167.雷诺氏症

167.雷诺氏症
名医曹向平采用温经通脉汤进行治疗，介绍如下：
方剂名称：温经通脉汤
组成：川桂枝10克，炙黄芪15，当归10克，炒白芍10克，北细辛5克，红花10克，炙甘草5克，木通5克，川
芎6克。
功能：温经散寒，养血通脉。
主治：雷诺氏症（肢端血管痉挛症）。
方解：桂枝味辛甘性温，功能温经散寒活血，细辛味辛性温，专司散寒温经而止痛；当归味甘辛性温，可
补可散，是治血病之要药；白芍专入肝脾，功专柔肝止痛，养血敛阴；黄芪味甘性微温，能行血中之气，
上药合伍，养血通脉而缓肢端之痉挛。红花破瘀生新，且能活血止痛；川芎为血证又一要药，功专活血理
气，搜风止痛，木通、红花、川芎以加强通脉活血，细辛配甘草等药有镇痛之效。诸药相伍，君、臣、
佐、使，共奏温经散寒、养血通脉之效。
加减运用：本症以手指遇寒麻木甚至苍白，进而紫黑疼痛，甚则经久不愈为特征，此属中医血痹厥寒之
证，脉沉细者可加附子10克。本方连服1月有效，连进3个月可控制3个月。
经验体会：积数十年经验之结晶，自拟“温经通脉汤”治疗本病，在温经散寒、养血活血通脉之剂中伍入
益气之黄芪和消炎之木通，使之配伍更臻完善，真谓之"衡今酌古，慎思以处"也。值得一提的是，由于红花
产地的不同，其功效亦不尽相同，有怀红花（产于河南）、川红花（产于四川）、杜红花（产于江苏、浙
江）等品种。番红花（西红花）则是另一种藏红花，非菊科植物而为鸢尾科植物。藏红花来源稀少，且价
格昂贵，适用于有瘀而兼热者。番红花（鸢尾科）则适用 于有瘀而兼寒者。因此，治疗本病方剂中所用之
红花应使用鸢尾科植物番红花（西红花）为优。