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乌梅丸引火归原高血压眩晕消

 山东中医竹林 2015-01-28
谭某,男,51岁,82年10月初诊。血压偏高,常波动在160~190/90~110mmHg,头目眩晕近3年。近半年来逐渐加重。耳若蝉鸣,面色潮红,动则欲呕,口干舌燥,肢体畏寒,两足不温,舌质稍暗,少苔,脉弦细。证属下元亏虚,阴不敛阳,虚火上扰之厥阴病。选乌梅丸以清上以温下,引火归原:乌梅20克 黄连12克 黄柏12克 吴茱萸3克 附子10克 党参10克 当归5克 细辛5克 生姜9克 醋龟板20克。煎服5剂,药后头目眩晕大减,面无烘热,余症同前。药即见功,遂守方再进10剂,药后头目眩晕消失,两足渐温,舌上薄白苔。阴寒已
散,火已归原,查血压146/90mmHg。

按:目前多数学者认为乌梅丸为厥阴病之主方,非只为蛔厥而设。仲景制方,意在立法,以方示法,依法施治。临床寒热错杂的病机,并非少见,可由多种原因所致,运用方面只要符合“寒热虚实错杂”的表现,无论何证皆可用本方或本方为主加减治疗,能收到“异病同治”之效。

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