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391.卵巢早衰的中药治疗验方

 学中医书馆 2015-01-12
391.卵巢早衰的中药治疗验方
2010-6-12 23:11:29847
  女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰,其发病率占成年女性的1-3%。
  在治疗上先辨病后辨证,根据中医“肾主生殖”的理论,辨证治疗重在调补肾阴肾阳、益养冲任胞
宫。主要有以下几种辨证类型:
  1.阴虚火旺兼血虚证(此型最为多见)
  [主证] 40岁以前断经,月经稀少渐至经闭,或忽然停经,烘热汗出,潮热面红,五心烦热,头晕耳鸣,
腰膝酸软,或足后跟疼,尿赤便干,阴部干涩。B超可示子宫偏小,或两侧卵巢见未能发育的小卵泡或未发
现卵泡,血清雌二醇(E2)水平低下,卵泡刺激素(FSH)水平明显升高。舌红或有裂纹,苔少,脉细数或带
弦。 本文内容由中国偏方网,中国民间偏方大全提供
  [治法] 滋肾或滋阴降火,滋养精血、活血调冲任为主。
  [方药] 以二仙汤合知柏地黄汤、四物汤加减:知母12克,黄柏6~9克,生地12克,熟地12克,仙灵脾
9~12克,仙茅9克,巴戟天12克,女贞子12克,山萸肉12克,炙龟板12克(先煎),肉苁蓉15克,菟丝子15
克,炒当归12克,白芍12克,虎杖根12克,怀牛膝12克。
  单服中药7~10 天后,患者烘热等症状明显减少。与激素替代疗法(HRT)合用能起到协同治疗作用,对35
岁以上初发的HGA者,有部分病人经服中药1个月左右月经恢复正常。
  2. 肾虚肝郁证
  [主证] 经水早断,腰膝酸软,头晕耳鸣,闷闷不乐,胸闷叹息,多愁易怒,失眠多梦,胁腹胀痛,性
功能减退,或子宫、卵巢偏小,带下甚少。E2水平偏低,FSH升高。舌黯红,苔薄白或薄黄,脉细弦或沉
弦。
  [治法] 滋肾养血,疏肝调冲。
  [方药] 益肾解郁汤加味。熟地12克,怀山药15克,柴胡6克,当归9克,白芍9克,鹿角片12克(先煎),仙
灵脾12克,菟丝子15克,川断12克,制香附9克,八月扎12克,玫瑰花5克,枸杞子12克,制首乌15克,茺蔚
子10克。
  加减:若胸胁乳房胀痛明显,加郁金10克,桔叶10克,以增加疏肝理气止痛之功;若性欲冷淡,加蛇床
子10克,阳起石30克(先煎),以温肾壮阳;若寐劣心烦,加炒枣仁18克,柏子仁12克,丹参25克,以养血宁心
安神。
  3. 肾阳虚证
  [主证] 早发绝经,或超龄没有月经初潮,精神不振,形寒肢冷,头晕耳鸣,腰脊冷痛,性欲淡漠,尿
频或夜尿,或五更泄泻,或面浮肢肿,白带无或极少,子宫或卵巢缩小,可未见卵泡,第二性征萎缩,E2
水平低下,FSH升高。面色晦暗,舌质淡红,苔薄白,脉沉细或沉迟而弱,尺脉尤甚。([治法] 温肾助阳,
调养冲任。
  [方药] 右归益冲汤。炙黄芪15克,党参15克,仙灵脾15克,菟丝子15克,覆盆子15克,炒山药15克,仙
茅12克,巴戟天12克,炒当归12克,枸杞子12克,山萸肉12克,鹿角片12克(先煎),砂仁2克,拌熟地12克,
淡附片10克,蛇床子10克,茺蔚子10克,紫河车10克,紫石英30克(先煎)。
  加减 :五更泄泻者去当归,加四神丸12克(吞),以温涩止泻;浮肿者,加车前子15克,泽泻15克,以利
尿退肿;合并脾阳虚而纳少腹胀、四肢倦怠者,加炒白术12克,干姜6克,茯苓12克,炙甘草6克,以温补脾
肾调冲任。
  4. 阴阳俱虚证
  [主证] 此型为肾阳虚、肾阴虚症错杂并见,时而畏寒肢冷、浮肿便溏,时而烘热汗出、头晕耳鸣,舌
淡或红,苔薄,脉细弱或细弦。
  [治法] 滋肾温肾,调养冲任。
  [方药] 二仙益冲汤。仙茅12克,仙灵脾12克,巴戟天12克,当归12克,菟丝子12克,枸杞子12克,制首
乌15克,女贞子12克,旱莲草12克,龟板胶10克(烊冲),鹿角胶10克(烊冲),黄柏10克,知母10克,茺蔚子10
克。

 

 

 

 

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