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痛经汤(艾家才) [主治] 原发性痛经。 [处方] 当归、熟地各15克，川芎、苍术、白芍各8克，香 附、五灵脂各lo克。 [用法] 实证痛经：(各证型症状从略)①气滞瘀型：若偏 气滞者，重用香附；偏血瘀者，重用五脂灵，酌用红花、桃仁；若 滞而兼热者，方中熟地改生地，加丹皮；兼寒者加艾叶。②寒湿 凝滞型：若满腹疼痛，二便坠胀便溏者，加巴戟；腰痛加川断。③ 湿热瘀阻型：此证熟地改生地，白芍改赤芍；清利湿热、祛瘀止 痛加瞿麦、栀子。虚证痛经：(各证型症状从略)①经行时加桂枝、 生姜，经后用肉桂、炮姜，食差加山楂，兼寒加艾叶。②肝肾亏 损型：去五灵脂、香附，苍术易白术或加山药，若腰骶痛甚者加 杜仲、川断；夜尿频数加益智；两胁痛加川楝子、郁金；小腹两 侧痛加小茴香。 上药煎15～20分钟取汁，约200毫升。日服3次，以月经来 潮前2～3天服用为宜。 (疗效] 本组105例，年龄最小12岁，最大24岁。主要症 状：经行不畅，周期性腹痛，或月经不调，2～3个月32例，4～ 6个月49例，7～12个月24例，病发最短2天，最长11天，其 中2-4天48例，5～7天29例，8～10天26例，11天以上2例， 均疗效满意。 ， [按语] 方中当归养血活血，补中有行，活中有养，归、芎 血分动药以行气血；地、芍血分静药以养精血；又以香附行血中 之气；苍术健脾助运，五灵脂活血化瘀。综观全方，为调治脾、肝、 肾等主要脏器对胞宫的影响，尤以治痛经为宜，视其寒热虚实之 不同，用兼备之功的药物，从而使临床症状和体征得到改善，以 期达到经期畅通、气血安和之目的。 附 艾家才，副主任医师，门诊部副主任(湖北省安陵市中 西医专家门诊部 邮编：432600)。 |
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