慢性肾病的饮食要求有哪些
面对日益增多的CKD患者，虽然肾脏替代治疗手段的迅速发展可延长终末期肾衰患者生存期，但并发症问题（心脑血管并发症、肾性骨病、营养不良、贫血等）却日益突出，成为影响患者生存期的主要因素。其中，营养不良与CKD患者生存率密切相关，而通过合理的营养治疗，可改善患者营养状况，改善代谢紊乱，延缓CKD进展，提高生存率，使患者长期获益。 1、 低蛋白饮食 每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克，基本上采用素食。适用于肾脏疾 病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品，如苹果、芹菜、花菜 、番茄、冬瓜、粳米、面等。 2、 高蛋白饮食 一般在通常饮食基础上，增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5～2.0克计算。适 用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下，肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临 床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等，不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等， 少吃黄豆、大麦、玉米等。 3、低脂肪饮食 食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患 者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等。 4、 高热量饮食 饮食中增加进食的次数，增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰 而无糖尿病的肾脏疾病患者。 5、 低盐、无盐饮食 食物中含盐量每天在5克以下为低盐，不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性 肾脏病患有水肿、高血压者。 慢性肾炎的饮食原则为：优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中，优质低蛋白的饮食为： ⑴：高生物效价的优质蛋白为主。例如：鸡蛋、瘦肉、牛奶等，应占60%以上，尽可能少食富含植物蛋白的食物。（附：优质低蛋白含量：1个鸡蛋清≈6克蛋白质，1两（50克）瘦肉≈10克蛋白质，100克牛奶≈3克蛋白质。） ⑵：低盐的饮食为：对于浮肿的病人其饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能有医生具体制定，以便标准。 ⑶：低动物脂肪的饮食为：肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油等。 ⑷：低钾的饮食为：进入肾衰的阶段，有高钾倾向或存在高钾的患者应予低钾饮食，防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响，危及生命。 99营养师温馨提醒肾病患者注意日常保健，饮食上要有所禁忌，严格控制脂肪类食物摄入，蛋白质食物要有所区别。 （责任编辑：周婷） |
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