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 耳邊緣 2015-01-30

肺癌从早期的怀疑到确诊,再到肺癌的治疗每个时期都离不开pet-ct检查。关于pet-ct很多人还并不了解,针对肺癌的各种情况,我们来看看pet-ct检查会起到哪些作用。


哪些肺癌患者需要做pet-ct检查:


1. CT未显示晚期非小细胞肺癌远隔转移迹象;

2. 临床可手术的非小细胞肺癌,胸部CT发现纵隔淋巴腺最小经≥1cm,或PET检查阳性者;

3. 对PET发现的肾上腺或肝脏孤立病灶者,如肺部有手术条件须行活检排除转移;

4. 对PET发现骨骼病变而原发肺部病变可以手术,须经组织学或其他影像学证实。


PET/CT检查肺癌有哪些临床价值:


国际上推荐按4级标准划分其价值评估:1a为确定价值;1b为可能临床价值;2为对一些病例有价值;3为由于临床资料缺乏或数据不完整目前尚未评价;4为极少有临床价值。据此,目前PET/CT在肺癌中的应用价值为:1a为高手术风险肺结节良恶性的鉴别诊断、非小细胞肺癌病人淋巴腺分期、胸腔外远处转移的临床分期(脑转移除外);1b无手术风险肺结节良恶性的鉴别诊断;2为治疗的监测。


pet-ct检查针对肺癌治疗有指导意义:


PET/CT提高了对肺癌复发的检出率并能对发现的异常FDG浓聚准确定性定位,最终确定或改变了部分患者的治疗计划。PET-CT在一定程度上减少了不同观察者靶区勾画的差别,提高靶区勾画的准确性和一致性;已经成为三维适形放射治疗(3DCRT)和适形调强放射治疗(IMRT)的理想工具。pet-ct利用肿瘤组织FDG代谢旺盛,坏死纤维化组织FDG代谢极低甚至没有的特点,能较好地进行鉴别,及时发现复发、转移、调整治疗方案。无论肿瘤范围是否缩小,FDG摄入明显减低即提示治疗方案有良好的效果。PET提示的复发灶的存在及其程度对评价与后也有参考价值。一般建议放疗后间隔2-3月接受检查,以便可以正确分析肿瘤活性。【PET-CT都用于查哪些疾病

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