【摘要】:目的通过对比光学相干生物测量仪(IOL Master)与A超联合角膜地形图测量人工晶体度数的精确性,探讨两种测量方法在临床应用中的差异。 方法回顾性研究。从2010年3月至2011年9月期间已在中南大学湘雅医院眼科行白内障超声乳化吸取联合人工晶体(IOL)植入术的白内障患者中随机选取60例84眼,其中年龄相关性白内障42例57眼,并发性白内障(并发症为高度近视)18例27眼,分为IOL Master组和A超联合角膜地形图测量组,术前IOL Master组分别使用IOL Master测量眼轴长度和角膜曲率,使用Haigis、SRK/T等公式计算IOL度数,使用A超联合角膜地形图测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK/Ⅱ公式计算IOL度数;术前A超联合角膜地形图测量组,使用A超联合角膜地形图测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK/Ⅱ公式计算IOL度数;术后3个月复查患者的屈光状态,计算绝对屈光度差值(MAE),两组患者重新使用IOL Master复查眼轴长度、角膜曲率,并对以上结果进行统计学分析。 结果(1) IOL Master组患者,IOL Master和A超测得的眼轴长度平均值分别为23.16±0.43mm和23.08±0.41mm,两者比较差异无统计学意义(p0.05); IOL Master和角膜地形图测得的角膜曲率平均值分别为42.12±0.31D和43.09±0.27D,两者比较有统计学差异(p0.05); IOL Master组患者,IOL Master和A超联合角膜地形图测量计算的IOL度数平均值分别为17.06±0.48D和16.37±0.56D,两者比较有统计学差异(p0.05)。(2) IOL Master组术后3个月采用IOL Master复查,术后眼轴长度平均值为23.04±0.51mm,与术前平均眼轴长度平均值23.16±0.43mm比较,两者无统计学差异(p0.05);术后角膜曲率平均值为43.15±0.21D,与术前角膜地形图测量角膜曲率平均值42.12±0.31D比较,两者有统计学差异(p0.05)。A超联合角膜地形图测量组术后3个月使用IOL Master复查,眼轴长度平均值为22.76±0.56mm,与A超测量眼轴长度平均值22.96±0.37mm比较,两者无统计学差异(P0.05);角膜曲率平均值为41.78±0.34D,与角膜地形图测量角膜曲率平均值43.18±0.41D比较,两者有统计学差异(P0.05)。(3) IOL Master组和A超联合角膜地形图测量组的MAE的平均值分别为0.07±1.05D和0.16±0.81D,两者有统计学差异(P0.05)。两种测量方法MAE2.00D的患者的百分率存在统计学差异(P0.05)。 结论与A超测量相比,IOL Master对高度近视患者眼轴长度的测量精确性更高;IOL Master与角膜地形图对角膜曲率的测算有明显差异;与A超联合角膜地形图测量相比,IOL Master对IOL度数测算更精确。 |
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