|
本人32岁，现在出现的症状为：蛋白尿+尿隐血（无高血压和水肿）。大致就诊情况如下： 2014年5月6日凌晨十院开始就诊，挂急诊，伴随症状：喉咙不适，感冒症状，4天全程肉眼血尿，身体无其他不适 尿检结果-异常部分：尿隐血4+ / 蛋白质2+ / 红细胞 满视野 / 白细胞酯酶1+ 诊断过程：盆腔/上腹CT没有问题（附报告） 诊断结果：体内炎症-吊盐水-消炎/止血，建议泌尿外科门诊 2014年5月6日下午十院就诊，挂门诊泌尿外科 诊断过程：尿路造影CTU 没有问题（附报告），血压正常，无任何不适 诊断结果：体内炎症，配消炎药 2014年5月9日晚上十院就诊，挂急诊，目的：感冒好转，肉眼血尿消失，确认是否痊愈 尿检结果-异常部分：PH 5.0 / 蛋白质1+ / 尿隐血4+ / 红细胞 满视野 2014年5月10日下午瑞金就诊，挂门诊肾脏内科 诊断过程：记录症状，血压正常，无任何不适 诊断结果：做血液检查和尿液检查后（比较全的），再去门诊进行诊断 2014年5月16日上午瑞金医院就诊，挂门诊肾脏内科 血检结果-异常部分：白细胞计数 9.9 / 红细胞比容 0.379 / 平均血红蛋白浓度357 / 红细胞沉降率 24（附报告） 尿检结果-异常部分：蛋白质 3+ / 尿潜血 4+ / 红细胞（镜检）31-50 / 24小时尿蛋白 850 / 24H 尿量0.7L /红细胞计数1306 / 红细胞形态 混合型 / 白细胞计数27 / 上皮细胞计数17 / 尿液肌酐 18.82 / 尿蛋白部分全部异常，具体见报告（附报告） 诊断过程结果：初步怀疑是IGA肾炎，诊断上写的则为蛋白尿，建议先吃药（金水宝+肾炎康复片+双白片+缬沙坦胶囊），1个月后复检做尿检及24H尿蛋白，未好转考虑肾穿刺 2014年5月21日下午十院就诊，挂门诊肾脏内科，目的：吃药一周，看尿检是否有所好转 尿检结果-异常部分：PH 5.0 / 蛋白质2+ /红细胞 4-6 / 红细胞（流式）65.5 / 白细胞（流式）52.6 / 管型计数2.0 / 病理性管型 阳性 |
|
|
