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随着我国经济的发展，越来越多的人拥有了各种机械化交通工具，这除了给人们带来移动速度的飞跃之外，也带来了大量交通意外，一般交通意外后人们只是关心有没有骨折、有没有创口、有没有内脏的损伤？假如没有以上三种情况，或者以上三种情况治疗痊愈了，就认为事情都过去了，一切又恢复到从前了，其实这是大错特错了，大家忽略了外伤给脊椎稳定造成的潜在或远期的影响！临床中我们发现交通意外二到五年后，有很多人的脊椎，尤其是颈椎会发生问题！
下面这个病例就是一个典型：某女，38岁，主诉：2010年5月以“反复上肢麻木、无力，伴行走不稳一年余”入院行颈椎前路人工椎间盘置换术（C4/5、C5/6）和颈椎前路减压植骨融合术（C6/7）后，肩背部酸痛不适，发紧感，偶有上肢麻木，颈部活动自如，失眠。病例特殊（术后），先了解术前情况。
先看看术前的影像检查情况：
这个正位片除了C2、3棘突偏左，C4/5钩椎关节略有增生之外，没有更特殊的情况。
侧位：C2/3后关节有个接力型双突征、C5/6水平前纵韧带钙化和椎体骨质轻度增生
右斜位：椎间孔横径略窄，但没有小于1/3
左斜位：C4/5椎间孔明显变窄，其余还凑合。
过伸位
过屈位：两张功能位提示颈椎轻度失稳。
如果仅仅是看上面的常规X光片，估计我们非手术的同道们一定会觉得治疗这个病小菜一碟，信心爆棚！别急！看看下面的MR和CT
和体格检查情况吧。
硬膜囊严重受压，脊髓已经出现轻度软化。
CT
出院小结中查体情况
看了CT、MR和体格检查，会感觉与常规片有非常大的差别，这就是为什么我们有时会要求病人几种检查同时做的原因。如果有脊髓压迫症状或病理征出现，一般建议行CT或MR检查。
这么年轻的病人，这么多节椎间盘出现程度如此严重的退变还是比较少见的！我首先追问有没有外伤史，病人一口否定，没有外伤史椎间盘没有理由会这么严重的突出！反复追问下她说：5年前开摩托车时曾经被撞飞过，但是，当时没有骨折也没有皮外伤，就没有当回事。
术后侧位片
术后正位片
这个病例应该说手术是成功的，手麻基本缓解，活动功能正常，但是术后肩背部酸痛、紧憋感、失眠一直困扰着她，利用缓慢复位法和刃针治疗局部后，病人马上赶到酸胀紧憋感缓解。不知道远期疗效如何，会进一步跟进。
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