黄元御《四圣心源》译读 第229节;快读网

　　例3：刘某，男，60岁，西安市人。1976年9月4日初诊。自诉：近10天来，口淡无味，不思饮食，打呃，大便正常，左耳下淋巴结肿大，病理切片正常，因慕名求治于麻瑞亭。脉细濡、右稍弦、关尺大，舌苔白腻。
　　辨证：胆胃上逆，相火不藏，气滞血瘀。
　　诊断：瘰疬。
　　治则：平胆和胃，理气降逆，化瘀散结。
　　处方： 软柴胡11克黄芩炭11克炒杭芍11克 粉丹皮11克炒枳壳11克炒杏仁11克 粉葛根11克蚤体11克法半夏11克 蒲公英11克半枝莲12克草蔻仁7克 3剂，水煎温服。
　　9月9日复诊；药后食欲好转，淋巴结有所缩小，大便正常小便多。脉细濡、关尺大，舌苔白腻。上方增蒲公英为15克，5剂，水煎温服。
　　9月21日三诊：药后淋巴结明显缩小，大便正常，小便频。脉细濡、关尺大，舌苔白腻。原方加麦门冬11克、蒲公英15克，5剂，水煎温服。
　　10月4日四诊：药后加继续缩小，仍感全身无力，纳食可，大便正常，尿频，腰痛。脉细濡、关寸略大，舌苔白腻。原方加麦门冬12克，5剂，水煎温服。
　　上方服20余剂，痊愈，再未复发。
　　例4：王某，女，30岁，西安市人。1982年11月20日初诊。
　　自诉：左侧甲状腺肿大一周。一周前因生气，左侧甲状腺逐渐肿大至3×3cm。急赴求治，诊断为甲状腺瘤，建议手术。本人不愿手术，因求治于麻瑞亭。心烦，心慌，精神紧张，右侧甲状腺冷温相间结节。脉细濡、右弦、右关寸大，舌苔白腻。
　　辨证：中气不运，胆胃上逆，肺气不降，气滞血瘀。
　　诊断：瘿瘤。
　　治则：健脾疏肝，平胆和胃，理气破滞，化瘀消瘿。
　　处方： 茯苓11克炒杭芍12克粉丹皮11克 制首乌20克炒枳壳11克全瓜蒌12克 法半夏11克蒲公英1 8克海藻15克 昆布15克半枝莲12克 3剂，水煎温服。
　　11月23日复诊：药后无明显变化。脉细濡、稍紧、右关寸大，舌苔白腻。上方加北沙参15克，5剂，水煎温服。
　　11月30日三诊：药后自感尚可，瘿瘤变软缩小，现已基本触摸不到。脉细濡、关寸较大，舌苔白腻。原方加牡蛎粉15克，5剂，水煎温服。
　　12月9日四诊：瘿瘤已缩小至黄豆大小，它无明显不适。脉细濡、稍弦紧、关尺较大，舌苔白腻。原方加牡蛎粉15克，增炒杭芍为15克，5剂，水煎温服。
　　12月25日，五诊：上方服10剂，瘿瘤触的稍有感觉，软，大如绿豆。脉细濡、右稍滞涩、关寸大，舌苔白腻。原方增炒杭芍为15克、炒枳壳为12克，加牡蛎粉15克，5剂，水煎温服。
　　1983年元月20日六诊：现无明显不适，瘿瘤已不明显，有时心烦。脉细濡、稍数，关寸大，舌苔白腻。原方加牡蛎粉12克，5剂，水煎温服。
　　2月7日七诊：药后平稳，瘿瘤已触摸不到，有时心烦，心慌，行经腹痛，他无不适。脉细濡、右弦、关寸稍弱，舌苔白腻。原方增炒杭芍为15克，减海藻为12克、昆布为12克，加北沙参11克、草果仁5克，5剂，水煎温服。
　　药尽各种症状均愈，至今未复发。