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例5：李某，女，45岁，西安市人。1978年10月27日初诊。自诉：颈部发热疼痛十余日，赴检查，诊断为左侧甲状腺瘤，约2×4cm，建议手术治疗。本人不愿手术，因求治于麻瑞亭。脉细濡、关寸大，舌苔白腻。 辨证：脾湿肝郁，胆胃上逆，肺气不降，气滞血瘀。 诊断：瘿瘤。 治则：健脾疏肝，平胆和胃，理气破滞，化瘀消瘿。 处方： 茯苓11克建泽泻11克黄芩炭11克 炒杭芍11克粉骨皮11克炒枳壳11克 全瓜蒌11克法半夏11克昆布15克 海藻15克蒲公荚18克山豆根11克 草果仁7克 3剂，水煎温服。 10月30 日复诊；药后病情平稳。脉细濡、关寸略大，舌苔白腻。上方加川射干11克、苦桔梗11克，3耕，水煎温服。 11月3日三诊：药后症状稍有减轻，纳差，梦多。脉细濡、两关寸较大，舌苔白腻。原方加川射干11克、苦桔梗15克，3剂，水煎温服。 11月7日四诊：药后甲状腺肿块较前明显缩小，近感恶心。脉细濡、关寸较大，舌苔白腻。原方加苦桔梗11克，3剂，水煎温服。 11月11日五诊：颈部肿块明显减轻，约l×2cm，不红，不痛，食饮咽下不畅。脉细濡、关寸略大，舌苔白腻。原方加苦桔梗15克，3剂，水煎温服。 1月23日六诊：上方服6剂，甲状腺肿块已消失。脉细濡、关寸略大，舌苔白腻。原方加苦桔梗15克，10剂，水煎温服。 药尽痊愈，至今未复发。 例6：王某，男，60岁，西安市人。1988年3月22日初诊。自诉：咽喉不利，咽下时如有物阻碍近一年，经西安市数家医院检查，咽喉未见异常。经治疗，效不显，因求治于麻瑞亭。脉细濡、右弦、关于较大、右关动，舌苔白腻。 辨证：中气不运，胆胃上逆，气滞血瘀。 诊断：梅核气。 治则：健脾疏肝，平胆和胃，理气降逆，清利咽喉。 处方： 茯苓11克粉甘草7克炒杭芍15克 制首乌30克粉丹皮11克广橘红11克 炒杏仁11克法半夏11克川射干11克 苦桔梗11克北沙参20克山豆根11克 白蔻仁5克嫩桑枝12克半枝莲11克 5剂，水煎温服。 3月28日复诊：药后无明显好转，仍痰多。脉细濡、关寸较大，舌苔白腻。上方去炒杏仁、桑枝，增粉甘草为11克，加全瓜蒌12克、昆布11克，6剂，水煎温服。 4月15日三诊：药后各种症状明显好转，咽喉仍干。脉细濡、关寸较大，舌苔白腻。原方去炒杏仁、桑枝，增粉甘草为11克，加全瓜蒌12克、昆布11克、黑元参12克，6剂，水煎温服。 5月26日四诊：药后自感甚佳，现无明显不适。脉细濡、关寸略大，舌苔白厚腻。原方去山豆根、半枝莲，5剂，水煎温服。 药尽痊愈。 例7：陈某，男，65岁，西安市人。1987年10月26日初诊。 自诉：患肺气肿十余年，秋冬剧，春夏减轻。经治疗，效果不佳。近年又患咽喉不利，如有物壅塞，吐的不出，咽的不下，因求治于麻瑞亭。脉细濡、滞、关寸较大，舌苔白腻。 辨证：中气不运，肝胆不调，肺胃不降。 诊断：梅核气，肺气肿。 治则：健脾疏肝，平胆和胃，理气降逆。 处方： 茯苓11克粉甘草7克 炒杭芍12克 粉丹皮11克制首乌30克广陈皮11克 炒杏仁11克法半夏11克川射干11克 川贝母11克北沙参15克兜冬花11克 苦桔梗11克炙米壳4克 6剂，水煎温服。 11月12日复珍：药后各种症状减轻。脉濡、关寸较大，舌苔白腻。上方增炙米壳为4克，加炒枣仁12克，6剂，水煎温服。 11月10日三诊：药后咽喉已利，胸闷、咳嗽、痰多也减轻。 脉细濡、关寸略大，舌苔白薄腻。原方再进，6剂，水煎温服。 再未来诊。 例8：肖某，女，4 7女，西安市人。1988年3月13日初诊。自诉：头晕，咽喉不利，胸闷，大便初干，两乳房胀阎不适，半年余。 曾在西安市某医院耳鼻喉科检查，诊断为慢性咽炎。经治疗，无明显效果，因求治于麻瑞亭。脉细濡、滞涩、关寸大，舌苔白腻。 辨证：中气不运，胆胃上逆，气滞不降。 诊断：慢性咽炎，胸痹。 治则：健脾疏肝，平胆和胃，理气降逆。 处方： 茯苓11克建泽泻11克炒杭芍15克 制首乌30克粉丹皮11克广橘红11克 炒杏仁11克法半夏11克川射干11克 苦桔梗11克北沙枣11克半枝莲11克 白蔻仁7克昆布l 2克 6剂，水煎温服。 3月20 日复诊，药后胸闷、乳胀、大便均好转，咽侯仍不利。 脉细濡、关寸较大，舌苔白薄腻。上方去建泽泻、半枝莲、昆布，增北沙参为20克，减炒杭芍为12克、白蔻仁为5克，加粉甘草7克、山豆根7克，6剂，水煎温服。 5月18日三诊：上方服20余剂，各种症状均明显好转。脉细濡、关寸略大，舌苔白腻。原方再进，5剂，水煎温服。 再未来诊。 |
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来自： 中医馆163 > 《百病不侵一年养生》
