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重视非药物控制高血压策略（^^原创^^） 全网发布：2013-06-28 17:00 发表者：刘启明 9722人已访问 发现血压升高以后往往常规选择药物治疗，其实并非所有高血压患者都必须药物控制血压，部分可以通过改善生活方式、饮食调节等途径达到缓解高血压的目的，尤其是早期高血压患者。具体措施主要包括： 生活方式改变：对降压是一个很重要的措施，建议：每天至少锻炼30分钟，维持标准体重，减少钠（盐）的摄入量，增加钾的摄入量，限制饮酒量，减少总脂肪和饱和脂肪摄入，多吃水果、蔬菜以及低脂奶制品食物，戒烟。 饮食疗法：有助于降低血压，并且还可能有利于防止心脏疾病及中风；有时几星期内就可以看到其对血压的效果；建议饮用富含重要的营养和纤维物质，更多的钾（4700mg/天）、钙（1250mg/天）和镁（500 mg/天）而更少钠盐的食物。
有助于降压的饮食疗法主要是：限制钠（盐）的摄入，每天不超过2,300 mg（不超过1,500 mg更佳）；减少饱和脂肪摄入量不超过每日热量的6%和脂肪总量的27％（但是也包括非脂或低脂奶制品。低脂奶制品似乎对降低收缩压特别有利；当选择脂肪产品是，尽量选择单不饱和脂肪，如橄榄油或菜籽油；选择谷物食品，少用白面粉或面食；每天食用新鲜水果、蔬菜，这些食物很多富含钾、纤维或两者皆含之，可能有助于降低血压；每天有坚果、果实或豆类（干豆类或豌豆）；食用极少量的蛋白质（不超过每日总热量的18％）。鱼、去皮家禽及豆制品是最好的蛋白质来源；其次，碳水化合物不超过每日热量的55%、限制每日胆固醇150mg克，每日至少摄入30g纤维。 限制盐及增加钾的摄入：一定量的钠（盐）对健康是必要的，但中国人摄入量大大高于美国人，过多的钠盐摄入与高血压息息相关。限制盐摄入量，每天少于2300mg（约1茶匙）。年龄超过50岁或有高血压的人群每天钠的摄入量必要少于1,500 mg，血压的降低也有助于防止心功能降低和心脏病发生。 非洲裔美国人、老年人、糖尿病病人、超重人群、高血压家族史人群、“盐敏感”人群对盐有高的敏感性，“盐敏感”人群患高血压以及其他心脏病的风险更高。富含钾的饮食对降低血压是很重要的，富含钾的食物有助于抵消摄入的膳食盐；建议食用含钾高的食物，包括香蕉、橘子、梨、李子、哈密瓜、西红柿、干豌豆及豆类、坚果、马铃薯和鳄梨。对没有高钾危险因素的人群建议每日摄取钾3500mg。其他饮食注意事项包括摄入纤维，增加饮食中的纤维含量有助于降低血压。 鱼油和ω3脂肪酸。ω3脂肪酸在鱼类中发现，研究表明它们可能对许多疾病有具体作用，包括心脏病和高血压。它们可能有助于保持血管弹性、保护神经系统。
钙调节血管平滑肌的力度，饮食中有充足钙的人群血压相对低，高血压本身增加钙从体内丢失，然而，过量钙质对血压的作用是利弊皆有之，有的甚至能导致高血压。
减肥：超重者有的即使开始减肥，尤其是腹部脂肪，也能立即降低血压。尤其在同时限制盐摄入的同时减肥，可以让轻度高血压患者能正常，停止服用药物，减肥对血压的益处是长期持久的。 锻炼：经常运动有助于保持动脉血管的弹性，老年人也一样，同时运动也可以促进血液流动，建议每天至少锻炼30分钟。高强度运动降低血压也许没有适度运动效果好，并且对高血压患者可能有危险。老年人、血压未控制的患者或有严重疾病患者应该在医生指导下制定运动方案。
改善睡眠：某些睡眠障碍，特别是睡眠障碍与高血压有关；长期睡眠不足可能导致血压升高，患心脏病和死亡的危险增加。随着失眠交感神经系统兴奋、激素水平增加。长期失眠或其它严重睡眠障碍患者要咨询睡眠专家，习惯性睡眠差的高血压患者应考虑使用长效降压药物防止清晨血压升高。 减轻压力：减轻压力也有助于控制血压，瑜伽、太极拳、松弛疗法也有一定帮助。 |
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