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得了慢性肾脏病，严格控制饮食，吃的特别清淡，病情还是没有好转，那么慢性肾病病人到底该怎么吃？ 作为慢性肾病的患者，需要做好两件事，必须要按时吃药，和科学的饮食！ 饮食遵循四低、一对、一足够！ 简单来说：四低就是，低蛋白饮食、严格低钠饮食、严格低磷饮食及低脂饮食； 一对就是合理的钾元素的摄入； 一足够指的是要有足够的能量。 科学饮食，到底应该怎么吃呢？  1 优质低蛋白饮食 蛋白质是人体必不可少的营养物质，但慢性肾脏病患者因肾脏排泄废物的能力大大减退，如果吃过多蛋白质食物，蛋白质分解产生的代谢废物就会蓄积在体内血液中，成为尿毒症毒素，导致病情加重。 所以，蛋白质的食物要吃，但一定要少吃，而且一定要选择优质蛋白，比如肉、鱼、蛋、奶，都是优质蛋白的良好来源。每天吃肉1-2两，或者每天1两肉加一袋牛奶或一个鸡蛋都是可以的。  而非优质蛋白一定要少吃，一定注意减少杂粮、杂豆的摄入，主食应以精白米面为主，或者选择一些纯淀粉类食物，藕粉、红薯粉都是可以的。 2 严格低钠饮食  低钠也就是低盐饮食。美国营养师协会对慢性肾衰竭患者的建议是每天最多２克钠（相当于４克盐），也有研究建议每天最多2.4克钠（相当于５克盐）。 另外生活中还有一些隐形钠，一定要警惕，比如火腿、方便面、话梅、挂面等都是高钠食物，一定要忌口，可选择一些豆浆、无盐黄油、米饭等低钠食物。 那么选择低钠盐可以么？  不可以！ 对于肾功能不全的病人来说，肾脏无法正常的让血液中的钾排出，可能会引起高钾血症，所以应当慎重！ 3 严格低磷饮食 磷是一种矿物质，有助于保持骨骼的强健，慢性肾脏病患者随着肾功能下降，血液中磷的水平会升高，导致皮肤瘙痒或关节疼痛及骨钙流失。 因此，需限制高磷食物和中磷食物的摄入量，包括奶制品和肉类、鱼类和家禽等蛋白质食物。  提示：种子、坚果、干豌豆、粗粮、加工食品、罐头、方便面以及大部分的加工肉类和许多饮料（尤其是可乐）都添加了磷酸盐，一定要忍住嘴！ 4 低脂饮食  慢性肾脏病患者要低脂饮食，要控制食用油的用量，每天食用油不要超过30g，尽量选择煮、炖、凉拌的烹饪方式，减少食用油的用量。  肉类选择瘦肉，动物内脏的脂肪含量非常高，要避免动物内脏的摄入，比如肝脏、肥肠等等，还有想要通过腰子补肾的，就放弃吧。 5 足够的能量供应 每日三餐在控制蛋白质摄入的同时，还要保证充足的能量摄入。  比如选择一些低蛋白但能够提供能量的食物，如一些淀粉类食物，藕粉、红薯粉等等。 6 合理的钾摄入 慢性肾脏病患者需要依据医院检查结果，听从医生建议来控制钾的摄入量。 1、若为慢性肾脏病１～４期患者，每天尿量在1000毫升（相当于１瓶半纯净水）以上，一般血钾可以维持平衡，不需特殊限钾；  2、若为慢性肾脏病５期患者，因肾小球滤过率进一步下降、少尿或使用某些药物可造成高钾血症，从而引起心脏传导和收缩异常，甚至引起死亡。因此，不要吃含钾过高的食物，如薯类，水果当中的橘子、香蕉、哈密瓜、木瓜等，蔬菜当中的菠菜、西红柿、干豌豆等； 3、正在接受腹膜透析治疗，不需要过分限钾；  4、正在接受血液透析治疗，则需要严格限制钾摄入量，防止在治疗期间体内血钾水平过高。 慢性肾病患者，一定要在饮食上，做到4多1少1足够。科学的饮食，才更有助于疾病的恢复！ 本期专家 ▼  |
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