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医学科普:四步学会胸外心脏按压

 昵称535749 2015-01-24
2015-01-19 00:03:06


    从跨年夜“12·31”上海外滩陈毅广场踩踏事件的现场急救事件中发现,一些细节无不印证了“不懂急救”这个事实。比如在事发现场,有个别警察参与了急救,一些外国志愿者因为懂得急救知识,也参加了救援。而除此之外,大多数在场群众,都“不懂怎么救”“眼看着,干着急”。而在救助过程中,一些现场群众使劲按压同伴的胸部,但是位置是错误的;“运送伤员时,有人直接拉着伤员的手和脚往车上送”。再联系此前“老人摔倒无人扶,不是不扶,而是不知道该如何正确去扶”的现实,就很容易得出“公众急救知识需要补课”的结论。因此,对公众而言,熟练掌握并运用心肺复苏技术在日常生活中意义重大。学习并掌握这门技术并不是一件十分困难的事情。其实,公众掌握以下几点即可:

    1.判断呼救  首先迅速判断患者意识、呼吸,并拍双肩呼叫“你怎么啦”,呼叫大声响亮。触摸颈动脉无搏动(喉结旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处),目测没有呼吸或呼吸不规则,立即向“120”和他人寻求帮助。

       2.胸外按压  施救者到患者一侧,使患者仰卧在坚固平坦的地方,暴露胸部,按压部位在胸部正中胸骨下半部,即一手掌根部放于两乳头连线之间的胸骨处,另一手平行重叠于此手背上,双手指紧扣进行按压,身体前倾,肩、肘、腕位于同一轴线,与患者身体平面垂直,应用上半身的力量垂直向下用力快速按压,使胸骨下陷至少5cm,然后迅速放松,反复进行,按压时间与放松时间为1:1,按压频率至少100次/分。

       3.人工呼吸  采取30次胸外心脏按压,打开和清理呼吸道,采用仰头抬颏法,尽量提高患者颏部,拇指和食指捏紧患者的鼻孔,另一手的食指与中指置于下颏角处抬起下颏,正常吸一口气(不必深吸),用口唇封住患者的口周,施以1秒钟的吹气。

        4.操作5个循环后可与他人交换循环操作  如果公众没有掌握口对口人工呼吸的施救方法或受传统观念影响不愿行口对口人工呼吸,单纯胸外按压同样可以起到挽救生命的作用。

       学习急救知识,这是一个与人人都有关系的自救与他救问题,更是一个事关国民素养、国民教育的社会系统问题。除了呼吁,还要加强教育,使更多人能成为灾难现场的第一救援者。对于猝死患者行现场心肺复苏,不论动作规范与否,只要在黄金时间内及时给予持续胸外心脏按压,即可为抢救生命赢得宝贵的时间。因此,我们倡议每一位公民都能学习和掌握心肺复苏术,并呼吁相关立法,对于施救者在现场心肺复苏过程中发生的意外情况予以免责,这样能使广大公众毫无顾虑地进行自救互救,尽最大可能减少悲剧的发生。

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