养肾防寒，给身体加把火——小寒节气养生提要

小寒是24节气中的倒数第2个节气，也是一年中最冷的一段时间。一般在每年的1月5-7日之间，所谓的“三九寒冬”多在小寒节气当中。

先看看《素问·四气调神大论》中怎么说？“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

寒为冬季的主气，在一定条件下亦为阴邪，易伤人体阳气，又主收引凝滞。小寒是一年中最冷的季节，所以，虽然小寒养生包括的内容很多，但基本的原则仍是《黄帝内经》中的那一句人人都听过的：“春夏养阳，秋冬养阴。”冬日万物收藏, 养生也当顺应自然界内敛之势, 收藏精气使之内聚, 以养五脏。

起居重“四防”，安然度小寒
小寒之时，起居尤须注意，专家教您个口诀：“年老体弱尤防寒，北方人儿需防燥，南方人必防寒湿，全民动员防外感。”记住了，健康就有了。

防寒：小寒为一年之中最冷的日子，尤其患有心脑血管疾病、肺病、关节病的患者，尤其需要注意保暖，避免因血管、气管或支气管、关节等器官组织受到冷空气刺激骤然收缩诱发或加重疾病。

在应对严寒的时候，人们首先想到的是添加衣物，但往往身上穿得十分厚实而忽视了头部的防寒。“天戴棉帽，如同穿棉袄”，带上一顶帽子，即便是单薄的，也能防止体热迅速从头部散去，防寒效果还是非常明显的。此外，口罩、手套能分别减少风寒之邪对呼吸系统和手部关节的侵袭，也需适当佩戴。

素有旧疾或关节疼痛者还可在出门前将暖宝贴在背部至阳穴、腰部腰阳关穴以及疼痛部位（皮肤过敏及局部有伤口者不宜采用）。

外出锻炼者宜待日出之后，上午或午后阳光较好时进行。由于室内外温差较大，出门前最好先开窗通风，适应室外温度后再关窗外出。从外面进到室内时也稍待片刻，等身体感觉温暖再脱去防寒衣物。

防燥：今年冬季北方降水较少，户外朔风瑟瑟，进一步减少空气中的水分；室内暖气或暖风也会蒸发空气内的水分，使得天气极为干燥，本就患有消渴或阴虚内热者恐怕更为难捱。

这种情况下，除了在室内做好必要的加湿工作外，还须防止减少体内水分丢失。

外用方面：可用油质润肤品涂抹皮肤，尤其是脸部、手部等裸露部位，即可减少体内水分丢失，也可减轻由于干燥引起的皮肤发痒、皮屑增多的反应。寒冷的季节里，湿疹易发作，如干燥型湿疹常发生在小腿前侧，症状表现为瘙痒、起红疹，有些严重的患者还会出现皮肤龟裂。除积极治疗疾病之外，皮肤“保湿”也是预防冬季湿疹发作的有效方法。

内服方面：除了多饮温水之外，还应适量补充蛋白质及脂肪，如滋补汤品、牛奶、酸奶、各类粥品，将水分“锁住”。

防寒湿：南方由于气候湿润，冬季寒借湿气，缠绵凝涩，阳气更受困顿，筋收脉紧，血气瘀滞，易发痹病、冻疮等疾。故冬季除防寒外，阻断湿气，防止寒湿交织更为重要。

外可用花椒与盐混合后加热置布包内，在中脘、神阙及关节部位热敷；洗手、洗碗、衣物等最好用温水，若用冷水，尽量戴上胶皮手套。
内可多服温阳化湿之品。

防外感：小寒时节风、寒之邪当值，也是外感多发的时节。日常生活中首先应注意头面部的保暖，多做肢体伸展的活动，振奋阳气，固表防感，也可在每日洗脸后用双手摩擦面部致生热。

冬令外感以风寒外感最为多见。根据体质的不同，有虚实之分。

风寒表实证可见恶寒发热、鼻塞流涕、头身疼痛等表现，以发热较高、无汗为特点；表虚证可见恶寒发热、周身乏力，以发热较低、自汗为特点。

除及时就医外，表实证可用葱白一段煮水，用煮开时的蒸气熏蒸头面部，待额头汗出，趁热饮之，并多饮温热水。表虚证可用生姜数片加大枣数枚煮水，趁热饮之，随后服热米汤，避风。

对发热伴有身痛的患者，可在大椎穴、肺俞穴及督脉、膀胱经循行部

位涂抹适量润肤品后，用刮痧板或光滑的梳背刮痧，痧出后多饮热水。

饮食重温补，膏方来帮忙

冬季为进补之佳令，民谚云：“三九补一冬，来年无病痛。”三九进补，可以分为三个方面。

豆谷干果：五谷是冬季食补的基础，可以为身体提供充足的热量以抵御严寒。

冬季尤其适合多食用红色及黑色的豆谷，如红豆、黑豆、黑米等。时令干果也是滋补佳品，如栗子、红枣等，即可单食，也可入菜煮汤时加入，更可将各类豆谷和干果混合煮粥，老年人或脾胃虚弱者可作为晚餐主食。

肉类：肉类是冬季最适合的食物，尤其是以煲汤最佳，既可以起到滋补的作用，又避免过于油腻肥甘增添脾胃负担。

气虚阳虚者适合以羊肉、猪骨、鸡肉等偏温或平的肉类煲汤。

阴虚血虚者可以鸭肉、牛肉、鸽肉等偏凉或平的肉类煲汤。

膏方：膏方是古法常用的滋补养生方法，其中进补膏方，一般在冬季服用，以顺应冬季闭藏之气。

膏方重在养生，次在祛疾，是养生保健、美容养颜的首选剂型。当然，处方膏也可用于慢性病控制的，具有增强机体免疫力、调节内分泌、降血脂、活血化瘀等功能。

而这一类膏方需要有一定临床经验的中医师根据不同体质、不同症状，通过辨证施治开具处方，再由药剂人员熬制而成，一人一方，一方一膏，灵活多变。

服用膏方最好不要同时喝咖啡、饮浓茶等，以免降低膏方的功效。如遇感冒发热、咳嗽等外感疾病，应停止服用，等外感病痊愈后，再开始服用。

心肾两相交，减少焦虑症
小寒节气，肾官当令，肾主水，藏志，在志为恐。冬季本宜收藏，若肾气充足，收藏得宜，则神安志定。若收藏不当，肾水不足，不能上济心火，则易出现心肾不交，心火上炎，表现为焦虑、烦躁、失眠等，所以，冬季也是焦虑症多发的季节。

神志不定可使人产生紧迫感，导致焦虑之人整体速度加快且无节奏，如吃饭、走路、说话速度增快，丢三落四，做事没有头绪等，这时可有意识自我提醒或请亲友提醒，将生活、工作的速度减慢，增加节奏感。

冬季养神，宜减少活动，只是对一年来的工作进行总结，多对已完成的工作给予肯定。

肾与膀胱经，按摩艾灸好
冬季的寒冷最易伤肾，肾藏受损，会出现周身骨骼拘急、抽搐、活动不利等中风症状，还能引起各种虚寒性的性功能障碍。所以，冬季养生很重要的一点是“养肾防寒”。

足太阳膀胱经与足少阴肾经互为表里经，且足太阳膀胱经位于背部，与督脉伴行，风寒邪气极易经过人体背部入侵，损伤人体阳气而致病，或者旧病复发加重。

本文选自正安聚友会（zanchina）微信。