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帝曰：五运之始，如环无端，其太过不及何如？岐伯曰：五气更立，各有所胜，盛虚之变，此其常也。帝曰：平气何如？岐伯曰：无过者也。帝曰：太过不及奈何？岐伯曰：在经有也。帝曰：何谓所胜？岐伯曰：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其脏。帝曰：何以知其胜？岐伯曰：求其至也，皆归始春，未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命曰气淫。不分邪僻内生，工不能禁。至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。
帝曰：有不袭乎？岐伯曰：苍天之气，不得无常也。气之不衰，是谓非常，非常则变矣。帝曰：非常而变奈何？岐伯曰：变至则病，所胜则微，所不胜则甚，因而重感于邪，则死矣。故非其时则微，当其时则甚也。
选释: 五运之始：始于甲已化土，土生金，金生水不，水生木要，木生火，火复生土，五岁而右迁，如环无端。
太过、不及：太过，盛而有余；不及，即衰而不足。五运的十干，各具阴阳，阳干为有余，阴干为不足。凡甲、丙、戊、庚、壬为五阳干，主运气有余，为太过：乙、丁、已、辛、癸为五阴干，主运气不足，为不及。例如甲已同为土运，凡逢六甲之年，即甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅均为土运太过之年；凡逢六已之年，即已巳、已卯，已丑、已亥、已酉，已未均为土运不及之年，余类推。
五气更立，即五运之气，更迭主时，亦即上文“五运相袭”之义。
无过：过，即过失，这里指五运之气的太过与不及，无过，即指平气。凡运气太过而被抑，或运气不及而得助，就成为平气。例如戊辰年，戊属阳火，辰是太阳寒水司天，火运唱词太过，但被客气司天的太阳寒水所抑制，则由太过变为平气之年。
各以气命其脏：命，命名之意。各脏皆因其相应的五行之气而为名。春应木，木胜土。长夏应土，土胜水不，不惟四时之胜如此，人之五脏亦然，如肝应木而胜脾，脾应土而胜肾，故曰以气命其脏。
求其至也，皆归始春：至，气之至也。六气始于春季厥阴风木，故候言从初之气始，则当是立春前十五日之大寒节。
薄所不胜而乘所胜：薄，迫也，此有侵犯，胁迫之意。乘，同胜，欺凌的意思。时令未至而气候行凶至，则为太过，而侵犯已所不胜又欺凌已所胜。凡五行之气，我克者为所胜，克我者为所不胜，生我者为所生。假令肝木有余，是肺金不足，金乐制木要，故木太过。木气有余，则反薄肺金，而乘于脾土矣，故曰太过则薄所不胜而乘所胜也。
所胜妄行-------所不胜薄之：言时令至而气不至，其气不及，则其所胜者无畏而妄行，所生者受病，所不胜者乘而迫之。所生者，生我者也。如木档及则土无畏，所胜妄行也。土妄行则水受克，所生受病也。金因木衰而侮之，所不胜薄之也。”如肝木气少，不能制土，土气无畏而遂妄行，木被土凌，故云所胜妄行，而心亦受病也。
气迫：迫，窘迫、逼迫，这里指主气不及而言。谓主气不及，而所胜、所不胜之气，交相逼迫也。
所胜则微，所不胜则甚：所主气所胜的变气至，则其病轻微；而主气所不胜的变气至，则其病严重。变常之气至，则为民病矣。如春木主时，其变为骤注，是主气为风木，变气为湿土，变气为主气之所胜，而民病则微；如变为肃杀，是主气为风木要，变气为燥金我，变气为主气所不胜，而民病则甚，因而重感于邪则死矣。
非其时、当其时：非其时，指不克我之时。当其时，指正当克我之音，变气之至，非其克我之时，则病微；当其克我之时，则病甚也。
本段论述了五运之气太过，不及的致病规律，指出掌握运气盛衰是正确治疗疾病的前提。1955年石家庄地区曾有乙型脑炎发生，医生根据当年火气偏盛的气候特点，按暑温论治，用白虎汤而取得明显疗效。次年，北京也有乙脑病发生，有人仍用白虎汤治疗，效果却不好，著名老中医薄辅周先生，根据当年北京雨水较多，湿气较重的气候特点，按湿温证论治，采用苍术白虎汤加减，收到卓效。
文中所说“气淫”，“气迫”是根据五行所胜与所不胜的生克关系而推论的，它反映出五脏疾病的发生，受着自然气候的影响，五脏疾病的传变，有其一定的规律可循这样一个基本观点。但是，由于疾病的发生与发展，是由多种因素决定的，因此，学习时不可拘泥。
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