太极中医学精髓(2)

二 、阳明病证
二阳合明为阳明，二个阳爻在外一个阴爻在中，卦象为离，中空，藏而不能满，平时的胃脘是温温的。阳明包括手阳明大肠（经）和足阳明胃(经)。胃腐熟水谷以化气血，大肠传导糟粕以化津液。
（一） 阳明经证：太阳病不解邪热循经传入阳明，中空之爻被邪热填实，二阳与邪热交织成病态乾卦，乾为大赤，所以发热（大热）、面赤、 口渴、心烦，饮冷饮，舌苔黄燥，脉洪大等，只有无形之邪热，没有有形之燥屎。教科书中所传有壮热、大汗是错误的，大汗之后，热随汗泄，热从何来？
处方：白虎汤类。
（二）阳明腑证：邪热陷阳明日久，津液被灼，粪便不下（病理卦象乾），乾为坚硬，邪热与燥屎并存也就是“胃家实”，多简单的三个字，言简意赅。
临床表现：日晡潮热，手足汗多，腹中鞭满胀痛拒按，大便秘结，腹中转矢气，烦躁，甚则神昏谵语，狂乱，不寐，舌苔黄厚燥或苔焦黑燥裂，舌边尖有芒刺，脉沉迟实或滑数。处方：承气汤类。

三、少阳病证
一阳二阴为少阳，阳藏肌腠，温里而实肌腠，卦象坎，外阴内阳，内藏精汁（胆汁）。太阳病不解，一者邪热内传少阳（病态兑卦下实上虚），精汁被灼不得下传小肠上泛于口，故出现口苦，胸胁苦满，胆汁（精汁）不能顺利下传小肠，小肠分清别浊之功被伤。方药：小柴胡汤。二者太阴湿困（病理卦象坤），也可造成精汁不能下泻而上泛于口，所以胸胁苦满，默默不欲饮食，往来寒热，口苦，咽干，目眩，心烦喜呕，苔白或薄黄，脉弦等，处方：大黄附子汤，苍术薏苡仁半夏等燥湿药。
四、太阴病证
太阴阴多三个阴爻（生理卦象坤），阴中藏有精气神，太阴包括手太阴肺（经）和足太阴脾（经），脾为运化之官职，喜燥恶湿，五谷精微靠其运，湿多困脾太阴病，肺为娇脏，喜润而恶燥恶湿，太阴为阴脏体阴而用阳，寒湿困阻太阴脾，所以腹满，全身沉重，处方：大黄附子汤，湿邪寒邪上干娇肺所以咳嗽，寒邪伤肺咳嗽连声，处方：麻黄附子细辛汤或加甘草生姜。湿邪伤肺咳嗽沉闷，处方：麻黄附子细辛汤加苍术苡仁和半夏。湿热交结要出黄疸，阳黄热重，小便黄用茵陈汤，阴黄湿重寒重，小便清大便溏加术附。
太阴病的特点：腹满、食不下，喜呕、喜温喜按。
表现为里虚寒证：腹满胀痛，不欲饮食，腹泻，时或腹痛，喜温喜按，舌淡苔白腻，脉沉缓弱。
五、少阴病证
少阴一个阴（爻），阴少所以为少阴（卦象离），阳（爻）多本身不病，二阳抱阴是为心（离），少阴阴中藏精津，少阴病则阳不伸（阳气减），恶寒、踡卧但欲寐，虚阳外越舌头根，扁桃体大要发热，头昏、头胀高血压，四肢逆冷成之因，坎阳被伤变成坤，死气沉沉谁知因？太阳邪热传少阴（病态乾卦，离中阴爻被邪热填实），阴伤之后精津损，烦躁口渴多冷饮。少阴包括手少阴心（经）和足少阴肾（经）。足少阴肾卦象为坎，二阴抱一阳。正常情况下，心火下降肾水上升形成一个既济卦，化成热融融的一团气。这融融的一团热气是生命之根，今人不知珍惜，贪凉饮冷，日耗其阳，日久阴盛阳虚，虚阳被盛阴逼外，四肢烦燥，高血压、脑溢血、脑梗塞等病要发作，口渴而不喜冷饮，或喜而只漱口而不欲咽，咽喉炎等病要发作。
总之少阴病以虚寒为主，多见少阴寒化证，少见少阴热化证。
（一） 少阴寒化证︰是指心肾阳气不足，病邪入内，从阴化寒所表现的全身性虚寒证候。
表现：恶寒，手足厥冷，呕不能食或食入即吐，小便清长，下利清谷，蜷卧欲寐，脉沉细；身反不恶寒，面赤，脉微欲绝。
处方：四逆汤类回阳救逆。
（二） 少阴热化证︰是指少阴阴虚阳亢，从阳化热而出现的里虚热证候。
表现：口燥咽干或痛，心烦不寐，下利或自利清谷，小便黄赤而短，或腹胀不大便，舌尖红赤，脉象细数。
处方：黄连阿胶汤类滋阴清热。
少阴病的特点：少阴寒化，脉微细，但欲寐。少阴热化，脉微细数，烦躁欲寐。
六、厥阴病证
厥阴一阳托二阴（生理卦象震），包括手厥阴心包经和足厥阴肝经。寒入厥阴伤一阳，震变坤卦太阴乡，厥阴太阴为乡邻，阳伤脾职失健运，湿困太阴脾阳陷，消渴引饮溲长清。热入厥阴伤一阴（病理卦象离，震卦上爻被邪热填实），口渴烦躁谵语因。病（或寒或热）入厥阴寒热杂，姜附椒柏乌梅下。
另解厥阴二阴藏精血（卦象震），一阳鼓动四肢健，厥阴如若伤一阴（变成病态离卦精津受伤，消渴气上要撞心，心中痛热饥不食（卦象兑，震卦中爻被邪热填实），如若一阳再有伤（病态坤卦），下利不止胃肠伤。
总之，六经辨证不越阴阳二字，就在阴阳上下功夫。辨清阴阳治疗就会易如反掌，当今的大多数疑难病参合六经辨证就会迎刃而解。

第四章 阴阳辩证法则
第一节 阴阳辩证1
阴阳辩证金口诀
阴证
唇口青白目无神，声低息短但欲寐，身重懒言体畏寒，饮食无味吐清涎，舌质青滑或黑润，苔白浅黄润滑色，津液满口不思饮，口渴思饮不欲咽，或者口渴喜热饮，小便清长大便溏， 口气腥臭寒热杂，寒多热少食不下，脉息无神是阴证。舌虽无苔但口润，二便自利口不渴，专注回阳无差错
阳证
阴虚面目唇口红，精神不倦不知眠，口臭气粗声音亮，恶热身轻大便干，溲赤黄短烧灼热，口渴饮冷饮不休，六脉长大有力气，舌苔干黄或黑黄，全无津液满口刺，烦躁潮热或盗汗，干咳多痰或少痰，脉息有神是阳证。口渴饮冷身发热，二便不利烦谵语，身冷如冰形如死，此是热极内潜伏，阳不达外似纯阴，此时还需验口气，口气虽微热气蒸，舌根虽红但不青，急宜攻下存津液，莫认阴证误性命。
第二节 阴阳辩证真假杂病决
阴寒阳热是阴阳，只在真假作文章，真热口渴小便黄，有神烦躁不安宁。
真寒溲频面色苍，无神倦怠但欲寐。真热口渴喜冷饮，假热漱水不欲咽，
真热便干面红赤。假热面赤溲清长，真热息热气粗长，真寒息冷气短微。
真热舌焦苔干黄，真寒舌青苔水滑。阴极似阳属戴阳，阳极似阴肢冰霜。
真假寒热来斟酌，阴证阳证明显了，真热阳证苦甘寒，真寒阴证温热汤。
识得阴阳造化机，疑难杂病有处医。先天立极是水火，水火既济无沉疴。
脾阳虚衰大便溏，肝脏因此遭了殃，乙肝病毒逞威风，附子干姜作文章。
肾阳虚衰小便频，精微下泻眸不润，头昏腰痛也是因，回阳救逆四逆汤。
白血病是阴寒邪，寒彻骨髓白C增， 西医只知杀白C，徒将阳气杀戮尽。
此病中医少阴病，太少两感麻附辛，少阴虚寒四逆汤，简便廉验神功显。
艾滋病是阴阳离，西医验血便可知，常人验血一条线，艾滋血液两分离。
阴平阳秘精神治，阴阳离绝精神绝，和合阴阳中医药，简、便、廉、验最神奇。

六经八卦另解口诀
八卦涵盖天和地，解说物理很容易，三爻成卦八纯卦，三爻组成一个卦。
一阴阴少为少阴（卦象离），二阳抱阴是为心（离），二阴抱阳这是肾（坎）。少阴阴中藏精津，少阴伤阳肢不伸（阳气减），恶寒、踡卧但欲寐，虚阳外越舌头根，扁桃体大要发热，头昏、头胀高血压，四肢逆冷成之因，坎阳被伤变成坤，死气沉沉谁知因？四逆汤来扶坎阳，少阴寒化无处藏。少阴阴伤精津损，烦躁口渴饮冷饮，溲赤短少是其因，黄连阿胶来煎尝。
太阳阳多三个阳（卦象乾，健也），在人体表护卫强，太阳病则阳被困，郁而发热是其因，脾阳充足不出汗，麻黄汤药急急煎，汗出寒散表自健。脾阳不足肌腠疏，恶风汗出营卫虚，桂枝汤煎可解除，如若少阴阳气虚，寒邪直入少阴病，太阳少阳病合成。
阳明阳多两个阳（卦象离），再加一阳（郁热）阳明伤（病态乾卦），阳明经证烦躁渴，新病大便未结实，白虎汤方就好使，阳明久病胃家实，燥实痞满可兼出，三承气汤因证施。
少阳阳少一个阳（卦象坎），精汁内藏泻则祥，为病湿困和郁热（卦象艮），但藏不泻胆遭殃，三焦不通水道闭，决瀆失职病少阳。往来寒热小柴胡，太阴湿困要燥湿，半夏苍术苡仁使。
太阴阴多三个阴（卦象坤），阴中藏有精气神，脾为运化之官职，五谷精微靠其运，湿多困脾太阴病，腹满咳嗽是其因。太阴腹满便不下，大黄附子细辛下，阳黄就用茵陈蒿，阴黄再把术附加。太阴阴伤大便结，麦味理中重用术。
厥阴二阴藏精血（卦象震），一阳鼓动四肢健，厥阴如若伤一阴，消渴气上要撞心，心中痛热饥不食，如若一阳再有伤，下利不止胃肠伤。厥阴之病寒热杂，权衡寒热阴阳施。
厥阴另解，厥阴一阳托二阴（卦象震）寒入厥阴伤一阳，厥阴太阴为邻乡，阳伤脾职失健运，湿困太阴脾阳陷，消渴引饮溲长清。热入厥阴伤一阴，口渴烦躁谵语因。病（或寒或热）入厥阴寒热杂，姜附椒柏乌梅下。

第五章 阴阳辩证用药论口诀
第一节 辩证用药金口诀
澄空治病辨阴阳，用药参合阴阳伤。大便稀溏脾阳伤，干姜温中健脾阳。
口渴引饮溲清长，此是坎中一阳伤，津不上承口和咽，回阳化气四逆汤。
四逆汤中用附姜，生炙甘草来帮忙。生姜多汁入脾脏，辛热醒脾祛湿忙。
饥不欲食肝阴伤，一贯煎汤来煎尝。燥实痞满四证现，急下存阴莫迟缓。
舌体胖大有齿痕，此是湿伤脾太阴，苍术薏苡和半夏，燥湿健脾功堪夸。
肺为娇脏不耐寒，寒邪伤肺咳嗽连，宣肺散寒是关键，麻黄汤可急急煎。
肺为娇脏不耐热，热邪伤肺痰黄结，宣泄肺热方法可，麻杏石膏汤煎喝。
发热无寒病太阳，宣肺散寒麻黄汤，汗出恶风营卫虚，桂枝汤方煎来嘘。
无热恶寒病少阴，附子姜草四逆汤，若兼咳嗽麻附辛，或者麻辛四逆汤。

第二节 六经阴阳辨证用药粗论

澄空药性论阴阳，辛甘发散热性阳，苦甘酸寒阴药商。阴证就用阳性药，阳证苦甘寒药商。太阴之病食不下，咳嗽腹满也是他。太阴湿土需燥化，苍术苡仁和半夏。 湿重热轻用附姜，湿去热将无处藏。热重于湿四妙散，祛湿清热功来现。阳黄小便必定黄，阳黄就用茵陈汤，阴黄小便要情长，阴黄再加术附汤。少阴之病但欲寐，畏寒蜷卧脉微细。
少阴虚寒用附姜，生炙甘草来帮忙。太（阳）少两感麻附辛，少阴虚寒四逆汤。从阳化热渴燥烦，黄连阿胶汤来煎。厥阴寒热药错杂，姜附椒柏乌梅下。太阳寒水需温化，桂枝麻黄姜枣加。发热无汗太阳病，无热恶寒病少阴。恶风有汗桂枝汤，发热无汗麻黄汤。太阳蓄水五苓散，蓄血就用桃核承气汤。太阳寒水为何因，少阴虚寒气化亏。少阳寒热要往来，小柴胡汤用应该。 或者当归四逆汤，鼓足阳气邪祛外。 阳明之病胃家实，三承气汤因证施。阳明经证便未结，白虎汤方去实热。


第六章 中医杂论
中医“气化论”、“识证论”、“治疗论”、“百病概论”
人身水火一团气，内荣脏腑外煦体，九窍通达经络通，奈何世人不自知，贪凉饮冷损元气。一日二日无大碍，久而久之气息低，寒凉上干太阴肺，咳嗽呼吸不流利，下干太阴脾失运，清浊不分飧泄起，脾阳损伤大便溏，肝脏因此要遭殃，精微不摄要硬化，胃肠寒热粘膜伤，久而久之要溃疡。清窍不荣多病变，目失光明耳失聪。远离五谷食鱼肉，罪孽深重日日积，脂垢堵塞清窍道，不遂肢体蹒跚起，更有青年贪淫欲，少阴虚寒精髓虚，脾阳郁陷精微泄，消渴之病要发作，精伤百病因而起。内伤之后百脉虚，百病皆因风而起，六经病证内经有，伤寒杂病论仔细。七情伤人气紊乱，情病还需情来医。自然六气来养人，太过不及成淫理。 澄空中医从气论，百病心中了了的。用药就分阴和阳，识证也不阴阳离，阴阳辩证仔细详，次分六经与腑脏，以证类病无处藏，阴阳体质是根本，疾病是标记心上，颠倒阴阳祸患藏，阴证就用温热药，阳证苦甘寒药商， 阴阳错杂寒热药，湿盛还需热药上。先天立极是水火，水火既济无沉疴。水火既济气化成，天天夜里香甜梦，火水未济要失眠，神魂颠倒不堪言。易经经传传阴阳，一阴一阳书中藏，万病不离阴和阳，离开阴阳无文章。圣贤真传一句话，愚者万卷藏书箱。不明阴阳莫谈医，误人害命应要知。人若识得此种妙，贵躯岂用托庸医？

六经脏腑气化论
一总论：
五脏皆因气化生，六腑功能气化成。心肾气化记性好，二便开合百脉通。六经气化五脏藏，六腑通泄浊气通。
二：分论
1太阳小肠和膀胱
太阳气化寒不入，分清泌浊是其功，膀胱气化尿液出，气化不成溲不通。
2阳明胃和大肠
阳明气化气血生，胃腑腐熟五谷行，大肠气化液化生，糟粕排泄病不生。气化不利要发热，便闭腹胀口渴重。
3少阳胆和三焦经
少阳气化精汁生，入腑脂垢分解功，气化不利胆汁阻，胆囊结石要发生。三焦气化脏腑和。气化不利杂病生。
4太阴脾肺：
太阴（ 肺脾）气化呼吸好，脾土气化运微精，血在脉中不失营。气化不利血外溢，肌衄、齿衄、月事病。肺金气化呼吸畅，咳嗽之病不能生，鼻塞多因寒阻肺，气化不利出涕清，温肺散寒实脾经。寒郁化热鼻涕黄，久而久之鼻渊生，治疗之法散郁热，宣肺化痰鼻窍通。
5少阴心肾
心肾相交气化成，少阴气化百脉通，津液上承咽喉润，心主血脉肾水充，肾司二便阳之功。心肾不交要失眠，气化不成百脉蹇。
6厥阴肝和心包
厥阴气化肝血藏，日充五脏夜魂藏，厥阴阴伤要消渴，气上撞心要发热，心包之经气温煦，心血源源循环行，失化血溢脉不藏。心包受寒血失温，心血难以周流行。