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论文:复方溃疡膜治疗口腔溃疡临床疗效观察---中大网校临床医学论文网

 负鹏载舟 2015-02-06

复方溃疡膜治疗口腔溃疡临床疗效观察

 

发表时间:2013年6月1日23:0:47

       [摘要] 目的:观察本院自制配方复方溃疡膜,于口腔黏膜溃疡面上局部涂药进行治疗,观察其临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),对照组采用西药常规治疗,并涂锡散类药物作为对比。治疗组予本院自制复方溃疡膜敷贴。观察两组的治疗效果。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  将大黄、冰片、青黛、甲硝唑、地塞米松、克霉唑、2%地卡因等药物, 放入消毒器皿中捣碎搅拌均匀,使之呈糊状,并制成直径约40 mm的药膜,封装备用。治疗组按口腔溃疡面积大小,取略大于溃疡面的小块药膜每于饭后贴于患处,3次/d。对照组按照西药常规治疗,口服抗生素,复合维生素B以及激素,并于溃疡面处外涂锡散类药物论文代写。
  1.3 疗效标准
  显效:溃疡愈合或明显缩小,疼痛明显减轻或消失,对外界刺激敏感度降低;有效:溃疡缩小,疼痛减轻;无效:治疗前后无明显症状改善。总有效=显效+有效。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 12.0软件进行分析以及处理;计量资料用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。具体比较结果见表1。
  3 讨论
  口腔溃疡是一种多发性口腔黏膜疾病,患病率高,临床十分常见,常表现为疼痛、溃烂、反复发作。口腔黏膜具有丰富的神经末梢,所以出现溃疡后在进食、吞咽、说话及唾液作用下,病灶周围的神经末梢受到刺激引起疼痛不适,直接影响人们的生活,如进食困难等,严重影响生活质量。   本院自制的复方溃疡膜,其主要成分有大黄、冰片、青黛、甲硝唑、地塞米松、克霉唑、地卡因等。纵观全方,①大黄有较强的抗感染作用,对多种革兰阳性菌和阴性菌有抑制作用,具有收敛作用,可促进溃疡面的愈合[2];②冰片主要成分是龙脑,可以清热解毒,防腐生肌,应用于局部,有止痛以及较为温和的防腐作用,可以治疗多种感染,并有抑菌作用[3];③青黛其性咸寒,可清热解毒凉血消斑,对多种细菌有抑制作用,常常配伍冰片治疗疮痈溃疡等[4];④甲硝唑有抗厌氧菌作用,复方甲硝唑药膜可治疗口腔溃疡[5];⑤地塞米松为激素类药,是目前治疗口腔溃疡的主要药物;⑥克霉唑,口服、外用对深浅部真菌病均有一定疗效,对念球菌所致的感染疗效最好,外用治疗各种真菌病,如耳道真菌病、阴道真菌病、口腔真菌病等[6];⑦地卡因可减少局部刺激引起的疼痛。诸药配伍,可以起到收敛生肌、杀菌抑菌、促进溃疡愈合等作用,并为上皮细胞生长提供了条件。在病变部位口腔黏膜直接给药,可以充分发挥药物的有效作用,避免首过效应。可以长期反复使用,副作用小,避免对肝肾的损害。并可以根据患者实际情况用药,灵活方便,不影响患者工作和休息。
  本观察结果表明:使用本院自制的复方溃疡膜于局部给药治疗口腔溃疡,可以促进溃疡面的愈合,并能抑菌杀菌,防腐生肌。
  [参考文献]
  [1]牛东平.口腔内科学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2003:170.
  [2]黄兆胜.中药学[M].北京:人民卫生出版社,2002:137.
  [3]高建明.药物粉剂治疗口腔溃疡75例[J].沈阳部队医药,2010,23(3):149.
  [4]刘霞.中药外涂治疗口腔溃疡的疗效观察[J].吉林医学,2010,31(15):2285.
  [5]信旭光.复方甲硝唑双层溃疡膜治疗复发性口腔溃疡128例疗效观察[J].中国医疗前沿(下半月),2008,3(3):63.
  [6]刘爱群,牛兵,杨琨.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].中国医药导报,2010,7(13):196-197.

(责任编辑:shurenadmin)

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