如今肾脏病的发病率在我们国家越来越高,其中相当一部分患者与不良的饮食习惯关系密切。今天带您了解,肾脏病人日常饮食可以吃什么?哪些蔬果适合吃?又有哪些食物是禁忌?根据国家卫计委《慢性肾脏病患者膳食指导》,整理肾脏病人饮食准则如下: 蛋白质:瘦肉(家禽、鱼)、鸡蛋、无盐海鲜、绿豆 碳水化合物:米粉、冬粉、粄条、白面包、无盐饼干、白米、意大利面 饮品:水、无糖苏打水、不加糖的茶饮。 西瓜、水梨、葡萄、枇杷、水蜜桃、山竹、海梨、莲雾、芒果、苹果。 但一天应以不超过2颗棒球大小份量的水果为原则。 冬瓜、丝瓜、苦瓜、豆芽菜、碗豆、韭菜黄、洋葱、高丽菜、白笋、萝卜、花椰菜、玉米笋、玉米、茄子、芦笋。 选择优质“不饱和脂肪酸” 慢性肾脏病患者并非少油即可,油脂摄取太少易造成热量不足、缺乏饱足感,身体反而会利用体内蛋白质产生热量。因为饱和脂肪(动物脂肪)与反式脂肪会影响健康,建议患者可选择优质单元或多元不饱和脂肪酸的油脂: 单元不饱和脂肪酸:橄榄油、芥子油、芥花油、苦茶油、花生油。 多元不饱和脂肪酸:玉米油、红花子油、葵花油、大豆油。
中链脂肪酸(MCT) 一般食用油的脂肪酸是长链脂肪酸(LCT),需透过消化酵素才可被消化吸收;相较之下,中链脂肪酸(MCT)具有容易消化、快速转变为能量的优点,无须消化酵素即可被吸收,因此减少肾脏负担。 肾脏病不可以多吃的食物: 当肾脏中钠离子的排泄量减少时,减少饮食中的钠过量,有助于减轻肾脏负担、维持生理机能;加工果汁、泡面、零食、汤底与酱料,以及其他发酵食品的钠可能有过量问题,摄取时务必格外注意。 膳食指南建议肾痛病患者应依照自身状况调整钠的摄取量,一般建议一天摄取量为3~5克的盐(1克盐=400毫克的钠)。适量的钾可以使人体保持良好运作,但慢性肾脏病人较不易维持机能状况,若摄取过量的钾,容易造成身体负担。
指南建议,第一、二期慢性肾脏病病人,每日钾离子摄取量约4克;第三、四期慢性肾脏病病人,每日钾离子摄取量为2~4克;透析(洗肾)病人,每日钾离子摄取量则是2~3克。
常见高钾食物如下: · 全麦面包(100~200毫克) · 橙子、橘子(100~200毫克) · 番茄(200~300毫克) · 马铃薯(200~300毫克) · 大部分生鲜蔬菜 · 菜汤(蔬菜汆烫后,钾离子会流到菜汤中,因此应避免饮用菜汤) · 腌渍蔬菜 · 罐头蔬菜当肾脏中磷离子的排泄量减少时,若未多加注意,久了会导致各类并发问题;所以肾友们需小心摄取肉类、奶制品、豆类、坚果、全麦面包和深色苏打水等高磷食物,此外也应注意日常食用的包装食品中是否也添加了磷。未洗肾者每日磷的建议摄取量为600~800毫克,洗肾阶段的肾友则是每日600~1000毫克。
常见高磷食物如下: · 谷物淀粉类:麦片、燕麦、糙米 · 豆类、坚果、种子类:蚕豆、花生、红豆、腰果、杏仁、莲子、松子、开心果、山粉圆、葵瓜子、鸡蛋豆腐、豆腐皮 · 肉类:腊肉、肉干、火腿、鱼松、鱿鱼丝、柴鱼片、小鱼干、动物内脏 · 蛋奶类:奶精、乳酪、蛋黄、奶粉、冰淇淋、羊乳片 · 其他:茶包、即溶咖啡、健素糖、巧克力、蛋黄酥、芝麻汤圆、干海带、紫菜。蛋白质不是越低越好,摄取太多或太少皆会增加身体负担;慢性肾脏病一共分为五期(第一期、第二期、第三期a、第三期b、第四期、第五期);初期慢性肾脏病(第一期~第三期3a),不必严格实施低蛋白饮食,建议降至约每天0.8~1克/体重公斤;慢性肾脏病晚期(第三期3b~第五期)患者应遵守“低蛋白饮食”原则,每日建议摄取量为0.6~0.8克/体重公斤数。 慢性肾脏病患者常合并有糖尿病,油脂摄取过多容易影响身体,然而完全不摄取油脂,也会造成身体热量不足;因此,肾友最好依据自身状况及医师指示,适量摄取优质不饱和脂肪酸的橄榄油、苦茶油、芥花油等健康油脂,并避免使用饱和或反式脂肪烹调的食物。
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