诊为肝郁气结，阳气不能外达一证。予柴胡加龙骨牡蛎汤4剂，诸证俱减，60剂后诸证消失而愈。 四、理气活血法 适应证：气滞血瘀，筋脉失养，瘫痪拘挛，疼痛难伸，胸胁苦满，心烦易怒，头晕头痛，舌质暗，苔薄白，或有瘀斑，脉沉或沉涩。 方药：逍遥散加减：柴胡10克，当归10克，赤芍10克，郁金10克，青皮10克，桃仁10克，红花10克，丝瓜络10克，连翘10克，木瓜10克。 病例：高××，女，60岁。右侧偏瘫3年多，前医以补阳还五汤、天麻钩藤饮及针灸、西药治疗，不但无效，反见日渐疼痛拘挛，难于伸展，头晕头痛，心烦失眠。转邀李翰卿先生诊治。云：两脉沉弦而涩，舌质稍暗，头晕头痛，心烦易怒，此气滞血瘀，筋脉失养所致也，宜逍遥散加减治之。一周后疼痛拘挛果见好转，继服一月疼痛、拘挛、瘫痪均消失大半，又服一月诸证俱失而愈。 五、平肝潜阳法 适应证：阴虚阳亢，头目眩晕，目胀耳鸣，头中热痛，偏瘫麻木，面赤如醉或仅印堂穴附近红赤，舌苔白舌质红，脉弦长有力或寸脉大，甚或上人鱼际。 方药：镇肝熄风汤加减：怀牛膝30克，代赭石30克，生龙骨15克，生牡蛎15克，生龟甲15克，生白芍15克，玄参15克，天门冬15克，川棟子6克，生麦芽6克，茵陈6克，甘草4克，桑枝30克。 若脉弦数，舌红，头晕目眩，有时震颤等肝火化风者，天麻钩藤饮加减：天麻9克，钩藤15克，石决明25克，栀子9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草12克，桑寄牛24克，夜交藤15克，茯苓15克。 病例：赵××，男，成。头重脚轻，站立不稳，头中热痛，烦躁失眠，左上下肢活动不便1年。某院诊为动脉硬化，脑血管痉挛。中、西药治疗8个多月无效。审其面色红赤，尤以额部为甚，舌质红，苔薄白，脉弦大上人鱼际．诊为阴虚阳亢，予镇肝熄风汤加减，]O剂后诸证大减，30剂后走路基本恢复正常，头晕亦随之消失。 六、柔肝熄风法 适应证：真阴亏损，虚风内动，瘛疭瘫痪，神疲乏力，或自汗盗汗，手足心热，舌绛少苔或光剥无苔，脉虚大无根或虚而无力。 方药：大定风珠加减：白芍18克，阿胶9克(烊化)，龟甲12克，生地18克，火麻仁6克，五味子6克，生牡蛎12克，麦冬18克，炙甘草12克，生鳖甲12克。 病例：李××，男，79岁。在开会发言时，突然昏迷偏瘫．急住某院，诊为蛛网膜下腔出血。中、西药治疗2个多月无效。审其意识朦胧，失语，右侧偏瘫，手足心热，并见时时瘛疯，舌质红绛无苔，脉虚大。综其脉证，诊为阴液亏损，虚风内动，筋脉失养，予养阴柔肝熄风，大定风珠加减。一周后神志转清，右上下肢微能活动，又继服2月，上肢能上举至头，手指亦稍能活动，并能在他人搀扶下走30步左右。 七、益气散风法 适应证：气血俱虚，寒湿内蕴，外受风寒，偏瘫身重，心中寒，气短乏力，手足厥冷，舌苔薄白，脉沉细弦。 方药：侯氏黑散加减：菊花40克，白术10克，细辛3克，茯苓3克，牡蛎3克，桔梗8克，防风10克，人参4克，明矾3克，黄芩5克，当归3克，干姜3克，川芎3克，附子5克。共为细末，一日3次，一次1一3克，黄酒少许，冷服。 病例：李翰卿先生治一男性患者，右侧轻度偏瘫1年，四肢沉重，行路困难，有时翻身亦感困难，畏寒怯冷，纳差神疲，舌质淡苔薄白，指厥脉微。予侯氏黑散2月而愈。 八、苦寒泻火法 适应证：肝胆实火，筋脉失养，头晕头痛，烦躁易怒，轻度偏瘫，恶热，尿黄赤，舌质红苔黄或黄白，脉弦数者。 方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草10克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，生地10克，泽泻10克，车前子10克，木通10克，当归10克，防风10克。 若大便干燥，舌苔黄燥者，去车前子、泽泻、木通，加酒军6—10克。 病例：胡××，男，成。高血压、脑血栓形成3个月来，虽经针灸、中、西药物治疗有效，但仍左半身活动不便，头晕头痛，烦躁易怒。询之，除上症外，并见目赤口苦，便干尿黄，舌苔黄，脉弦数。予龙胆泻肝汤加减20剂而愈。 九、化痰通络法 适应证：气滞痰郁，络脉不通，偏瘫挛急，难于屈伸，疼痛，痴呆，或无故悲哭，舌苔白或黄白，脉沉滑。 方药：癫狂梦醒汤加减：桃仁24克，柴胡9克，香附9克，木通9克，赤芍9克，半夏9克，大腹皮9克，青皮9克，陈皮9克，桑皮9克，川芎9克，苏子30克，甘草15克。 若仅轻微偏瘫，头晕，口干，脉弦滑者，熄风通络汤：钩藤30克，地龙10克，桑枝30克，木瓜10克，枳壳10克，香橼10克，佛手10克，连翘10克，丝瓜络10克。 病例：高××，女，60岁。脑血栓形成4年多来，痴呆妄语，右侧偏瘫，翻身站立等均困难，饮食尚可，舌偏歪，舌质红苔黄，脉沉弦滑。诊为气滞痰郁，脉络瘀滞，予癫狂梦醒汤加减10剂，偏瘫、妄语、痴呆等好转。20剂后翻身自如．并能在他人搀扶下走路。 十、益气养血，化痰通络法 适应证：气血俱衰，痰浊阻滞，痰多或不多，昏迷或失语，或瘫痪缓纵不收，心悸失眠，烦躁易怒，舌苔白或黄白而膩，脉虚大弦滑。 方药：十味温胆汤加减：黄芪15克，当归9克，丹参15克，麦冬9克，人参9克，五味子9克，竹茹9克，枳实9克，半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，甘草6克，川芎9克，知母6克。 病例：岳××，男，71岁。脑血栓形成2个多月来昏迷、瘫痪不见改善，审其证除昏迷、瘫痪外，喉中痰声漉漉不止，发热，舌苔黄白厚腻，脉虚大弦滑。诊为气阴俱衰，痰火郁结，络脉瘀滞，心窍被蒙。予十味温胆汤加减10剂神志转清，偏瘫好转，继服1个月后上下肢活动明显改善，但行走仍略感不适，半年后诸症消失而愈。 十一、补气养阴法 适应证：偏瘫数年久久不愈，气短乏力，汗多口干，舌质红，苔黄白，脉虚大。 方药：芪脉地黄汤加减：黄芪15克，当归10克，麦冬]O克，党参10克，五味子10克，苍术10克，生地15克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克。 病例：徐××，男，69岁。偏瘫9年，翻身困难，虽两人搀扶亦仅能走六七步，气短乏力，疲乏思睡，食欲正常，自汗盗汗，舌质红少苔，脉虚大。诊为气阴两虚。予芪脉地黄汤40剂后能自如的翻身，60剂后能在放下拐杖的情况下走路四五百米左右。 十二、培补肾气法 适应证：肾气虚衰，筋骨失养，瘫痪久久不愈，脉沉细弦或虚大无根者． 方药：地黄饮子加减：熟地30克，肉苁蓉15克，巴戟天10克，山萸肉10克，石斛10克，麦冬10克，茯苓10克，附子10克，肉桂6克，菖蒲10克，远志10克，薄荷1．5克，生姜3片，大枣4个。 脉细数，舌质红或舌尖红赤，尿黄者，虎潜丸加减：酒黄柏6克，炙龟甲30克，知母3克，熟地12克，白芍10克，陈皮10克，锁阳10克，干姜1克。 病例：商××，男，50岁。右侧偏瘫，语涩5年多。审其脉微弱，指趾厥冷。子地黄饮子加减2年，愈。 中风（脑血管意外）中风（脑血管意外） 中风是指一种急性非外伤性脑局部血供障碍引起的局灶性神经损害，又称“脑卒中”“脑血管意外”。临床特点为起病急，意识障碍，言语失利和肢体偏瘫。本病多见于老年人，与心肌梗塞、癌肿为老年人三大主要病死原因。中风可分为出血性和缺血性两大类，出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血；缺血性中风则包括脑血栓形成和脑栓塞。脑血栓形成最多见，其次分别为脑出血、蛛网膜下胜出血、脑栓塞。 中风的主要临床表现为平素头晕、头痛、耳鸣、目眩、面赤升火，发病时突然昏倒，不省人事，口眼涡斜，舌强语赛，半身不遂，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，太小便闭，肢体强痉，或者目合口张，鼻鼾息微。手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫。中风经过救治，神志清醒后，多留有后遗症，如半身不遂、言语不利，口眼喝科等。 中风的病因与动脉硬化有关，如动脉变性、血管畸形、动脉瘤破裂、血管腔狭窄、闭塞或进入血液循环栓子将脑动脉堵塞而造成脑局部血供障碍。 本病诊断要点为中年以上发作急骤，突然的意识障碍和肢体瘫痪。脑脊液检查、CT检查等均为本病的重要诊断依据。脑出血及脑血栓者病理检查时可见到病变例大脑半球有多发性瘀点或片状出血，局部脑组织受压迫、推移或缺血性坏死。 现代医学根据出血性中风、缺血性中风的不同病情，分别给予控好血压、降低颅内压、止血药、改善微循环、血管扩张剂、保护脑组织、抗凝剂、手术治疗等治疗措施。 中医对中风的认识较早，在《内经》中就有“薄厥”、“偏枯”的论统，《金匮要略》中提出了中风的临床分型，中风的病因以内伤积损为主，即脏腑失调、阴阳偏胜。“真中风”是由脉络空虚，风邪入中经络所致；“类中风”是由阳化风动，气血上逆，挟痰挟火，流窜经络，蒙蔽清窍而致。本病的病情有轻重缓急之别，轻者仅限于血脉经络，重者常波及有关脏腑，所以临床常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病情较轻，中脏腑者常有神志不清而病情较重。 1.[处方名称]地龙丹参汤 [功能主治]功能活血熄风通络。主治中风。 [处方组成]地龙20克、丹参30克、赤芍15克、红花15克、生地20克、没药10克，水煎服。 [辨证加减]阴虚阳亢者加角版20克、丹皮15克、麦冬15克、玄参15克；痰湿阻络者加半夏15克、陈皮20克、茯苓20克。 [疗程疗效]治疗32例，显效4例，有效27例，无效1命名，总有效率为96%。 [处方来源]吉林省公主岭市第二人民医院曲海流。 2.[处方名称]资寿解语汤 [功能主治]功能祛风除痰，镇静宁神，和调阴阳通窍。主治中风脾缓舌强不语及牙关紧闭症。 [处方组成]防风9克、附片6克、天麻6克、酸枣仁9克、羚羊角4.5克（刨片）：上桂心3克（研治冲服）、川羌活9克、甘草3克、玄参9克、石菖蒲6克，用水400毫升煎至200毫升，再投入竹沥I毫升、姜汁I毫升混和，分2次服，每隔1小时期1次。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗3例，均服2克之后病愈。 [处方来源]刘作桃 [处方备注]凡中风脾缓舌强牙关紧闭症，大都是由风邪痰结壅塞所致，特别是肺脾二经的影响，刘氏应用本方有40余年经验，认为本方有一定的疗效。 3.[处方名称]赵氏中风方 [功能主治]（1）方功能驱风化痰，温经通络；主治风痰流窜型中风（多见于缺血性中风）。（2）方功能益气温阳，活血化瘀；主治气虚血瘀型中风（多见于缺血性中风或出血性中风后遗症）。（3）方功能育阴潜阳，熄风活络；主治肝阳上亢型中风（多见于出血性中风及部分缺血性中风）。 [处方组成]（l）秦艽9克、防风9克、桂枝9克、葛根15克、当归9克、川芎6克、丹参9克、白附子9克、茯苓9克，水煎服。 （2）生黄芪15克、当归9克，赤芍9克、川芎6克、红花6克、丹参9克、地龙9克、桂枝9克，水煎服。 （3）天麻9克、黄芩9克、钩藤9克、生牡蛎30克、石决明30克、生地12克、玄参9克、怀牛膝9克、丹参9克、夏枯草9克，水煎服。 [辨证加减]若痰盛者加陈皮、竹茹、天竺黄、竹沥、胆南星；若抽搐较重者加全蝎、僵蚕、钩藤；如出现痰盛阴闭者则加服苏合香丸；纳呆者加砂寇仁、神曲等；阴虚者则加麦冬、北沙参；热盛者则加龙胆革、生石膏；若神志不清、痰迷清窍、阳闭者则加菖蒲、郁金、翔羊角粉，或口服至宝丹、安宫牛黄丸；若口臭便秘者则加大黄、枳实、芒硝；若出现阴闭时则服涤痰汤加减及苏合香丸；若出现阳虚气脱者，以参附龙牡汤加减。 [疗程疗效]治疗106例，治愈（症状、体征消失，行动恢复正常，或有些自觉症状但能继续工作，失语现象基本消失）17例，占16.0%；显效（症状、体征显著改善，但手足活动仍有不便，生活一般能自理）29例，占27.4%；好转（症状、体征部分改善，个别症状无改善，需扶持才能步行）46例，占43.4%；无效14例，占7.5%；总有效率为86.8%。 [处方来源]新疆中医医院赵琨。 4.[处方名称]中风醒神合剂 [功能主治]功能平肝熄风，清心开窍。主治急性脑血管意外。 [处方组成]（1）郁金5克、菖蒲5克。用蒸馏法，按1：l水取蒸馏液，每瓶10毫升．（2）钩藤20克、桑寄生20克、黄芩10克、地龙10克，共为粗末，每袋15克。（3）水牛角1.5克、人工牛黄1.3克，共研极细末，为1次量。 先煎（2）方15分钟，后兑（1）、（3）方灌服（吞咽困难者鼻饲给药），每日早、中、晚各1次。 [辨证加减]凡中风高热者加服甘露退热散（银花20克、生石膏20克、夏枯草20克、桅子5克，共为粗末，每包15克），与（2）方同煎；中风痰多者加服中风豁痰煎（胆星6克、远志10克、桔红10克，共为粗末），与（2）方同煎。 [疗程疗效]治疗66例，显效（2一3天内神清，生理反射恢复，症状、体征明显好转）5例，有效（5天内神清，生理反射恢复，症状、体征大部分好转）29例，好转（5一7天内神清，生理反射恢复，症状、体征大部分好转）23例，无效（7天以上神态无变化，生理、病理反射及症状、体征无明显改善）9例，总有效率为86.36%。 [处方来源]天津中医学院附属第二医院赵建淇等 [处方备注]本方宜于中风中脏腑之闭证者。（1）方重在开窍，（2）方重在熄风，（3）方重在清热，三者合用则增强熄风开窍清热之功效。 大小续命汤治中风
1.中风预兆方--续命煮散 麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁，各45克肉桂（紫油桂较好）、附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）、茯苓、升麻、辽细辛（原来只有细辛，我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好）、人参、防风，各30克.透明生石膏75克、白术60克（一两等于十五克）
打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布，我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。３小时一次，如果病很重，就可以加倍。24小时不断药。对于出现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木，就可以用它预防。可以治急中风，慢中风，中风后遗症。--孙思邈方
2.大续命散： 麻黄、乌头、防风、油桂、甘草、川椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、川芎、黄芩、茯苓、干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7ｇ）3g，不知稍加，加到以知为度。出现一些轻微反应为度，口舌麻木，不至于引起其他问题。 可治：中风后遗症，类风关，癔病，各种精神神经症状（与鬼神交通，鬼来收录），男子阳痿，女子宫寒无子，各种抑郁症（可以使肝阳升发，少阴的阳气得到升发）。 3.孙思邈“续命煮散”（《千金方·治诸风篇》）----李可 组成： 麻黄 川芎 独活 防己 甘草 杏仁 各90克 紫油桂（不可用普通肉桂代替） 生附子 茯苓 升麻 辽细辛 高丽参 防风 各60克 透明生石膏150克 生白术120克 .上药一并捣粗末，混匀备用。 用法： 每次4克，绢包（细密之白布亦可），加水800毫升，文火煮至400毫升，分作4次饮，3小时1次，重症24小时用28克，不可间断。连饮7-10日。 加减法： 1、口眼歪斜。加清全蝎90克，大蜈蚣100条，僵蚕90克。 2、失语。加麝香0.3克/日，另冲服。 主治： 1、中风急重症 2、高血压、脑动脉硬化，出现中风先兆者 3、风痱（原因不明之瘫痪） 特别说明： 1、此方为大小续命汤类方，为唐代孙思邈自拟自治方，孙真人方后有注云：“吾尝中风，言语蹇涩，四肢痑曳，处此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。”我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方，没有任何副作用。 2、方中，生附子所占比例极小，绝无中毒之虞！方用绢包，意在但取火气。 3、方中有大量生石膏反佐，对高血压无碍。 我中风以后右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复到目前的程度。 中风治疗的辨证论治 I．中经络 风痰阻络型 【证见】 突然口眼喁斜，语言不利，口角流涎、肌肤麻木，甚则半身不遂。舌苔薄白，脉弦滑。 【治法】 祛风化痰通络。 【方药】 1．主方牵正散(《杨氏家藏方》)合导痰汤(严用和《济生方》)加减 处方：白附子12克，僵蚕10克，全蝎5克，法半夏15克，胆南星12克，地龙10克，陈皮6克，钩藤15克，甘草6克。水煎服。 痰瘀交阻者，可酌加丹参20克、桃仁10克、赤芍12克。 2．中成药 (1)川芎嗪注射液，150毫克或复方丹参注射液20毫升加入10％葡萄糖液500毫升中，静脉滴注。每日1次。 (2)益脑复健胶囊，每次4粒，每日3次。 (3)脑血康口服液，每次10毫升，每日3次。 3．单方验方 (1)熄风化痰汤(湖南中医学院验方) 处方：钩藤15克，半夏、天南星、天麻、红花、生姜、桂枝各10克，竹沥10毫升，甘草5克，鸡血藤30克。水煎服。 (2)培元通经熄风汤(武明钦验方) 处方：当归10克，生黄芪30克，生地黄15克，赤芍15克，白芍15克，天竺黄10克(后下)，全蝎8克，白蒺藜15克，地龙15克， 胆南星10克，竹沥汁20毫升，天麻15克，钩藤15克，白附子10克，桂枝10克。水煎2次分2次服，每日l剂。 (3)散风通络汤(《辽宁中医杂志》) 处方：稀莶草15克，老鹳草12克，桑枝20克，牛膝12克，秦艽12克，木瓜10克，地龙10克，海风藤15克，丹参12克，赤芍10 克，土鳖虫10克，全蝎6克，僵蚕10克。水煎2次分2次服，每日1剂。 阴虚阳亢型 【证见】 平素头晕痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜，语言不利，或手足重滞，甚则半身不遂。舌红苔腻，脉 弦细数或弦滑。 【治法】 平肝熄风潜阳。
【方药】 1．主方镇肝熄风汤(张锡纯《衷中参西录》)加减 处方：代赭石30克，白芍、天冬、玄参、菊花各15克，钩藤、龟板、龙骨、牡蛎各20克，天麻12克，牛膝18克。水煎服。 2．中成药参照风痰阻型中成药。 3．单方验方 (1)赵氏中风方(胡熙明等《中国中医秘方大全》) 处方：天麻、黄芩、钩藤、玄参、怀牛膝、丹参、夏枯草各9克，生地黄12克，生牡蛎、石决明各30克。水煎服。 (2)平肝熄风汤(王明河验方) 处方：生地黄20克，山茱萸15克，山药20克，天麻10克，钩藤15克，麦冬10克，蝉蜕9克，桑叶10克，菊花10克，知母15克， 夏枯草10克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日l剂。 Ⅱ．中脏腑 闭证 【证见】 突然昏仆，不省人事，-面红，目赤，口噤，气粗，肢体偏瘫，或兼拘急。舌质红苔黄，脉弦滑。 【治法】 清肝熄风、开窍。 【方药】 1．主方羚羊角汤加减 处方：羚羊角0．3克(锉末冲服)，菊花、夏枯草各15克，石决明、龟板各30克，生地黄、钩藤各20克，白芍15克，牡丹皮、 天竺黄、黄芩各10克。水煎服。 若痰湿偏盛、苔白腻，属阴闭者，宜用豁痰熄风、开窍，方用涤痰汤加减：法半夏15克，陈皮10克，茯苓、竹茹、胆南星、 枳实各12克，钩藤20克，石菖蒲9克，甘草6克，天麻10克。水煎服。 2．中成药清开灵注射液，40毫升加入10％葡萄糖液250-500毫升中，静脉滴注，每日1次。 3．单方验方 (1)化痰通腑汤(北京中医学院东直门医院验方) 处方：全瓜蒌30～40克，胆南星6～10克，生大黄10～15克，芒硝10～15克(熔化)。水煎服。 (2)清肝熄风汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方：生石膏60克(先煎)，生龙骨30克(先煎)，生牡蛎30克(先煎)，滑石12克，龙胆草10克，牡丹皮10克，大黄10克，竹茹12 克，怀牛膝15克，槟榔6克，广木香2克(后下)，白薇10克，远志6克，石菖蒲6克。水煎2次分2次服，每日l剂。 中风又称为急性脑血管疾病，是一种非外伤性而又发病较急 的脑局部血液供应障碍引起神经性损害。因其发病 急骤，故也称 为卒中或脑血管意外。—般分为出血性和缺血性两类。属脑出血、 脑血栓形成、脑栓塞等范畴。 临床表现为突然昏厥，不省人事，并 伴有口眼歪斜、舌强语管謇、半身瘫痪、牙关紧闭或目合口张、手 撒肢 冷、肢体软瘫等。重者可突然摔倒、意识丧失、陷入昏迷、大小 便失禁等。中医学认为，脑溢血大体属于中 脏、中腑范畴。脑血栓、 脑栓塞为中经、中络范畴。乃因患者平素气虚血亏，心、肝、肾三脏 阴阳失调，或招 受外邪，或内伤七情而致病。 1．槐花茶防中风 [配 方] 槐花6克。 [制用法] 开水泡。当茶饮。 [功 效] 预防中风。 2．牛胆汁绿豆粉汤防中风 [配 方] 牛胆汁120克，绿豆粉60克。 [制用法] 混合拌匀，晒干研细粉。开水冲泡，频服。 [功 效] 可预防中风症。 3．莲芯茉莉花茶防中风 [配 方] 茉莉花茶适量，莲子芯2克。 [制用法] 开水冲泡。频服。 [功 效] 可预防中风。 4．芹菜汁治中风 [配 方] 芹菜适量。 [制用法l将芹菜取汁。每次服1酒杯，每日3次，连服3-4日。 [功 效] 用治中风。 5．白鸭血治中风 [配 方] 白鸭血2小杯。 [制用法] 每日服1次，早、晚饭前1小时饮服。 [功 效] 用治中风。 6．猪牙皂角治中风 [配 方] 猪牙皂角6克，细辛1.5克。 [制用法] 共研细末。少许吹人鼻孔，即醒。如无细辛，皂角一味亦可。 [功 效] 用治中风不省人事、牙关紧闭、痰涎壅盛。 7．乌梅冰片治中风 [配 方] 乌梅6克，冰片3克。 [制用法] 加水少许，捣烂，搽牙龈即开。 [功 效] 用治中风口噤不开、牙关紧闭、不省人事。 8．乌梅天南星粉治中风 [配 方] 乌梅6克，冰片1．5克，天南星3克。 [制用法] 共研末。搽牙齿。 [功 效] 用治中风口噤不开、牙关紧闭、不省人事。 9．皂角白矾粉治中风 [配 方] 皂角6克，细辛1．5克，白矾3 克。 [制用法] 共研细末。少许吹人鼻孔。 [功 效] 用治中风牙关紧闭、不省人事。 10．桑叶汤治摇头风 [配 方] 桑叶3—6克。 [制用法] 水煎服。日服2次。 [功 效] 祛风，安神。用治摇头不止、言语不清、口流涎水之摇头风。 11．冬麻子粥治中风偏枯 [配 方] 冬麻子30克，荆芥穗10克，薄荷叶6克，白粟米100 克。 [制用法] 先将芥穗、薄荷叶煎汤取汁，用此汁研麻子仁，滤过后下白粟米煮粥。空腹食之。 [功 效] 祛风，润肠。用治中风偏枯、言语蹇涩、手足不遂。 12．龟血炖冰糖治半身不遂 [配 方] 乌龟3只，冰糖5克。 [制用法] 将乌龟头切下取血，碗中放人冰糖隔水共炖熟。服食。 [功 效] 养血通脉。用治腰肌劳损，中风后半身不遂、四肢麻木。 13．蒜泥治中风不语 [配 方] 大蒜2瓣。 [制用法] 将蒜瓣去皮，捣烂如泥。涂于牙根部。 [功 效] 宣窍通闭。用治中风不语。 14．黑豆膏治中风不语 [配 方] 黑豆适量。 [制用法] 将黑豆洗净，加水煮汁，煎至稠如饴膏状。用时先含于口中不咽，片刻后再咽下，每日数次不限。 [功 效] 除热、活血。用治中风不语。 15．古方“豆淋酒”治产后中风 [配 方] 马料豆、黄酒各适量。 [制用法] 将豆放入锅中炒焦，冲人热黄酒半杯。趁热服，服后盖被卧，得微汗则愈。 [功 效] 利水，祛风，活血，解毒。用治妇女产后中风之四肢麻痹、口眼歪斜。 16．细辛末治中风 [配 方] 细辛(又名杜衡)适量。 [制用法] 研为细末。吹人鼻孔。 [功 效] 用治中风不省人事。 17．当归荆芥治中风 [配 方] 当归、荆芥各等份。 [制用法] 炒黑，共研细末。每用9克，水1杯，酒少许，煎服。 [功 效] 用治中风不省人事、口吐白沫、手足拘挛、产后风瘫。 18．当归全蝎粉治中风 [配 方] 当归36克，天麻9克，全蝎去尾7．5克。 [制用法] 共研细末。日服2次，每服6克。 [功 效] 用治中风半身不遂。 19．陈艾木瓜酒治中风 [配 方] 陈艾、木瓜、酒、醋各250克。 [制用法] 加水煎汤。熏洗偏瘫部位，每日熏洗3-5次，不拘时洗。 [功 效] 用治中风半身不遂。 20．蛇蜕治中风 [配 方] 蛇蜕1．5克，黄酒120克。 [制用法] 用酒1杯，将蛇蜕点燃烧灰。用热黄酒调服。 [功 效] 用治中风牙关紧闭、两眼流泪、胡言乱语；产后风瘫。 21．羌活姜汤治中风 [配 方] 羌活6克，煨干姜3克，黑芥穗15克。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 用治中风牙关紧闭、两眼流泪、胡言乱语、产后风瘫。 22．穿山甲川芎汤治中风 [配 方] 穿山甲3克，川芎、当归、羌活各6克。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 通络搜风止痛。用治中风四肢拘挛、半身不遂以及 类风湿、风湿性关节炎。 23．葱白治中风 [配 方] 葱白适量。 [制用法] 煮葱白食之。 [功 效] 用治中风麻痹不仁者。 24．鳝鱼治中风 [配 方] 鳝鱼1条100-150克。 [制用法] 手拿鱼头，向上拖，左歪拖右，右歪拖左，视正即停， 否则，向反方歪斜。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。奇效。 25．白附子全蝎粉治中风 [配 方] 白附子、僵蚕、全蝎各等份。 [制用法] 共研为细末。每服1．5-3克，开水冲服，避免风寒。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。 26．天南星治中风 [配 方] 大南星、生姜汁各适量。 [制用法] 将天南星研细末，生姜汁和匀，摊于纸上。左歪贴右，右歪贴左，正则洗去，免得其反。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。 27．荆芥薄荷丸治中风 [配 方] 鲜荆芥、鲜薄荷各500克。 [制用法] 同捣绞汁，煎熬成膏，余渣取 2／3，份晒干研末，以膏和为丸。日服3次，每服4-6克。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。 28．黄芪蜈蚣治疗脑中风 [配 方] 黄芪120克，赤芍、地龙各15 克，蜈蚣1条。 [制用法] 水煎口服，每日2次。 [功 效] 适于半身不遂兼有面色萎黄，肢体无力者。 29．四枝一皮汤治中风年久瘫痪 [配 方] 槐枝、柳枝、椿皮、楮枝、茄枝各500克。 [制用法] 煎水3大桶，大盆当洗，水冷添热，洗后覆被取大汗，禁风3-7日，如未愈再洗。 [功 效] 治疗年久瘫痪。 30．巴豆醋糊治疗脑中风昏倒 [配 方] 巴豆50克，食醋适量。 [制用法] 将巴豆研末，取药未约15克与食醋拌和，调成稠糊状，备用。用时取巴豆醋糊填脐孔中，上加薄姜 片，放上艾炷，点燃灸之，至患者苏醒为止。 [功 效] 祛风通络，开窍。适用于中风闭证，突然昏倒，不省人事，口噤不开，手足厥冷，面目昏暗，两手握 固，或大小便失禁。 31．黑豆独活汤治疗中风后遗症 [配 方] 黑豆100克，独活15克。 [制用法] 加水500毫升，煮至黑豆“开花”后，将独活洗净切片放人，小火再煮20分钟，去渣取汁，分1—2次冲 酒服。 [功 效] 适用于脑溢血后遗肢体强直，瘫痪，活动不便，语言障碍。 32．鸡血藤稀莶草治疗中风 [配 方] 稀莶草、鸡血藤各20克。 [制用法] 水煎口服，每日2次。 [功 效] 适于突然口眼歪斜，语言不利，半身不遂，伴有手足麻木，肌肤不仁之患者。 33．人参附子治疗脑中风 [配 方] 人参、附子各10克。 [制用法] 水煎灌服，每日2次。 [功 效] 适于突然昏倒，不省人事，张口伸手，二便自遗，肢体软瘫者。 34．太子参治中风后遗症 [配 方] 太子参30-50克，生水蛭15克，当归20克，川芎、川地龙、鸡内金各15克。 [制用法] 水煎，每日1剂，2次分服。 [功 效] 治中风后遗症半身不遂，口眼歪斜，语言容涩，口角流涎，小便频数或失禁。 35．黄芪治中风半身不遂 [配 方] 黄芪30-100克，当归10-15克，地龙、穿山甲、全蝎、僵蚕各10克，水蛭粉单包5克。 [制用法] 每日1剂，早、晚各服1次，每次前6味加水200毫升，文火煎煮，取汁100毫升，冲水蛭粉温服。 [功 效] 治中风病、半身不遂、舌强语謇口眼歪斜。 36．白芍治脑血管疾病 [配 方] 白芍60克，桃仁、生甘草、当归、赤芍各10克，生地 20克，全蝎3克，蜈蚣1条，木瓜12克。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 治脑血管病恢复期，半身不遂、肢体僵硬拘挛。 37．马前子炙治脑出血后遗症 [配 方] 马前子炙、全蝎、水蛭、僵蚕、黄芪各30克，白花蛇 3条，川芎30克，蜈蚣10条。 [制用法] 共研细末，装入胶囊，每粒含药粉约0．3克。每晚睡前开水送服1—5丸，服后即卧床。 [功 效] 治脑出血后遗症、脑血栓后遗症。 38．川乌半夏子治中风后遗症 [配 方] 川乌30克，白附子60克，南星90克，半夏210克。 [制用法] 上4味药研极细，细袋盛置磁盆泉水摆出粉尽，俟澄清则换水，漂。露晒3、5、7日，阴干，糯米煮稀 糊丸如绿豆。每服20丸，姜汤下。 [功 效] 治口眼歪斜，痰涎上涌，惊风。 39．天麻蝎稍治小儿中风 [配 方] 天麻15克，白附子9克，蝎梢15克，麝香3克，白花蛇肉酒炙，天竺黄6克，青黛6克，朱砂9克。 [制用法] 上药研末，炼蜜为丸，如皂角子大。薄荷汤下。 [功 效] 治小儿中风，昏闷呵欠，手足微冷。 40．红葡萄酒治脑血栓后遗症 [配 方] 红葡萄酒400毫升。 [制用法] 每次饮20-50毫升，日2~3次，可随饭—起饮服。 [功 效] 治脑血栓后遗症，轻度偏瘫。 41．松毛酒治中风 [配 方] 松毛1千克，酒1．5千克。 [制用法] 将松毛在酒中浸7日。每饮1杯，日服2次。 [功 效] 用治中风口眼歪斜，症见两脚疼痛、腰痛、两足不能立地。 42．朴硝木瓜汤浴治中风 [配 方] 补硝、木瓜、透骨草、柏子仁各100克。 [制用法] 煎汤洗浴，每日2-3次。独活15-30克，桑寄生30 克，水煎内服。 [功 效] 用治中风半身不遂，卧床不起。 43。老姜韭根治中风 [配 方] 老生姜1500克，红糖250克，白酒500克，韭菜根适量。 [制用法] 将姜、韭菜根切碎，纳入锅内，炒至冒青烟为度，人白酒，加盖片刻，取出去火气。睡时敷于患处，— 夜去之。 [功 效] 用治中风口眼歪斜、四肢抽搐、产后风瘫。 治脑血管意外(中风)秘方 18.1 通脉汤 【来源】杨百茀，《名医治验良方》 【组成】黄芪30克，当归、白芍各15克，桃仁10克，生地15克，川芎、丹皮、桂枝、茯苓各10克。 【用法】每日1剂，水煎两次，分3次温服。 【功用】益气活血、逐瘀通络。 【方解】主治症状，均属“中风”的范畴，古今皆称重症，对其发病原因及其机理的认识，历代争论颇大。唐、宋以前侧重于外风，多从外风立论；从金、元起侧重于内风，多从内风立论。如刘河间主“心火暴甚”；李东垣主“正气自虚”；朱丹溪主“湿痰生热”；张景岳主“内伤积损”；尤在泾则进一步主张：“无论贼风邪气，从外来者，必先有肝风为之内应”，从内外二因立论，这与《内经》所说的“邪之所凑，其气必虚”的理论是一致的；王清任则认为中风“实因气亏”。当然，中风并非只因气亏，治疗时还必须活血化瘀。 本方是从张仲景之桂枝茯苓丸和王清任之补阳还五汤二方化裁而来，根据气为血帅，血随气行的理论，以黄芪为君，重在补气；配桂枝、桃仁、川芎、丹皮为臣，以活血通脉；用当归、生地、白芍、茯苓为佐使，以养血安正，使瘀去而不伤正，活血而无耗血之虑，共奏益气活血之效。 【主治】半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，脉迟缓或浮弱，舌苔薄白。 【加减】气血亏虚者，加党参，丹参；神志不清者加石菖蒲、远志；口眼歪斜较甚者加全蝎，蜈蚣；头昏者加菊花、蔓荆子；失眠者加酸枣仁、女贞子、旱莲草；语言不利较甚者加胆南星、石菖蒲；血压偏高者可倍用黄芪，再加入龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母之属以重镇熄风(均为先煎)。 【疗效】临床屡用，对中风后遗症属气虚者有良效。 【附记】凡中风初期实证者忌用。 18.2 加味补阳还五汤 【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 【组成】黄芪120～240克，赤芍15克，归尾、川芎、桃仁各10克，红花5克，地龙10克，丹参24克，水蛭10克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 【功用】益气活血。 【主治】中风后遗症(偏瘫)，外伤性截瘫。 【疗效】临床屡用，多获良效。 【附记】又《中国当代中医名人志》载周信有的愈瘫汤：大黄芪40克，赤芍9克，淫羊藿20克，红花、秦艽、僵蚕、广地龙、归尾、川芎、续断、川牛膝、桑寄生、骨碎补各9克。每日1剂，水煎服。主治偏瘫，语蹇，口眼歪斜，见于脑血栓者。用之多效。 上列二方，组成各有侧重，一重在益气活血，一重在兼补肾虚、祛风湿，故附方主治偏瘫复感风湿之邪而又肾虚者，用之为宜。 18.3 豨莶至阳汤 【来源】任应秋，《中医专题讲座选(二)》 【组成】九制豨莶草30克，黄芪9克，天南星、白附子、川附片各6克，川芎、红花各3克，细辛1.5克，防风、牛膝各6克，僵蚕3克，苏木6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】扶阳熄风，活血通络。 【方解】阳虚证有阴盛、有阴不盛的。大抵治疗阳虚，药取其气，气重在辛。因为阳虚血必凝，不活血无以拨其机，是为紧要处。故方以九制豨莶合芪附汤扶先后天之阳气为主；再以细辛领天南星、白附子、防风、僵蚕行气分以熄风；川芎引红花、苏木、牛膝行血分以熄风，则三阴三阳诸经气调血畅，从根本上改变了中风的病变。故而用之多效。 【主治】中风(阳虚证)，多见突然口眼歪斜，皮肤麻木，言语失利，口角流涎，半身不遂，甚至卒然昏仆，不省人事，目合口张，汗出肢凉，呼吸微弱。 【加减】如见清窍闭塞(牙关紧急)，先用辛温开窍法。以细辛3克，煎汤化开苏合香丸3克。灌服，3小时内灌两次，待清醒并有饥饿感时，再进本方。 【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 18.4 豨莶至阴汤 【来源】任应秋，《中医专题讲座选(二)》 【组成】制豨莶30克，干地黄9克，盐知母12克，当归、枸杞子各9克，炒赤芍12克，龟板6克，牛膝、甘菊花、郁金、丹参各9克，黄柏3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】滋阴降火，活血通络。 【方解】阴虚有阳盛、有阳不盛的，大抵治疗阴虚，药取其味，味重在酸。阴虚血必凝，不活血无以通其经。方用豨莶草合大补阴丸以滋养肾脏亏损的阴精为主；并以当归、枸杞、牛膝温养阴经外泄之气；赤芍、郁金、丹参、甘菊花以活血平肝；庶几阴精复，阳气固，火以宁，风以息矣。故用之多效。 【主治】中风(阴虚证)，多见头晕耳鸣、目眩少寐、突然发生舌强言蹇、口眼歪斜、半身不遂、两手握固、肢体强直、时或抽搐、面赤身热、烦躁不宁，甚则也呈突然昏迷状态、言语失利，尿闭，便秘等。 【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 18.5 涤痰熄风汤 【来源】谭日强，《谭日强医案》 【组成】法半夏、胆南星、云茯苓、明天麻、白僵蚕各9克，建菖蒲、远志肉、广陈皮各5克，双钩藤15克，水牛角30克(刨片、先煎)、水竹沥2匙(兑服)，生姜汁1匙(兑)，生甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，2～3次分服。 【功用】涤痰开窍，镇痉熄风。 【方解】本方主治痰热阻窍之中风，故方用半夏、南星、白僵蚕、竹沥化痰散结；陈皮理气，气顺则痰降；茯苓健脾渗湿，湿化而痰无由生；生姜降逆化痰，兼制半夏之毒；天麻，钩藤清热平肝，熄风定惊；水牛角可代犀角之用，有较强的平肝熄风作用，又善清热；菖蒲、远志清心宁神，开窍豁痰。诸药配伍恰当，丝丝入扣，临床投之，对挽救痰热阻窍的危重病人有一定效果。 【主治】中风偏瘫。症见痰涎壅盛、神志不清、舌强不语、一侧偏瘫、舌苔黄腻、脉象弦滑，证属风阳内扰、痰热阻窍之证。 【疗效】屡用效佳。 18.6 通络活血汤 【来源】王季儒，《肘后积余集》 【组成】生石决明、黛蛤粉各30克，旋覆花、代赭石各9克，桑寄生30克，威灵仙、地龙各10克，生穿山甲、僵蚕各9克，豨莶草、竹茹各12克，鸡血藤20克，知母、黄柏各9克，蟅虫、全蝎各3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】平肝豁痰、通络活血。 【方解】方中桑寄生、威灵仙、豨莶草皆为疏通活络之品。鸡血藤活血通络，加入穿山甲、地龙、蟅虫等活血通络之力更强；石决明镇肝熄风；旋覆花，代赭石平肝降逆；竹茹、黛蛤粉清热化痰；知母、黄柏滋水泻火；全蝎、僵蚕专熄肝风而治口眼歪斜。如再加羚羊角粉、牛黄清心丸、活络丹等效果更好。此方活血之味较多，古人虽有治风先治血，血行风自灭之说，其实活血通络，使血栓疏散，血脉流通无阻，偏瘫自能痊愈。 【主治】中经络为中风证之较轻者，多为脑血栓形成。实证多见半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩、脉象弦滑而数。 【加减】若湿痰盛，加清半夏9克，广皮6克，茯苓12克；言语不利，加羚羊角粉1克，九节菖蒲、天竹黄、川郁金各9克；如不语或兼饮水即呛者，为会厌麻痹，除加上四味外，再加入天麻、白附子各3克；脉数大有力，加生石膏30克，龙胆草、栀子各9克；头重脚轻，加白蒺藜10克，钩藤12克(后下)，杭菊花、龙胆草、牛膝各9克，羚羊角粉0.6克(冲服)。 【疗效】临床屡用屡验，效果甚佳。 18.7 通络益气汤 【来源】王季儒，《肘后积余集》 【组成】黄芪、党参、鸡血藤各18～30克，桑寄生30克，威灵仙10克，豨莶草12克，当归、白术、地龙、僵蚕各9克，熟地、杭白芍各12克，全蝎3克，白附子2克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】补气养血、宣通经络。 【方解】古人曾说，气为血之帅，血为气之母，也就是说血为气的物质基础，气为血的循行动力。气为阳主动，血为阴主静。血必须由气的推动才能循环不息，营养全身，然又必须有脾的健运，肝的条达疏泄，这样才能维持其正常的生理功能。若患者体质素弱，气血不足，必大补气血方能收功。方用党参、黄芪、白术补气以健脾；当归、杭白芍、熟地养血以柔肝；再配以活血通络之品，俾正气充足，循环旺盛，其病自易恢复。 【主治】中风(中经络虚证)，多见半身不遂，四肢麻木等证。脉象弦软无力或濡滑。 【加减】若头晕，加生海蛤30克，白蒺藜10克，菊花9克，何首乌10克，或加麻桑丸30克(布包同煎)，或加鹿角胶9克(烊化)。腰腿无力，加川续断、狗脊、枸杞子各12克，虎骨1克(研细冲服)；口干，加石斛30克，麦冬12克；大便干燥，加肉苁蓉30克，或加郁李仁、桃仁各9克；精神倦怠，加白人参(或西洋参)、鹿角胶(烊化)各9克，何首乌12克；湿痰盛，加清半夏9克，广皮6克，茯苓12克；言语不利或声音低微，加九节菖蒲、巴戟天、山茱萸各10克，远志6克，天麻3克，麦冬10克，五味子5克。 【疗效】屡用皆有良效。 18.8 中风先兆汤 【来源】张梦侬，《临证会要》 【组成】生黄芪、童子参(即太子参)、茯苓、白芍、生地、玉竹、竹茹各15克，白术、甘草、当归、牛膝各10克，白茅根、鲜桑枝、赭石粉各30克。 【用法】水煎服，每日1剂，分3次温服。5剂为1疗程。 【功用】益气、凉血、泻火、消瘀、降逆、化痰。 【方解】前人以风从外入，发生半身偏瘫为真中风，如风自内生，发病为类中风。无论真中风或类中风，皆以气血亏虚、痰多热伏所致。故方用参、术、苓、草、黄芪、玉竹以补气；归、芍、生地以养血；白茅根凉血消瘀；赭石平肝镇逆；牛膝添精益髓，强筋补肝；鲜桑枝治风气拘挛，久服可预防偏风；淡竹茹凉血除热，寒滑利窍，清燥化痰等药为剂。本方系从十全大补汤化裁而成，若能及时按方药连服数剂，多能收到预防之效，但须注意休息。 【主治】中风先兆。 【疗效】屡用皆效，一般连服5剂即安然无恙。 【附记】本方名为编者拟加。凡人过五十或六十后，自觉手指或单侧上肢或上下肢半身发麻或木，皆为中风先兆，当急为预防，不可忽视。从师传经验及临床体会，无论左手或右手，自觉一指发生麻木，五年之内须防中风；两指麻木，应在四年内；三指麻木，应在三年内；四肢麻木，应在二年内；如五指俱麻，应在一年内；若半身上下(或左或右)手指和脚趾连肢体麻木，更加头目眩晕，上重下轻，行动飘然不稳，应在短期一月、长则半年之内；倘再加舌蹇、语涩、唇舌发麻，应在数日之内，如能及时治疗，尚可防止，否则必然中风，累见不爽。 18.9 通脉舒络汤 【来源】张学文，《中国中医药报》1990年 【组成】黄芪30克，红花、川芎各10克，地龙、川牛膝各15克，丹参30克，桂枝6克，山楂30克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】益气活血、通脉舒络、排滞荡邪、祛瘀生新。 【方解】本方从清·王清任之补阳还五汤加减而成。方中黄芪为补气要药，健脾益肺，补气通阳，配合诸活血之品，其行气、补气活血之功更甚，乃方中君药。川芎为血中之气药，其性辛香走窜，可温通脉络，活血行气，祛风止痛，走而不守，既能上行头目，又可外彻皮毛、旁达四肢，更可通行血海。红花活血祛瘀行滞之力甚强，二者相得益彰，共司臣职。地龙咸寒走窜，入络剔邪，畅通血气，熄风止痉；川牛膝味苦重于甘，攻破之力甚强，非但可活血通络，祛瘀，亦可引血下行，走而能补；丹参功似“四物”，善活血凉血，养血益心，祛瘀生新，安神定志；桂枝则可温经行瘀，通阳化气，此四者相伍，可佐君臣，增其活血祛瘀止痛之效。山楂入血分，不但消食化积之功甚强，且其活血散瘀消肿之力亦佳。故而独领使命，该方能补能攻，能下能上，且寒温之品并施，以防辛温走窜之品伤及阴血，共奏益气活血，通脉舒络，排荡滞邪，祛瘀生新之功。同时一味山楂既可奏活血散瘀之效，又可消解诸药之腻，健脾和胃。 【主治】中风、痹证等偏于气虚血瘀者。 【加减】如意识、语言障碍明显，属气郁或痰湿内阻者，加郁金12克，菖蒲、法半夏各10克，茯苓15克；语言障碍，吞咽困难者，原方去桂枝，加胆南星、郁金各10克；头痛甚者去桂枝、红花，加僵蚕10克，菊花15克；眩晕明显，属肝阳上亢者，去桂枝、川芎、黄芪，加珍珠母30克(先煎)，茺蔚子10克；纳呆胸闷、舌苔白腻、湿浊明显者，加白术、茯苓各10克，苡仁20克或藿香、佩兰各10克；呕吐者，加竹茹、姜半夏各10克；便秘、口臭者，加大黄12克(后下)；抽搐者去桂枝，加僵蚕、钩藤各10克。 【疗效】临证屡用，每获显效。 18.10 发郁通络汤 【来源】田成庆，《中国中医药报》1990年 【组成】羌活3～6克，葛根15～30克，川芎15～30克，地龙10～15克，白附6～12克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】发郁化痰、通络祛瘀、熄风解痉。 【方解】中风之源不外是“痰、瘀、风”三者凝聚郁结阻塞经络脉道，郁生诸病、经络区域广泛，《内经》言：“火郁者发之，木郁者达之。”心属火，主血脉，心脑一体，血郁发之；肝属木，风象肝，风郁达之，古有“发郁汤”、“达郁汤”方中有羌活、葛根、川芎诸药，故以二方化裁变通。葛根通经络、化瘀滞、疏阳明、理筋脉为君；川芎化瘀血、透巅脑、通经隧为臣；地龙柔血脉、达气机、熄风热；白附入经络、化痰结、解痉挛，熄风掣为佐；羌活达太阳、透营卫、行气血、消结滞，通畅周身，发挥发郁通络以致熄风之最高效用为使。田教授用此方加减治疗中风各期及所谓心脑血管系统疾患不下数百例，得心应手。 【主治】风眩、风厥、风瘫等中风各期之证，包括心脑血管系统疾病。 【加减】风眩眩晕、风阳上亢、高血压者，加牛膝、车前子、肉桂引火归原，导龙入海；热者加夏枯草、菊花、元参；痰湿盛加南星、半夏；风盛者加代赭石、磁石、龟板；阴虚加元参、草决明；阳虚加淫羊藿、仙茅；瘀血者加桃仁、红花、当归、赤芍、郁金、土元、水蛭诸物；风厥期昏迷、高热者加牛黄安宫丸，寒者加苏合香丸。风瘫期加白薇、泽兰、甲珠、全虫、蜈蚣。本方有四味药常常加入，作用各异。菊花，清头目、散风热、柔血脉、益肝肾、解毒气、降血压；淫羊藿，补肾壮阳，祛风除湿，扩张血管、降低血压、治冠心病、气管炎；郁金，入心化瘀、舒肝利胆、开郁行气、宽胸止疼，降低血脂、胆固醇；山楂消内积、柔血脉、溶血脂、降血压、进食减肥。 【疗效】临床屡用，疗效颇佳。 18.11 丁氏七妙汤 【来源】丁伯荪，《浙江中医杂志》(11～12)1982年 【组成】生黄芪30克，生石决明(先煎)20克，金银花15克，夏枯草12克，全当归、赤芍、防风各9克，生甘草5克，鲜桑枝1尺。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】益气扶正、抑制血热沸腾。 【方解】中风一证，致因诸说纷云，丁氏认为：本病多由气虚不摄、血热沸腾、痰瘀胶结，导致机体阴阳平衡失调，甚至离决，故当以益气摄血、凉血泻火、化痰消瘀为治疗原则。此方系由黄芪赤风汤合四物汤复方加减而成。方用黄芪、甘草补中益气，气壮自能摄血；当归养血抚乱；赤芍凉血散瘀；石决明平肝潜阳；夏枯草清泄肝火，缓肝之急；金银花清络中风火湿热；桑枝、防风祛风通络。合奏益气扶正、抑制血热沸腾之功。其中黄芪一味，别有妙用，看似与中风之证相悖，实则根据有关实验证明，本品具有镇静降压作用，故用为主药。对于气虚患者尤宜。 【主治】中风，或中风先兆。 【加减】若血热甚者，加丹皮9克，倍夏枯草；手足麻甚者，加太子参30克，豨莶草15克；手足木甚者，加牛膝15克，淡竹茹12克；口干舌燥者，加大生地30克，石斛9克；气不顺者，加沉香3克(冲)；心悸不寐者，加枣仁9克，珍珠母(先煎)30克；便秘者，加生大黄6克(后入)。 【疗效】临床屡用，颇有良效，对中风之预防，尤有妙用，轻证每月服3～5剂，重证可酌情加服数剂，自可防止中风之发生，效佳。 18.12 山花汤 【来源】叶仕宏，《新中医》(6)1991年 【组成】山楂、赤芍、玉竹、路路通各12克，红花3克，地龙、当归尾各10克，丹参15克。 【用法】水煎服，每日1剂。15剂为1疗程。 【功用】活血化瘀，祛风通络。 【方解】本病之因，概之为“瘀、风、痰”，三者而以瘀为主，即血失度。本方具有改善血液循环，特别是微循环的改善，降低血中黏稠度，溶解血液中的固体物质，改善血管弹性等作用。方中山楂活血化瘀，且有扩张血管，降低血脂的作用；红花活血化瘀而质轻上行；赤芍活血而凉血；路路通祛风通络；地龙滋液通络；玉竹养阴增液，津血同源，能缓解血中黏稠度。并随证加减，共奏活血化瘀、祛风通络之功。血瘀得化、邪风得祛、脉络调和、血流通畅则筋脉得养，故用之疗效满意。 【主治】中风先兆(小中风)，类似现代医学的高凝血症。 【加减】若脾虚纳差加茯苓15克；血压偏高加桑寄生15克，天麻10克；血压偏低加川芎、升麻各10克；手足麻木加鸡血藤、牛大力各40克；舌蹇、语言不利加蜈蚣3克，僵蚕9克；反应迟钝和记忆力减退，加石菖蒲10克；久病体虚加黄芪30克。 【疗效】治疗189例，用药1疗程，最多2疗程后，没有出现停药后的反跳现象，并随访1年多，无一例出现缺血性脑中风。 18.13 二仙芎归汤 【来源】汤宗明，《中国中医秘方大全》 【组成】仙茅15克，仙灵脾、巴戟天、川芎各12克，当归18克，知母15克，黄柏12克，牛膝24克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】补肾和血。 【方解】方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温而不燥，滋而不腻，阴阳双补，填补精血，为温柔之品，可使精血得充、肝肾得养则肢体不酸；当归养血补血，配血中气药川芎以上行头目，下行血海；牛膝补肝肾，引血下行，与川芎一升一降，调和气机；知母、黄柏既可润燥滋阴，又可防止过温，补中有泻，泻寓于补中。诸药配伍为用，共奏补肾和血之功。 【主治】中风后遗症。 【加减】气虚加黄芪、党参；小便多加益智仁；肢体疼痛加鸡血藤、赤芍；重着或肿胀加苡仁、防已；拘挛加龟板、鳖甲、白芍；语言不利加天竹黄，石菖蒲；血压增高加夏枯草、钩藤、石决明，或复方罗布麻片；舌苔变黄腻加竹茹，重用黄柏。 【疗效】治疗48例，基本治愈(症状消失，肌力正常，并能自理生活)21例(占44%)；好转(症状基本消失，肌力未完全正常)19例(占39%)，无效8例，总有效率达83%。 18.14 镇肝益阴汤 【来源】王季儒，《肘后积余集》 【组成】生石膏、生石决明、黛蛤粉各30克，龙胆草、栀子、天竹黄、九节菖蒲、旋覆花、代赭石、知母、黄柏、牛膝、川郁金各9克，竹茹、滑石、磁石各12克，安宫牛黄丸1粒(吞服)，羚羊角粉0.6克(冲服)，犀角粉0.6克(冲服，如无犀角粉则用广角粉或水牛角粉代之)。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】清热镇肝，豁痰开窍。 【方解】中腑、中脏多同时出现，因此合为一型。然中脏腑必然兼中经络，而中经络可以不兼中脏腑。如属闭证，治宜清热镇肝、豁痰开窍，故方用石决明、龙胆草、羚羊角粉镇肝熄风，泻肝胆之火；旋覆花、赭石镇肝潜阳，牛膝引热下行；生石膏专清胃热，胃为五脏六腑之海，胃热清则五脏六腑自无热邪熏蒸；栀子泻三焦火，能引热从小便而解；知柏育阴兼清下焦。以上皆是清热泻火、镇肝熄风之药。火性炎上，使火不上炎，则气血自不上行，且泻火即所以育阴。黛蛤粉清热化痰；竹茹和胃降逆；天竹黄清热豁痰，凉心安神；郁金入心，凉血解郁；犀角粉凉血解毒，再配以石菖蒲、安宫牛黄丸之类芳香通窍，可清神志而化痰涎。本方以清热育阴为主，镇肝豁痰为辅，芳香开窍，宣通经络，以为佐使，俾热净则风熄，阴复则肝平，豁痰开窍以清神志，宣通经络以利偏瘫，平肝潜阳以降血压，补肾强筋以健腰膝。但必须灵活运用，辨证加减，如稍露虚象，此方即当禁用。 【主治】中风闭证(中脏腑即为脑出血之类)，多见突然倒仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面赤气粗，痰涎壅盛，口眼歪斜，半身瘫痪，脉弦滑而数，或沉弦而缓。 【加减】如突然昏仆，脉沉弦而缓者，必然四肢不温，面色苍白，此为气血郁闭之象，可先用苏合香丸以开之，或于方内去安宫牛黄丸，加入苏合香丸，如服后脉转滑数，面转红润，再去苏合香丸，改用安宫牛黄丸。如患者牙关紧闭，不能服药者，可用乌梅一个，温水泡软，塞于腮内，牙关即开。如肥胖人湿痰素盛者，加清半夏9克，广皮6克，茯苓12克；如痰涎壅盛，加竹沥水30克(兑服)，猴枣0.6克(冲服)，或先用稀涎散(白矾、皂角)1.5克，白开水送下，痰涎即顺口流出。神志清醒后，去安宫牛黄丸、犀角粉，加桑寄生30克，威灵仙10克，鸡血藤30克，地龙、生穿山甲各9克，蟅虫3克以及大活络丹等，活血通络以治偏瘫；脉弦滑有力、头晕甚者，石决明可用至60～90克，加菊花、白蒺藜各9克，天麻1.5克；面赤烦躁不安，脉数大有力者，生石膏可用至60～90克；舌强言蹇，加全蝎3克，僵蚕9克；大便燥结，加瓜蒌30克，大黄、芒硝各9克；大便溏加黄连6克，芡实30克；如四肢已灵活，腰膝尚觉无力，加狗脊18克，续断、杜仲各12克；若偏瘫部已见活动，惟觉无力，脉象滑大之象已衰，可加黄芪30～120克，党参30克，以及活血通络之类。然必须风痰已净，热势已平，方可加入参芪，以免闭邪于内，而遗终身之累；舌赤少苔，为阴液不足，加川石斛20克，北沙参、麦冬各15克；如热势不重，脉弦滑而不数，去石膏、石决明，改用生龙骨、生牡蛎各15克，珍珠母30克。 【疗效】屡用屡验，疗效甚佳。 【附记】余治疗此类病例，皆是分两个阶段，第一阶段，先以救急恢复神志为主，第二阶段，神志已清，再以治疗偏瘫为主。在临床上闭证病例比较多见，故用本方的机会亦较多。 18.15 固脱保元汤 【来源】王季儒，《肘后积余集》 【组成】黄芪、党参、熟地、山萸肉、桂元肉、山药各30克，枸杞子15克，茯神、枣仁各12克，白术9克，生龙骨、生牡蛎各12～30克，甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】补气固脱。 【方解】方用党参、黄芪、甘草大补元气；熟地、枸杞、山茱萸、山药大补肾阴；桂元肉、茯神、熟枣仁强心；山药、白术健脾；生龙牡敛精固脱。共奏补气固脱之功。 【主治】中风脱证，多见卒然昏仆不语、口开、眼合、手撒、遗尿、鼾声，或四肢厥冷，汗出如油，或面赤如妆，脉浮大无力，或沉细欲绝。凡五绝俱全者死不治。五绝之中心脾两绝(口开、手撒)最为严重。如再兼四肢逆冷，汗出如油，危在顷刻。为了挽救万一，可用参附汤以回阳救逆，扶正固脱。凡五绝中出现肝(眼合)、脾(手撒)、肾(遗尿)三绝者均可用之。 【加减】如四肢清冷，汗出如油，脉微细者，加附子15克(先煎)，干姜5克，待四肢转温即去之；药后病情好转，但仍昏迷时，加十香丹1粒(方见《肘后积余集》)，分2～3次服；如天柱骨倒(证见头不能直竖)，系督脉虚损，加鹿茸0.6克(冲服)，或用人参鹿茸丸1粒，分2～4次；大便燥，加肉苁蓉30克，或火麻仁20～30克。 【疗效】屡用皆效。 18.16 克瘫灵丸 【来源】程爵棠，《临床验方集》 【组成】蜈蚣3条，全蝎6克，乌梢蛇(蕲蛇尤佳)、土鳖虫、穿山甲、桑枝、桂枝各9克，干地龙15克，水蛭粉3克，丹参、鸡血藤各30克，桃仁、红花各9克，黄芪90克，赤芍、海桐皮各15克。 【用法】上药共研细末，以冷开水、白酒各半调和搓丸如梧桐子大，晒干贮瓶备用。每日服3次，每次服5～10克，温开水送服，如用对证汤药送服更佳。 【功用】益气活血、搜风通络。 【方解】中风之病，致因虽有气、血、瘀、火等因不同，皆可化生内风，故前人有“风自内生”之说。内风相召，风邪乘虚而入所致。至其中风后遗所致的偏瘫、失语、口眼歪斜等症，与肝主筋膜有关，其主要原因是气血运行不畅，风入经隧，血行受到障碍所致，治宜益气活血、搜风通络为主。故方用蜈蚣、全蝎、乌梢蛇、土鳖虫、干地龙、穿山甲、水蛭等大队虫类之品，性善走窜，合用之，其搜风活络、活血化瘀、软化血管、疏通经隧之作用甚强，故以为君；臣以黄芪，宜重用，通过补气来加强活血行血；又用丹参、鸡血藤、赤芍、红花、桃仁活血行血化瘀，“血行风自灭”，佐以桑枝祛风湿、利关节，治偏瘫尤宜；海桐皮祛风湿、通经络；又桂枝温经散寒，活血通络，且横通肢节，故兼之为使。诸药配伍为用，共奏益气活血、搜风通络之功。 【主治】中风偏瘫(脑血栓形成所致偏瘫)，症见半身不遂或偏瘫，神志清而语言不利、口角舌体向对侧歪斜、鼻唇沟变浅、肌体肥肉松弛、握力消失、足软无力，甚则不能提，舌质瘀点或瘀紫斑，苔白或腻，脉弦滑或涩。 【加减】若症状或兼证严重者可加用对证汤剂内服。 【疗效】笔者验证30例，病程在3个月～3年左右，疗程在30天～1年之间，结果痊愈25例，显效2例，有效2例，无效1例。总有效率为96.67%，其中痊愈率为83.33%。 【附记】本方为程氏祖传秘方。据临床观察，本方对于中风偏瘫康复和伴随症状的改善均有肯定的治疗效果。三十多年来，本人治验甚多，疗效显著。临证一般应用本方服用即可。若有高血压病史，或证兼阴虚阳亢者，本方去黄芪、桂枝，加生石决明、珍珠母各30克，知母、黄柏各9克，熟地30克。待阳亢潜降，阴复证平后再用原方疗之。只要坚持用药，多能奏效或痊愈。 18.17 正舌散 【来源】程爵棠，《临床验方集》 【组成】白附子、石菖蒲、茯苓各15克，远志、川芎、广郁金、胆南星各9克，蜈蚣3条，全蝎3克，冰片15克。 【用法】共研细末，贮瓶备用，勿泄气。每日服3次，每服3～5克，以温开水(或温白酒)送服。或取本散(适量)外擦牙颊处，每日搽5次。 【功用】祛风化痰、活血熄风、通络开窍。 【方解】中风不语之症，属脑血栓形成范畴，主要是风邪中于经络，导致脑血管血行受到障碍阻遏清窍所致。与肝主筋膜有关。治宜祛风化痰，活血熄风通窍，方中君以白附子善祛头面之风疾，臣以石菖蒲善宣气祛痰、开通心窍、聪耳目、发声音；远志祛痰开窍安神；佐以茯苓健脾渗湿，以消生痰之源，又能宁心安神；川芎、广郁金解气郁、散血瘀、活血通络；胆南星善化经络之风痰；蜈蚣配全蝎，性善走窜，其熄风止痉、舒经活络、软化血管的作用尤著；冰片芳香开窍，又能醒脑解毒，故兼之为使。诸药配伍，共奏祛风化痰、活血熄风、通络开窍之功。 【主治】中风失语(脑血栓形成)，证见中风舌强不语，或言语不利。 【疗效】治疗中风后遣失语或言语不利35例，结果痊愈32例，显效2例，无效1例，总有效率为97%，其中痊愈率91%。 【附记】本方为程氏祖传秘方。 18.18 秘方虎骨丸 【来源】李浩安，《四川中医》(9)1987年 【组成】虎骨(炙酥)15克(或倍豹骨代之)，朱砂、血竭、乳香(去油)、没药(去油)各15克，金钱白花蛇2条，全蝎18克，马钱子200克，大枣500克。 【用法】先将马钱子加水1500毫升，加小黑豆50克共入砂锅内，用火煮至易剥去马钱子皮时为度，去净马钱子外面的皮毛及生长点，晒干用砂或土炒焦，同上诸药共研细末。再将大枣加米醋1500毫升，入砂锅内以火煮至醋尽枣熟为度，去净皮核，取肉捣烂如泥，和入上药末调和成丸如黄豆粒大小，晒干密封，勿泄气备用。每日早、晚各服3～4丸，女用黄(米)酒，男用白酒为引，不会饮酒者用开水送下，但药力稍弱。如常服3～4丸无知觉可渐增至6～8丸。 【功用】祛风寒湿邪、健脾活血、通络止痛。 【方解】方中以虎骨、马钱子、白花蛇、全蝎祛风活络止痛；血竭、乳香、没药、朱砂有活血化瘀，熄风镇痛的作用；食醋、小黑豆壮筋骨滋补肝肾；大枣补中益气健脾和胃固其中。诸药合用，使风寒湿邪得祛；脾健血活经络通畅，故用之每收良效。 【主治】中风不语、瘫痪、麻木不仁及风湿性关节炎、坐骨神经痛，无论病程长短均可用之。 【疗效】临床屡用，收效甚佳。 【附记】服药期间，忌食大蒜、猪头肉、母猪肉、公种猪肉及鸡、鱼、虾、白糖、甘草、绿豆等。此药有毒性，服用一定不要过量，如见牙关过紧、四肢抽动、烦躁不安等症状，可急服白糖凉开水或甘草水，一饮即解。 此药对风湿热证效果不佳。 18.19 化痰通腑饮 【来源】王永炎，《名医治验良方》 【组成】全瓜蒌30～40克，胆南星6～10克，生大黄10～15克(后下)，芒硝10～15克(分冲)。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。或改制成冲剂。 【功用】化痰通腑。 【方解】中风之因，从古至今，代有论述，不外“风、火、虚、瘀”四端。王老对中风研究有素，临床经验丰富，独辟蹊径，提出了对中风病机的新见解——痰热腑实。用自创化痰通腑饮取得了满意疗效，从而为治疗中风病创立了全新治法。本方系从大承气汤化裁而成，并以全瓜蒌、胆南星代厚朴、枳实。方中全瓜蒌清热化痰散结，利大肠，使痰热下行；胆南星熄风解痉，也有清化痰热的作用。二味合用，能清化痰热，散结宽中；生大黄苦寒峻下，荡涤胃肠积滞；芒硝咸寒软坚，润燥散结，助大黄以通腑导滞。诸药合用，共奏化痰通腑，清热熄风之功。 【主治】中风，若证兼见便干便秘、舌苔黄腻、脉弦滑者均可用之。 【加减】临证应用，硝黄用量一般掌握在10～15克左右，以大便通泻，涤除痰热积滞为度，不宜过量，等腑气通后，再予清化痰热活络之剂，如全瓜蒌、胆南星、丹参、赤芍、鸡血藤、威灵仙等，针对中脏腑而见痰热腑实证的重证病人，还可加用竹沥、清开灵等。竹沥苦微寒，具清热化痰之功，可单用或兑入汤剂中服，每服30～60毫升，日服2～3次。清开灵针剂40毫升加入250毫升5%葡萄糖溶液中静脉点滴，每日1～2次。 【疗效】临床屡用，疗效显著。如用本方治疗中风急症患者158例，治疗半个月以内，结果痊愈39例，显效者42例，有效者49例，无效28例，总有效率为82.3%。 18.20 三化复遂汤 【来源】焦树德，《名医秘方汇萃》 【组成】生大黄3～10克，枳实、川厚朴、羌活、半夏、防风、桃仁泥各10克，全瓜蒌30克，钩藤20～30克，元明粉6～9克(分冲)。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 【功用】通腑化痰，活血通络。 【方解】仲圣有“邪在于经，即重不胜”之说，后世医家又有邪中于经，必归于腑之论。证之临床，中风病，邪中于经者，除半身肢体不遂，不能自己活动外，又多出现大便秘结，阳明经痰热结滞，腑气不通之证。常须同时通其阳明腑气，使大便通畅，半身不遂之情也常随大便的通利，而随之明显好转，活动度一日比一日增强，而渐恢复正常。如大便不通，腑气闭阻，全身气血运行也因之不畅，故半身不遂之症也多不见好转，所以前人制订了三化汤(大黄、枳实、厚朴、羌活)以专主此症。然而本证不仅腑气不通，而且还有痰浊瘀血阻滞，经络血脉不通之证，故在三化汤中加入化痰降浊，活瘀通络之品，而成本方。方中以大黄荡涤肠胃，下燥结，除瘀热推陈致新；枳实行气降痰，除痞消积，二药一走血，一走气，共为主药；以厚朴行气除满，消痰化食；半夏除湿化痰，下逆止呕；羌活搜肝风，理游风，共为辅药；以全瓜蒌降气化痰，润肺滑肠；桃仁泥活血润燥，通大便血秘；防风搜肝散风行滞气；钩藤舒筋活络，平肝熄风，共为佐药；元明粉咸能软坚，通腑泻热为使药。诸药合用，共奏通腑化痰，活血通络之功，故用之有效。 【主治】中风病(中经证)。表现为神志清楚，半身不遂病侧肢体不能活动，肌力0度或1度。大便秘结，数日甚至十余日不能自行排大便。可兼见口中有热腐气味，舌苔厚腻而黄，脉沉滑，重按有力等症。或渐渐出现神识恍惚，有欲向中腑证转化趋势。 【加减】上肢不遂者，加桑枝30克，片姜黄、红花各10克；下肢不遂者，加桑寄生30克，怀牛膝12～15克，川断15克；大便通畅后，去元明粉；去元明粉后大便仍一日二三次者，可减少大黄用量，但不可去掉；去元明粉后，大便虽能一日1次，但感到排便不太通畅，腹部略感胀满者，可另加焦槟榔10～12克消滞行痰，通降腑气。时日稍久，病入血分，瘀血症明显者，加红花10克，鸡血藤15克，川芎6克，患肢感到有感痛者，加红花10克，地龙9克，地鳖虫6克，络石藤20～30克，伸筋草20～30克；舌苔厚腻，食纳不香者，加苍术9克，藿香、佩兰各10克，陈皮3～6克，茯苓10克；兼有言语不利者，加全蝎6～9克(或蝎尾10～20条)，菖蒲、远志各10克；有欲向中腑证转化者(神识有些恍惚)，加菖蒲、远志各12克，天竹黄10克，或再加服牛黄清心丸。 【疗效】临床屡用，随证加减，每收良效。 18.21 镇肝复遂汤 【来源】焦树德，《名医秘方汇萃》 【组成】生石决明25～35克(先煎)，生牡蛎、生代赭石各20～30克(均先煎)，胆南星、制半夏各10克，化橘红12克，茯苓15克，钩藤30克(血压高者后下)，全蝎6～9克，桑枝30克，红花、桃仁各10克，赤白芍各12克，菖蒲、郁金各10克，炙山甲6～9克，竹沥汁50～60毫升(临服前滴入生姜汁二三滴)，分2次随汤药同服。羚羊角粉1～1.5克(分冲)。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 【功用】镇肝熄风，化痰结络。 【方解】本方系由安魂汤和导痰汤加减化裁而成。方中以生代赭石镇肝降逆；生石决、生牡蛎养肝阴，潜肝阳，共为主药；以南星、半夏、钩藤、全蝎、羚羊角化痰熄风；牛膝(配代赭石)引风阳下行，以交于阴中，共为辅药；白芍养血柔肝；郁金舒郁化风；橘红、茯苓健脾化湿；菖蒲开窍涤痰；红花、桃仁、赤芍活血行瘀，以应血行风自灭之理；桑枝祛风活络，通达四肢，竹沥善祛经络之痰(滴入生姜汁既助辛通之力，又防寒滑伤胃)，共为佐药；以炙山甲通经活络，直达病所为使药。诸药合用，共奏镇肝熄风，化痰活络之功，故用之效佳。 【主治】卒然中风，神情烦躁，半身不遂，口面歪斜，言语不利，神志尚清楚，或兼患肢抽动拘挛，属肝阳旺，肝风盛之证。适用于西医之脑血栓形成刚发病后，或突患脑溢血轻症(出血量少，未出现神志昏迷者)，可即服此方。 【加减】半身不遂主要在上肢者，减郁金、赤芍、加片姜黄9～12克，葛根10克，羌活6克；半身不遂主要在下肢者，减药同上，加桑寄生30克，怀牛膝、川续断各15克，地龙9克；言语不利明者，加羌活6克，改全蝎为9～12克；口眼歪斜较重者减药同上，加白僵蚕9～12克，白附子6克，白芷6克；大便不畅通者，加川军3～6克，全瓜蒌30克，把桃仁改为桃仁泥；患肢有时拘挛者，加伸筋草，生苡仁各30克，鸡血藤15克。 【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 18.22 活瘀复遂汤 【来源】焦树德，《名医秘方汇萃》 【组成】桑枝30克，地鳖虫6～9克，红花、桃仁各10克，皂刺6～9克，赤芍9～12克，蜈蚣2～3条，钩藤30克，半夏10克，化橘红12克，茯苓15克，地龙6～9克，川续断15～18克，怀牛膝15克，炙山甲6～9克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 【功用】活血通络，化痰熄风。 【方解】方中以桑枝通利四肢关节，祛风活络；地鳖虫破血逐瘀，搜剔血积，通经活络，共为主药；红花，桃仁破瘀通经，行血润燥；皂刺搜风通络，溃散壅结；赤芍散瘀，行血中之滞；蜈蚣入肝经祛风，并善走散；钩藤除风舒筋，共为辅药；半夏、化橘红、茯苓化痰祛湿和胃健脾；地龙性寒，祛湿清热，以防瘀血久郁化热，并善通下肢经络；川断补肾肝，壮筋骨；怀牛膝益肝肾，强筋骨，起足痿，共为佐药；炙山甲活血通络，引药直达病所为使药。因久病入血，故用多种破瘀，行血，活络，祛风之品；同时又配以化痰祛湿，健脾胃、补肝肾之品，使之祛风不燥血，破瘀不伤正，标本同治，提高疗效。 【主治】中风病(中经证)恢复期。症以半身不遂为主，其他症状不明显，中风后已数月(或更长时间)，半身不遂之症迟迟不见恢复者。 【加减】大便经常干燥者，加全瓜蒌30克，洒军5克，或加当归9克，生军3～5克(体胖痰盛者，用前者，体瘦、血虚者，用后者)；上肢不遂明显者，去地龙，加片姜黄9～12，桂枝6～12克；言语不利者，去蜈蚣，加羌活6～9克，全蝎6～9克；兼有头晕者，去地龙，加天麻9～12克，泽泻25～30克；症情较痼者，加水蛭3～6克；下肢不遂明显者，加重川断，牛膝用量，另加杜仲15克，补骨脂(或巴戟天)9～12克；足部浮肿者，加重地龙、茯苓用量；患侧脉象明显小于健侧脉象者加黄芪15～30克，当归9克；见人易哭者，去赤芍、地龙，加天竹黄9克，合欢花6克，节菖蒲9克，远志9克；吞咽时容易发呛咳者，去赤芍、蜈蚣加代赭石15～25克9(先煎)，旋覆花10克(布包)，羌活、全蝎各9克；健忘者，去地龙、赤芍、蜈蚣，加菖蒲、运志肉各9～12克，生龙骨15克(先煎)，炙鳖甲15克(先煎)，水蛭3克；肢体沉重，舌苔厚腻，痰浊壅盛者，加竹沥汁60毫升(兑入生姜汁二三滴)分冲。 【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 23.方源 清代王清任 《医林改错·卷下·瘫痿论》。 组成 黄芪 生，四两[125g]； 当归尾 二钱[3g]； 赤芍 一钱半[5g]； 地龙 一钱[3g]；川芎 一钱[3g]； 红花 一钱[3g]； 桃仁 一钱[3g]。 用法 水煎服。 功效 补气活血通络。 主治 中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。 方解 君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。 臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。 佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花∶助当归尾活血祛瘀； 地龙∶通经活络。 配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。 运用 1．本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。常用于中风后的治疗。以半身不遂，口眼歪斜，苔白脉缓或脉细无力为证治要点。 2．常用于脑血管意外后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。 加减 初得半身不遂，依本方加防风3克，服四五剂后去之；如已病三两个月，前医遵古方用寒凉药过多，加附子12～15克；如用散风药过多，加党参10～15克。 实验研究 (1)对血液流变学的影响 中风患者血液处于"粘、浓、凝、聚"的倾向，运用本方后，能增加血小板内环磷酸腺甙的含量，抑制血小板聚集和释放反应，抑制和溶解血栓，以改善微循环，促进侧枝循环。［《浙江中医杂志》1986(3)∶110］ (2)对心、脑血管系统的药理作用 1.补阳还五汤静脉注射，有缓慢、持久的降压作用，对麻醉家兔能显著地增强心肌收缩幅度，反映心肌耗氧量的心肌张力时间指数显著降低，心肌营养性血流量明显增加。［《中药通报1987（2）∶51］ 2.补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织ET-1基因表达的影响 采用线栓法制成大鼠MCAO再灌注模型，并用地高辛精标记ET-1基因进行原位杂交。结果补阳还五汤治疗组缺血再灌注侧皮层及尾状核ET-1基因表达显著低于生理盐水对照组(P<0.05)，两组大鼠缺血再灌注侧皮层和尾状核ET-1基因表达均显著高于健侧相应脑区(P<0.05，P<0.01)。脑缺血再灌注可以诱导脑组织ET-1基因的异常表达，从而进一步加重脑损伤，补阳还五汤可在一定程度上下调脑缺血诱导的ET-1基因的表达，可能是其防治缺血性脑血管病的主要作用机制之一。 3.补阳还五汤对脊髓损伤（SCI）模型大鼠脊髓组织血小板活化因子受体（PAF—R）mRNA表达的影响 选用SPF级Wista大鼠，随机分为4组：正常组、模型组、补阳还五汤组、金纳多组；采用Allen’s法复制中度SCI模型，造模成功后观察1周；连续给药2周后，取各组脊髓组织，采用实时逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）法检测各组脊髓组织PAF—R mRNA表达水平。结果模型组大鼠脊髓组织PAF-R mRNA表达显著降低（P〈0．01）；补阳还五汤组及金纳多组均可抑制脊髓组织PAF—R mRNA表达，与模型组比较差异有显著性意义（P〈0．01），而两给药组之间比较无显著性差异（P〉0．05）。补阳还五汤对损伤脊髓的保护作用可能与其能减少PAF—R数目，抑制PAF—R活性，从而阻断PAF发挥损伤效应有关。 24.补阳还五汤的临床运用 补阳还五汤出自清代王清任著《医林改错》一书。由黄芪、赤芍、川芎、当归、地龙、桃仁、红花七药组成。方中重用黄芪补气，与活血化瘀药配伍，功在益气活血，主治气虚血瘀之中风。笔者根据其益气活血通络功效，广泛用于临床难治之症，常获良效，举隅如下。 1 脑血管病后遗症 石某，男，55岁。 患者因脑血栓住院抢救治疗后，右侧肢体瘫痪不用。语言謇涩，胸闷不适，喉间痰声漉漉，伴关节肿痛，舌苔薄腻边有紫斑，脉弦滑。此乃气虚不能运行血液，痰瘀阻于脉络，拟补阳还五汤合开窍化痰。 黄芪60g，当归5g，赤芍10g，红花5g，桃仁6g，川芎8g。 地龙10g，牛膝10g，川菖6g，胆星10g，丹参15g。 经上药加减进治30剂，下肢已恢复功能，能亲自步行至门诊治疗。上肢虽能活动，但持物仍欠自如，言语也已正常。 按：中风后遗，有虚有实，本例患者形体较丰腴，胸闷生痰，但因病情危重抢救，元气已损，因而辨证气虚痰瘀阻络成立，故在益气活血之中配以化痰开窍通络，改善局部循环，恢复血液流动及血管壁弹性，使偏废之肢体恢复较快。本方运用时应注意黄芪之用量大而当归轻。 2 麻痹性震颤 何某，男，70岁。 患者有高血压病史。诊时四肢麻木，震颤不止，虽能站立，但不能开步，上肢抖动致不能持物。伴眩晕，神倦，气短懒言，心烦，夜卧不安。舌红少苔边紫，脉弦细。证属气虚血瘀，风动络阻，治当益气活血化瘀定振，拟补阳还五汤加育阴祛风。 黄芪50g，赤芍10g，当归6g，红花6g，桃仁6g，川芎6g。 地龙10g，蜈蚣2条，枣仁10g，石斛15g，钩藤20g，僵蚕10g。 上药服15剂，震颤大减，已能步履，上肢持物也渐正常。 按：麻痹性震颤也属中医“中风”范围。《证治准绳》谓：“筋脉约束不住，而莫能任持，风之象也。”本病其本气虚血瘀，其标在肝。气虚血阻，肝阴失养，脑海失养，颤振作矣。故用益气活血平肝熄风而获效。 3 蛋白尿 吴某，女，30岁。 患者慢性肾炎史，水肿、蛋白尿反复难愈，而转中医治疗。诊时见下肢浮肿，眩晕，神倦，气短乏力，口淡，身酸，小便少而浊，舌淡苔薄边微紫，脉细数，尿常规检查见蛋白+++，管型细胞++，证属气虚精衰，运化失职，治当补气活血，益精利水，拟补阳还五汤加减。 黄芪30g，当归6g，白芍10g，地龙10g，红花5g，桃仁5g。 川芎6g，女贞15g，苡米20g，猪苓15g，茯苓10g，泽泻10g 丹参15g。 上药加减进治一个月，水肿尽消，尿检蛋白、管型已正常。终以金匮肾气丸固本，随访一年未复发。 按：慢性肾炎是欠病入络，肾气衰微，瘀血阻滞，导致肾小球滤过率下降，因而患者长期蛋白难以消退，以微循环障碍理论指导，运用补阳还五汤一面大量补气，增强细胞免疫和增加抗体形成。而活血化瘀则能改变血流粘滞度，疏通肾毛细血管，抑制肾炎发展，因而蛋白尿就能控制。 4 眩晕(颈椎病) 沈某，男，75岁。 患者因颈椎病退行性病变而眩晕反复难愈。就诊时见眩晕如坐舟车，上肢麻痛，时有失眠，神疲，恶心，生痰，舌苔薄边有瘀紫，气虚血瘀而使脉络受阻，清阳不升，拟补阳还五汤加味： 黄芪30g，赤芍10g，当归6g，红花5g，桃仁5g，川芎6g。 地龙10g，天麻5g，法夏10g，葛根10g。 上药加减服用20剂，眩晕未见发作。 按：“无虚不能作眩”，颈椎退行性病变之眩晕多发于老年者，兰时肾气衰，脉道不畅，血液不能上奉于脑，致脑失濡养而成眩。故用补阳还五汤益诸脏之气，活一身之血，以改善局部血液循环，促进神经功能恢复，而收满意疗效。 5 声带结节 林某，女，25岁。 患者从事声乐工作，每当歌唱频繁时即声音嘶哑，经多方治疗未见显效。声音嘶哑时轻时重，咽干口燥，伴眩晕，身酸，偶有生痰，月事不调，舌淡少苔，脉弦细。经省某医院检查确诊为声带结节，中医诊为气虚血瘀，脉络不利，上结咽喉，治宜益气活血，化瘀利咽。 黄芪30g，当归6g，赤芍10g，丹参15g，地龙10g，桃仁6g。 红花5g，麦冬10g，千张纸10g，桔梗10g，僵蚕10g，甘草5g。 上药治疗半个月，声音正常，并能登台演唱，未见嘶哑出现。 按：素体虚弱，长期高歌，暗耗气血，血液运行不利，脉络血瘀，治疗当用益气化瘀，通络散结，余悟补阳还五汤可治中风之失语，故也可用于结节性之声嘶。果获效。 临床上难治之证，总是患病时间长，缠绵难愈，势必久而耗气，气虚则血瘀，因而应用补阳还五汤，药证相符而获效。但使用本方时应注意辨证准确，如属病实则非本方所宜。 25.补阳还五汤在治疗伤筋病的应用 颈椎病： 黄芪40—80克 归尾15克 川芎10克 赤芍12克 白芍12克 地龙12克 丹参15克 菟丝子10克 葛根10克 甘草6克 服三剂后黄芪改用80克。共服15剂，眩晕消失。颈转自如！ 肩周炎： 黄芪50克 川芎10克 赤芍12克 当归尾15克 地龙12克 姜黄12克 羌活10克 各根12克 鸡矢藤20克 寄生10克 桂枝10克 桑枝10克 15剂痊愈！ 椎间盘脱出 黄芪60克 川芎10克 当归15克 赤芍12克 地龙12克 桃仁6克 红花10克 泽泻20克 防己12克 白术10克 茯苓15克 甘草6克 45付痊愈！ 26.杨牧祥活用水蛭治脑血管病 杨牧祥为河北医科大学教授，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省首届十二大名中医。他从医执教近五十载，临床经验丰富，辨证用药独特，笔者现将其运用生水蛭治疗脑血管病简介如下。 脑动脉硬化症、脑出血、动脉硬化性脑梗死、脑萎缩等是脑血管病的常见病，更是老年人的多发病。中医学将上述脑血管病分别归属于眩晕、呆病、中风(中脏、中络)。虽症状不同，名称各异，究其病理不外肝肾阴虚，以致肝阳上亢或化风，痰血互结，瘀阻脑络。尤其是瘀血阻滞是整个病理机制的终端结果。无论是缺血性脑血管病，还是出血性脑血管病，两者皆因血运受阻，瘀血阻于脑络所致。只因病者体质、性别、年龄、发病时间、诱因等不同，致病各有深浅。但皆属本虚标实、虚实夹杂之证，故治疗当以标本兼顾，补益肝肾顾其本，活血化瘀通络治其标，临床时还须注意据证将平肝熄风、祛痰开窍、醒脑益智等治法寓于其中。 病案1：张某，男，54岁。1997年5月初诊。头晕6年，加重3日，伴头痛、耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软，舌淡红有瘀斑，少苔，脉弦细。血压180/105mmHg。血脂：胆固醇7.3mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L。脑血流图示：脑动脉粥样硬化。证属肝肾阴虚、肝阳上亢、脉络瘀滞。治宜滋水涵木，平肝潜阳，活血通络。自拟眩晕方加减：天麻10g，钩藤(后下)15g，刺蒺藜15g，女贞子15g，决明子15g，旱莲草15g，夏枯草15g，益母草15g，丹参15g，虎杖15g，地龙10g，桑寄生15g，杜仲10g，怀牛膝15g。水煎分2次温服，日1剂。服药7剂，诸症递减，但时有反复，舌质仍有较明显的紫斑。此乃活血化瘀药力不足之故，遂于原方中加用生水蛭，将水蛭研成细粉并装入胶囊，以汤药送服，每次3g，每日2次。如此连续服药20剂，诸症悉除，血压：130/85mmHg。血脂：胆固醇6.0mmol/L，甘油三酯1.2mmol/L。随访1年，未见复发。 病案2：刘某，男，63岁。1997年6月初诊。罹患高血压、脑动脉硬化18年，因情绪激动突然昏仆，不省人事，伴口眼歪斜、左侧肢体偏瘫、语言謇涩。在某医院CT检查示：右侧脑实质内有一1.6cm×2.7cm的血肿。确诊为脑出血。经对症处理，虽生命得救，但左半身不遂已达2月，伴眩晕欲仆、口角流涎、语言謇涩，口舌斜、舌体强硬，舌色紫黯，脉弦。查：颈无抵抗，瞳孔等大，光反射存在，左侧上下肢肌力Ⅰ级，血压：184/100mmHg。证属肝肾亏虚，脉络瘀滞。治宜滋补肝肾，化瘀通络。处方：枸杞子15g，女贞子15g，旱莲草15g，桑寄生15g，杜仲10g，怀牛膝15g，当归15g，赤芍15g，川芎15g，桃仁10g，红花10g，鸡血藤15g，地龙10g。水煎分2次温服，日1剂。另配生水蛭粉，装入胶囊，以汤药送服，每次5g，每日2次。经连续治疗20日，患者语言清晰，口舌不斜，上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力Ⅳ级。守原方继续治疗月余，肢体功能基本恢复正常，复查CT示：颅内血肿已完全吸收，血压：收缩压130~140mmHg，舒张压80~90mmHg。 上述病例中，杨牧祥以生水蛭启沉疴而祛宿疾，屡获奇效。他认为，脑血管病有较长的病理过程，成疾后，祛瘀血非运用生水蛭活血逐瘀、搜剔络瘀而不效。 水蛭，味苦咸腥，功擅破瘀散结。古今本草专著多谓其性峻猛，而且有毒，嘱之慎用，故世人多畏之不用或用量轻微，入煎剂3~6g，研末服1.5~3g，且经焙炙后方可使用，意在去其毒性和减其峻猛之性，以防伤正。殊不知，水蛭经焙炙后功效大减，加之用量轻微，实难发挥其活血逐瘀的功效。张仲景之抵挡丸水蛭用至20枚，大黄虫丸水蛭用至100枚。近代名医张锡纯亦擅用水蛭治疗妇人癥瘕积聚、瘀血内停等证，张锡纯之理冲丸以水蛭为君药;理冲汤证中，瘀血坚甚者加生水蛭，并赞水蛭“破瘀血而不伤新血”。因此，杨牧祥治疗脑血管病强调水蛭宜生用，研粉末服，每日用量可达3~6g，并经多年临床实践体会，水蛭药性平和，祛瘀之力甚宏，未见不良反应。 据现代药理研究，水蛭含水蛭素，有抗凝血、扩张血管、降低血液黏稠度等作用。鲜品含水蛭素较多，而炙水蛭中水蛭素多被破坏。因此，炙水蛭之效远不如生水蛭佳。但因水蛭腥味较大，入煎剂易致人恶心呕吐，为使患者免受服药之苦，导师医嘱将生水蛭研成细粉，分装胶囊，用汤药送服，以除其腥味之弊。 27.常用的脑血栓方子 生地20熟地20何首乌20巴戟天20黄芪50川芎15石菖蒲15葛根40丹参30地龙20土鳖虫20益母草60白僵蚕20胆南星10全蝎2蜈蚣2【以克为单位】 方中生地，熟地，何首乌补肝肾阴，脑虚以阳为荣，故加巴戟天温阳，黄芪补气助血行，川芎行气血，祛头风，葛根升清阳（此药改善脑血循环效佳）丹参，地龙，土鳖虫，益母草活血化瘀，白僵蚕，胆南星，石菖蒲化痰浊，石菖蒲又能开窍，全蝎，蜈蚣通经络，散瘀结。 此方用了补阳还五汤的精髓，但补阳还五汤缺乏滋阴成分，因本病肝肾 阴虚 为本，故添加了滋补肝肾之品。方中活血偏重，易伤阴血，但有何首乌补阴血药来预防，补肝肾之品过于滋腻，但有川芎，石菖蒲来调节，它们之间相互利用，每种药的弊端都被控制，而疗效却被协同增强，用于临床，每每获效。 语言不利可加桔梗，远志，郁金，口眼歪斜加白附子，偏瘫拘挛加木瓜，白芍，偏瘫痿软加桂枝，鹿角胶，马钱子。等等。左瘫重用活血，右瘫重用涤痰。 上方虫类药不可久服，待症状稳定后去之，以赤芍，当归，鸡血藤代替 28.生黄芪l5克 红花9克 地龙干12克 丹参15克 桃仁9克 川芎9克 赤芍12克 加减法 1、血压偏高：加豨莶草30克。 2、口眼歪斜：加全蝎、蜈蚣等分（研末），一日二次，每次2.1克，或冲入煎剂中服。 3、肢体麻木：加制南星9克、制半夏9克、陈皮9克。 4、肢体拘挛：加水蛭、全蝎等分（研粉，一日二次，每次2.1－3克）。 5、阴虚明显：加生地15克，麦冬10克。 6、阳虚明显：加仙灵脾12克、熟附片9克（先煎）。 29.血 脑血栓药方 一号方： 药物组成：钩藤15g～30g 石决明30g 生石膏30g 瓜娄30g 生军10g 川芎15g 红花15g 土虫10g 桃仁10g 适应证：脑血栓急性期，中风初起。血压偏高(超过160/100毫米汞柱)。半身不遂、口渴、舌强、语蹇、头晕、头痛、烦燥或嗜睡、大 便秘 结、舌红、苔黄厚、脉弦数有力。 随证加减： 1.有意识障碍者，加羚羊角粉1.5～5g(冲)并服安宫牛黄丸或至宝丹，每次一丸，日二次。 2.舌红苔少干者，去石膏、瓜娄、生军，加生地20g玄参15g白芍10g。 3.大便秘结用番泻叶10g泡水饮。 4.痰多、失语、苔腻者，加菖莆10g郁金10g竹沥30g(冲)天竺黄10g。 二号方： 药物组成： 黄芪15g～30g 红花10g～15g 川芎10g～15g 赤芍10g 当归15g 挑仁10g 土虫10g 适应证：脑血栓恢复期，血压和颅内压不高，偏瘫，肢体稍有动意或肌张力较前增强，舌质紫暗，或有瘀斑，或舌质胖嫩，脉弦缓无力，腑行通畅。 随证加减： 1.大便干者，加瓜娄与生写10g。 2.舌强语蹇，加菖莆10g郁金10g。 3.舌胖嫩加仙灵脾15g巴戟15g。 4.偏瘫，肢体久不恢复，酌加山甲9g水蛭6g冲服。 三号方： 药物组成：生地25g 山萸10g 山药10g 麦冬10g 石斛12g 牛夕10g 巴戟15g 丛蓉15g 菖卜10g 志肉10g 肉桂3g 黄芪30g 川芎6g 全蝎3g～6g 适应证：脑血栓后遗症，或伴脑软化患者，症见意识朦胧，或痴呆健忘，舌强语蹇，肢体不遂，眩晕，大小便失禁，舌红干或胖嫩，苔白或黑润，脉况细弱，或虚大无力。 加减同前，均为水煎服。 30.半身不遂百治百效！ 印尼血竭50克、全蝎、地龙、土鳖虫、人参、桂枝、藏红花各40克、乳香、没药各20克、川牛膝80克，制川乌400克，共11味研磨成粉，用水泛丸、只需每天2次、 每次2丸，手脚麻木30天就能缓解，半身不遂百天即可痊愈！ 这是在洛阳龙门石窟发现的唐时古方。经现代医学临床证实：该方内修神经，外壮筋骨，对于各种原因引起的半身不遂，手脚麻木，谁用谁好，百治百效！ 31.治疗白血病的中药方： 黄芪3钱，归尾2钱，赤芍1钱半，川穹 一钱半， 地龙一钱，桃仁一钱，红花一钱，加3碗水煎到1一碗，（渣2碗煎到八分）， 连服20到30剂，此方（补阳还五汤）已经救治百数人 另方: 桂枝27克 白芍27克 甘草18克 鲜生姜27克（切） 大枣12枚（破） 水煎服 分三次服用 服后喝小米粥一碗 不要小看此方，只要是中医都知道此方。甚至好多平头百姓都知道此方。它是经典医学著作《伤寒论》里的第一个方子。 白血病主要是白血球和红血球的阴阳平衡被破坏。此方为平衡阴阳天下第一大方。又白血病的发病部位恰好在太阳病的部位。此方又为太阳病第一方。故取用此方。 32.治脑血栓神效 黄芪l00克,血丹参2O克,当归12克,川芎12克,赤芍15克,地龙5克,桃仁12克,红花12克,全虫15克,蜈蚣4条,牛膝12克,杜仲12克,生地12克,菖蒲12克,木瓜3O克,车前子2O克.每日1剂,水煎服.30天为一疗程,连服3个疗程 33.通络复瘫汤（主治：中风偏瘫的初中晚各期） 组成：黄芪60～120g，当归10～20g，丹参30g，赤芍30g，地龙15g，炮山甲10g，水蛭6g，鸡血藤30g。 功能：益气养血，活血化瘀，通络复瘫。 主治：中风偏瘫的初中晚各期，尤以初中期为佳。症见半身不遂，肢体乏力，或口眼歪斜，语言不利。 用法：每日水煎服3次，每次200ml。水蛭、炮山甲亦可研极细末冲服，用量稍减，一般用水蛭和炮山甲末各4g混均冲服，每次4g，1日2次。 方解：本方系当归补血汤与补阳还五汤化裁锤炼而成。方中以大剂量黄芪益气生血，使气旺血足而血易行；当归、鸡血藤养血活血通络；丹参、赤芍活血化瘀通络；炮地龙、山甲、水蛭为虫类蠕动之品，灵动迅速，可活血逐瘀通络，以搜别络之邪瘀，疏通被阻络道，起到一般草木药所不及的作用。诸药合用，共奏益气养血、活血化瘀、通络复瘫之用。 临床应用：本方治疗中风偏瘫，疗效确切，一般2周左右可收显效。脾胃虚弱，纳运欠佳，可改为饭后服用，或加白术、砂仁、鸡内金；药后腹胀、矢气多，加枳壳、厚朴；伴口眼歪斜加全蝎、僵蚕；语言不利，加石菖蒲、远志、胆星或竹沥；气短乏力重者，加生晒参；头晕血压高可加怀牛膝、代赭石、天麻，亦可配合西药治疗。 34.脑血栓 一号方： 药物组成：钩藤15g～30g 石决明30g 生石膏30g 瓜娄30g 生军10g 川芎15g 红花15g 土虫10g 桃仁10g 适应证：脑血栓急性期，中风初起。血压偏高(超过160/100毫米汞柱)。半身不遂、口渴、舌强、语蹇、头晕、头痛、烦燥或嗜睡、大便秘结、舌红、苔黄厚、脉弦数有力。 随证加减： 1.有意识障碍者，加羚羊角粉1.5～5g(冲)并服安宫牛黄丸或至宝丹，每次一丸，日二次。 2.舌红苔少干者，去石膏、瓜娄、生军，加生地20g玄参15g白芍10g。 3.大便秘结用番泻叶10g泡水饮。 4.痰多、失语、苔腻者，加菖莆10g郁金10g竹沥30g(冲)天竺黄10g。 二号方： 药物组成： 黄芪15g～30g 红花10g～15g 川芎10g～15g 赤芍10g 当归15g 挑仁10g 土虫10g 适应证：脑血栓恢复期，血压和颅内压不高，偏瘫，肢体稍有动意或肌张力较前增强，舌质紫暗，或有瘀斑，或舌质胖嫩，脉弦缓无力，腑行通畅。 随证加减： 1.大便干者，加瓜娄与生军10g。 2.舌强语蹇，加菖莆10g郁金10g。 3.舌胖嫩加仙灵脾15g巴戟15g。 4.偏瘫，肢体久不恢复，酌加山甲9g水蛭6g冲服。 三号方： 药物组成：生地25g 山萸10g 山药10g 麦冬10g 石斛12g 牛夕10g 巴戟15g 丛蓉15g 菖卜10g 志肉10g 肉桂3g 黄芪30g 川芎6g 全蝎3g～6g 适应证：脑血栓后遗症，或伴脑软化患者，症见意识朦胧，或痴呆健忘，舌强语蹇，肢体不遂，眩晕，大小便失禁，舌红干或胖嫩，苔白或黑润，脉况细弱，或虚大无力。 加减同前，均为水煎服。 35.中风------腑热挟痰致肝阳上越型. 治法:平肝潜阳,通腑去痰, 选方：镇肝熄风汤合神仙解语丹及黄草汤加减 用药: 第一方开水泡服: 大黄10甘草20 第二方水煎服: 怀夕30 天冬20 茵陈 15金铃子10白芍30 麦芽15 甘草12 羌活15石菖蒲 10天麻30胆南星15女贞20萸肉30生白附子8 赭石50 龙牡各30 龟板30 后五味另包，先煎半小时。 09年5月30日，沈泽友之妹，沈泽芬来了，她说：中药才服一剂就见效了，现我母亲不但口眼不歪，精神好转，还能哇哇发音了，现在大便已通，能吃，舌上还白色…… 讨论: 综合舌脉证之主病，为热风入腑兼痰湿之邪，故此证应为手阳明大肠结聚之热邪，与肝阳之邪合为热风，故称腑热挟痰，热风协痰趋上，升发过极，至会厌则痰阻而不语。上冲清窍入脑，诸阳助升，血随气到，气推血行，有升无降，故致脑中血管内之血压过高，胀裂血管而成脑溢血。故脑出血为疾病过程后之结果，如脑出40毫升之例仅凭直观，你能知其出血病因病理吗？所以还得用医学，而阳邪上亢之病机，实为病机趋势与脑出血之发病过程。故他人找我治疗不需看检查结果， 36. 中医治疗中风疗效佳，在临床上得到绝多数医生包括西医在内的肯定，是目前治疗中风及其后遗症的安全有效的方法。中风的中药治疗方法主要有： 1、肝风挟痰型 症状：半身不遂，口眼弯斜，头晕或头痛，急躁易怒，或见多痰，肢体麻木，舌红苔白腻，脉弦或滑。 方药：白术、茯苓、天麻、橘红各15g，半夏、甘草各10g，生姜3片，大枣3枚。 2、风中经络型 症状：半身不遂，口眼弯斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉滑或弦。 方药：肉桂6g，炮附子5g，麻黄5g，防风、防己、当归各12g，人参、川芎、白芍、杏仁、黄芪、甘草各10g，生姜5片。 3、邪热壅盛型 症状：半身不遂，口眼弯斜，面色潮红，口渴喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。 方药：川芎、白芍、白术、菊花、桔梗、荆芥穗、连翘、黄芩、寒水石各10g，当归、石膏各15g，砂仁、薄荷、滑石、大黄各5g。 4、气虚痰阻型 症状：半身不遂，口眼弯斜，面色萎黄，语言骞色，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。 方药：六君子汤加减：人参、甘草各10g，茯苓、白术、陈皮各15g，半夏、竹茹、胆南星各15g。 5、气滞经络型 症状：肢体瘫痪或口眼弯斜，胸胁胀满，叹息为快，脘腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。 方药：八味顺气散：人参、白术、白芷、乌药、青皮各10g，茯苓、陈皮各15g，甘草8g。 6、气虚血瘀型 症状：肢体缓纵不举，或见挛卷，或见疼痛，舌质淡或紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细或涩。 方药：补阳还五汤：生黄芪30g，当归、桃仁、赤芍、川芎、炙地龙、红花各15g。 7、气血两虚型 症状：肢体缓纵无力，或见苍白肿胀，面色无华，少气懒言，声低气怯，或畏风自汗，舌质淡白，舌边有齿痕，脉细弱。 方药：八珍汤：人参、白术、川芎、白芍、甘草各10g，熟地、茯苓、当归各15g。 8、腑气不通型 症状：半身不遂，口眼弯斜，脘腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头晕烦躁，舌红，舌苔黄或腻，脉滑或弦。 方药：厚朴、大黄、枳实、甘草各10g 中风及后遗症效方
方1 脑血栓：生地、钩藤、茯苓、桂枝各15克，当归、赤芍各12克，红花、杜仲、川芎、甘草各10克，牛 膝、葛根、牡蛎各30克，每日一剂，水煎二次药液合一起，分三次服，三剂治愈。
方2 脑梗塞：葛根40克，红花、桃仁各20克，地龙、丹参各30克，全虫10克，每日一剂，水煎三次，药液合 一起，分二次服，15天为一个疗程，服1--2个疗程治愈。
方3 中风先兆：
（1）耳垂出现纵向皱纹，是中风的危险信号。 （2）女人突然变得不爱说话，可能是脑中风的危险信号。 方4 中风发作简单急救：立刻在患者十宣穴（十个手指尖）针刺放血，往往使患者症状减轻，争取去医院时
间，而且病后减少后遗症的发生。 方5 预防中风：
（1）桑叶、黑芝麻各等份研细混匀，每次服10克，每天服三次，服半个月为一个疗程，每2个月服一个疗 程，可预防中风。 （2）经常按压：合谷、阳溪、曲池、神门穴，可预防中风。 （3）经常做：金鸡独立，可有效预防脑中风。 方6 偏瘫：黄芪60克，党参30克，熟地25克，山茱萸、肉苁蓉、菟丝子、赤芍、当归、地龙、桃仁各15克， 川芎、红花各10克，每日一剂水煎服二次，服15--20天，治愈者无数。 方7 偏瘫：丹参50克，用黄酒500毫升文火煎40分钟，每次服5毫升，每日服三次，服一个月治愈中风后遗 症，特效。
方8 偏瘫：当归、附子、肉桂、乌梅、川牛膝、川芎、双花、灵芝、鱼鳔各6克，全虫9克，放入曲酒500毫
升中，加红糖150克，密封七天，每晚睡前服3盅，慢慢加量，一周内服完，共服1--2剂，治愈者数百人。 方9 中风后张不开嘴：乌梅一个，剥开往嘴上一擦，嘴就能张开，如果擦在牙上，张开的更快。
方10 中风后手指伸不开：
（1） 点掐八邪穴一分钟，手指自动伸开，每天做几次，坚持7--10天 ，手指开始能够伸开。 （2）用两手的大拇指指甲按压患侧手指根部，位置找准，再轻轻使劲，患者的手指当时就能自己伸开了， 按压时间不超过30 秒钟，按压顺序：先按压中指、拇指，再按压食指、无名指，最后按压小指，并重复按压中指，前后共三 遍，每日做一回，7--10天治愈，从此手指能够伸开。 方11 偏瘫：穿山甲、制乌头、红海蛤各12克，研细混匀分成三份，每次用一份，用葱白捣成厚饼，直径约1 寸左右，贴在患 侧足心，外部固定，让患者坐在密封的房间中，脚泡在热水盆中（保持水温），待身体出汗时，去掉脚上 的药饼，治疗完毕，半个月后再治一次，治疗1--2次可根治偏瘫，手足活动自如，已经百余名验证。（宜， 避风半个月） 又方：用蓖麻子12克替代红海蛤再加白芥子12克，其他同上方。
方12 偏瘫：木瓜、麻黄、川牛膝各12克，打碎用纱布包好放在鸡肚子中（男用母鸡；女用公鸡），加水煮 熟，吃肉喝汤，可分几天吃完，鸡骨头炒黄焙干研末，分几次用黄酒冲服，吃完几只鸡后偏瘫治愈。
方13 偏瘫：生芹菜汁50毫升，早饭前喝；桑叶25克，煎水一碗，睡前喝，每日一剂，服15--20天治愈。重者
30天治愈。 方14 偏瘫：好醋150毫升，浸泡1个鸡蛋4--6天后，每次取20毫升，加蜂蜜10毫升，用开水冲服，每日二次，
服完20个醋蛋液可治愈（脑出血近期不可用） 方15 偏瘫：地龙30克，白芷10克，蜈蚣1条，研细混匀，每次6克，每日服三次，10天为一个疗程，休息二天 再服，共服三个疗程治愈。
方16 偏瘫：槐树、柳树、桃树枝、茄子秧各半斤，切碎煎水1盆，熏洗患肢（保持水温）每天一次，洗后避 风，数次治愈。
方17 偏瘫：血竭50克，全蝎、地龙、土鳖虫、人参、桂枝、红花各40克，乳香、没药各30克，川牛膝80克，
制川乌400克，共11味，研细混匀，每次5克，每日二次服，治百天治愈。 中风又称为急性脑血管疾病，是一种非外伤性而又发病较急 的脑局部血液供应障碍引起神经性损害。因其发病急骤，故也称 为卒中或脑血管意外。—般分为出血性和缺血性两类。属脑出血、 脑血栓形成、脑栓塞等范畴。临床表现为突然昏厥，不省人事，并 伴有口眼歪斜、舌强语管謇、半身瘫痪、牙关紧闭或目合口张、手 撒肢冷、肢体软瘫等。重者可突然摔倒、意识丧失、陷入昏迷、大小 便失禁等。中医学认为，脑溢血大体属于中脏、中腑范畴。脑血栓、 脑栓塞为中经、中络范畴。乃因患者平素气虚血亏，心、肝、肾三脏 阴阳失调，或招受外邪，或内伤七情而致病。 1．槐花茶防中风 [配 方] 槐花6克。 [制用法] 开水泡。当茶饮。 [功 效] 预防中风。 2．牛胆汁绿豆粉汤防中风 [配 方] 牛胆汁120克，绿豆粉60克。 [制用法] 混合拌匀，晒干研细粉。开水冲泡，频服。 [功 效] 可预防中风症。 3．莲芯茉莉花茶防中风 [配 方] 茉莉花茶适量，莲子芯2克。 [制用法] 开水冲泡。频服。 [功 效] 可预防中风。 4．芹菜汁治中风 [配 方] 芹菜适量。 [制用法l将芹菜取汁。每次服1酒杯，每日3次，连服3-4日。 [功 效] 用治中风。 5．白鸭血治中风 [配 方] 白鸭血2小杯。 [制用法] 每日服1次，早、晚饭前1小时饮服。 [功 效] 用治中风。 6．猪牙皂角治中风 [配 方] 猪牙皂角6克，细辛1.5克。 [制用法] 共研细末。少许吹人鼻孔，即醒。如无细辛，皂角一味亦可。 [功 效] 用治中风不省人事、牙关紧闭、痰涎壅盛。 7．乌梅冰片治中风 [配 方] 乌梅6克，冰片3克。 [制用法] 加水少许，捣烂，搽牙龈即开。 [功 效] 用治中风口噤不开、牙关紧闭、不省人事。 8．乌梅天南星粉治中风 [配 方] 乌梅6克，冰片1．5克，天南星3克。 [制用法] 共研末。搽牙齿。 [功 效] 用治中风口噤不开、牙关紧闭、不省人事。 9．皂角白矾粉治中风 [配 方] 皂角6克，细辛1．5克，白矾3 克。 [制用法] 共研细末。少许吹人鼻孔。 [功 效] 用治中风牙关紧闭、不省人事。 10．桑叶汤治摇头风 [配 方] 桑叶3—6克。 [制用法] 水煎服。日服2次。 [功 效] 祛风，安神。用治摇头不止、言语不清、口流涎水之摇头风。 11．冬麻子粥治中风偏枯 [配 方] 冬麻子30克，荆芥穗10克，薄荷叶6克，白粟米100 克。 [制用法] 先将芥穗、薄荷叶煎汤取汁，用此汁研麻子仁，滤过后下白粟米煮粥。空腹食之。 [功 效] 祛风，润肠。用治中风偏枯、言语蹇涩、手足不遂。 12．龟血炖冰糖治半身不遂 [配 方] 乌龟3只，冰糖5克。 [制用法] 将乌龟头切下取血，碗中放人冰糖隔水共炖熟。服食。 [功 效] 养血通脉。用治腰肌劳损，中风后半身不遂、四肢麻木。 13．蒜泥治中风不语 [配 方] 大蒜2瓣。 [制用法] 将蒜瓣去皮，捣烂如泥。涂于牙根部。 [功 效] 宣窍通闭。用治中风不语。 14．黑豆膏治中风不语 [配 方] 黑豆适量。 [制用法] 将黑豆洗净，加水煮汁，煎至稠如饴膏状。用时先含于口中不咽，片刻后再咽下，每日数次不限。 [功 效] 除热、活血。用治中风不语。 15．古方“豆淋酒”治产后中风 [配 方] 马料豆、黄酒各适量。 [制用法] 将豆放入锅中炒焦，冲人热黄酒半杯。趁热服，服后盖被卧，得微汗则愈。 [功 效] 利水，祛风，活血，解毒。用治妇女产后中风之四肢麻痹、口眼歪斜。 16．细辛末治中风 [配 方] 细辛(又名杜衡)适量。 [制用法] 研为细末。吹人鼻孔。 [功 效] 用治中风不省人事。 17．当归荆芥治中风 [配 方] 当归、荆芥各等份。 [制用法] 炒黑，共研细末。每用9克，水1杯，酒少许，煎服。 [功 效] 用治中风不省人事、口吐白沫、手足拘挛、产后风瘫。 18．当归全蝎粉治中风 [配 方] 当归36克，天麻9克，全蝎去尾7．5克。 [制用法] 共研细末。日服2次，每服6克。 [功 效] 用治中风半身不遂。 19．陈艾木瓜酒治中风 [配 方] 陈艾、木瓜、酒、醋各250克。 [制用法] 加水煎汤。熏洗偏瘫部位，每日熏洗3-5次，不拘时洗。 [功 效] 用治中风半身不遂。 20．蛇蜕治中风 [配 方] 蛇蜕1．5克，黄酒120克。 [制用法] 用酒1杯，将蛇蜕点燃烧灰。用热黄酒调服。 [功 效] 用治中风牙关紧闭、两眼流泪、胡言乱语；产后风瘫。 21．羌活姜汤治中风 [配 方] 羌活6克，煨干姜3克，黑芥穗15克。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 用治中风牙关紧闭、两眼流泪、胡言乱语、产后风瘫。 22．穿山甲川芎汤治中风 [配 方] 穿山甲3克，川芎、当归、羌活各6克。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 通络搜风止痛。用治中风四肢拘挛、半身不遂以及 类风湿、风湿性关节炎。 23．葱白治中风 [配 方] 葱白适量。 [制用法] 煮葱白食之。 [功 效] 用治中风麻痹不仁者。 24．鳝鱼治中风 [配 方] 鳝鱼1条100-150克。 [制用法] 手拿鱼头，向上拖，左歪拖右，右歪拖左，视正即停， 否则，向反方歪斜。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。奇效。 25．白附子全蝎粉治中风 [配 方] 白附子、僵蚕、全蝎各等份。 [制用法] 共研为细末。每服1．5-3克，开水冲服，避免风寒。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。 26．天南星治中风 [配 方] 大南星、生姜汁各适量。 [制用法] 将天南星研细末，生姜汁和匀，摊于纸上。左歪贴右，右歪贴左，正则洗去，免得其反。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。 27．荆芥薄荷丸治中风 [配 方] 鲜荆芥、鲜薄荷各500克。 [制用法] 同捣绞汁，煎熬成膏，余渣取 2／3，份晒干研末，以膏和为丸。日服3次，每服4-6克。 [功 效] 用治中风口眼歪斜。 28．黄芪蜈蚣治疗脑中风 [配 方] 黄芪120克，赤芍、地龙各15 克，蜈蚣1条。 [制用法] 水煎口服，每日2次。 [功 效] 适于半身不遂兼有面色萎黄，肢体无力者。 29．四枝一皮汤治中风年久瘫痪 [配 方] 槐枝、柳枝、椿皮、楮枝、茄枝各500克。 [制用法] 煎水3大桶，大盆当洗，水冷添热，洗后覆被取大汗，禁风3-7日，如未愈再洗。 [功 效] 治疗年久瘫痪。 30．巴豆醋糊治疗脑中风昏倒 [配 方] 巴豆50克，食醋适量。 [制用法] 将巴豆研末，取药未约15克与食醋拌和，调成稠糊状，备用。用时取巴豆醋糊填脐孔中，上加薄姜片，放上艾炷，点燃灸之，至患者苏醒为止。 [功 效] 祛风通络，开窍。适用于中风闭证，突然昏倒，不省人事，口噤不开，手足厥冷，面目昏暗，两手握固，或大小便失禁。 31．黑豆独活汤治疗中风后遗症 [配 方] 黑豆100克，独活15克。 [制用法] 加水500毫升，煮至黑豆“开花”后，将独活洗净切片放人，小火再煮20分钟，去渣取汁，分1—2次冲酒服。 [功 效] 适用于脑溢血后遗肢体强直，瘫痪，活动不便，语言障碍。 32．鸡血藤稀莶草治疗中风 [配 方] 稀莶草、鸡血藤各20克。 [制用法] 水煎口服，每日2次。 [功 效] 适于突然口眼歪斜，语言不利，半身不遂，伴有手足麻木，肌肤不仁之患者。 33．人参附子治疗脑中风 [配 方] 人参、附子各10克。 [制用法] 水煎灌服，每日2次。 [功 效] 适于突然昏倒，不省人事，张口伸手，二便自遗，肢体软瘫者。 34．太子参治中风后遗症 [配 方] 太子参30-50克，生水蛭15克，当归20克，川芎、川地龙、鸡内金各15克。 [制用法] 水煎，每日1剂，2次分服。 [功 效] 治中风后遗症半身不遂，口眼歪斜，语言容涩，口角流涎，小便频数或失禁。 35．黄芪治中风半身不遂 [配 方] 黄芪30-100克，当归10-15克，地龙、穿山甲、全蝎、僵蚕各10克，水蛭粉单包5克。 [制用法] 每日1剂，早、晚各服1次，每次前6味加水200毫升，文火煎煮，取汁100毫升，冲水蛭粉温服。 [功 效] 治中风病、半身不遂、舌强语謇口眼歪斜。 36．白芍治脑血管疾病 [配 方] 白芍60克，桃仁、生甘草、当归、赤芍各10克，生地 20克，全蝎3克，蜈蚣1条，木瓜12克。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 治脑血管病恢复期，半身不遂、肢体僵硬拘挛。 37．马前子炙治脑出血后遗症 [配 方] 马前子炙、全蝎、水蛭、僵蚕、黄芪各30克，白花蛇 3条，川芎30克，蜈蚣10条。 [制用法] 共研细末，装入胶囊，每粒含药粉约0．3克。每晚睡前开水送服1—5丸，服后即卧床。 [功 效] 治脑出血后遗症、脑血栓后遗症。 38．川乌半夏子治中风后遗症 [配 方] 川乌30克，白附子60克，南星90克，半夏210克。 [制用法] 上4味药研极细，细袋盛置磁盆泉水摆出粉尽，俟澄清则换水，漂。露晒3、5、7日，阴干，糯米煮稀糊丸如绿豆。每服20丸，姜汤下。 [功 效] 治口眼歪斜，痰涎上涌，惊风。 39．天麻蝎稍治小儿中风 [配 方] 天麻15克，白附子9克，蝎梢15克，麝香3克，白花蛇肉酒炙，天竺黄6克，青黛6克，朱砂9克。 [制用法] 上药研末，炼蜜为丸，如皂角子大。薄荷汤下。 [功 效] 治小儿中风，昏闷呵欠，手足微冷。 40．红葡萄酒治脑血栓后遗症 [配 方] 红葡萄酒400毫升。 [制用法] 每次饮20-50毫升，日2~3次，可随饭—起饮服。 [功 效] 治脑血栓后遗症，轻度偏瘫。 41．松毛酒治中风 [配 方] 松毛1千克，酒1．5千克。 [制用法] 将松毛在酒中浸7日。每饮1杯，日服2次。 [功 效] 用治中风口眼歪斜，症见两脚疼痛、腰痛、两足不能立地。 42．朴硝木瓜汤浴治中风 [配 方] 补硝、木瓜、透骨草、柏子仁各100克。 [制用法] 煎汤洗浴，每日2-3次。独活15-30克，桑寄生30 克，水煎内服。 [功 效] 用治中风半身不遂，卧床不起。 43。老姜韭根治中风 [配 方] 老生姜1500克，红糖250克，白酒500克，韭菜根适量。 [制用法] 将姜、韭菜根切碎，纳入锅内，炒至冒青烟为度，人白酒，加盖片刻，取出去火气。睡时敷于患处，—夜去之。 [功 效] 用治中风口眼歪斜、四肢抽搐、产后风瘫 中风治疗的辨证论治
I．中经络 风痰阻络型
【证见】 突然口眼喁斜，语言不利，口角流涎、肌肤麻木，甚则半身不遂。舌苔薄白，脉弦滑。 【治法】 祛风化痰通络。
【方药】
1．主方牵正散(《杨氏家藏方》)合导痰汤(严用和《济生方》)加减
处方：白附子12克，僵蚕10克，全蝎5克，法半夏15克，胆南星12克，地龙10克，陈皮6克，钩藤15克，甘草6克。水煎服。
痰瘀交阻者，可酌加丹参20克、桃仁10克、赤芍12克。
2．中成药
(1)川芎嗪注射液，150毫克或复方丹参注射液20毫升加入10％葡萄糖液500毫升中，静脉滴注。每日1次。
(2)益脑复健胶囊，每次4粒，每日3次。
(3)脑血康口服液，每次10毫升，每日3次。
3．单方验方
(1)熄风化痰汤(湖南中医学院验方)
处方：钩藤15克，半夏、天南星、天麻、红花、生姜、桂枝各10克，竹沥10毫升，甘草5克，鸡血藤30克。水煎服。
(2)培元通经熄风汤(武明钦验方)
处方：当归10克，生黄芪30克，生地黄15克，赤芍15克，白芍15克，天竺黄10克(后下)，全蝎8克，白蒺藜15克，地龙15克，胆南星10克，竹沥汁20毫升，天麻15克，钩藤15克，白附子10克，桂枝10克。水煎2次分2次服，每日l剂。
(3)散风通络汤(《辽宁中医杂志》)
处方：稀莶草15克，老鹳草12克，桑枝20克，牛膝12克，秦艽12克，木瓜10克，地龙10克，海风藤15克，丹参12克，赤芍10克，土鳖虫10克，全蝎6克，僵蚕10克。水煎2次分2次服，每日1剂。
阴虚阳亢型
【证见】 平素头晕痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜，语言不利，或手足重滞，甚则半身不遂。舌红苔腻，脉弦细数或弦滑。 【治法】 平肝熄风潜阳。
【方药】
1．主方镇肝熄风汤(张锡纯《衷中参西录》)加减
处方：代赭石30克，白芍、天冬、玄参、菊花各15克，钩藤、龟板、龙骨、牡蛎各20克，天麻12克，牛膝18克。水煎服。
2．中成药参照风痰阻型中成药。
3．单方验方
(1)赵氏中风方(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方：天麻、黄芩、钩藤、玄参、怀牛膝、丹参、夏枯草各9克，生地黄12克，生牡蛎、石决明各30克。水煎服。
(2)平肝熄风汤(王明河验方)
处方：生地黄20克，山茱萸15克，山药20克，天麻10克，钩藤15克，麦冬10克，蝉蜕9克，桑叶10克，菊花10克，知母15克，夏枯草10克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日l剂。
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Ⅱ．中脏腑 闭证
【证见】 突然昏仆，不省人事，-面红，目赤，口噤，气粗，肢体偏瘫，或兼拘急。舌质红苔黄，脉弦滑。 【治法】 清肝熄风、开窍。
【方药】
1．主方羚羊角汤加减
处方：羚羊角0．3克(锉末冲服)，菊花、夏枯草各15克，石决明、龟板各30克，生地黄、钩藤各20克，白芍15克，牡丹皮、天竺黄、黄芩各10克。水煎服。
若痰湿偏盛、苔白腻，属阴闭者，宜用豁痰熄风、开窍，方用涤痰汤加减：法半夏15克，陈皮10克，茯苓、竹茹、胆南星、枳实各12克，钩藤20克，石菖蒲9克，甘草6克，天麻10克。水煎服。
2．中成药清开灵注射液，40毫升加入10％葡萄糖液250-500毫升中，静脉滴注，每日1次。
3．单方验方
(1)化痰通腑汤(北京中医学院东直门医院验方)
处方：全瓜蒌30～40克，胆南星6～10克，生大黄10～15克，芒硝10～15克(熔化)。水煎服。
(2)清肝熄风汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方：生石膏60克(先煎)，生龙骨30克(先煎)，生牡蛎30克(先煎)，滑石12克，龙胆草10克，牡丹皮10克，大黄10克，竹茹12克，怀牛膝15克，槟榔6克，广木香2克(后下)，白薇10克，远志6克，石菖蒲6克。水煎2次分2次服，每日l剂。
脱证
【证见】 神志昏糊，面色苍白，口开，目合，气息低微，肝出肢冷。舌痿，脉微欲绝。 【治法】 回阳固脱。
【方药】
1．主方参附汤(危亦林《世医得效方》)加减
处方：人参15克，熟附子12克，山茱萸15克，五味子6克，龙骨、牡蛎各30克。水煎服。
2．中成药心脉灵注射液，20—40毫升加入5％葡萄糖液250—500毫升中静脉滴注，每日l一2次。
后遗证
【证见】 半身不遂，口眼歪斜，语言不利。 【治法】 益气活血，化痰通络。
【方药】
1．主方补阳还五汤(王清任《医林改错》)加减
处方：黄芪30克，地龙、赤芍各15克，当归尾12克，川芎、桃仁、红花各10克，丹参、鸡血藤各20克。水煎服。
若语言不利者，选加石菖蒲10克，胆南星、郁金各12克。口眼喁斜者，选加白附子12克，僵蚕lO克，全蝎5克。兼肝阳上亢者，选加石决明、代赭石各30克，白芍、菊花各15克，钩藤20克，天麻12克。
2．中成药
(1)川芎嗪注射液，15毫克加入10％葡萄糖液250毫升中静脉滴注，每日1次。
(2)华佗再造丸，每次1丸，每日3次。
(3)中风回春丸，每次1丸，每日3次。
(4)散风活络丸，每次3克，每日3次。
3．单方验方
(1)血换解方(方药中验方)
处方：水蛭50克，郁金20克，川芎30克，共研粉。每次10克，每日3次。
(2)中风回春方(河南省中药研究所验方)
处方：当归、丹参、白花蛇、蜈蚣、地龙、红花、忍冬藤，制成片剂，每片重0．3克。每日3次，每次5—6片，1个月为1个疗程。
(3)治瘫汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方：黄芪60克，川芎30克，丹参15克，鸡血藤15克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，地龙9克，水蛭末2克(冲服)。水煎2次分2次服，每日1剂。
(4)补气活血汤(赖天松《临床奇效新方》)
处方：黄芪30克，当归尾12克，赤芍9克，地龙6克，牛膝15克，玄参12克，川芎6克，桃仁6克，红花6克，天竹黄15克，代赭石30克(先煎)。水煎2次分2次服，每日1剂。
(5)五虫四藤汤(赖天松《临床奇效新方》)
处方：蜈蚣3条，地龙15克，乌梢蛇9克，土鳖虫9克，全蝎6克，鸡血藤25克，忍冬藤15克，络石藤20克，钩藤15克，黄芪90克，丹参30克。水煎2次分2次服，每日1剂。
中风治疗的其他疗法 1. 指针疗法(周身多经脉调理加局部选穴刺激治疗) 2．针灸疗法
(1)半身不遂：上肢取肩髑、曲池、外关、合谷穴；下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑穴。一般刺病侧，用泻法。病久者也可先针健侧，后针病侧。 (2)口角喁斜：取地仓、颊车、牵正、合谷、内庭、太冲穴。按病部酌加取迎香、水沟、阳白、下关等穴。一般刺患侧，用泻法。病久可左右均刺。
(3)中风不语：取金津、玉液放血，针内关、通里、廉泉、三阴交等穴，用泻法。
(4)中风闭证：取水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫、人中等穴，用泻法或点刺出血。
(5)中风脱证：灸关元、神阙、百会、刺气海、关元、足三里。
3．头皮针
选对侧运动区为主，并可配足运感区，失语者用语言区。 4．推拿疗法
适用于中风恢复期的半身不遂。推拿手法：推、按、捻、搓、拿、擦。取穴有风池、肩井、天宗、肩髑、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、委中、承仙。部位：颜面部、背部及四肢，以患侧为重点。 5．饮食疗法
(1)黄芪炖南蛇肉：黄芪50克，南蛇肉200克，生姜3片，共放炖盅内，加水适量，隔水炖熟，油盐调味，饮汤吃蛇肉。 (2)五指毛桃煲猪脊骨：五指毛桃50克，猪脊骨300克，加适量水煲1小时以上，加盐调味服食。
以上两方适用于中风后遗症。
6．预防调护
中年以上，经常头晕痛，血压偏高，肢麻肉瞤者，此乃中风之先兆，应戒除烟酒，忌肥甘厚味，避免精神刺激，保持乐观情绪，血压高者应适当药物治疗。 对中脏腑者，应注意观察患者的神志、瞳孔、脉搏、血压等的变化。 对肢体瘫痪者，应注意经常变换本位，注意局部保暖，按摩患肢，防止褥疮发生。 对恢复期患者，在综合治疗用时，鼓励病人积极进行功能锻炼，以促进瘫痪肢体的康复，防止肌肉萎缩，关节变形等。 |
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来自： 学中医书馆 > 《108.中风专辑》
