《素问》中说,“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜食养尽之,无使过之伤其正也。”此处所言大毒、常毒、小毒、无毒即是标明药物毒副作用的大小。中药的毒性目前采用大毒、有毒、小毒三级分类方法。掌握药物毒性的大小,就可认识其作用的峻急和缓,以便根据体质的强弱、病情的轻重,恰当地选择药物并确定用量,做到中病即止,以防止过量中毒或蓄积中毒。
产生中药中毒的原因,除药物本身的毒性外,还与剂量过大、服用时间过长、炮制不当、配伍失宜、煎服法错误、药不对证、个体差异等多种因素有关。
根据病情,既可在保证用药安全的情况下,采用以毒攻毒的治法,又可避免盲目使用使用有毒药物。应用有毒药物要特别慎重,要做到以下几点:用药合理,杜绝乱用滥投;配伍要适宜,注意配伍禁忌;用量要适当,应采用小量渐增法;选用适宜的炮制、制剂等方法降低或消除其毒性;识别过敏者,应密切观察,及早治疗。
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