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胳膊抬不起来,不一定都是肩周炎

2015-02-09  lcs819

年关将至,针灸科却忙碌起来,很多年轻人都在年底年会等纷纷结束后,把自己的身体调理一下。不少年轻人都是以颈肩酸痛的厉害来就诊,那么感觉肩膀总是沉甸甸的,是肩周炎吗?

肩周炎发作,能用热水袋敷吗

肩周炎,主要是肩关节囊和肩关节周围软组织因退变、损伤等引起的一种慢性无菌性炎症。大多数见于50岁左右的人群,所以有“五十肩”的说法,诱因与感受风寒有关,常称为“漏肩风”;也有“冻结肩”或“肩凝证”之称。前段时间,风雪来袭,加上年底很多操作电脑加班的年轻人增加,引起肩颈部的气血不足,复加慢性劳损,感受风寒或肩部外伤引起,导致肩部经筋脉络痹阻失和瘀滞不通。

从目前的门诊情况来看,很多年轻人逐渐有胳膊抬不起来等不适的症状,且肩部的疼痛感夜间比白天更明显。但胳膊抬不起来的症状,不一定都是肩周炎的表现,大多还是因为长期的肩部负重、受凉所导致。

不少市民在肩周炎急性发作期,自行用热水袋热敷、按揉、贴膏药等,结果反而更为严重,这些都是不正确的处理方式,会加剧皮下毛细管出血,使得组织粘连更为厉害,加重症状。

寒天可以用艾灸补阳气

对于寒湿型肩周炎,尤其是肩周炎慢性期,通过艾灸治疗,可以很好地缓解不适症状。对于肩周炎的治疗,艾灸可以选取肩膀周围的穴位,比如肩髃、肩髎、肩贞、肩前、肩内陵等。

冬天可以通过艾灸也可以补阳气。中医学认为,艾叶,味苦、辛,能通十二经。《本草纲目》中称“艾叶能灸百病。”它有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。

具体操作是,将点燃的艾条悬于施灸部位之上,一般艾火距皮肤约3厘米,灸5—10分钟,可使皮肤有温热感而不至于烧伤皮肤,以红晕为度。需要注意的是,艾灸对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗;对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,不宜采用瘢痕灸。另外,孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。

肩部锻炼的八步操:

(1)体后拉手:患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

(2)展臂站立:患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

(3)前后摆动练习:躯体前屈(即弯腰),上肢下垂,尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带,然后做前后摆动练习,幅度可逐渐加大,作30~50次。此时记录摆动时间,然后挺直腰,稍作休息。休息后再做持重物(0.5~2公斤)下垂摆动练习,做同样时间的前后摆动(30~50次),以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时,所持的重物不宜太重,可以先用0.5公斤,再逐步添加到1公斤,慢慢再添加到2公斤。

(4)回旋画圈运动:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大,反复作30~50次。

(5)正身双手爬墙:患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。反复进行,逐渐增加高度。

(6)侧身单手爬墙:患者侧向墙壁站立,用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

(7)肩内收及外展:患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

(8)梳头状锻炼:患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,作梳头动作。

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