石膏大青汤 (透表清里法) 唐·孙思邈《备急千金要方》 石膏八两、碎 前胡 栀子仁 知母各四两 大青 黄芩各三两 葱白一升、切 上七味×咀,以水七升,煮取二升半,去滓。分五服,别柏去如人行七八里再服,不利。 【主治】治妊娠伤寒,头痛壮热,肢节烦疼。 【方论选萃】 清·张石顽:此方既可散邪,又能安胎。允为妊娠伤寒,温热时行神方,非千金不能立也(《张氏医通》)。 近代·程门雪:妊娠感邪伤寒,不与常妇同例……若伤寒、湿热之邪不外达,反从内犯,热毒通胎者,宜《千金》石膏大青汤急救之 ,退则不及矣。此方既可散邪,又能安胎元,为妊娠伤寒,温热时行神方,非《千金》不能立也,张氏崇之极是(《书种室歌诀二种》) 。 【按语】 程师谓妊娠伤寒,不与常妇同例。此治胎前热病之最大关键也。盖胎前热病用药,关系母子安危,稍一不慎,损伤胎元;更忌因循坐 视,错失良剂,致热毒内攻,胎既不保,母亦岌岌可危矣。此方与《外台》引《删繁》大青消毒汤,旨意相近,用药亦不甚相远,特以黄 芩易芒硝,芒硝碍胎,黄芩安胎,此仲圣用药之例,增入石膏一味,清热之力倍增,关系母子安全,利于速战耳。此孙真人善学古人之一 例也。
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